吸烟人群肱动脉EDD与股动脉IMT相关性的超声研究

目的探讨吸烟人群肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)与股动脉内-中膜厚度(IMT)的相关性。方法利用高频超声检测35例健康吸烟者肱动脉内皮依赖性舒张功能及股动脉内膜厚度,并与35例健康不吸烟组做对照。结果健康吸烟者肱动脉EDD明显低于对照组,并且健康吸烟者股动脉内膜厚度明显高于对照组,与肱动脉EDD呈负相关。结论吸烟可导致内皮功能障碍,高频超声能够早期发现吸烟者内皮功能障碍,健康吸烟者无心血管疾病症状时已有股动脉内膜厚度的改变。     

原发性高血压病患者颈动脉内中膜厚度与血管内皮功能相关性的超声研究

目的探讨原发性高血压病(EH)患者颈动脉内中膜厚度(IMT)的变化、内皮依赖性血管舒张功能(EDD)的改变,及二者相互关系。方法研究对象包括60例EH患者和30例健康对照者。应用高分辨率超声检测血流介导的肱动脉EDD及颈动脉IMT和斑块。分析肱动脉EDD与颈动脉IMT相关性。结果颈动脉IMT,EH组明显高于对照组(P<0.01)。斑块检出率EH组明显高于对照组(P<0.01)。反应性充血引起的肱动脉内径的变化EH组明显低于健康对照者(P<0.01)。颈动脉IMT与肱动脉EDD呈显著负相关(r=-0.646,P<0.01)。结论 EH患者早期即存在肱动脉EDD减低及颈动脉IMT增厚。颈动脉IMT增厚与肱动脉EDD减低呈负相关。     

阿卡波糖对糖耐量减低患者动脉内皮功能及颈动脉内膜中膜

目的观察阿卡波糖对糖耐量减低患者动脉内皮功能及颈动脉内膜中膜厚度的影响.方法选择65例糖耐量减低患者,随机分为实验组和对照组.实验组33例,接受阿卡波糖50 mg,3次/天.另选取23例正常健康人作为正常组.分别于实验前测定三组的肱动脉基础内径、肱动脉反应性充血时内径、颈动脉内膜中膜厚度,并于6个月及12个月时复查实验组和对照组以上指标.结果 6个月及12个月实验组反应性充血引起肱动脉内径的变化明显升高,较对照组有显著性差异(P＜0.01),实验组6个月及12个月颈动脉内膜中膜厚度明显小于对照组,也有显著性差异(P＜0.01).结论阿卡波糖可以改善糖耐量减低患者动脉内皮依赖性舒张功能,逆转颈动脉内膜中膜厚度,减缓动脉粥样硬化的发展.     

高血压病血管内皮功能与颈动脉内-中膜厚度的超声研究

目的探讨原发性高血压患者肱动脉内皮功能改变与颈动脉内-中膜厚度的变化及其相互关系。方法研究对象包括24例原发性高血压病患者和18例健康对照者。应用高分辨力超声检测血流介导的肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)、硝酸甘油介导的肱动脉非内皮依赖性舒张功能(NEDD)以及颈动脉内-中膜厚度(IMT)和斑块。结果高血压病患者EDD明显低于健康对照者(P<0.001),而NEDD两组则无明显不同。颈动脉IMT及颈动脉斑块发生率高血压病组均明显高于对照组(P分别<0.001及<0.05)。颈动脉IMT与肱动脉EDD呈负相关(r=-0.596,P<0.001)。结论高血压病患者存在肱动脉内皮依赖性舒张功能减低及颈动脉粥样硬化,颈动脉内-中膜增厚与肱动脉内皮依赖性舒张功能减低有关。     

脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度及肱动脉内皮功能的探讨

目的：对脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度（ IMT）及肱动脉内皮（ FMD）功能的改变情况与临床意义进行研究探讨。方法以我院2013年6月至2014年12月收治的74例脑梗死患者作为观察组,以同期在我院进行体检的100例健康志愿者作为对照组,对比两组研究对象的IMT、肱动脉反应性充血前后的舒张末期内径变化。结果观察组的FMD功能显著低于对照组,且IMT显著厚于对照组,P＜0．05,差异具有统计学意义。结论脑梗死患者的FMD降低明显,且IMT明显增厚,肱动脉内皮功能障碍同动脉粥样硬化呈正相关关系。     

高频超声评价颈动脉硬化与外周血管内皮舒张功能

目的：探讨高频超声评价颈动脉内膜-中层变化与外周血管内皮依赖性舒张功能（endotteliclm-dep-emdenfdilafionEDP）的临床意义。方法：用高频超声测量35例高血压病患者和30例正常对照组颈动脉内膜-中层厚度（intima-mediaiekness IMT）斑块检出率。血管介导的肱动脉内径扩张值（flow-me-dictedclilalion FMD）。结果：高血压病组IMT斑块检出率显著高于对照组,FMD显著低于对照组。结论：高频超声是检测颈动脉硬化外周血管内皮舒张功能的有效、简便、客观的手段。     

初诊2型糖尿病患者血管内皮功能受损的超声评价

目的利用高频超声探讨内皮舒张功能与初诊2型糖尿病(DM)之间的相关性及预测动脉粥样硬化(AS)的价值。方法超声测量50例DM患者行肱动脉血压计袖带阻塞前后及舌下含服0.5 mg硝酸甘油前后肱动脉内径及颈动脉内-中膜厚度(IMT),并与实验室检查结果进行相关性研究,将各项数据进行统计学分析。结果 DM组肱动脉EDD、EID内径变化率均低于对照组(P0.01,P0.05);DM组颈动脉IMT较对照组明显增加(P0.01);糖尿病组TC、LDL-C水平高于对照组(P0.01)。结论应用肱动脉EDD、EID,颈动脉IMT联合检查技术,可判断初诊糖尿病患者血管内皮舒张功能受损并预测AS进展情况,是敏感、有效、无创的方法。     

2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度与血管内皮功能的相关性研究

目的应用高频超声检测2型糖尿病患者的颈动脉内中膜厚度（IMT）和血管内皮功能的变化及两者的相关性。方法采用高频超声检测56例2型糖尿病患者及30例健康人颈动脉IMT、肱动脉反应性充血后内径变化率（EDD）及舌下含服硝酸甘油后内径变化率（EID）,并进行相关分析。结果2型糖尿病伴合并症组颈动脉IMT值高于单纯2型糖尿病无并发症组（P〈0．05）;单纯2型糖尿病无并发症组颈动脉IMT值又高于对照组,但差异无统计学意义;单纯2型糖尿病组、糖尿病伴合并症组肱动脉EDD明显低于对照组（P〈0．01）。2型糖尿病伴合并症组EDD低于单纯糖尿病组（P〈0．05）。各组间EID比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高频超声可以在糖尿病患者出现血管结构改变之前发现内皮功能损害情况,EDD及IMT可作为监测及评价糖尿病大血管病变的指标。     

微血管性心绞痛患者外周动脉内皮损伤的研究

目的:研究微血管性心绞痛患者肱动脉内皮依赖性舒张功能.方法:选取3组受试对象,20例微血管性心绞痛患者、20例正常对照和三支病变的冠心病(coronary artery disease, CAD)患者,分别测量静息条件下、反应性充血后和舌下含服硝酸甘油后肱动脉内径变化,同时测量各受试对象的颈总动脉内膜厚度(intima-media thickness,IMT).结果:反应性充血所引起的肱动脉内径变化在微血管性心绞痛和CAD组无显著差别(P>0.05),但明显低于正常对照组(P<0.05).颈总动脉内膜厚度在微血管性心绞痛和正常对照组无明显差别(P>0.05),但显著低于CAD组.微血管性心绞痛组有1例颈总动脉IMT≥0.8 mm,CAD组有18例,正常对照组则未见改变.结论:研究发现微血管性心绞痛患者外周动脉内皮功能明显受损,颈总动脉IMT可帮助鉴别微血管性心绞痛和CAD.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并心血管病患者血管内皮功能、颈动脉内中膜厚度的变化的研究

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者以及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并心血管病患者的血管内皮功能、颈动脉内中膜厚度（IMT）及斑块的变化及相互关系。方法 对24例OSAS患者（分为单纯OSAS组以及OSAS合并合并心血管病患者组）、20例健康对照组采用高分辨超声检测肱动脉基础动脉内径（D0）、内皮依赖性血流介导的舒张功能（FMD）、非内皮依赖性硝酸甘油介导的舒张功能（NID）、颈动脉超声检测颈动脉内中膜厚度和斑块。结果 OSAS合并心血管病组的FMD、NID均显著低于单纯OSAS组及对照组（P<0.05）;而单纯OSAS组的FMD、NID亦均显著低于对照组（P<0.05）;OSAS合并心血管病组的IMT和颈动脉粥样斑块检出率明显高于单纯OSAS组及对照组（P<0.01）。结论 OSAS合并心血管病患者及单纯OSAS患者肱动脉FMD、NID均受损,存在内皮功能失调,且OSAS合并心血管病组内皮功能紊乱更严重;OSAS合并心血管病患者检出率明显高于单纯OSAS组及对照组。     

动脉粥样硬化性脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度及斑块的检测及意义

目的研究颈动脉粥样硬化斑块及颈动脉内膜中层厚度（IMT）与脑梗死的关系。方法用彩色多普勒超声检测58例脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）,颈总动脉内径,斑块数,性质及部位,并与正常对照组比较。结果与正常对照组比较,脑梗死组IMT明显增厚（P〈0.01）,颈总动脉内径明显增大（P〈0.05）,斑块检出率增高（P〈0.01）。结论颈动脉粥样硬化是脑梗死的重要危险因素,脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度增厚,颈总动脉内径增大,颈动脉粥样化斑块发生率高。     

绝经后妇女颈动脉彩色多普勒与血管内皮功能相关性研究

目的探讨绝经后妇女颈动脉及血管内皮功能的关系.方法对40例绝经后妇女,观察其劲动脉内中膜厚度(intema-media thickness,IMT)、粥样斑块,及反应性充血时和舌下含服硝酸甘油后肱动脉内径变化,并测量胆红素和血脂肪水平,对它们进行相关性分析.结果绝经后妇女内皮依赖性血管舒缩功能(FMD)比正常对照组明显降低(P<0.01),内皮非依赖性血管舒缩功能与对照组明显降低(P<0.01);颈动脉内膜中层厚度(IMT),斑块积显著高于正常对照组(P<0.01).颈动脉IMT斑块发生率与反应性充血时和舌下含服硝酸甘油后肱动脉内径变化以及总胆红素和间接胆红素呈负相关(P<0.05)与低密度脂蛋白呈正相关(P<0.05).结论绝经后妇女由于血管内皮功能损伤以及脂代谢紊乱和功能异常皆可导致和促使动脉粥样硬化的形成,从而导致绝经后妇女心血管疾病发病率的剧增.     

高频彩超判断1 年以上血液透析患者动脉内皮 舒张功能及内- 中膜厚度的临床价值

目的 研究高频彩色超声在判断1 年以上血液透析患者内皮舒张功能（EDD）和肱动脉内- 中膜厚 度（IMT）的临床价值。方法 纳入90 例接受维持性血液透析患者作为观察组,根据透析时间分为观察A 组（透 析时间超过1 年）和观察B 组（透析时间未超过1 年）,另纳入60 例体检健康者为对照组。所有患者均接受高 频彩色超声检查,检测肱动脉IMT,计算肱动脉EDD,分析IMT 与EDD 的关系,记录血液透析患者3 年生存情况。 结果 观察A 组48 例,观察B 组42 例,3 组间EDD 和IMT 水平差异有统计学意义（P <0.05）,其中观察A 组EDD 低于观察B 组和对照组（P <0.05）,而IMT 高于观察B 组和对照组（P <0.05）,直线线性回归分析显 示研究对象EDD 与IMT 呈负相关（r =-0.782）。观察A 组死亡15 例,3 年中位生存时间（29.65±1.44）个月, 无事件生存17 例,中位时间（26.83±1.57）个月。观察B 组死亡12 例,3 年中位生存时间（33.14±0.82）个月, 无事件生存24 例,中位时间（32.19±0.94）个月。两组患者总生存率差异无统计学意义（χ2=1.936,P =0.164）, 观察B 组无事件生存率高于观察A 组（χ2=5.987,P =0.014）。经受试者工作曲线（ROC）分析显示,观察A 组EDD 和IMT 预测不良预后的曲线下面积（AUC）分别为0.881 和0.818（95%Cl ：0.788,0.975 ;0.699, 0.936）,最佳截断值分别为6.43% 和0.99 mm,敏感性分别为0.889 和0.900,特异性分别为0.733 和0.611。观 察B 组EDD 和IMT 预测不良预后的AUC 分别为0.654 和0.632（95%Cl ：0.489,0.819 ;0.459,0.805）,最佳 截断值分别为10.33% 和1.01 mm,敏感性分别为0.458 和0.500,特异性分别为0.889 和0.722。结论 高频彩 超检测用于持续性血液透析患者能准确反映肱动脉内皮舒张功能,通过高频彩超监测1 年以上血液透析患者 肱动脉EDD 和IMT 水平对判断预后具有较高指导价值。     

原发性高血压患者颈动脉内膜-中膜厚度及肱动脉内皮功能的研究

目的应用高频超声评价高血压对颈动脉结构和肱动脉内皮功能的影响。方法应用高频超声对115例高血压患者和46例正常对照者进行检查,分别测量颈总动脉的内中膜复合体厚度（IMT）,计算斑块检出率,同时测量肱动脉反应性充血前后血管直径变化。结果高血压病患者的颈总动脉IMT（1．14±0．04）mm比健康对照者（0．75±0．03）mm．明显增厚,肱动脉反应性充血前后内径变化率（4．5±1．30）％较健康对照者（9．61±2．50）％明显降低,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论高血压病患者的颈动脉内中膜复合体（IMT）增厚,内皮依赖性血管舒张功能受损。     

辛伐他汀对初发2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度与血管内皮舒张功能的临床研究

目的研究使用辛伐他汀对初发2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内膜中层及血管内皮舒张功能的影响。方法 120例初发T2DM患者在应用正规胰岛素降糖治疗基础上,随机分为辛伐他汀治疗组70例,对照组50例。治疗4个月测量颈动脉内膜中层厚度和测定血管内皮舒张功能。结果与治疗前比较,治疗组颈动脉内膜中层厚度变薄,肱动脉内皮依赖性舒张功能及非内皮依赖性舒张功能有显著性改善(均P<0.05)。结论早期应用辛伐他汀可减少初发T2DM患者颈动脉内膜中层厚度,对其血管内皮舒张功能亦有明显改善。     

OSAS合并心血管病患者血管内皮功能及颈动脉内膜中层厚度的变化

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者以及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并心血管病患者的血管内皮功能、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块的变化及相互关系。方法对24例OSAS患者分为单纯OSAS组11例及OSAS合并合并心血管病患者组13例,20例健康对照组采用高分辨超声检测肱动脉基础动脉内径(D0)、内皮依赖性血流介导的舒张功能(FMD)、非内皮依赖性硝酸甘油介导的舒张功能(NID)、颈动脉超声检测颈动脉内膜中层厚度和斑块。结果OSAS合并心血管病组的FMD,NID均低于单纯OSAS组及对照组(P<0·05);而单纯OSAS组的FMD,NID亦均低于对照组(P<0·05);OSAS合并心血管病组的IMT和颈动脉粥样斑块检出率明显高于单纯OSAS组及对照组(P<0·01)。结论OSAS患者存在内皮功能紊乱,OSAS合并心血管病者内皮功能紊乱更严重,同时伴IMT增厚及劲动脉粥样硬化斑块检出率增加。     

海洛因对人体血管内皮舒张功能影响的临床研究

目的研究静脉注射和非静脉注射吸食海洛因患者肱动脉血管内皮舒张功能的改变,探讨海洛因对人体神经-内分泌-免疫功能的影响及其相互之间的关系。方法超声检查34例静脉注射海洛因患者、30例非静脉注射海洛因患者和30例正常人对照组,肱动脉内皮依赖性(EDD)及非内皮依赖性(EID)舒张功能,并进行对比分析。结果三组肱动脉内径基础值无统计学意义(P0.05);静脉注射海洛因患者肱动脉内皮依赖性和非内皮依赖性舒张功能,EDD/EID与对照组比较有显著差异(P0.01);非静脉注射海洛因患者肱动脉内皮依赖性和非内皮依赖性舒张功能,EDD/EID与对照组比较有差异(P0.05)。结论静脉注射和非静脉注射海洛因患者肱动脉内皮依赖性和非内皮依赖性舒张功能明显受损。肱动脉血管内皮舒张功能检查为吸食海洛因患者神经-内分泌-免疫功能损伤提供依据,还可以作为监测和评估病情的指标。     

早期T2DM合并OHT患者CIMT及血管内皮舒张功能的变化

目的：探讨早期2型糖尿病（T2DM）合并体位性高血压（OHT）患者颈动脉内膜中层厚度（CIMT）及血管内皮舒张功能的变化及关系。方法选择早期T2DM患者60例,分为T2DM＋OHT组（30例）、T2DM组（30例）,并设健康体检者为对照组（30例）。应用超声诊断仪检测CIMT及肱动脉内皮舒张功能。结果T2DM＋OHT组、T2DM组的CIMT高于对照组（P＜0．05）,而T2DM＋OHT组的CIMT明显高于T2DM组;T2DM＋OHT组的血管内皮依赖性舒张功能（EDD）、非内皮依赖性的舒张功能（NEDD）均低于T2DM组及对照组（P＜0．05）;T2DM组的EDD、NEDD亦低于对照组（P＜0．05）。结论T2DM合并OHT患者比T2DM患者更易发生内皮功能紊乱及动脉粥样硬化。     

原发性高血压患者尿微量白蛋白与左心室损害及血管内皮功能的相关性研究

目的探讨原发性高血压尿微量白蛋白与左心室损害及血管内皮功能的相关性研究。方法选择2012年10月～2013年10月来保定市第二中心医院行高血压治疗的门诊和住院的患者60例．作为观察组;选择同期行健康体检者60例．作为对照组。两组入选后1d内行24h尿微量白蛋白、内皮依赖性血流介导的血管舒张功能的检测、颈总动脉内膜中层厚度（IMT）超声检查。结果观察组反应性充血舒张百分数[（4．8±0．2）％1明显低于对照组[（9．0±1．1）％],差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组颈总动脉IMT及硬化斑块指数明显高于于对照组,左心室质量指数低于对照组,差异有统计学意义（t=9．226,t=10．005,t=8．995,P〈0．05）。高血压患者微量自蛋白为58～245mg／24h,平均（198．32±33．6）mg／24h,与肱动脉反应性充血舒张百分数呈负相关（r=-0．6008,P〈0．05）,与IMT呈正相关（r=0．7112,P〈0．05）。结论原发性高血压患者均存在内皮依赖性血管舒张功能受损、左心室损害,且尿微量白蛋白的发生与内皮依赖性舒张功能和IMT密切相关。     

高胆固醇血症患者炎症细胞因子与颈动脉内膜中层厚度及血管内皮依赖性舒张功能的相关性

目的探讨高胆固醇血症患者炎症细胞因子与颈动脉内膜中层厚度及血管内皮依赖性舒张功能的相关性。方法入选110例高胆固醇血症患者,测定血脂、炎症细胞因子、颈动脉内膜中层厚度（Ca-rotidintima-mediathickness,IMT）及肱动脉血管内皮依赖性舒张功能（Endothelium-dependantflowing-me-diateddilation,EDFMD）。结果在高胆固醇血症患者中IL-6分别与IMT和FMD显著正相关（r=0.636,P=0.011;r=0.524,P=0.032）;TNF-α也分别与IMT和FMD显著正相关（r=0.341,P=0.038;r=0.273,P=0.043）;IL-10分别与IMT和FMD显著负相关（r=-0.501,P=0.013;r=-0.301,P=0.029）。结论高胆固醇血症中,致炎细胞因子（IL-6和TNF-α）促进动脉粥样硬化形成和发展,而抗炎细胞因子（IL-10）有抗动脉粥样硬化作用。