慢性精囊炎的介入治疗

目的 :探讨超声引导下经会阴精囊穿刺置管滴注抗生素在治疗慢性精囊炎中的价值。　方法 :4 2例血精症病人 ,均行直肠超声检查 ,其中 2例行超声引导下经会阴穿刺活检 ,5例行尿道镜检查 ,余 35例炎症性血精症采用超声引导下经会阴精囊穿刺滴注抗生素治疗。　结果 :35例炎症性血精症 (其中 17例合并前列腺炎 ) ,采用超声引导下经会阴精囊穿刺滴注抗生素治疗后 32例血精消失 (91.4 3% )。　结论 :超声引导下经会阴精囊穿刺和经导管滴注抗生素是一种诊断和治疗慢性精囊炎有效的方法。     

超声引导下精囊穿刺置管治疗顽固性血精

目的:探讨经直肠超声引导下经会阴精囊穿刺置管连续滴注抗生素在治疗顽固性血精的价值。方法:25例临床诊断为顽固性血精的患者,在经直肠超声实时引导下行经会阴精囊穿刺置管术,在取得精囊液后留置导管,经导管连续滴注抗生素一周。结果:25例患者均一次穿刺置管成功,其中23例完成一周治疗,2例由于导管滑脱而提早拔管。治疗后随访6个月~2年,23例血精消失(92.0%),2例复发,其中1例为提早拔管者。结论:超声引导下经会阴精囊穿刺置管滴注抗生素是一种治疗顽固性血精安全而有效的方法。     

前列腺苗勒管囊肿经直肠穿刺抽吸与硬化治疗

目的:比较经直肠超声引导穿刺苗勒管囊肿单纯抽吸与硬化治疗疗效. 方法:勒管囊肿患者44例,采用经直肠超声检查及经直肠超声引导穿刺进行硬化治疗,21例进行无水乙醇硬化(治疗组),抽尽囊液后注入抽出囊液量1/2量的无水乙醇,保留5min后抽尽残液;23例进行单纯的抽吸,抽尽囊液(对照组),经随访比较两组临床疗效. 结果:两组患者治疗后均无明显不良反应发生,治疗组有效率80.95％,治愈率52.38％,对照组有效率56.52％,治愈率26.09％.两组比较疗效差异有统计学意义(P＜0.01). 结论:采用经直肠超声引导穿刺无水乙醇硬化治疗苗勒管囊肿其过程安全,疗效确切,不易复发,为治疗前列腺苗勒管囊肿可取方法.     

直肠超声下前列腺囊肿置管硬化治疗探讨

目的　探讨直肠超声引导穿刺并置管在前列腺囊肿硬化治疗中的应用。　方法　在直肠超声引导下 ,对前列腺囊肿进行穿刺置管 ,抽尽囊液、冲洗囊腔、注入无水酒精。　结果　 2 1例均成功置管并进行硬化治疗。随访 6月～ 18个月 ,2 1例囊肿均消失。　结论　直肠超声引导穿刺前列腺囊肿准确可靠 ,置管硬化治疗方便、安全、有效     

前列腺苗勒管囊肿经直肠穿刺抽吸与硬化治疗

目的:比较经直肠超声引导穿刺苗勒管囊肿单纯抽吸与硬化治疗疗效。方法:勒管囊肿患者44例,采用经直肠超声检查及经直肠超声引导穿刺进行硬化治疗,21例进行无水乙醇硬化(治疗组),抽尽囊液后注入抽出囊液量1/2量的无水乙醇,保留5 min后抽尽残液;23例进行单纯的抽吸,抽尽囊液(对照组),经随访比较两组临床疗效。结果:两组患者治疗后均无明显不良反应发生,治疗组有效率80.95%,治愈率52.38%,对照组有效率56.52%,治愈率26.09%。两组比较疗效差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用经直肠超声引导穿刺无水乙醇硬化治疗苗勒管囊肿其过程安全,疗效确切,不易复发,为治疗前列腺苗勒管囊肿可取方法。     

超声引导下无水乙醇硬化治疗伴有射精管梗阻症状的苗勒管囊肿

目的:评价经直肠超声引导下无水乙醇硬化治疗伴有射精管梗阻症状的苗勒管囊肿的安全性和有效性,探讨该方法的临床价值。方法:对3例伴有射精管梗阻症状的前列腺苗勒管囊肿行超声引导下20 G针穿刺无水乙醇硬化治疗,超声随访评价疗效。结果:治疗后6个月全部囊肿均消失,超声检查射精管梗阻解除,无严重并发症发生。结论:超声引导下的无水乙醇硬化治疗安全有效,可成为临床治疗伴有射精管梗阻症状的前列腺苗勒管囊肿的新方法。     

直肠内超声断层检查对血精病因的诊断

采用经直肠电子线阵超声扫查方法检查51例血精患者,发现为前列腺内囊肿29例、前列腺结石5例、精囊结石2例、精囊炎14例、前列腺癌侵及精囊1例。对8例有前列腺内囊肿的病人经会阴穿刺做了囊肿的抽吸,另一例同样的患者做了手术治疗。文中描述了上述不同疾病的声像图特征,对造成血精的病因进行了分析和讨论。     

超声引导下微创治疗急性胰腺假性囊肿

目的探讨应用微创方法治疗急性胰腺假性囊肿的优势及最佳时机选择。方法在彩色多普勒超声引导下对34例急性胰腺假性囊肿行穿刺抽吸术及置管引流术;并于术后定期复查,以观察评价治疗效果。结果对8例囊肿直径6cm者,采取穿刺抽液术治疗,穿刺1～4次/例,平均2.4次/例,2～4周治愈,平均2.6周。26例直径≥6cm者,采取穿刺置管引流术,引流时间16～45d,平均31.8d;住院时间12～25d,平均18.6d。34例患者中共有32例接受随访,其中26例随访半年无复发;有6例复发,均为囊肿直径≥6cm者,经再次穿刺置管引流术后治愈。结论超声引导经皮穿刺抽吸术或置管引流术是治疗急性胰腺假性囊肿的首选方法,方法简便,疗效确切,具有创伤小、并发症少、可重复操作等优点;在治疗时机上,只要胰腺假性囊肿诊断成立,无论选择穿刺抽吸术或置管引流术,均以尽早治疗为原则。     

亚甲蓝标记经尿道前列腺囊肿电切二例报告

正前列腺囊肿多见于年轻男性,常被误诊为慢性前列腺炎。该疾病治疗手段比较局限,有经直肠超声引导穿刺硬化与注药治疗的相关报道,但主要还是经尿道囊肿电切术治疗~([1])。该术式在开展初期,存在各种问题:切除太浅,未切到囊肿,容易复发;切除过深可导致尿道穿孔甚至直肠损伤。因此,如何准确辨识囊肿的解剖位置,便成了手术的关键。江门市人民医院自2010年6月开展前列腺囊肿电切之前常规行精囊镜检以便定位,早期效果不佳,后期在术中     

腹腔镜手术切除精囊囊肿

精囊囊肿是一种罕见疾病,人群中发病率低于0．005％。有症状的精囊囊肿常需手术治疗,治疗方法有经直肠穿刺抽吸、经尿道内镜去顶减压或穿刺抽吸、经腹或经会阴囊肿切除。随着腹腔镜技术成熟,腹腔镜逐渐应用到精囊囊肿手术,目前国外文献仅有11例经腹腔镜行精囊囊肿切除的报告,国内未见正式报告。新近,我们成功行经腹腔镜精囊切除术1例。报告如下。