新型抗癌药埃坡霉素类似物联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效观察

目的:观察埃坡霉素类似物(BMS-247550)联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效与安全性.方法:2005年12月至2007年6月,以埃坡霉素类似物联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌12例.埃坡霉素类似物40mg/m2,静滴,持续3h以上,第1天;卡培他滨1000mg/m2,口服,2次/日,连用14天,21天为1周期.本组中位化疗周期数为6个(2-10周期).结果:12例均可评价疗效及不良反应.完全缓解(CR)0例(0%),部分缓解(PR)8例(66.7%),稳定(SD)4例(33.3%),进展(PD)0例(0%),总有效率(CR+PR)66.7%.中位肿瘤进展时间(TTP)6.5个月,1年生存率75.0%.主要毒性为骨髓抑制、黏膜炎、腹泻、恶心、呕吐、便秘、手足综合征、神经毒性.结论:埃坡霉素类似物和卡培他滨联合方案治疗晚期乳腺癌的疗效较好,使用方便,毒性反应可以耐受,是晚期乳腺癌的有效解救治疗方案.     

卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌临床观察

目的：观察卡培他滨联合长春瑞滨对耐药的晚期乳腺癌的疗效及毒性。方法：34例耐药的晚期乳腺癌,均接受卡培他滨2500mg／m^2,分早晚两次餐后30分钟温开水送服,第1—14天,间隔7天;长春瑞滨25mg／m^2加入生理盐水100ml中静脉滴注15分钟,第1、8天,21天为1周期,化疗4个周期。结果：34例患者中,CR5例（14．71％）,PR15例（44．12％）,SD8例（23．51％）,PD6例（17．65％）,有效率为58．82％,疾病控制率为82．35％。结论：卡培他滨联合长春瑞滨治疗耐药的晚期乳腺癌有较好的疗效,不良反应轻,患者可耐受。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的：观察多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法：38例晚期乳腺癌患者,采用多西紫杉醇75mg／m^2,d1;卡培他滨1000mg／m^2,bid,d1-14,21天为1个周期。结果：38例乳腺癌患者中,CR4例,PR18例,SD11例,PD5例,有效率（CR＋PR）57．89％。不良反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制、脱发、手足综合症。结论：多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌疗效确切,不良反应可以耐受,可作为晚期乳腺癌的一个较理想方案。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌22例的临床观察

背景与目的：对于复发转移性乳腺癌，卡培他滨和紫杉醇类药物均有确切肯定的疗效，由于紫杉醇类药物能增强肿瘤组织的TP活性，因而与卡培他滨有协同作用。本研究观察及评价多西紫杉醇联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺痈的疗效和不良反应。方法：22例晚期乳腺癌患者均给予多西紫杉醇75mg／m^2，第1天；卡培他滨口服每日2次，餐后服用，1000mg／m^2／次，连续服用14天，治疗周期为21天，至少治疗2个周期。结果：本组完全缓解（CR）3例，部分缓解（PR）12例，稳定（SD）6例，疾病进展（PD）1例，总有效率68．2％，中位TTP6．5个月。不同转移部位或器官的有效率分别为：胸壁85．7％（6／7）；淋巴结80．0％（8／10）；肺脏75．0％（6／8）；骨骼40．0％（2／5）；肝脏30．0％（3／10）。Ⅰ／Ⅱ级不良反应为皮肤色素沉着16例，手足综合征14例，恶心呕吐12例，腹泻10例，白细胞下降16例。Ⅲ／Ⅳ级不良反应白细胞下降3例，恶心呕吐1例，贫血1例。结论：多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌疗效肯定，患者耐受性良好。     

卡培他滨联合多西紫杉醇治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌

目的观察卡培他滨联合多西紫杉醇治疗葸环类耐药的晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法于2001年9月至2005年5月，41例蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者实施了卡培他滨联合多西紫杉醇方案化疗，卡培他滨1000～1250m/m^2口服，每日2次，第1～14天；多西紫杉醇60～75mg／m^2，静滴，第1天或30～37．5m/m^2，静滴，第1、8天；21d为1周期。每例至少治疗2周期后评价疗效，中位化疗周期数为4（2～8）周期。结果在38例可评价疗效的患者中，完全缓解（CR）4例（10．5％），部分缓解（PR）18例（47．4％），稳定（SD）11例（28．9％），进展（PD）5例（13．2％），总有效率（CR＋PR）为57．9％，疾病控制率（cR＋PR＋SD）为86．8％，中位肿瘤进展时间（TTP）9．1个月，中位生存期18．4个月。主要毒性反应为骨髓抑制和胃肠道反应。结论卡培他滨和多西紫杉醇联合方案治疗蒽环类耐药的转移性乳腺癌疗效好，使用方便，耐受性良好，适合于体质状态稍差的老年患者，可作为蒽环类耐药的晚期乳腺癌的有效解救治疗方案。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌20例

目的观察多西紫杉醇联合卡培他滨（XT）方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效及患者不良反应。方法20例晚期乳腺癌患者应用多西紫杉醇75mg／m^2,第1天静脉滴注1h,卡培他滨2000mg／m^2,分早晚两次餐后半小时口服,第1天至第14天。化疗前1天开始口服地塞米松8mg,2次／d,连服3d。3周为1个周期,治疗至少2个周期以上进行疗效评价。结果20例患者CR3例（15％）,PR9例（45％）,SD6例（40％）,PD2例（10％）,CR＋PR共12例,总有效（RR）率60％。不良反应主要有骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征等,无化疗相关死亡。结论多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌近期临床疗效确切,不良反应可以耐受。     

国产长春瑞滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌32例

目的观察国产长春瑞滨（NVB,商品名：盖诺）联合卡培他滨方案治疗晚期（复发及转移）乳腺癌的近期疗效及患者不良反应。方法应用NVB（25mg／m^2,第1、8天）加卡培他滨（1250mg／m^2,2次／d,第1天至第14天）治疗晚期乳腺癌32例。结果完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）12例,稳定（SD）14例,进展（PD）5例。主要不良反应,白细胞减少、恶心呕吐、末梢神经炎。结论NVB联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌有较好疗效,且毒性可以耐受,值得进一步研究。     

长春瑞滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床研究

目的观察长春瑞滨（vinorelbine,NVB）联合卡培他滨（capecitabine,CAPE）对蒽环和（或）紫杉类耐药的晚期乳腺癌的疗效及毒性。方法蒽环和（或）紫杉类耐药晚期乳腺癌患者29例,给予长春瑞滨25mg／m2,第1、8d,采用PICC管静脉滴注;卡培他滨每天1000mg／m2,每天2次,餐后30rain用温水送服,连用14d,休息7d,21d为1个周期。2个周期后评价疗效,有效者化疗4个周期以上。随访6—30个月。结果29例患者共化疗124个周期,化疗周期中位数为4个周期（2—10个周期）,完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）13例,占44．8％,稳定（SD）10例,占34．5％,进展（PD）5例,占17．2％。有效率（CR＋PR）达48．3％。中位疾病进展时间（TTP）为5．2个月,中位总生存期（OS）为18．2个月。常见不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和手足综合征等。结论长春瑞滨联合卡培他滨对紫杉类或蒽环类耐药的晚期乳腺癌有较好的疗效,毒性可以耐受。     

卡培他滨单药与联合化疗治疗老年女性晚期乳腺癌的临床研究

[目的]观察老年女性晚期乳腺癌应用卡培他滨单药与联合化疗疗效与耐受性的差别。[方法]65岁以上晚期老年女性乳腺癌患者分为卡培他滨单药组34例和联合化疗组23例，单药组给予卡培他滨1250mg/m^2，每日2次，服2周停1周：联合化疗组给予下列二联药物，如紫杉醇135mg／m^2（d1）、多西他赛75mg／m^2（d1）、长春瑞滨25mg/m^2（d1.8）、吉西他滨800mg／m^2（d1.8）或卡培他滨800mg／m^2，每日2次，单药组与联合化疗组完成疗程数分别为4．2±0．9和2．5±0．7。[结果]卡培他滨单药组和联合化疗组有效率（CR＋PR）分别为28．2％和31．8％，TTP分别为7．7±2．1个月和8．2±1.8个月，总生存期分别为13．7±3．9个月和15．0±4．5个月。联合化疗组3／4度毒性反应明显，如白细胞降低（P=0．03）、G—CSF支持治疗增加（P=0．0009）和乏力（P=0．005）等，卡培他滨单药组3度手足综合征比联合组略多（P=0．07）。[结论]卡培他滨单药对老年女性晚期乳腺癌疗效与耐受性好。     

吉西他滨联合卡铂治疗中老年晚期非小细胞肺癌36例临床疗效观察

目的：观察吉西他滨（GEM）联合卡铂（CBP）治疗中老年晚期非小细胞肺癌（NSCLS）的临床疗效及毒副作用。方法：36例中老年NSCLS患者,采用GC方案,GEM1．0／m^2,静脉滴注,d1、8;CBP 400mg（Auc 6）,静脉滴注,d1,每21～28天为一个周期,化疗3个周期。结果：完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）13例,有效率（CR＋PR）44．4％（16／36）,主要不良反应为血液学毒性,Ⅲ～Ⅳ级白细胞和血小板减少分别为22．2％和2．78％。胃肠道反应轻微。结论：吉西他滨联合卡铂治疗中老年晚期非小细胞肺癌,疗效较好,毒性小,耐受性好。     

多西他赛联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌的疗效分析

目的评价多西他赛联合卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌的疗效和毒性反应。方法30例老年晚期胃癌患者接受多西他赛75mg／m2静脉滴注,第1天;卡培他滨2000mg／m2,分两次口服,第1～14天;3周为1个周期。治疗至少2个周期后评价疗效及不良反应。结果可评价疗效者30例,治疗后获得完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）12例。稳定（SD）10例,进展（PD）7例,总有效率（R．R）为43．3％（13／30）。中位疾病进展时间（TTP）为5．2个月,中位生存期（MST）为9．0个月。临床获益率为73．3％。主要不良反应为骨髓抑制、脱发、腹泻、手足综合征。结论多西他赛联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌具有较好的疗效,且不良反应可耐受。     

吉西他滨联合卡培他滨二线治疗晚期乳腺癌

背景与目的：含蒽环类或紫杉类药物的化疗方案是治疗晚期乳腺癌较佳的方案,但临床有20%～30%的患者疗效不佳,对这部分患者二线化疗目前无统一标准方案.本研究探讨既往接受过蒽环类和紫杉类药物治疗失败的晚期乳腺癌患者,使用吉西他滨联合卡培他滨方案治疗的疗效和毒性.方法：吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴注,第1、8天;卡培他滨950 mg/m2口服,每日2次,第1～14天;每3周为一周期,至少应用2疗程,评价临床疗效和毒性,并进行随访.结果：30例女性患者入本研究,疗效均可评价,CR 2例（6.7%）,PR 12例（40.0%）,SD 13例（43.3%）,PD 3例（10.0%）,总有效率（CR﹢PR）46.7%, 中位无进展生存期9个月,中位生存期12.5个月.主要毒性是骨髓抑制和手足综合征.结论：吉西他滨联合卡培他滨化疗方案二线治疗晚期乳腺癌有较好疗效,毒性可耐受.     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察

目的 评价奥沙利铂联合卡培他滨（XELOX）方案治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法56例晚期胃癌患者予奥沙利铂130mg／m^2,第1天,静脉滴注;卡培他滨1000mg／m^2每天口服2次,第1～14天,21天为1个周期。至少治疗2周期评价疗效。结果CR0例,PR27例,SD13例,PD16例,总有效率为48．2％,疾病控制率（DCR）为71．4％。其中初治组总有效率为60．0％,明显高于复治组的34．6％（P〈0．05）。不良反应主要为骨髓抑制、恶心呕吐、神经毒性。结论XELOX方案治疗晚期胃癌疗效肯定,安全性好,不良反应可耐受,值得临床进一步研究。     

吉西他滨联合卡铂用于晚期鼻咽癌二线治疗的临床观察

 目的 观察吉西他滨（泽菲国产吉西他滨）联合卡铂的联合方案治疗晚期复治鼻咽癌的近期疗效及毒性反应。方法 32例均为一线含顺铂方案化疗失败的晚期鼻咽癌病人。吉西他滨1000mg／m²，d1.8；卡铂400mg／m²，d1；21天为1周期。完成2周期后评价疗效及毒性。结果 32例中CR4例，占12．5％；PR16例，占50．0％；总缓解率（CR＋PR）62．5％。SD8例（25％），PD4例（12．5％）。中位缓解时间4．5个月。骨髓抑制为主要毒性：Ⅲ／Ⅳ度白细胞下降为43．6％，4例合并感染发热；Ⅲ／Ⅳ度血小板下降为21．8％。胃肠道反应轻微。结论 吉西他滨与卡铂的联合方案对一线含顺铂方案化疗失败的晚期鼻咽癌有较高的缓解率，毒性反应轻，值得作为二线方案推广使用。     

周剂量奈达铂联合卡培他滨治疗晚期食管癌

目的：观察周剂量奈达铂联合卡培他滨治疗晚期食管肿瘤的疗效和毒性。方法：奈达铂40mg／m^2，静脉滴入第1、8d；卡培他滨1250mg／（m^2·d），分2次口服，第1～14d。结果：治疗组38例患者中，获CR2例，PR14例，总有效率（CR＋PR）42．1％；对照组30例患者中CR1例，PR7例，总有效率26．6％。主要毒副反应以骨髓抑制为主，表现为白细胞和血小板减少、恶心呕吐、感觉性神经毒性、口腔粘膜炎、腹泻、手足综合症等。结论：周剂量奈达铂联合卡培他滨方案治疗晚期食管癌疗效显著，且毒副作用小，值得临床进一步研究。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期大肠癌的临床观察

目的：观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法：38例均为术后有残留病灶或复发转移有可测量病灶的晚期大肠癌患者,静脉滴注奥沙利铂130mg／m^2,d1;卡培他滨2500mg／m^2,分早晚2次口服,d1～d14每3周为Ⅰ周期。结果：38例患者中,CR2例,PR16例,SD10例,PD10例,近期有效率（CR＋PR）为47．3％,中位生存期（MST）13个月,中位疾病进展时间（TTP）7．9个月。毒副反应主要为手足综合征、神经毒性,多为Ⅰ～Ⅱ度。结论：奥沙利铂联合卡培他滨的方案疗效高,毒副反应小,患者易耐受,生活质量提高。     

卡培他滨单药治疗老年晚期肿瘤的临床观察

目的：研究单药卡培他滨治疗老年晚期肿瘤的近期疗效及毒副反应。方法：27例老年晚期肿瘤患者，均经病理或临床诊断，治疗以卡培他滨2500mg／m2，每日分2次口服，d1-18，21天1个周期，至少2周期评价疗效。结果：27例完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）12例，无变化（NC）8例，进展（PD）5例，总有效率51．7％，1年生存率67．9％。毒性反应主要为消化道反应，可耐受。结论：对于老年晚期肿瘤患者，卡培他滨单药治疗疗效肯定，值得临床应用。     

伊立替康联合卡培他滨治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的：观察伊立替康（CPT-11）联合卡培他滨（Capecitabine，希罗达）治疗晚期结直肠癌的疗效及毒性反应。方法：从2004年2月-2006年5月对晚期结直肠癌采用CPT-11联合卡培他滨方案化疗。入组患者均经病理组织学证实，且有可测量病灶。具体方案为：CPT-11250mg／m^2 iv，d1；希罗达1250mg／m^2 po，bid，d1-d14。21天为1个周期，化疗2个周期后评价疗效及毒性反应。结果：可评价疗效者60例，其中完全缓解（CR）4例，部分缓解（PR）22例，有效率（RR）为43．3％，稳定（SD）28例（46．7％），进展（PD）6例（10．0％）。临床受益率为83．3％，疼痛缓解率83．3％。肿瘤中位进展时间7．2个月，中位生存期13．8个月。主要毒副反应为迟发性腹泻和中性粒细胞减少，未出现治疗相关性死亡。结论：CPT-11联合卡培他滨方案治疗晚期结直肠癌患者有较好疗效，毒副反应可以接受。     

吉西他滨联合顺铂治疗耐药晚期乳腺癌疗效观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌患者36例,采用吉西他滨（泽菲）1000mg／m2,第1、8天,静脉滴注;顺铂25mg／m2,第1～3天。静脉滴注,21天为1个周期。中位周期数为3（2～4）个周期。结果完全缓解（CR）4例（11．1％）,部分缓解（PR）13例（36．1％）,稳定（sD）15例（41．7％）,进展（PD）4例（11．1％）,总有效率（CR＋PR）为47．2％。中位疾病进展时间（TTP）为6．1个月,中位生存期为12．8个月。主要毒性为骨髓抑制和胃肠道反应。结论吉西他滨联合顺铂是治疗蒽环类和紫杉类耐药的复发或晚期乳腺癌的有效方案,毒性可耐受。     

长春瑞滨联合卡培他滨治疗28例转移性乳腺癌

目的：观察长春瑞滨联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌的疗效及安全性。方法：28例有可测量病灶的转移性乳腺癌患者，中心静脉持续滴注(Civ)长春瑞滨：6mg／m^2，第1—5天，21天为一个周期，同时联合卡培他滨治疗2—4个周期。所有患者既往均接受过1种以上化疗方案的治疗，其中19例接受过蒽环类和(或)紫杉类治疗。结果：28例患者中13例接受了2个周期化疗，15例完成4个周期的化疗。CR 1例(3．57％)，PR 6例(21．43％)，MR7例(25．0％)，SD7例(25．0％)，PD7例(25．0％)，有效率达50．0％。最常见的不良反应为中性粒细胞减少、手足综合症、神经毒性、皮肤色素沉着、乏力等。结论：长春瑞滨联合卡培他滨作为二线方案治疗转移性乳腺癌的疗效确切，且不良反应可以耐受。有望成为转移性乳腺痛的理想二线化疗方案。