十二指肠损伤13例诊治体会

我院从 1985年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治十二指肠损伤 13例 ,现对该病诊治过程进行回顾性分析并探讨如下。1　材料与方法1 1　资料　本组男性 11例 ,女性 2例。年龄 10～55岁。平均 33岁。开放性十二指肠损伤 2例 ,皆为刀刺伤 ,闭合性十二指肠损伤 11例。十二指肠球部损伤 1例 ,降部 8例 ,降部及水平部 2例 ,升部 2例 ,合并肝破裂 3例 ,脾破裂 2例 ,胰腺损伤 2例 ,胃损伤、右肾损伤各 1例。并发失血性休克 9例 ,有腹膜刺激征 11例 ,全组皆有不同程度腹痛。1 2　手术方法　全组皆手术治疗 ,行十二指肠缝合修补并十二指肠减压 6例 ,短路转…     

十二指肠损伤13例的诊治体会

十二指肠具有特殊的解剖位置,与肝、胆、胰等重要脏器毗邻,常合并多脏器损伤,而且其除第1、4两段外全部位于腹膜后,位置较深,损伤后的诊断及处理较困难,导致损伤后较高的并发症发生率和病死率^[1]。笔者分析我院2004年1月至2006年12月收治的13例十二指肠损伤病例,现进行总结。     

8例十二指肠损伤的临床分析

现就1972～2002年来收治的十二指肠损伤8例临床资料,对其诊断和治疗进行回顾性分析,以提高对本病的认识。1临床资料1972年～1992年共收治十二指肠损伤8例,男性6例,女性2例,年龄最小10岁,最大60岁。伤后至入院时间最短30分钟,最长48小时。损伤原因:机动车撞伤5例,高空坠落伤1例,牛角顶伤1例,爆炸伤(开放性)1例。损伤部位:十二指肠上部2例,降部和水平部分别为4例和2例。合并伤:本组8例均有合并伤。手术方式:肠壁单纯缝合修补3例,单纯修补加十二指肠造瘘2例,十二指肠憩室化加十二指肠残端造瘘3例。术后并发症:膈下感染2例,十二指肠瘘1例,急性肾…     

十二指肠损伤19例诊治体会

十二指肠位于相对受保护的腹膜后深处 ,损伤机会较少 ,约占腹部损伤的 3 %～ 5 % [1 ] ,由于解剖位置及生理的特殊性 ,使得十二指肠损伤诊断困难 ,处理复杂。其漏诊率、术后并发症及病死率都很高。我院于 1997年 1月至 2 0 0 1年 12月间共收治十二指肠损伤患者 19例 ,经合理治疗 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组男 13例 ,女 6例 ,年龄 8～ 69岁 ,平均3 6岁。闭合性损伤 15例 ,其中坠落伤 2例 ,撞击伤 9例 ,挤压伤 4例。开放性损伤 4例 ,刀刺伤 3例 ,枪弹伤 1例。1.2　损伤部位及程度 :十二指肠球部 6例 ,降部 9例 …     

闭合性十二指肠损伤治疗的一点体会

为了探讨闭合性十二指肠损伤的有效治疗方法。方法：对２倒闭合性十二指肠损伤患者进行剖腹探查术，Ｋｏｃｈｅｒ切口，十二指肠全程探查并减压，伤口单纯修补缝合，腹膜后双套管内持续低压生理盐水反复冲洗，空肠造瘘及肠内营养。结果：２例均手术顺利，切口愈合好，痊愈出院。结论：腹膜后双套管内持续低压生理盐水冲洗是防止术后肠瘘及感染的有效治疗手段     

浅谈闭合性腹膜后十二指肠损伤8例体会

闭合性腹膜后十二指肠损伤，多由上腹剧烈地挤压造成，大多数为复合伤，虽较少见，占腹部损伤3％-5％，但由于十二指肠独特的解剖结构，术前诊断较难，为提高对本病的认识，现将我科收治疗8例病人，诊治体会报道如下：     

十二指肠损伤诊断和治疗体会

十二指肠位于上腹深部，损伤机会较少，占腹部闭合性损伤的２．３％～５％〔１〕，其诊断处理比较困难。我院１９８５年－１９９６年间收治２８例十二指肠损伤病人，本文就其诊断和治疗进行总结。１资料与方法１．１一般资料：男性２４例，女性４例，年龄１６岁～４６岁。...     

26例十二指肠损伤的外科治疗体会

十二指肠损伤是一种严重、复杂、少见的腹部损伤,占腹部损伤的3%-5%[1]。由于十二指肠与周围组织器官的特殊解剖关系,且常合并有其他脏器的损伤,损伤后症状和体征不典型,其误诊率及并发症的发生率均较高,救治成功的关键在于早期的病情诊断和评估,有指征时尽早剖腹探查,正确恰当的术式选择,遵循损伤控制原则。现将我院2001年1月-2014年5月手术治疗的26例十二指肠损伤病历的临床资料报道如下。     

创伤性十二指肠破裂27例治疗体会

十二指肠破裂处理不当,将造成严重后果。现将我院1993年9月至2003年2月收治27例创伤性十二指肠破裂报告如下。     

12例十二指肠损伤诊断、治疗体会

十二指肠损伤是一种常合并周围脏器操作损伤的严重腹内伤 ,约占腹内脏器损伤的 3%～ 5 %。十二指肠具有独特的解剖结构和生理特性 ,发生损伤时不仅诊断困难、易漏诊 ,且处理困难、复杂 ,并发症多而重 ,病死率高。从 1988年～ 2 0 0 1年我们共收治十二指肠损伤患者 12例 ,本文重点探讨如何提高十二指肠损伤的早期确诊率以及手术方式的选择。1　临床资料1.1　一般资料 :1988年 8月～ 2 0 0 1年 12月我院共收治十二指肠损伤患者 12例 ,其中男性 9例 ,女性 3例 ;年龄 5～ 6 2岁 ,平均 37岁。1.2　损伤原因 :腹部闭合伤 10例 ,开放损伤 (刀伤 ) 1…     

十二指肠损伤21例治疗分析

十二指肠损伤是一种严重的腹内脏器损伤，在腹内脏器损伤中较少见．由于其独特的解剖结构及生理特点，给术前诊断及治疗带来一定的困难，且并发症发生率及死亡率均高，因此，应对本病予以高度重视。现就我院１９９９－２００１年收治的十二指肠损伤患者２１例作一回顾性分析。１　 临床资料１．１ 一般资料 本组２１例十二指肠损伤患者，男１８例，女３例。年龄１６～５２岁，平均３０．２岁。开放性损伤７例，均为刀刺伤。闭合性损伤１４例，为车祸，击打伤，坠落伤等。损伤部位，十二指肠第一段１例，第二段９例，第三段８例，第四段３例…     

19例十二指肠损伤诊断及治疗体会

目的：探讨十二指肠损伤的早期诊断及选择合理的治疗方法。方法：对本院1996～2006年手术治疗的19例十二指肠损伤病人的临床资料进行回顾分析。结果：术后十二指肠瘘2例,胰瘘1例,肺部感染4例,MODS2例。治愈16例,死亡3例。结论：早期诊断及合理的术式是治疗十二指肠损伤的关键,应用“三管减压法”可以有效预防肠瘘的发生。     

17例创伤性十二指肠损伤的诊治体会

目的探讨十二指肠损伤的诊断、治疗方法及效果。方法选择我院2005年1月至2014年1月外伤后十二指肠损伤患者17例,对其临床资料、诊断、治疗方法及其愈后进行回顾性分析。结果单纯十二指肠损伤6例,合并其他脏器损伤11例。17例患者均有外伤后不同程度的腹痛,以右上腹显著。其中2例为术前诊断,15例为术中诊断。经积极治疗,14例痊愈,治愈率82%,死亡3例。结论十二指肠损伤术前诊断率低,并发症发生率及病死率高,早期确诊以及合理治疗能提高十二指肠损伤的治愈率,降低病死率。     

十二指肠损伤13例临床诊治体会

十二指肠因其解剖位置特殊，生理功能重要，损伤较少见，约占腹部闭合性损伤的3％-5％，病死率较高。十二指肠损伤没有特征性临床表现，早期诊断、术前诊断较困难，容易误诊、漏诊而延误有效治疗。现将我院1996-2004年收治13例十二指肠损伤报道如下。     

十二指肠损伤24例手术治疗体会

十二指肠损伤属严重的腹内脏器损伤,临床上较少见,约占腹部损伤的3%～5%[1];由于十二指肠独特的解剖位置和生理学特征,受伤时常合并其他脏器损伤,从而增加了诊断和处理的复杂性和困难性[2～3]。我院自1994年5月～2004年5月共收治十二指肠损伤24例,均经手术治疗,效果满意。现将2     

十二指肠损伤的诊断和治疗

目的研究十二指肠损伤的诊断及治疗办法,进一步改善十二指肠损伤的治疗水平。方法回顾性总结分析来笔者所在医院接受治疗的34例患者的临床资料。结果在接受治疗的34例患者中,合并伤者19例,单纯性十二指肠损伤15例。所有患者均进行手术医治,治愈34例,术后并发症5例,无死亡病例。结论十二指肠损伤的早期确诊十分困难,医生必须时刻保持警觉,进行综合判断,然后按照十二指肠损伤状况和损伤类型,采取合适的手术方式,对患者进行及时的治疗,以避免产生并发症。     

十二指肠损伤手术治疗的探讨

<正>十二指肠损伤在临床上比较少见。由于十二指肠独特的解剖和生理特点,使之病情危重,并发症多,死亡率高。就我院近几年收治20例十二指肠损伤病例的手术治疗探讨如下。1资料与方法     

十二指肠损伤的诊断与治疗

十二指肠损伤发生率约占腹部脏器损伤的3．7％～5％,因其术前诊断困难,易漏诊、误诊,且处理较复杂,术后并发症多。我院1970年～2003年6月收治35例,现报告如下。     

十二指肠损伤九例分析

目的分析十二指肠损伤的早期诊断和正确治疗。方法1980年1月至1997年12月收治十二指肠损伤9例,其中单纯修补加大网膜覆盖3例,十二指肠空肠Roux-y吻合1例,憩室化1例,胰十二指肠切除2例,广泛十二指肠挫伤、致上消化道梗阻,保守治疗1例,术中漏诊1例。结果7例存活,2例死亡。结论早期手术,细致探查,充分的肠道减压及引流,可取得较满意的治疗效果。     

十二指肠损伤24例诊治体会

十二指肠损伤是一种常合并周围脏器损伤的严重腹内伤,约占腹内损伤的3％～5％。由于其独特的解剖结构及生理特点,发生损伤时,不仅诊断困难,而且处理复杂、并发症多、死亡率高,死亡率高达10％～27．8％。因此,必须引起临床医生的高度重视。我院自1990年1月～2003年12月收治各类十二指肠损伤共24例,现总结分析如下：