胃超声助显剂胃充盈检查在进展期胃癌诊断的临床应用探讨

目的 探讨超声助显剂造影在进展期胃癌诊断的临床应用价值.方法 85例进展期胃癌患者,采用胃超声助显剂充盈胃腔后进行检查,并进行Borrmann分型,全部病例均经手术病理证实,且和胃镜进行对照.结果 超声对进展期胃癌诊断符合率92.94％ (79/85),病变部位符合率97.65％ (83/85),浸润深度符合率88.24％ (75/85),淋巴结转移符合率70.51％ (55/78),肝转移符合率90.91％ (10/11)和卵巢转移符合率100％ (4/4).结论 胃超声助显剂造影检查对进展期胃癌具有较高的临床价值,适合对胃癌高危人群进行初步筛查和健康体检.     

不同分化程度下进展期胃癌患者血清肿瘤标志物水平的比较

目的:探究与分析不同分化程度下进展期胃癌患者血清肿瘤标志物的表达水平。方法:选取2017年4月至2020年4月长治市第三人民医院检验科收治的86例进展期胃癌患者。男45例,女41例,年龄(65.20±1.88)岁,年龄范围为58～69岁。根据分化程度将患者分为中分化组( n＝41)与低分化组( ...     

不同分化程度胃癌患者血清ANXA7、E-cadherin水平变化及联合监测临床意义探讨

目的探讨不同分化程度胃癌患者血清膜联蛋白A7(ANXA7)、E钙蛋白(E-cadherin)水平变化及联合监测临床意义。方法选取2018年2月-2019年3月我院收治的200例胃癌患者作为胃癌组,选取同期非胃癌健康体检者200例(对照组)及良性胃部疾病200例(良性胃病组),比较各组血清ANXA7、E-cadherin水平,绘制胃癌患者ANXA7、E-cadherin接收者操作特征曲线(ROC),分析ANXA7、E-cadherin诊断价值,并比较不同分化程度胃癌患者血清及胃癌组织ANXA7、Ecadherin水平,采用Spearman分析ANXA7、E-cadherin与分化相关性。结果胃癌组血清ANXA7、E-cadherin均较对照组、良性胃病组高(P0.05);对照组与良性胃病组血清ANXA7、E-cadherin比较,差异无统计学意义(P0.05);ANXA7 ROC曲线下面积为0.847,以67.63 ng/L作为临界值,对胃癌诊断敏感性为75.50%,特异性为81.00%,E-cadherin ROC曲线下面积为0.827,以30.05 ng/ml作为临界值,对胃癌诊断敏感性为68.00%,特异性为87.00%;ANXA7+E-cadherin ROC曲线下面积为0.921,以两者均阳性为阳性标准,对胃癌诊断敏感性为81.00%,特异性为88.00%;高、中、低分化血清及胃癌组织ANXA7、Ecadherin依次升高(P0.05);ANXA7、E-cadherin与胃癌分化程度均呈负相关(P0.05)。结论胃癌患者血清ANXA7、E-cadherin高表达,可用于胃癌诊断,且与胃癌分化程度均呈负相关。     

原发性肝细胞性肝癌超声增强模式与病理分化程度及组织学类型相关性研究

目的探讨原发性肝细胞性肝癌（HCC）超声增强模式与病理分化程度及组织学类型的关系。方法回顾应用Sono Vue超声造影剂的50例HCC患者的超声造影（CEUS）表现并与病理组织学分级及分类进行对照分析。结果HCC分化程度与肿瘤CEUS开始增强时间和增强至峰值时间差异无显著性，与肿瘤消退至低回声时间差异有显著性（P〈0．01）。不同分化程度肿瘤动脉期增强模式差异无显著性（P=0．470）；门脉期减退至等增强及低增强不同分化程度肿瘤差异无显著性（P=0．663）；实质期不同分化程度肿瘤差异有显著性（P=0．046）。动脉期各组织类型增强差异无显著性（P=0．409），门脉期实体型与梁索型、假腺管型及纤维硬化型差异有显著性（P=0．031）；实质期实体型与梁索型、假腺管型及纤维硬化型差异无显著性（P=0．400）。纤维硬化型与梁索型、假腺管型在门脉期及实质期均差异有显著性（P=0．003，P=0．001）；纤维硬化型与假腺管型在门脉期及实质期差异均无显著性（P=0．358，P=0．444）。结论PHCC超声造影增强模式与肿瘤病理分化程度及肿瘤组织结构类型相关。     

胃癌的声像图诊断与胃镜及手术病理对照分析

本文报告B超检查并经手术病理证实的胃癌83例,早期癌6例,中晚期癌77例。病灶显示率96%,浸润深度及转移判定准确率为73.7%。我们把胃癌的声象图改变与胃镜分型进行比较,二者间有很好的一致性。因此,二者相结合可明显提高早期癌的术前诊断率和中晚期癌的手术切除率。并指出立位可作为胃病变的常规检查体位。     

彩色多普勒研究前列腺癌分化程度的初步结果

目的探讨彩色多普勒在诊断前列腺癌(PCA)分化程度方面的临床价值.方法回顾性分析经直肠彩色多普勒检查的49例前列腺癌肿血流特征,并与病理结果对照分析.结果45例PCA显示肿瘤血流信号,占91.84%.高、中、低分化组的前列腺癌肿血流信号像素比分别为0.08±0.04、0.12±0.07、0.17±0.11,组间差异有显著性(P＜0.05).结论经直肠彩色多普勒检查可以敏感地显示PCA的细小血流信号,并能协助诊断PCA的分化程度.     

肝细胞肝癌超声造影增强模式对分化程度的诊断价值

  目的  探讨肝细胞肝癌的超声造影增强模式对于分化程度的诊断价值。  方法  回顾性分析81例手术病理证实的肝细胞肝癌患者的超声造影特点。将动脉期病灶内部开始增强、门脉期回声低于周边肝实质的增强模式定义为"快进快出"型; 将动脉期病灶内部开始增强、延迟期回声低于周边肝实质的增强模式定义为"快进慢出"型。根据病理结果将肝细胞肝癌分为高分化及中低分化两组。总结分析增强模式对于分化程度的诊断价值。  结果  81例肝细胞肝癌患者中, 高分化肝细胞肝癌38例, 中低分化者43例。17例(21.0%)高分化肝细胞肝癌超声造影表现为"快进慢出", 21例(25.9%)高分化肝细胞肝癌表现为"快进快出", 43例(53.1%)中低分化肝细胞肝癌表现为"快进快出"。"快进慢出"的增强模式在高分化肝细胞肝癌组较中低分化肝细胞肝癌组患者中更为常见(χ²=24.35, P < 0.01)。"快进慢出"的增强模式诊断高分化肝细胞肝癌的敏感性44.7%, 特异性100%, 阳性预测值100%, 阴性预测值67.2%, 准确率74.1%。  结论  超声造影"快进慢出"模式对提示及诊断高分化肝细胞肝癌可能有帮助。     

血脂水平与胃癌严重程度及预后关系的相关性研究

将我院收治的胃癌患者36例设为观察组,另将同期健康体检者36例设为对照组。两组患者均行血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)水平检测。比较两组患者血脂水平及观察组中肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及生存率与血脂水平的相关性。结果观察组血清TC、TG、HDL和LDL水平明显低于对照组(P0.05)。观察组中TC水平与肿瘤浸润深度无明显相关性(P0.05),与淋巴结转移、TNM分期及生存率呈明显相关性(P0.05);TG、HDL、LDL水平与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及生存率与血脂水平呈明显相关性(P0.05)。胃癌患者血脂水平明显低于健康者,且血脂水平与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及生存率有一定的相关性,有助于判断患者的病情严重程度及预后。     

胎儿颅内积液的声像图特点与预后的相关性

目的 探讨胎儿颅内积液的声像图特点及预后的影响因素.方法 应用彩超诊断仪进行系统性胎儿检查,并采用Spearman等级相关分析及ROC曲线分析法对65例胎儿颅内积液病例的超声声像图特征及其预后进行分析.结果 单侧或双侧颅内积液、脑室内径、孤立性或复合性3个因素对胎儿预后有显著性影响,其与预后的Spearman相关系数分别为0.857、0.830、0.963.结论 影响胎儿颅内积液预后的重要因素,本研究认为依次是:孤立性/复合性积液、单/双侧积液、脑室内径.     

胃癌术后转移灶的超声追踪监测与难点分析

目的　探讨胃癌术后转移的特点和疑难图像的扫查方法及其鉴别诊断要领。方法　对 6 8例胃癌手术前后转移性病变的临床资料和超声随访结果进行回顾性分析。结果　胃癌术后转移率高低依次为淋巴结、肝脏、胰腺等。术后超声显示淋巴结肿大组 ,其术前淋巴结转移率明显高于未肿大组 (P<0 .0 5 )。 1 1例术前或术中发现的肝脏小肿物 ,随访结果 :肝转移癌 8例 ,原发性肝癌 1例 ,良性肿物 2例。结论　超声追踪监测胃癌术后转移灶是一种简便、有效的检查手段     

经腹超声和增强CT对胃癌诊断的对照研究

目的　本文旨在评价经腹 B超扫描和 CT扫描对胃癌的诊断价值以及两者的相互关系。方法　对 43例术前同时行经腹 B超检查和 CT扫描的胃癌患者进行回顾性分析 ,将 CT和 B超的结果与手术、病理结果对照。结果　经腹超声对胃癌的检出率为 88.4% ,CT对胃癌的检出率为 90 .7%。两种方法之间以及单独应用超声检查与两种检查方法联合应用相比差异无显著性 (Ρ>0 .0 5)。经腹超声和 CT对胃癌淋巴结转移的敏感性分别为 51.3 %、 62 .9% ,两者之间无统计学上的差别 (Ρ>0 .0 5) ,单独应用超声检查与两种检查方法联合应用相比差异无显著性 (Ρ>0 .0 5)。结论　在胃癌患者的术前检查中 ,经腹 B超扫描与 CT增强扫描结果的差异无统计学意义。经腹 B超扫描可以作为胃癌的术前的首选检查方法。 CT增强扫描是对经腹超声的有益补充     

肝细胞癌超声造影表现与病理分化程度的研究

【目的】探讨肝细胞癌（HCC）的超声造影表现与肿瘤病理分化程度的关系。【方法】选择44例HCC患者的44个病灶于外科手术前1周进行超声造影检查（CEUs）,分析其时间一强度曲线,得出始增时间、达峰实际、峰值增强时间参数与术后病理分级结果对照。【结果】高、中、低分化HCC组CEUS始增时间分别为（14．72±3．43）S、（15．93±4．08）s、（14．45±2．77）s;达峰时间分别为（31．17土5．89）S、（28．53±8．06）s、（21．54±3．14）S;峰值增强时间分别为（16．44士4．12）s、（12．27士5．6）s、（7．09±1．64）s,不同分化程度HCC的达峰时间、峰值增强时间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,而始增时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】超声造影时间一强度曲线可能对肝癌不同分化程度的判断提供一定的参考信息。     

超声造影对肝细胞肝癌病理分级的研究

目的 研究肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的超声造影表现与病理分级之间的相关性,用影像学的方法 预测HCC的病理分级,为临床选择治疗方案,判断预后提供更多的信息.方法 对53例HCC患者,行超声造影检查及ACQ时间—强度曲线分析,根据术后病理结果 分为高分化组和中低分化2组,对2组的造影参数进行统计学分析.结果 高分化组与中低分化组的AT、PI无统计学差异,而两组间TTP、增强时间、流出时间、增强斜率、清除斜率均有统计学差异.结论 分化程度不同的HCC超声造影表现不同,可以期望在后续研究中扩大样本,根据HCC的造影定量参数初步估测其病理分级.     

肝细胞性肝癌超声造影表现与肿瘤病理分化关系的研究

目的探讨肝细胞性肝癌（HCC）超声造影（CEUS）表现与肿瘤病理分化的关系。方法121个HCC病灶接受了CEUS和病理学检查。CEUS使用造影剂声诺维和对比脉冲序列（CPS）成像技术，组织病理诊断按Edmonson法分类。结果肿瘤分化程度与肿瘤增强变低时间呈线性相关。不同分化程度的肿瘤增强变低的时间及延迟期肿瘤的增强水平均有明显差异（P=0．04、P=0．026），但肿瘤开始增强时间、增强变等时间以及动脉期和门脉期肿瘤的增强水平无明显差异（P=0．26、P=0．33、P=0．23、P=0．58）。结论在CEUS上HCC增强消退的时间与肿瘤分化程度相关。分化好的HCC病灶增强减退较慢，少数病灶门脉期或延迟期仍可呈等或高增强，分化差的肿瘤增强减退较快，绝大多数病灶门脉期或延迟期呈低增强。     

胃底腺息肉与质子泵抑制剂及胃癌的相关性

胃底腺息肉是胃底胃体黏膜形成的单发或多发性广基息肉样隆起,是目前国内外常见的息肉类型.其最初在家族性腺瘤性息肉病患者中被发现,越来越多的报道认为胃底腺息肉与质子泵抑制剂的长期使用相关.然而,国内对于长期接受质子泵抑制剂的患者中胃底腺息肉的发生率和发展情况调查研究较少,二者是否存在联系尚存争议,且胃底腺息肉是否与胃癌相关...     

Survivin和CyclinE蛋白在胃癌中的表达及其相关性研究

目的 研究Survivin与Cyclin E在胃癌组织中的表达情况,了解其表达状况的相关性.方法 用免疫组化方法检测60例胃癌及癌旁对照组织中Survivin与Cyclin E的表达情况,结果胃癌组织中Survivin和Cyclin E表达阳性率为分别为68.3%和46.7%;均明显高于癌旁对照组织（P〈0.01）,Survivin与Cyclin E的表达强度均成正相关（P〈0.05）.Survivin阳性表达与Lauren分型、组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期等有显著性关系.Cyclin E阳性表达与组织分化程度、浸润深度和TNM分期及淋巴结转移有显著性关系,而与Lauren分型无关.结论 Survivin与Cyclin E均与胃癌的发生发展有关,二者在胃癌组织中的表达密切相关.     

肾透明细胞癌超声造影模式与其病理分化程度的相关性

目的 探讨肾透明细胞癌的超声造影(CEUS)模式与病理分化程度的相关性.方法 对病理结果为肾透明细胞癌的24例患者的超声造影结果进行回顾性分析,并将其超声造影模式与病理分化程度进行对照研究.结果 肾透明细胞癌超声造影模式分四型:Ⅰ型:快进快出型8例,Ⅱ型:快进慢出型5例,Ⅲ型:同进同出型5例,Ⅳ型:慢进慢出型6例,前3型病理组织表现为分化程度较低,血管成分及血管弹力层纤维丰富,间质成分较少;Ⅳ型病理组织表现为分化程度较高,间质成分较多,血管成分较少.结论 肾透明细胞癌的造影模式与肿瘤病理分化程度密切相关.     

胃溃疡的B超诊断研究

本文报告经手术、胃镜和病理证实的150例胃溃疡的B超检查结果。总检出符合率为82%,其中溃疡直径<0.5cm及≤1.5cm者良性溃疡分别占91%和81.8%;>1.5cm者恶性溃疡为79.2%。提出了小凹陷增厚型和大凹陷增厚型二种声像图类型,对漏误诊的原因进行了分析。作者认为,B超诊断本病无痛苦、经济、较可靠,是首选方法之一;对溃疡的性质,可根据凹陷的大小形态、胃壁增厚的范围、胃蠕动变化程度及胃周围有无淋巴结肿大和其它脏器有无浸润转移进行鉴别。     

胰腺癌的超声诊断价值

目的探讨超声对胰腺癌的诊断价值及困扰超声检出早期胰腺癌的原因。方法对经手术及活检穿刺病理证实的52例胰腺癌的声像图进行回顾性分析。结果52例胰腺癌，超声诊断与病理诊断的符合率84．6％(44／52)，胰腺癌早期得到诊治病例较少，所占比率7．7％(4／52)。结论超声对中晚期胰腺癌的诊断有很高的临床价值，对早期胰腺癌的诊断有一定难度，主要受患就诊时间早晚、肿瘤生长位置、胃肠道气体干扰、患体格肥胖、仪器分辨率及超声医生经验等多种因素制约，早期病例检出率有待进一步提高。