氯沙坦与依那普利联用对高血压左室肥厚逆转作用的探讨

目的 :观察氯沙坦或依那普利单用或联用对老年原发性高血压左室肥厚 (L VH)的逆转作用。方法 :90例老年原发性高血压左室肥厚患者随机分成 3组 ,分别给予氯沙坦 5 0～ 10 0 mg/ d,依那普利 10～ 2 0 mg/ d,氯沙坦 2 5～ 5 0 m g/ d加依那普利 5～ 10 mg/ d治疗 6个月 ,观察左室肥厚的改善情况。结果 :氯沙坦组或依那普利组均能使左室质量指数较治疗前减低 (P <0 .0 5 ) ,而氯沙坦联用依那普利组减低左室质量指数的程度更大 (P <0 .0 1)。结论 :氯沙坦与依那普利均能逆转左心室肥厚 ,二者联合应用效果更佳     

联用吲哒帕胺与卡托普利逆转高血压病左室肥厚的疗效观察

治疗原发性高血压(EH)的一个重要目标就是延缓和(或)逆转左心室肥厚(LVH)伴有的结构改变，从而降低心血管意外的发生率和死亡率。我们联合应用卡托普利及吲哒帕胺治疗EG，观察两药的降压效果及逆转LVH的作用，现报告如下。     

卡托普利对高血压病左室肥厚的逆转及对左心功能的影响

卡托普利是血管紧张素转化酶抑制剂，具有良好的降压作用，已广泛应用于临床。本文用超声心动图技术观察卡托普利对42例高血压病左室肥厚逆转的疗效及对在室舒张和收缩功能的影响，现将结果报告如下。1对象与方法1．1检测对象：按照WHO1978年诊断标准，检查门诊及住院的高血压病患者，选择经超声心动图检查证实有左室肥厚42例，左室重量指数（l。VMI）＞120g／m‘，男26例，女16例。年龄42～76岁（平均58岁），平均血压为254上3．5／14．2土豆，3kPa。全部对象经询问病史、体检、血尿常规、X线胸片。心电图等检查除外其它心血管疾病或继…     

氯沙坦治疗高血压病逆转左室肥厚的疗效观察

目的 :对原发性高血压患者长期应用氯沙坦降压的疗效及对左室肥厚 (LVH )的影响进行观察。方法 :46例原发高血压患者口服氯沙坦 5 0mg ,每天 1次 ,12个月为一疗程。治疗前后分别行彩色多普勒超声心动图 (UCG)及血尿常规、肝肾功能、血脂、血糖等生化检查 ,同时观察药物不良反应。并在治疗前另选 40例非高血压患者作对照。结果 :治疗组与对照组比较 ,治疗前UCG即有左室肥厚及舒张功能改变 ;治疗后患者收缩压、舒张压均明显下降 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,UCG示左室舒张末内径无变化 ,舒张期室间隔厚度、左室后壁厚度、左室重量指标明显下降 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,E/A比值明显上升。结论 :长期应用氯沙坦在降压的同时能逆转左室肥厚 ,改善左室舒张功能 ,不良反应轻 ,值得临床使用。     

氯沙坦对高血压左室肥厚的影响

目的 探讨氯沙坦对高血压左室肥厚（LVH）的逆转向左室收缩和舒张功能的影响。方法 68例高血压LVH患者给予口服氯沙坦（50－100）mg/d、部分病例加用氢氯噻嗪12．5－25mg/d）共20周。观测治疗前后心率（HR）、坐位收缩压（SBp)、舒张压（DBp)、超声心动图左室内径（LAD）、舒张末期室内间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（PWT）、左室舒张末期内径（LVDd)及左室短轴缩短率（LVFS）、左室射血分数（LVEF）、二尖瓣舒张早期和舒张晚期血流峰速度比（E／A）及左室重量指数（LVMI）的变化。结果 氯沙坦治疗20周后，患者SBp,DBp明显下降（P＜0．0001）；IVST、PWT、LAD、LVMI明显减小（P＜0．001）；LVDd有增大趋势，但差异不明显（P＞0．05）；心率及LVEF、LVFS无明显变化（P＞0．05），而E／A明显上升（P＜0．01）。结论（1）氯沙坦可以显著降低高血压LVH患者的血压、逆转LVH；（2）氯沙坦可以明显改善左室舒张功能，但对心率及左室收缩功能无明显影响；（3）氯沙坦副作用小、耐受性好。     

氯沙坦治疗30例高血压伴左室肥厚患者疗效分析

观察氯沙坦对高血压伴左室肥厚患者降压及逆转左室肥厚疗效。方法：选择３０例初诊的高血压伴左室肥厚患者，监测其经氯沙坦治疗前后的血压变化及左室重量指数。３０例患者治疗六月后，血压及左室重量指标均有效降低。结论：氯沙坦在降低收缩压和舒张压的同时也能逆转左室肥厚。     

逆转高血压左室肥厚

高血压左室肥厚 (ＬＶＨ)是一项心血管病的独立危险因素 ,按心电图的ＬＶＨ诊断标准 ,其检出率为 3%～ 10 %,而用超声心动图则检出率为 30 %～ 40 %。可以计算左室重量指数并测量左心室后壁厚度和室间隔厚度来诊断ＬＶＨ。现已肯定 ,ＬＶＨ无论是心肌本身的肥大还是其间质的增生 ,在一定条件下均可逆转。1　左心室肥厚逆转的病理生理意义[1 ]1 1　降低心室僵硬度、改善心室充盈　随着左室肥大和间质增生逆转 ,可使僵硬度降低和左室舒张功能改善。但临床证明 ,高血压患者左室功能的改善和结构的逆转 ,两者并非同步 ,在时间和程度上 ,功能的改…     

氯沙坦治疗高血压左室肥厚20例的疗效分析

高血压病是最常见的心血管疾病，长期高血压可致心、脑、肾、血管等靶器官损害，临床上以高血压致左心室肥厚、扩大多见，最终将导致充血性心力衰竭。我院近2年来用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂氯沙坦治疗20例高血压左室肥厚患者，疗效显著，现报道如下。     

安体舒通、卡托普利和小剂量双氢克尿噻对高血压左室肥厚逆转的观察

高血压并左室肥厚患者发生心律失常、心肌缺血、猝死事件发生率较高血压无左室肥厚病人明显增高 [1 ] ,且已成为心血管疾病独立危险因素之一。治疗高血压 ,不仅要降低血压 ,更重要的是逆转心室肥厚 ,保护靶器官。我们应用安体舒通、卡托普利和小剂量双氢克尿噻治疗原发性高血压并左室肥厚 ,观察降压及对左室肥厚逆转的作用。1　对象与方法1.1　病例选择 :6 5例来自本院 1997年 2月至 2 0 0 0年 12月门诊病人。诊断均符合 1993年 WHO/ ISH诊断标准。并排除继发性高血压、糖尿病、冠心病以及肝肾疾病患者。左室肥厚诊断标准符合下列任何一…     

培哚普利和氯沙坦逆转老年高血压左室肥厚的对比性研究

目的：对比研究培哚普利和氯沙坦治疗老年高血压的疗效及对左室肥厚的逆转作用及耐受性。方法：将90例老年高血压伴左室肥厚的患者按数字随机法分为培哚普利组和氯沙坦组，于服药前及服药后6、12、24个月分别测定血压、左室舒张末内径(LVDd)、舒张期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分数(LVEF）、心排量(CO)、A峰/E峰比值。结果：两组经治疗后均有血压的下降及左室质量指数(LVMI)的改善作用，但氯沙坦组不良反应少。结论：二药均有逆转左室肥厚的作用。     

氯沙坦对原发性高血压患者左室肥厚的逆转作用

目的研究氯沙坦对原发性高血压(EH)患者的降压作用和对左室肥厚(LVH)的影响。方法选择60例EH患者,其中有LVH者20例。口服氯沙坦50~100mg/d,为期半年。观察血压、不良反应,治疗前后测血脂、血糖和肝肾功能,并作二维超声心动图检测,采用自身前后对照的实验方法。结果EH患者经氯沙坦治疗后收缩压、舒张压显著下降(P<0·01),其中LVH者治疗后左心室舒张末期内径及左室重量均明显下降(P<0·05),舒张末期左室后壁厚度及左室重量指数下降更明显(P<0·01)。结论氯沙坦治疗EH安全、有效,并可逆转LVH。     

科素亚对高血压左心室肥厚患者血清IGF－1和BNP的影响

目的研究高血压左心室肥厚患者应用科素亚的治疗效果,关注治疗后血清中胰岛素样生长因子1（IGF－1）和血浆脑钠肽（BNP）浓度的变化,以期为临床工作提供支持。方法收集我院确诊的98例高血压左心室肥厚的患者,按入院的先后分为两组,观察组和对照组各49例,对照组应用常规治疗和硝苯地平,观察组患者在对照组治疗的基础上加用科素亚,观察其治疗后超声心动功能的差异,及治疗后两组血清中IGF－1和BNP的差异。结果治疗后观察组与对照组IVST、LVPWT和LVMI的比较,差异均有统计学意义;观察组与对照组治疗后血清中IGF－1和BNP的比较差异均有统计学意义。结论高血压左心室肥厚患者应用科素亚的治疗效果理想,且能有效下调血清中IGF－l和BNP的表达,临床值得推广应用。     

伊贝沙坦治疗原发性高血压及对左心室肥厚的影响

目的观察伊贝沙坦降压疗效及对原发性高血压(EH)患者左心室肥厚(LVH)的逆转作用.方法对60例EH并LVH患者给予口服伊贝沙坦片150～300mg,每天1次,观察24周,并用超声心动图观察治疗前后左室重量指数(LVMI)的变化.结果EH患者伊贝沙坦治疗后收缩压和舒张压均较治疗前降低(P＜0.01),LVMI较服药前显著减低(P＜0.01),不良反应轻微.结论伊贝沙坦降压疗效确切,并可逆转LVH.     

苯那普利对高血压患者左室结构及功能的影响

目的观察苯那普利对高血压患者左室结构及功能的影响。方法观察120例高血压患者口服苯那普利平均12周后左室结构和功能改变。治疗前及治疗后12周分别进行心脏超声检查,测量有关心血管参数。结果治疗后降压效果显著(p<0.01),室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPWd)及左室重量指数(LVMI)均明显下降(p<0.01),A峰速度明显下降,E峰速度及E/A比值明显增高(p<0.01)。结论苯那普利治疗高血压病患者可安全有效降压,并同时逆转左室肥厚,改善左室舒张功能作用。     

高血压病左室肥厚与QTc离散度关系的研究

目的 探讨高血压病病左室肥厚（ＬＶＨ）与非在室肥厚（ＮＬＶＨ）患者ＱＴｃｄ的关系及临床意义。方法 用分层抽样法测定１０３例原发性高血压病患者住院首次１２导联心电图ＱＴｃ离散度（ＱＴｃｄ）其中合并ＬＶＨ患者５７例，合并ＮＬＶＨ患者４６例，并与２０例健康人作对照，结果 ＱＴｃｄＬＶＨ组分别与ＮＬＶＨ组，对照组比较均有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１）ＮＬＶＨ组与对照组比较无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。结论     

碎片状QRS波在高血压左室肥厚患者中的意义

目的探讨碎片状QRS波对高血压左室肥厚的诊断价值。方法选取2003年1月～2010年12月在大同市第四人民医院心内科住院,并确诊为高血压的患者208例,其中11例（9例心电图表现为左、右束支传导阻滞,2例起搏心律）被排除。其余197例经超声心动图检查确诊为左室肥厚的94例,将此94例作为研究组,103例非左室肥厚者作为对照组。结果心电图碎片状QRS波诊断高血压左室肥厚,其敏感性高于左室肥厚的电压标准,特异性略低。结论碎片状QRS波在高血压左室肥厚患者中容易出现,与左室电压改变相比,十二导联心电图碎片状QRS波诊断左室肥厚有更高的敏感性。     

厄贝沙坦对老年高血压左心室肥厚及舒张功能的影响

目的：观察厄贝沙坦对老年高血压左室肥厚（LVH）及舒张功能的影响。方法：78例患者口服厄贝沙坦150 mg,每天1次,治疗32周,分别测量血压以及彩色多普勒超声检测左室舒张末内径（LVDd）、左室舒张期室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）、左室心肌重量指数（LVMI）、左室射血分数（LVEF）、二尖瓣口舒张早、晚期血流峰值速度E/A比值。结果：治疗后血压（SBP/DBP）、LVDd、IVST、LVPWT、LVMI均明显下降（P〈0.05）,LVEF、E/A均明显上升（P〈0.05）。结论：厄贝沙坦不仅能有效降低老年人高血压和逆转其左心室肥厚,而且能明显改善其左心舒张功能。     

高血压伴左心室肥厚患者心率震荡的变化及临床意义

目的探讨心率震荡(HRT)在高血压左心室肥厚患者预后判断中的意义。方法对高血压伴左心室肥厚患者、高血压无左心室肥厚患者及健康对照者各45例进行24 h动态心电图检查,分别计算震荡初始(TO)及震荡斜率(TS),并比较3组受试者TO及TS均值,以及TO及TS异常的发生率。结果高血压伴左心室肥厚组与高血压无左心室肥厚组、健康对照组比较,TO增加,TS减低,TO及TS异常发生率明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);而高血压左心室肥厚组HRT异常亚组的复合心脏事件发生率明显高于HRT正常亚组(P<0.05)。结论高血压伴左心室肥厚患者心率震荡现象明显减弱,HRT可作为评价高血压左心室肥厚患者自主神经功能状态和发生心脏事件的独立预测因素。     

老年高血压左室肥厚与血压变异性的关系

目的 :探讨老年高血压左室肥厚 (LVH)与血压变异性 (L BPV)的关系。方法 :对 10 6例伴有或不伴有LVH的老年原发性高血压 (EH)患者进行 2 4小时动态血压监测 ,并与年龄相近的正常血压者 4 0例进行对比 ,分析血压的变异性。结果 :与正常对照组比较 ,LVH与无LVH组患者的 2 4小时收缩压标准差 (2 4hSSD) ,2 4小时舒张压标准差 (2 4hDSD) ;昼间收缩压标准差(dSSD) ,舒张压标准差 (dDSD) ;夜间收缩压标准差 (nSSD) ,舒张压标准差 (nDSD)均显著增大 (P <0 0 5 )。LVH组较无LVH组的 2 4hSSD、2 4hDSD、dSSD显著增大 (P <0 0 5 )。结论 :EH患者心血管交感、迷走神经功能失衡 ,伴LVH时这种改变更明显。EH患者的BPV变化 ,与LVH呈正相关