发展中国家对9月龄婴儿进行麻疹、流行性腮腺炎和风疹疫苗的免疫接种

作者对南非9月龄和15月龄的黑人儿童接种了麻疹、流行性腮腺炎和风疹三联疫苗(MMR),比较了他们的抗体应答和不良反应。试验分为两组。第1组共210名9月龄婴儿,未接种过麻疹疫苗;第2组为对照组,共102名15月龄儿童,9个月时接种过麻疹疫苗。所有儿童均健康,无上述3种疾病史,且在4周前未发现与其中任何一种疾病有过     

第2剂MMR疫苗的免疫原性及血清学监测的重要性

麻疹、腮腺炎爆发在麻疹 -腮腺炎 -风疹( MMR)疫苗单剂接种率高的人群中常有报道。多次试验已显示消灭麻疹需要进行两次麻疹免疫。本文报道在各种人群中第 1和第2剂 MMR疫苗对特异性抗体水平的影响。　　研究在参加无细胞百日咳 DTP疫苗试验的学龄前儿童中进行 ,1 995年 9月到 1 997年 1 0月选择 6 1 0名接种过 1剂 MMR疫苗的儿童 ,按随机双盲法分成两组 ,389人在接种 1剂无细胞百日咳 DTP或 DT后 4周采血 ,2 2 1人在接种 1剂无细胞百日咳 DTP或DT和第 2剂 MMR后 4周采血。检测结果表明 ,接种 1剂 MMR者中的麻疹抗体阴性率或不…     

麻疹疫苗对在使用麻疹疫苗时代母亲所生的6和15月龄儿童的免疫原性

作者以30岁以下无麻疹史的母亲所生的6和15月龄儿童为研究对象。对6月龄婴儿接种单价麻疹疫苗（Attenuvax）,并采集母体血清和婴儿免疫前后血清。对12名15月龄儿童接种Attenuvax,3名15月龄儿童接种麻疹、风疹、腮腺炎疫苗（MMR）。6月龄婴儿在15月龄时以MMR再免,并采集再免前后血清。用麻疹中和试验（NT）和两种酶免疫     

周岁内接种麻疹疫苗的儿童的再免疫

1981年,美国得克萨斯州厄尔巴索城发生麻疹暴发.该次暴发中,对一些周岁以下婴儿进行了麻疹活疫苗接种.这些儿童在15月龄时再次接种了麻疹、流行性腮腺炎和风疹(MMR)疫苗,作者检测了儿童对MMR疫苗中麻疹减毒活疫苗的免疫应答.实验组18名儿童在该次暴发期间已接受麻疹疫苗接种;对照组13名儿童无麻疹疫苗按种史.两组儿童接种同批号MMR疫苗.在MMR疫苗免疫时和免疫后8天以上采集双     

麻疹-流行性腮腺炎-风疹疫苗与DTP和脊髓灰质炎疫苗的加强剂量同时接种

研究对象为1岁时接种过3剂DTP和2剂口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)且对麻疹-流行性腮腺炎-风疹(MMR)疫苗、DTP和OPV无禁忌证的14～23月龄婴儿。将这些婴儿随机分为两组。试验组(405人)于第0天接种MMR疫苗、DTP和OPV,第60天接种DTP安慰剂(消毒盐水)和OPV安慰剂(消毒细胞培养液)。对照组(410人)于第0天接种MMR疫苗、DTP安慰剂和OPV安慰剂,第60天接种DTP和OPV。MMR疫苗于右臂作皮下注射,DTP和DTP安慰剂于左臂作肌肉注射。于接种前、接种后第0天、60天和120天采血检测抗9种抗原的抗体滴度。并对试验     

具有不同水平麻疹抗体的儿童加强免疫后抗体水平的比较

1982年,瑞典开始对18月龄和12岁儿童实行麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）疫苗的2针免疫程序。为评价疫苗的免疫原性,作者于1990年对476名12岁儿童用MMR疫苗进行加强免疫,并在接种前及接种后2个月分别用     

有鸡蛋过敏史的儿童可安全接种麻疹疫苗

自从用鸡胚成纤维细胞培养麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）疫苗病毒以来,由于这种疫苗存在潜在的过敏反应,有鸡蛋过敏史儿童能否安全使用MMR疫苗已争论了数十年。 作者挑选了54名平均年龄为18.5月龄,有鸡蛋过敏史未接种过MMR疫苗的儿童作为受试对象。通过皮肤试验和双盲、安慰剂对照的食物激发试验证实了这些儿童的鸡蛋过敏史,部分受试对象还进行了MMR疫苗的皮肤试验。然后按常规对这些儿童皮下注射1剂0.5ml的疫苗。     

MMR在德国幼儿中的免疫原性和反应原性比较

目前美国和德国都推荐 1 2月龄以上儿童接种麻疹、风疹和腮腺炎疫苗 ( MMR) ,但最近研究显示 ,仅 5 %的 9月龄以上德国儿童具有抗麻疹、腮腺炎和风疹抗体 ,提示在推荐的免疫接种时间前绝大多数儿童为此 3种野型病毒的易感者。为此作者对 9～ 1 1、1 2～1 4和 1 5～ 1 7月龄德国儿童接种 MMR后的血清阳转率进行比较 ,并对疫苗在此 3个年龄段儿童中的反应原性进行评估。　　作者将 1 1 8名儿童按 9～ 1 1、1 2～ 1 4和1 5～ 1 7月龄分成 3组 ,每人均肌注 1针MMR。注射后连续 1 4天记录局部反应和全身反应。于免疫前及免疫后 4～ 6周采血 ,…     

对禽蛋过敏的儿童安全接种流行性腮腺炎-麻疹-风疹疫苗

在1岁以内的婴儿中,对禽蛋的过敏反应是最常见的IgE介导的食物超敏反应。流行性腮腺炎-麻疹-风疹(MMR)疫苗中的流行性腮腺炎和麻疹病毒是在禽胚中减毒的,该疫苗含有微量禽蛋产物。美国儿科学会推荐对三种疫苗进行皮试以确定对禽蛋过敏儿童免疫接种MMR疫苗的安全性。本文旨在评价1∶100MMR疫苗皮试阴性对预测此类儿童接种疫苗安全性的可靠性。作者选择了17名可能有禽蛋过敏史并需作常规MMR免疫接种的15～36月龄幼儿。有皮肤划痕现象、新霉素过敏史或明显心脏病的儿童均不予评价。对禽蛋过敏表现为摄入禽蛋后2小时内发生荨麻疹、恶心、     

轻型疾病患儿对麻疹-腮腺炎-风疹疫苗的抗体应答

作者对麻疹-腮腺炎-风疹疫苗(MMR)各种成分的血清阳转率作了比较,并对有无轻型疾病的儿童接种疫苗后不良反应情况进行了评价.1992年2月至1993年4月从亚特兰大市6个接种诊所选择386名15～23月龄儿童作前瞻性调查.收集接种史、最近病史,了解每个儿童的急性疾病症状,并测量体温.在接种前、接种后6～8周分别采集血清作抗体测定.对149名对象,在接种后2周收集接种不良反应的资料.结果表明,386人均作麻疹抗体测定,其     

水痘疫苗接种后的明胶过敏性荨麻疹

根据麻疹-腮腺炎-风疹疫苗（MMR）接种者出现荨麻疹的两则报道,作者怀疑两名儿童接种水痘疫苗后出现的荨麻疹系猪明胶所致。     

甲-乙型肝炎疫苗与麻-腮-风疫苗或DTPa-灭活脊灰和Hib疫苗同时免疫12-18月龄幼儿的安全性及免疫原性

比利时Vilnius大学Usonis等将甲-乙型肝炎疫苗与白喉-破伤风-无细胞百日咳-灭活脊灰疫苗和b型流感杆菌结合疫苗（DTPa—IPV／Hib）同时免疫15～18月龄儿童（实验1），或与麻疹-腮腺炎-风疹疫苗（MMR）同时免疫11～15月龄儿童（实验2）。两实验组均在首次免疫6个月后进行甲-乙型肝炎疫苗加强免疫，并于免疫前及每次免疫一个月后采血，检查各疫苗相应的抗体滴度。实验1组中男性32名，女性21名，实验2组中男性17名，女性20名，进行免疫前后对比。     

接种第2剂麻疹疫苗的时间有争论

据美国Fitzsimmons部队医学中心的Wittler宣称,儿童接种第2剂麻疹疫苗的年龄应大于政府目前建议的接种年龄。据报道,尽管183名青少年和青年早期曾接种过麻疹疫苗,但是仍有10%的人对麻疹易感。Wittier说,在接种首剂麻疹疫苗10年以后,再接种第2剂麻疹、腮腺炎、风疹(MMR)疫苗对麻疹的低抵抗力加强最有     

在塞内加尔高滴度麻疹疫苗免疫后儿童死亡率观察

在一些国家麻疹是9月龄以下儿童死亡的主要原因。对这些国家建议使用高滴度Edmonston-Zagreb株麻疹疫苗(EZ-HT)对6月龄婴儿进行接种。然而,对于出生后较旱接种高滴度麻疹疫苗的远期影响了解甚少。在塞内加尔农村对1015名新生儿随机分组,336名儿童在5月龄接种EZ-HT;321名5月龄儿童接种Schwarz株(SW-HT)疫苗,358名5月龄儿童接种安慰剂。随后在10月龄时接种常规的低滴度Schwardz疫苗,388名未接种疫苗者为对照。对所有受试者随访24～39个月。这三组儿童的社会、家庭和健康状况相似,也不存在其他附加条件。     

接种麻疹-腮腺炎-风疹疫苗后的家庭不良反应

198 5年 1名 30月龄健康女孩接种Schwarz株麻疹 -腮腺炎 -风疹 ( MMR)疫苗后 6天 ,出现高热 (高达 4 1℃ )、皮疹和全身炎性反应综合征 ( SIRS) ,7天后康复。两年后 ,她的 2 0月龄弟弟接种同样 MMR,但是没有出现不良反应。而她的 2 0岁的舅舅同时接种同种 MMR后 1周 ,出现发热和 SIRS,1 0天后痊愈。1 990年 ,她的 1 8月龄妹妹接种Schwarz 株 MMR,8天后 ,出现高热( 4 1 .5℃ ) ,并伴有出血性腹泻 ,4天后出现皮疹和 Koplik斑。　　由于研究表明血清较低水平的维生素 A与麻疹临床病程有关 ,而麻疹本身能诱发维生素 A缺乏 ,因此假设家…     

12、15或18月龄婴儿加强免疫PENTA~(TM)疫苗的效果比较[英]

选7月龄时接种过3针白喉-百日咳-破伤风菌苗-脊髓灰质炎灭活疫苗/磷酸聚核糖基核糖醇（PRP）-破伤风蛋白联合疫苗（PENTA~（TM）疫苗）的婴,于12月龄时再接种1针麻疹-腮腺炎-风疹疫苗（MMR）,并随机分为3组,分别于12月龄（86人与 MMR疫苗同时）、15月龄（85人）和18月龄（82人）时再加强接种1针PENTA~（TM）疫苗。观察不同月龄婴儿加强免疫后的局部和全身反应以及免疫应答情况。     

2、4、6月龄婴儿单独接种IPV或序贯接种IPV和OPV研究

作者把295名婴儿随机分成三组。甲组2、4、6月龄用双腔注射器接种DTP/脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV),15月龄接种口服脊髓灰质炎疫苗(OPV);乙组2、4月龄接种DTP/IPV,6及15月龄接种OPV;丙组2、4、6月龄接种DTP/IPV,6月龄男加OPV,15月龄接种OPV。三组於2、4及15月龄各同时接种b型流感杆菌和乙型肝炎联合疫苗(Hib/HepB)0.5ml,15月龄时各组接种麻疹-腮腺炎-风疹疫苗(MMR)。     

美国免疫实施咨询委员会的建议:正常婴儿和小儿主动免疫的新程序

按照目前美国实行的正常婴儿和小儿主动免疫的程序,要求在15月龄时接种麻疹-腮腺炎-风疹疫苗(MMR),18月龄时接种第4次白喉、破伤风和百日咳菌苗(DTP)及第3剂口服脊髓灰质炎疫苗(OPV),由于这3种疫苗同时接种的安全性和有效性尚未证实,因此,小儿在出生第2年内需去接种机构接种2次。近年,美国进行了一项大规模随机双盲试验,使委员会有足够的资料提出,≥15月龄小儿需要接种MMR,DTP和OPV者可同时接种3种疫苗。     

麻疹、腮腺炎、风疹和水痘联合疫苗在健康儿童中的安全性和免疫原性

将水痘疫苗加入现有的麻疹-腮腺炎-风疹疫苗（MMR）作为健康儿童的常规免疫是理想的。作者对麻疹-腮腺炎-风疹-水痘四联疫苗和不同部位同时接种的MMR和水痘疫苗在接种后6周和1年的安全性、细胞和体液免疫应答进行了评价。     

麻疹、腮腺炎、风疹和水痘疫苗的联合应用

作者在15～17月龄的健康儿童中,比较了麻疹、腮腺炎、风疹和水痘四联疫苗(MMRV)与麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗(MMR)接种后6周再给予水痘疫苗(MMR+V)的免疫效果。水痘疫苗系Merck药厂应用Oka株制备,MMRV组和MMR+V组所用的Oka株剂量分别为2300和1900蚀斑形成单位(pfu)。每个接种者均记录接种后每天的体温和皮疹等临床反应,并通过各种调查方法调查他们免疫后1年内接触水痘自然感染的情况。