胸膜型肺癌的螺旋CT诊断

目的 评价螺旋CT在胸膜型肺癌诊断中的价值。方法 收集经临床证实的18例胸膜型肺癌患者,回顾性分析螺旋CT的影像表现。结果 18例胸膜型肺癌患者中胸膜结节16例占88.89%,胸膜不规则增厚13例,占72.22%,胸腔积液14例,占77.78%。结论 胸膜结节、胸膜不规则增厚和胸腔积液是胸膜型肺癌的主要影像学征象。结合临床资料可作出胸膜型肺癌的诊断。     

CT对胸腔积液检查发现胸膜增厚的临床价值

目的：对比发现良、恶性胸腔积液胸膜改变的CT影像特征,以提高胸腔积液定性水平。方法：结合临床回顾性分析62例胸腔积液的CT胸膜改变。结果：62例胸腔积液中42例胸膜增厚,其中恶性40例,良性2例,胸膜增厚特征：（1）壁层胸膜结节样增厚;（2）壁层胸膜不规则增厚;（3）环状胸膜增厚;（4）纵隔胸膜增厚。结论：CT显示胸膜增厚,对判断良、恶性性质具有较高的临床价值。     

经皮胸膜活检术在无胸腔积液抽出的胸膜疾病患者中的应用

目的 探讨经皮胸腔穿刺胸膜活检术在无胸腔积液抽出的胸膜疾病患者中的诊断价值及安全性.方法 使用SA型胸膜活检针对27例无胸腔积液抽出的胸膜疾病患者行经皮胸腔穿刺胸膜活检术.结果 27例经皮胸膜活检术的胸膜获取率为100%(27/27),病理确诊率为92.6%(25/27),无明显并发症.结论 使用SA型胸膜活检针对无胸腔积液抽出的胸膜疾病患者行经皮胸腔穿刺胸膜活检术胸膜获取率与病理确诊率均高,安全性大,无明显并发症,值得临床应用.     

尘肺病患者及观察对象胸膜病变超声影像学评价

目的 评价超声检查在尘肺病患者及观察对象胸膜病变的诊断价值.方法 应用超声对接尘组200例尘肺病患者与观察对象和对照组120名健康者的胸膜进行检查,观察胸膜病变情况.结果 接尘组中发现胸膜病变130例(65.00％),对照组中发现胸膜病变18例(15.00％),2组间胸膜病变检出率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).接尘组胸膜病变在超声影像学检查中可见胸膜增厚、胸膜结节、胸膜粘连、胸膜钙化、胸膜凹陷、胸腔积液、气胸7种主要表现形态.结论 超声检查是一种快速、安全、简便的方法,对于尘肺胸膜病变的诊断、鉴别诊断有重要意义.     

尘肺并发胸膜增厚的B超观察

在200例尘肺患者中检出85例出现胸膜增厚,其中31例为弥漫性胸膜增厚,54例局限性胸膜增厚,尘肺病胸膜增厚的发生率为42.50%。提示随着尘肺病病期的进展,尘肺并发胸膜增厚呈升高趋势。 更多还原     

经皮胸膜活检术在无胸腔积液抽出的胸膜疾病患者中的应用

目的探讨经皮胸腔穿刺胸膜活检术在无胸腔积液抽出的胸膜疾病患者中的诊断价值及安全性。方法使用sA型胸膜活检针对27例无胸腔积液抽出的胸膜疾病患者行经皮胸腔穿刺胸膜活检术。结果27例经皮胸膜活检术的胸膜获取率为100％（27，27），病理确诊率为92．6％（25／27），无明显并发症。结论使用SA型胸膜活检针对无胸腔积液抽出的胸膜疾病患者行经皮胸腔穿刺胸膜活检术胸膜获取率与病理确诊率均高，安全性大，无明显并发症，值得临床应用。     

应用彩色多普勒超声辅助诊断尘肺病患者胸膜病变

目的了解彩色多普勒超声(彩超)对尘肺病患者胸膜病变的辅助诊断价值。方法于2014—2017年6月纳入100例尘肺病患者作为研究对象,均接受常规CT与彩超检查,以临床综合诊断结果为金标准,比较彩超与CT诊断尘肺病及胸膜病变的符合率。结果 CT与彩超诊断尘肺病的符合率分别为86.00%和92.00%,差异无统计学意义(P0.05)。100例患者的临床综合诊断显示尘肺病分期为Ⅰ期48例、Ⅱ期30例、Ⅲ期22例,胸膜病变80例。CT与彩超诊断尘肺病分期的符合率比较,差异无统计学意义(P0.05)。彩超检出胸膜病变的符合率为97.50%,高于CT诊断符合率78.50%(P0.05)。彩超诊断尘肺病胸膜病变还有胸膜增厚、胸膜结节、胸膜黏连、胸膜凹陷、胸膜钙化、胸腔积液及气胸等影像学表现。结论彩超诊断尘肺病患者胸膜病变有一定价值,且彩超有更多的超声影像学表现,对胸膜病变的检出率更高。     

315例胸膜活检应用分析

目的：了解胸膜活检在胸腔积液病因诊断中的应用价值。方法通过对我院2010年1月至2012年12月的315例胸腔积液患者胸膜活检术后的临床资料进行回顾性分析。结果315例患者共行320次胸膜活检术,298例首次胸膜活检取材成功;其中确诊胸膜结核167例,恶性肿瘤96例,慢性炎症36例,其它16例,胸膜活检阳性率95％。发生气胸10例,胸膜反应7例,出血3例。结论胸膜活检术简单、易行,创伤小,并发症少,可获得明确的病理诊断结果,对胸腔积液的病因诊断具有重要价值。     

石棉肺合并恶性胸膜间皮瘤1例

介绍1例石棉肺合并恶性胸膜间皮瘤患者的临床资料、胸膜活检病理结果,探讨恶性胸膜间皮瘤的病因。     

经皮胸膜活检对胸腔积液的诊断价值

目的 探讨经皮胸膜活检在胸腔积液诊断中的价值.方法 对76例胸腔积液并行经皮胸膜活检患者的临床资料进行回顾性分析.结果 76例患者共行80次经皮胸膜活检.其中4例先后行2次活检,成功取得胸膜组织72次,成功率为90.0%.最后临床诊断为结核性胸腔积液54例,经皮胸膜活检与之相符31例;恶性胸腔积液13例,胸膜活检与之相符8例.经皮胸膜活检诊断准确率为51.3%(39/76).发生经皮胸膜活检并发症6例,其中胸膜反应4例,气胸1例,皮下出血并胸腔积液渗漏1例,并发症总发生率为7.9%.结论 经皮胸膜活检对胸膜病变诊断阳性率较高,且具有操作简单、方便、省时,痛苦小,并发症少等优点,对胸腔积液的诊断具有重要价值.     

胸膜CT特征对良、恶性胸腔积液鉴别的价值

目的探讨胸膜CT特征表现对良、恶性胸腔积液鉴别中的意义。方法回顾性分析我院2008年8月至2011年2月CT检查显示胸腔积液并胸膜改变的患者67例,其中恶性肿瘤患者42例,良性病变患者25例,对比观察2组患者的胸膜CT表现。结果恶性组胸膜弥漫线状增厚和胸膜钙化发生率低于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);恶性组胸膜结节状增厚、不均匀环状增厚、条带状不规则增厚和纵隔胸膜受累发生率明显高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸膜CT特征性改变对良、恶性胸腔积液鉴别诊断具有临床价值。     

胸膜活检在胸腔积液中的诊断价值

目的探讨胸膜活检在胸膜疾病中的价值。方法对2009年1月～2011年5月在某院呼吸科住院进行胸膜活检的74例胸腔积液患者的资料进行回顾性分析。结果恶性胸腔积液胸膜活检阳性28例(51.9%),结核性胸腔积液胸膜活检阳性22例(40.7%),非特异性炎4例(7.4%)。结论在结核性及恶性胸腔积液的诊断中,胸膜活检具有重要的临床价值。     

恶性胸膜间皮瘤18例临床分析

目的 总结恶性胸膜间皮瘤的诊治经验.方法 回顾性分析18例恶性胸膜间皮瘤患者的临床资料.结果 18例患者发病年龄为(56.3±12.7)岁;12例有石棉接触史;临床主要表现为胸痛、咳嗽、气促和胸腔积液.CT表现胸膜弥漫性增厚14例,胸膜多发性结节或胸膜肿块8例;改良的Cope针胸膜多点活检确诊10例,CT引导下经皮胸膜或肿块、结节活检确诊3例,纤维支气管镜代胸腔镜胸膜活检确诊1例,胸腔镜检查确诊4例.全部病例均未手术.结论 恶性胸膜间皮瘤在中老年患者中发病率较高;与长期吸人石棉粉尘有关;胸部CT检查是目前可靠的影像学检查;用改良的Cope针多点胸膜活检为基层医院推荐的方法.     

石棉污染与胸膜斑

在石棉诱发的非恶性胸膜病变中 ,胸膜斑最为常见。病理学家很早就发现了肋胸膜的软骨样斑 ,即我们现在所知的胸膜斑。由于这种斑类似于浆膜表面的糖衣 ,1884年 ,Ｃｕｒｓｃｈｍａｎ将之称为糖衣病 (Ｚｕｃｋｅｒｇｕｓｓ)。 1931年 ,Ｓｐａｒｋｓ在石棉肺患者的下肺区发现有不规则的钙化沉积 ,从而首次将胸膜斑与石棉联系起来。Ｈｏｕｒｉｈａｎｅ于 196 6年建议将它作为石棉接触的客观指标。国内有关胸膜斑的研究较少 ,国外相对多些。本文仅就胸膜斑的Ｘ线诊断、临床意义以及研究中的一些问题作如下综述 ,望能有助于今后的研究。一、胸膜斑…     

胸膜活检在胸腔积液的诊断意义

[目的]探讨胸膜活检对胸腔积液的诊断意义及分析其利弊.[方法]对本院132例不明原因渗出性胸腔积液患者进行胸膜活检,取胸膜组织进行病理检查.[结果]132例胸腔积液患者行胸膜活检145次,取得胸膜组织128例,确诊结核性胸膜炎51例.肺癌胸膜转移34例,胸膜间皮瘤5例,非特异性炎症38例,活检阳性率70.3%,失败率11.7%,并发症12.4%.[结论]胸膜活检简单易行,阳性率较高,并发症少而轻微,对胸腔积液有重要的诊断意义,值得推广应用.     

浅谈自发性气胸

在肺脏表面覆盖有一层胸膜,称之为“脏层胸膜”,而覆盖在胸壁上的胸膜,称为“壁层胸膜”。两层胸膜之间构成一个密闭的腔隙,也就是我们通常所说的“胸膜腔”。正常情况下它是不含空气的腔隙。无论任何原因使胸膜破损,空气进入胸膜腔,都会造成“气胸”。 在临床医疗过程中,最常见的情况是自发性气胸。这是由于肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的肺大疱、细小气肿泡自行破裂,肺和支气管内的空气逸入胸膜腔所致。     

胸膜CT特征对良、恶性胸腔积液鉴别的价值

目的探讨胸膜凹特征表现对良．恶性胸腔积液鉴别中的意义。方法回顾性分析我院2008年8月至2011年2月CT检查显示胸腔积液并胸膜改变的患者67例,其中恶性肿瘤患者42例,良性病变患者25例,对比观察2组患者的胸膜CT表现。结果恶性组胸膜弥漫线状增厚和胸膜钙化发生率低于良性组,差异有统计学意义（P〈0．05）;恶性组胸膜结节状增厚,不均匀环状增厚．条带状不规则增厚和纵隔胸膜受累发生率明显高于良性组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸膜CT特征性改变对良,恶性胸腔积液鉴别诊断具有临床价值。     

200例尘肺患者胸膜增厚的超声分析

对200例尘肺患者的胸膜超声检查发现,85例出现胸膜增厚,其中31例(36.47%)为弥漫性胸膜增厚。弥漫性胸膜增厚可限制肺的扩张,使肺及胸壁的顺应性降低,从而导致或加重患者限制性通气功能障碍。 更多还原     

谈谈对胸膜间皮瘤的诊断及临床分析

目的深入探讨对胸膜间皮瘤的诊断及临床分析。方法回顾性分析13例经临床确诊的胸膜间皮瘤病变的超声表现及X线表现。从病变的分布、形态及胸膜积液的特点进行分析。结果对本组13例胸膜间皮瘤患者都做出了正确诊断。结论临床与超声、X线结合诊断胸膜间皮瘤,具有较高的临床诊断价值和实践指导意义,具有诊断率高,误诊少,结果准确的优势。     

短期接触石棉后膈胸膜的钙化

胸膜钙化可以在接触石棉粉尘之后许多年发生,但短期接触石棉也能引起胸膜钙化却不常见。形成胸膜钙化所需要的石棉粉尘的浓度和接触时间的长短尚不清楚。本文温习了Selikoff报告的20例接触石棉粉尘1～11周的时间在25～30年后发生了胸膜钙化,和另外28例仅接触了3～12个月发生了胸膜钙化。作者报告了二例孤立的胸膜钙化仅有8～11个月的石棉职业接触史而分别经过了19～22年的潜伏期之后发生的,并证实无其他胸膜及肺部疾患。