过敏性紫癜46例临床分析

过敏性紫癜在儿科临床工作中并不少见 ,且有逐年升高趋势 [1 ] ,其以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀和肾炎等症状为主要表现 ,不发生肾炎者 ,经过治疗大多预后良好 ,少数有复发倾向。现将我科 1998～ 2 0 0 2年收治的过敏性紫癜(按文献标准确诊 [1 ] ) 4 6例总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料本组病例 4 6例 ,男 2 2例 ,女 2 4例 ,年龄 5～ 12岁 ,平均8.5岁 ,≤ 6岁 5例 ,>6岁 4 1例 ,2例为复发病例 ,与首次发病时间相隔 3～ 4周。发病季节 :第 1、2、3、4季度均有发病 ,其中第 1、4季度较多 ,分别为 15例 (占 3 2 .61% )和 13例…     

儿童过敏性紫癜253例临床分析

目的探讨儿童过敏性紫癜的临床特点。方法对2003年1月至2012年12月在天祝县人民医院和天祝县藏医院住院的253名过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现、预后等进行回顾性分析。结果 (1)过敏性紫癜(SHP)的高发人群为4～14岁的学龄前及学龄期儿童。(2)发病未呈现季节差异。(3)SHP诱因以感染居多,发病前有明确诱因者203例,其中上呼吸道感染者196例,占患儿总数的77.47%。(4)临床表现:双下肢皮疹为首发症状者141例,占55.73%。出现皮肤紫癜者248例,占98.02%。临床仅表现为皮肤紫癜者94例,占37.15%。入院时仅有腹痛或腹痛合并关节肿痛者5例(均误诊),占1.58%。(5)合并症:合并感染者203例,其中上呼吸道感染196例,支气管肺炎3例,肠系膜淋巴结炎2例,急性肠炎2例。(6)预后:253名患儿中250例(98.81%)好转出院,3例未愈自动出院,其中2例因紫癜性肾炎反复发作,半年内出现急性肾功能不全。结论 (1)过敏性紫癜好发于4～14岁的学龄前及学龄期儿童,发病无季节性差异。(2)感染为SHP的主要诱因,以呼吸道感染最多。(3)SHP经正规治疗后预后较好,但仍有少数发展为过敏性紫癜性肾炎,需及早干预。     

小儿紫癜性肾炎34例临床分析

为探讨紫癜性肾炎各种临床类型与治疗和预后的关系,将我院1974年11月至1977年6月收治的过敏性紫癜76例,其中诊断为紫癜性肾炎者34例(47.7％)作一分析。临床资料 34例中6～10岁有25例(75.6％);最小3岁。男女各17例。全年均有发病,夏季较少。病程中34例全部有典型皮疹,除6例外疹量均较多;有消化道症状者25例(73.5％),包括腹痛、呕吐或/和便血;有关节、软组织肿痛者19例(55.9％);发热者23例(67.7％),感染可能为本病诱因之一。肾损害出现之时间:2周内出现者1例,2～4     

小儿紫癜性肾炎32例临床分析

变态反应性紫癜 (ＡＰ)是小儿常见病之一 ,而紫癜性肾炎(ＡＰＮ)在继发性肾小球疾病中占首位。我院自 1998- 0 1～2 0 0 1- 12共收治 119例过敏性紫癜患儿。其中并发肾炎者 32例 ,占ＡＰ患儿 2 6 .99% ,现将临床情况分析如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组 32例患儿发病年龄 5～ 14岁 ,其中以 10～ 14岁最多(占 84 .37% )。男 2 0例 ,女 12例。 1年四季均可发病 ,以冬季最多 (占 6 5 .6 2 % )。 5 0 %病例可查到诱因 ,以上呼吸道感染最常见 (占 6 6 % )。全部病例均有紫癜 ,以皮疹起病者 2 4例(75 % ) ,有腹部、胃肠道症状者 17例 (5 3.1…     

小儿紫癜性肾炎54例临床分析

我科自1970年1月至1987年12月共收治过敏性紫癜患儿116例,其中紫癜性肾炎54例(男35例,女19例)。发病年龄:4～6岁6例,7～12岁48例。发病季节以春秋季为多。发病前有上呼吸道感染者12例,食物过敏者9例,虫咬感染者2例,余31例无明显诱因。     

儿童过敏性紫癜128例临床分析

目的：探讨儿童过敏性紫癜（HSP）的临床特征。方法：总结2002年3月～2007年8月128例HSP患儿的发病特点．临床表现及。肾损害相关因素等方面进行回顾性分析。结果：①发病年龄均〉2岁，平均发病年龄（8．2＋2．9）岁者占77．8％．71．3％患儿于冬春季节发病，62．5％患儿有明确诱因，以上呼吸道感染为主，胃肠道症状首发时21．3％发生误诊；②所有患儿均有典型紫癜，分布于下肢99．0％，臀部45.3％，上肢17．8％，38．6％反复出现，76．3％紫癜于1个月内消退．胃肠道症状及关节症状发生率是58．5％和45．5％；（④紫癜性肾炎发生率为48．3％，临床主要表现为血尿和（或）蛋白尿，病理改变主要为Ⅰ～Ⅲ级（80．6％）。结论：过敏性紫癜为儿童常见病，以消化道症状首发时易误诊，也较严重，紫癜性肾炎决定预后。     

过敏性紫癜68例临床分析

目的:总结过敏性紫癜(HSP)的原因及临床表现。方法:对68例诊断明确的过敏性紫癜的病因、临床表现及转归进行回顾分析。结果:HSP好发于7岁以上儿童,男>女,发病诱因以感染占首位。皮肤紫癜是主要临床表现,可同时伴有胃肠道、关节及肾炎症状。结论:皮肤紫癜出现在其他症状之后者易引起误诊,紫癜性肾炎是影响HSP预后的关键。     

小儿过敏性紫癜的中医辨证施治

过敏性紫癜是以儿童发病为主的变态反应性疾病。目前,西医尚无特效疗法,国内多采用中西医结合的方法治疗,收效颇佳。作者自1995年以来,运用中医辨证治疗小儿过敏性紫癜29例,取得一定疗效,报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组29例,其中男18例,女11例,年龄最大12岁,最小2岁;病程1年以上3例,1年以内,3个月以上10例,3个月以内16例。12　临床表现　本组以单纯皮肤型发病者15例,伴关节肿痛者12例,伴腹痛者9例(其中2例伴血便),伴紫癜性肾炎者5例。临床表现为对称性皮肤紫癜,微高出皮肤,伴或不伴有关节、消化道以及肾脏损害症状,实验室检查出血…     

儿童IgA肾病与过敏紫癜性肾炎的临床和病理对照研究

目的 比较儿童IgA肾病与过敏紫癜性肾炎的临床和病理特征,为临床诊治提供参考. 方法选择本院2010年1月～2012年12月收治的经临床确诊的儿童IgA肾病患儿40例,过敏性紫癜性肾炎患儿40例,分析两组患儿一般临床资料及病理特征,并进行组间比较.结果 （1）临床特征：两组发病性别差异无显著性（P〉0.05）;发病年龄方面,IgA肾病组12岁以上患儿所占比例更高（P〈0.05）;发病季节方面,紫癜性肾炎组患儿秋季发病所占比例明显高于IgA肾病组（P〈0.05）;紫癜性肾炎组胃肠症状、关节痛、紫癜性等合并症状明显多于IgA肾病组（P〈0.05）.（2）病理特征：过敏性紫癜组球性硬化、系膜硬化发生率明显少于IgA肾病组（P〈0.05）,内皮增生明显多于IgA肾病组（P〈0.05）,两组沉积物类型差异显著（P〈0.05）. 结论儿童IgA肾病与过敏紫癜性肾炎虽然有相似的免疫异常,但临床、病理特征情况均有明显差异,提示临床应注意区别对待.     

68例儿童过敏性紫癜的临床分析

目的探讨儿童过敏性紫癜的临床特征。方法回顾性分析2005年1月至2008年12月收治于我院的68例儿童过敏性紫癜患者的临床资料。结果患儿年龄以3～12岁为多;发病季节以春、冬为多;发病诱因以感染为多。主要临床表现有皮肤紫癜、消化道不适、关节肿痛以及肾炎等。结论过敏性紫癜是儿童常见病,发病诱因以感染为最多,及时诊断治疗是其关键。     

小儿过敏性紫癜16例临床分析

过敏性紫癜是小儿常见疾病之一 ,紫癜性肾炎是过敏性紫癜引起的具有潜在危险的肾炎之一[1] 。我院 1999年 2月至 2 0 0 2年 11月共收治 16例过敏性紫癜患儿 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 16例过敏性紫癜患儿中男性 9例 ,女性 7例。 0～ 2岁 2例 ,3～ 6岁 4例 ,7～ 11岁 10例。冬春季发病10例 (6 2 .5 0 % ) ,夏秋季发病 6例 (37.5 0 % )。发病前有扁桃体炎、喉炎、气管炎等上呼吸道感染史 12例 ,食物过敏 2例 ,无明显诱因 2例。临床表现 :单纯皮肤型 11例 (6 8.75 % ) ,仅表现为四肢对称性皮疹 ,大小不等 ,以下肢伸侧为多见 ,…     

凉血祛瘀汤治疗紫癜性肾炎的体会

笔者自1991年以来,运用祖国医学辨证施治原则,自拟凉血祛瘀汤治疗紫癜性肾炎13例,取得了良好疗效,现介绍如下。1 一般资料 本组13例,男5例,女8例;年龄7岁～20岁,其中7岁～10岁6例,10岁～15岁5例,15岁～20岁2例,发病时间10天～30天。 13例皆见皮肤瘀斑瘀点,其中关节痛、关节周围肿胀者6例,腹痛者5例,舌质红,苔薄黄或黄腻者11例,舌质淡,舌体胖大有齿痕者2例,脉     

辨治小儿紫癜性肾炎16例临床观察

1　一般资料　根据有典型的过敏性紫癜病史发病后不久出现肉眼血尿或显微镜血尿、蛋白尿等 ,共选择 1 6例作为治疗对象 ,其中男性 1 0例 ,女性 6例 ;3～ 6岁 3例 ,6～ 9岁 8例 ,9～ 1 2岁 3例 ,1 2岁以上 2例。2　治疗方法　基本方为紫癜肾炎汤 :旱莲草 2 0 ｇ ,丹参30 ｇ,防风 1 0 ｇ ,荆芥 1 0ｇ,车前子 1 5ｇ,黄花 1 0 ｇ ,麻黄 6ｇ ,苦参 1 0 ｇ ,地肤子 1 0 ｇ ,蝉蜕 1 0 ｇ,半枝连 2 0ｇ,甘草 4ｇ。尿蛋白较高者可加黄芪 ,伴有关节痛者加独活、羌活、牛膝 ,伴有腹痛者可加元胡、木香等。 3～ 6岁儿童每日服 1 / 3～ 1 / 2剂 ,6～ 9岁…     

双蛸汤治疗紫癜肾31例

本组31例,男23例,女8例.年龄4～35岁,过敏性紫癜3～6周内出现紫癜肾者20例,7～9周内出现者9例,>9周出现者2例.尿中以红细胞为主者18例,以蛋白尿为主者13例,伴有管型者3例,双下肢水肿者3例.诊断依据为;①有过敏性紫癜史;②尿中出现红细胞、蛋白、管型;③有或无肢体水肿;④能够除外肾小球肾炎,肾盂肾炎及其他蛋白尿、血尿等疾病.中医辨证肾阴虚型15例,肾阳虚型10例,肾阴阳两虚型6例.     

紫癜性肾炎120例临床分析

紫癜性肾炎 (HSPN)是继发于过敏性紫癜的肾炎 ,是小儿最常见的继发性肾炎 ,绝大多数预后良好 ,但其病因及发病机制迄今尚未完全明确 ,其病理特征为肾小球系膜区显著的 Ig A弥漫性沉积 ,同时有系膜增生和新月体形成。笔者总结 1 990～ 2 0 0 0年华中科技大学同济医院的住院病人 1 2 0例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 990～ 2 0 0 0年收治的 1 2 2例过敏性紫癜(HSP)患儿中 ,男 80例 ,女 4 2例 ,男∶女≈ 1 .9∶ 1 ,其中诊断为过敏性紫癜肾炎 1 2 0例 ,占 98.4 % ,另有 2例无肾损害。各年龄组中 ,3～ 6岁 1 1例 ,占 9.0 % ,7…     

儿童过敏性紫癜68例临床分析

目的探讨儿童过敏性紫癜（HSP）的临床特征和治疗转归。方法对68例HSP患儿的临床资料进行回顾性分析。结果发病年龄在6—13岁为52例;发病时间多在9月一次年3月份。主要诱因为感染,皮肤紫癜是主要临床表现,可同时伴有胃肠道、关节及肾脏损害症状。结论儿童过敏性紫癜主要累及皮肤、关节及消化道,紫癜出现在其他症状之后者易引起误诊,紫癜性肾炎是影响HSP预后的关键。     

腹型过敏性紫癜85例分析

1　临床资料本组根据本症特征性的皮肤紫癜 ,同时合并消化道、关节或肾脏等症状 ,并排除其他出血性疾病确诊为过敏性紫癜者 144例 ,年龄在 3.83～ 14岁间 ,平均年龄 7.8岁 ,男性 84例 ,女性 60例。男女比例为 1.4∶ 1。在发病前 1～ 3周有明确的上呼吸道感染史或食物过敏史者 79例。占 55% ,144例过敏性紫癜中各种类型发生的机率见表 1。表 1　 144例过敏性紫癜中各种类型发生的机率发生例数 %有特征性皮肤紫癜者 144 10 0有消化道症状者 85 5 9有肾损害表现者 80 5 6有关节症状者 2 416　　根据有消化道症状及或前或后或同时发生的皮肤特征…     

儿童小舞蹈病的观察

小舞蹈病是儿童时期一种常见的神经系统感染中毒性疾病,与风湿病有密切关系,又称风湿性舞蹈病或Sycleham舞蹈病。我科自1972～1984年12年收治儿童小舞蹈病48例,分析整理如下。临床资料一、性别与年龄:本组48例中,男22例,女26例,男女之比为1:1.18。年龄在2～15岁之间,其中2～5岁3例(6.3％),6～10岁23例(47.9％),11～15岁22例(45.8％)。二、发病季节:全年均有发病,1～3月2例,4～6月15例,7～9月27例,10～12月4例,其中夏秋季发病较多。三、诱发因素:本组病例发病前有上感者20例;有精神刺激者4例;外伤者3     

甲基强的松龙冲击疗法治疗急性肾功能衰竭及肾病综合征24例

<正> 1983～1988年我科用甲基强的松龙冲击疗法治疗小儿肾病综合征及急性肾功能衰竭 24例,报告如下。1 一般资料和方法 24例患者中男13人,女11人。年龄3岁1人,6岁2人,7～10岁14人,11～14岁7人。自发病至入院病程:4～5d2人,2～4周9人,5～6周5人,7周1人,8～12周5人,8个月1人,3年4个月1人。 24例中急进性肾炎合并急性肾功能衰竭5例,过敏性紫瘢急进性肾炎型3例,过敏性紫癜肾病型6例,重症过敏性紫癜,混合型1例,肾炎型肾病合并急性肾功能衰竭2例,肾炎型肾病7例。冲击疗法指征:急进性肾炎进展迅猛或肾病综合征经强的松治疗8周无好转者。一般要求冲击前血压正常,无水、电解质紊     

儿童过敏性紫癜631例临床分析

目的探讨儿童过敏性紫癜(HSP)的临床特点。方法对2006年1月至2007年9月在本院肾脏免疫科住院的631例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现及实验室检查进行回顾性分析。结果(1)发病年龄大于7岁者占60.10%,平均年龄(8.6±2.08)岁,最小年龄为2岁2个月;63.07%患儿于秋冬季节发病;64.98%患儿有明确诱因,以呼吸道感染为主。(2)所有患儿均有典型皮肤紫癜,分布于下肢(96.36%)、臀部(32.96%)、上肢(15.53%)等。60.70%患儿以皮肤紫癜为首发,胃肠道症状及关节症状发生率分别为68.62%和35.50%。紫癜性肾炎(HSPN)发生率为60.22%,临床上主要表现为血尿和(或)蛋白尿(60.22%)。454例检测尿微量蛋白(β2微球蛋白、THP糖蛋白、免疫球蛋白IgG、清蛋白)病例中72.69%为异常。结论过敏性紫癜为儿童常见病,感染是其主要诱因,早期检测尿微量蛋白有助于及早发现肾损害。