氧气湿化瓶消毒保存方法的改进

目的　探讨氧气湿化瓶最有效的消毒、保存方法 ,减少湿化瓶的污染。方法　设常规组、观察组氧气湿化瓶各 10 3件 ,常规组用 0 .1%消毒灵 (含有效氯 4 0 0mg/L)浸泡 30min ,取出用无菌蒸馏水均匀冲洗晾干后安装在氧气瓶上备用。观察组用 0 .1%消毒灵浸泡 30min ,再用 95 %的酒精干燥处理后安装在氧气瓶上备用。二组均在消毒处理后 1,3,5 ,7d分别采样培养 ,比较污染程度。结果　随着保存时间延长常规组污染率明显增加 ,观察组污染率明显低于常规组。常规组、观察组保存 7d的污染率分别是 5 2 .2 8%和 9.71% ,两组比较 ,有高度显著性差异(P <0 .0 1)。结论　氧气湿化瓶在常规消毒处理后加用 95 %的酒精进行干燥处理 ,能提高消毒效果 ,延长保存时间。     

贮水真菌污染卫生监督与管理

90年代以来 ,我们对华北地区有代表性的坑道水库贮水进行了卫生质量及其保障措施的研究 ,发现真菌污染较严重 ,并就贮水污染的原因进行分析 ,提出科学的管理措施。1　贮水真菌污染状况坑道长期处于阴暗环境 ,适宜真菌生长繁殖 ,5 7 1%的水库水面有明显的真菌斑膜 ,个别水面全部被斑膜覆盖。对斑膜采样进行显微镜检查 ,主要为真菌孢子、菌丝及尘埃颗粒物。取水样进行真菌培养及菌种鉴定 ,真菌数 5 0～ 4 30 0个 ml,平均6 5 4个 ml。从水样中分离出 32 6株菌株 ,其中青霉占4 8 5 %、曲霉 11 7%、互隔交链孢霉 8 6 %、镰刀菌4 9%、根霉…     

135例医院鼠伤寒沙门菌感染流行因素探讨

目的探讨某院儿科鼠伤寒沙门菌医院感染的流行因素.方法挑选经大便培养证实感染鼠伤寒沙门菌的住院患儿,对其住院病房易被该菌污染的区域如床头柜、中床单、暖气片进行采样和细菌培养;之后用稀释的84消毒液进行抹拭消毒,24 h后再采样和细菌培养.结果消毒前鼠伤寒沙门菌污染阳性率为40%～62.60%,消毒后的阳性率为16.67%～33.33%,统计学检验,差异有显著性.结论儿科病房环境污染严重,应加强消毒隔离工作.     

医院气动物流传输容器细菌污染的调查及控制对策

目的 了解医院气动物流传输容器的污染状况,制定相应消毒管理制度.方法 采用细菌检验技术,对物流传输容器消毒前后进行观察.结果 未进行消毒处理的25份物流传输容器污染率为100.00％,标本中检出大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等病原菌;通过采用对传输物品分类放置、规范护理操作行为、制定物流传输容器消毒管理制度、职能部门加强医院感染监测等控制对策后,累计采集40份标本中合格38份,污染率降至5.00％,与未进行消毒处理的物流传输容器污染率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 物流传输容器应采取切实有效的清洁消毒措施,加强管理及监控,对控制和预防医院感染具有重要意义.     

临沂市城区部分餐饮单位餐具HBsAg污染现况与干预效果分析

[目的 ]了解临沂市城区餐饮业餐具乙肝表面抗原 (HBsAg)污染情况 ,探讨干预措施的效果。[方法 ] 2 0 0 2年 5月 ,在临沂市城区随机抽取部分餐饮单位餐具 ,用PBS棉拭子涂抹采样 ,离心取上清液 ,用ELISA法检测HBsAg。对原采样单位采取强化消毒措施 ,10d后再次采样检测。 [结果 ]采样 60 5份 ,HBsAg阳性 3 6份 ,检出率为 5 95 %。餐具HB sAg检出率小型单位、摊点较大中型单位高 ;碗、筷子、匙子较其他餐具高。采取强化消毒措施后 ,HBsAg检出率降为1 91%( 9/4 72 ) ,低于初次采样的检出率 ( P <0 0 1)。 [结论 ]餐饮单位餐具已受到HBsAg的污染 ,采取强化消毒控制措施可以明显降低HBsAg的检出率     

基层医院凡士林纱布高压灭菌保存期限的研究

目的 研究高压灭菌凡士林纱布的存放时间、环境与细菌污染之间的关系。方法 将经手提式压力蒸汽灭菌器灭菌后凡士林纱布随机分成2份，分别存放于正常环境和潮湿环境的无菌物品柜内，进行实验检测，调查存放时间、温度与贮存期的关系。结果 在正常环境的凡士林纱布存放1～16d细菌培养为阴性，第17天开始有细菌污染；在潮湿环境中存放1～7d细菌培养为阴性，第8天开始有菌生长。结论 凡士林纱布的保存期限与存放环境的温度、湿度，灭菌后凡士林纱布的干燥等有关。     

治中耳炎妙方

1 蚯蚓白糖液:蚯蚓30～40条,白糖50克。用清水将蚯蚓洗净后置于消毒的容器内,再向容器内放入白糖,用消毒镊轻轻搅拌,约20～30分钟后,白糖溶化,蚯蚓躯体萎缩卷曲,渗出液呈黄白粘液,再用一层纱布过滤,取蚯蚓白糖液盛于消毒瓶内备用(存放时间不宜过长)。用时取3％双氧水清洗中耳内脓液两次。用消毒棉球擦干,将蚯蚓白糖液滴入耳中3～4滴,每天2～3次。滴药后在耳道塞一无菌干棉球,一般连用4—5天。本方具清热解毒、收敛燥湿之功,主治急、慢性化脓性中耳炎。     

2017年长沙市第四医院病历夹细菌污染状况分析

目的 了解住院病历夹的细菌污染情况,为采取管理措施提供依据。 方法 对长沙市第四医院所有病区正在使用中的病历夹抽样,完成一次随机生物采样分析,同时分别采用75%酒精和含氯消毒剂(200 mg/L)消毒后的表面采样并进行细菌培养检测。 结果 共对153份病历夹采样,病历夹染菌率76.47％,内科(69.86%)、外科(84.29%)、监护病房(70%)三者病历夹染菌率差异无统计学意义(P>0.05)。G⁺球菌在内科、外科的分布差异有统计学意义(P<0.05),以外科病区较多见。其余菌种在病区间分布差异无统计学意义(P>0.05);使用含氯消毒剂或75%酒精擦拭消毒病历夹后第1 d和第7 d两者之间的效果差异无统计学意义(P＞0.05),消毒第3 d两组比较含氯组污染率明显低于酒精组(P＜0.01),含氯消毒剂维持时间更长。 结论 住院病历夹的清洁消毒工作应引起医护人员及病区管理者的重视,选择合适的消毒剂及消毒频次,建立监测、监督与反馈机制,确保病历夹的清洗消毒效果,保障医务人员及患者安全,防止交叉感染。     

接生器械及物体表面消毒方式改进后HBsAg污染调查

目的 :对产科分娩室的接生器械及物体表面进行改进消毒方式前后 HBs Ag污染的调查。方法 :对接生所用止血钳、脐带剪、持针器、橡胶手套、水池、床面等进行采样 ,并对样本作 HBs Ag指标和隐血的检测。结果 :在检测的 96份采样液中 ,HBs Ag阳性 6例 ,检出率为 6 .2 6 % ,其中水池 HBs Ag检出率最高 ,占 12 .5 0 %。改进消毒方式后 ,在 10 4份采样液中 ,检出 HBs Ag1例 ,检出率为 0 .96 % ,接生器械 :止血钳、脐带剪、持针器、像胶手套等 ,其 HBs Ag检出率均为 0。器械及物体表面污染的 HBV阳性 ,其隐血在“ ”以上的血量均在感染范围内 ,且 HBV浓度随污染血量的增加而增高 ,与血迹污染密切相关。结论 :改进后的消毒方法能有效的降低接生器械及物体表面 HBs Ag的污染。     

临沂市口腔医疗机构消毒工作质量调查

目的为了解临沂市口腔医疗机构的消毒工作质量,探讨口腔医疗消毒灭菌工作中存在的问题及改进措施.方法采用调查表、询问和采样检测方式,对4级医疗机构的口腔门诊的消毒管理和消毒与灭菌质量进行了调查.结果 4级医疗机构的空气、工作人员手、物体表面和医疗器械细菌污染超标率在7.4%～35.8%;使用中和消毒后医疗器械表面乙型肝炎表面抗原检出率波动在0～5.9%;消毒管理的各调查项目合格率在17.6%～84.3%.结论调查结果说明应加强对各级口腔医疗机构消毒工作的管理,加强对专业人员的消毒知识与技术培训.     

2007年海淀区部分酒店集中空调通风系统微生物检测分析

目的了解北京市海淀区酒店集中空调通风系统送风微生物污染状况。方法于2007年4月～10月监测了海淀区14家酒店的集中空调通风系统,分别对空调送风中空气细菌总数,真菌总数和β-溶血性链球菌、冷却水中嗜肺军团菌、风管内表面细菌总数和真菌总数进行检测。结果送风中空气细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌合格率分别为60.0%、92.0%、100%;风管内表面细菌总数、真菌总数合格率分别为97.4%、90.9%;冷却水中嗜肺军团菌合格率为41.6%。结论海淀区部分酒店集中空调通风系统送风中空气细菌总数合格率较低,冷却水中嗜肺军团菌污染情况较为严重,应加强集中空调系统的清洗消毒和卫生监督管理。     

A bacteriological study of hospital beds before and after disinfection with phenolic disinfectant.

In hospitals, one of the ways to control microbial contamination is by disinfecting the furniture used by patients. This study's main objective was to evaluate the microbiological condition of hospital mattresses before and after such disinfection, in order to identify bacteria that are epidemiologically important in nosocomial infection, such as Staphylococcus aureus and Pseudomonas aeruginosa. RODAC plates with two different culture media were used to collect specimens. Patient beds were selected according to previously established criteria, and surface areas on the mattresses were chosen at random. From the total of 1,040 plate cultures from 52 mattresses, positive results were obtained from 500 of them (48.1%), 263 before disinfection and 237 after disinfection. Considering the selectivity of the culture media, the positivity rate was high. There were high prevalences of S. aureus both before and after mattress disinfection. The study results suggest that the usual disinfection procedures, instead of diminishing the number of microbes, merely displace them from one part of the mattress to another, and the number of microorganisms remains the same.     

饮水机微生物污染及消毒效果观察

目的：了解饮水机微生物污染状况并探讨有效消毒方法。方法：检测了52台饮水机内胆水细菌总数，霉菌和酵母菌，并观察了8台饮水机用1／10优洁消毒剂消毒2min前后内胆水细菌总数的变化。结果：饮水机内胆水细菌总数中位数440cfu/ml，超标率96．15％，霉菌和酵母菌中位数0cfu/ml，超标率30．77％，1／10优洁消毒剂接触2min,对5台饮水机内胆杀菌率均为100％，对其余3台的杀菌率分别为99．56％，99．77％和99．78％，其中个别未杀灭的细菌为芽孢杆菌，结论：饮水机内胆微生物污染严重，1／10优洁消毒剂接触2min，可有效消毒饮水机内胆。     

医院使用中消毒液污染状况分析与对策

目的 规范使用中消毒液的管理，以保障使用消毒液安全。方法 医院感染控制专职人员定期对各科室使用中消毒液进行监测，按《消毒技术规范》要求采样并检测细菌总数和真菌生长情况。结果 共采样704份，平均合格率为99％。使用中消毒液更换前1d有8份样本细菌总数超标；使用24h的消毒液合格率为100．00％，48h为95．00％，72h为85．00％。结论 使用中消毒液的污染来自许多方面，使用时间越长合格率越低。医院感染控制专职人员应针对监测结果提出改进措施。     

深圳市某区公共场所集中空调通风系统卫生现况调查

[目的]了解深圳市某区公共场所集中空调通风系统的卫生现况,为规范公共场所集中空调通风系统的卫生管理提供依据。[方法]随机抽取部分公共场所（3所医院、2家酒店、1所办公楼）的20套集中空调通风系统,依据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》对空调系统的卫生指标进行采样检测。[结果]所抽取的公共场所集中空调通风系统新风量合格率为40.0%。送风中可吸入颗粒物（PM10）、细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌合格率分别为64.3%、74.5%、93.9%和100.0%。风管内表面积尘量、细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌合格率分别为63.1%、100.0%、91.7%和100.0%。冷却水与冷凝水中嗜肺军团菌检测结果合格率为91.9%。[结论]该区公共场所集中空调通风系统存在一定程度的污染,应定期清洗消毒,加强卫生管理。     

湿化瓶的微生物监测及消毒方法的探讨

本文报告了我院临床使用的氧气湿化瓶的细菌污染状况并探讨了消毒方法。消毒前的染菌率为83.4％,消毒后使用第1～3天的染菌率分别16.7％、20％及33.3％。第1天和第2天的菌数无显著差异,第3天的染菌率和菌数均明显增多,与消毒前接近。各菌种比例为绿脓杆菌26.1 ％、表皮葡萄球菌17.4％、酵母样真菌17.4％、其它假单胞菌21. 7％。用10％活力碘涂擦湿化瓶内壁3分钟后,细菌数为0。说明此方法效果良好。本文结果提示目前因输氧造成院内感染的常见病原菌是绿脓杆菌和其它假单胞菌。消毒次数和时间应视细菌污染量而定,但2天消毒一次应为最低要求。     

血清微小RNA-155水平评估肺炎支原体肺炎预后的价值

 目的 探讨微小RNA-155（miR-155）在肺炎支原体肺炎（MPP）患儿外周血中的表达意义。方法 选取某院2016年12月—2019年6月收治的MPP患儿,将其分为普通MPP组和难治性MPP （RMMP）组,并根据是否发生肺外损伤将RMPP患儿分为合并肺外损伤组和未合并肺外损伤组;检测并比较不同组患儿外周血中miR-155、γ干扰素（IFN-γ）、白细胞介素-4（IL-4）水平差异。结果 共有MPP患儿136例,普通MPP组80例,RMPP组56例;RMPP患儿中肺外损伤组25例,无肺外损伤组31例。RMPP组IFN-γ、IL-4、miR-155水平高于普通MPP组,IFN-γ/IL-4低于普通MPP组,差异均有统计学意义（均P<0.05）;RMPP组内miR-155水平与IFN-γ/IL-4呈负相关（r=-0.307,P=0.021）;miR-155诊断RMPP的受试者工作特征曲线（ROC）曲线下面积为0.742,且miR-155是RMPP的独立影响因素;与无肺外损伤组相比,肺外损伤组IL-4、miR-155水平升高,IFN-γ/IL-4降低,差异均有统计学意义（均P<0.05）;肺外损伤组内miR-155水平与IFN-γ/IL-4不相关（P>0.05）;miR-155诊断RMPP合并肺外损伤的ROC曲线下面积为0.724,且miR-155是RMPP合并肺外损伤的独立危险因素。结论 miR-155在RMPP患儿外周血中高表达,与T淋巴细胞平衡密切相关,且对RMPP诊断及肺外损伤的早期识别具有一定的诊断价值。     

追踪方法学在血液透析用水微生物污染事件调查中的应用

目的 探讨追踪方法学在血液透析用水微生物污染事件调查中的应用效果.方法 运用追踪方法学对血液透析用水微生物监测不合格的事件进行现场追踪,收集相关资料,应用质量管理工具进行分析,找出存在的根源问题,并从中进行专项改善,完善血液透析室消毒隔离制度,促进医院感染管理质量持续改进,保障血液透析安全.结果 实施系统追踪前采集血液...     

The disinfection of thermometers in hospitals

Bacterial counts were performed on thermometers after use by hospital patients and following two different disinfection procedures: (a) wiping with ethyl alcohol or (b) immersion in a phenolic disinfectant-detergent for 60 min. Oral thermometers were studied as well as rectal thermometers with and without disposable plastic sleeves. Disposable plastic sleeves were found not to protect rectal thermometers against bacterial contamination. Wiping with alcohol was at least as efficient as immersion in a phenolic and is recommended for thermometer disinfection in hospitals.     

安装速干手消剂装置对减少医院电梯按钮污染的效果

目的 了解安装速干手消毒剂装置后对减少医院电梯按钮污染的效果。方法 对某三级甲等医院的门诊部、外科楼和内科楼楼层中的公用电梯按钮进行调查。以安装速干手消毒剂装置和张贴手卫生宣传报后1周、1个月、1季度、半年和1年为试验期,随机抽样调查速干手消毒剂装置完整性及使用率;比较安装前后电梯按钮微生物污染情况。结果 试验期共抽取100个速干手消毒剂装置安装点（门诊部15个、外科楼75个和内科楼10个）进行调查,随着时间延长,其手消毒剂装置完整率和可用率均逐渐降低。试验期内共随机跟踪观察电梯按钮按键人员1 613人次,按键人员在安装速干手消毒剂装置后1个月内,按键前后均消毒率逐渐增加,未消毒率逐渐减少;一个月后,随着时间延长,按键前后均消毒率逐渐下降,未消毒率逐渐上升至85.89%。不同时期按键人员的手消毒剂使用率构成比较,差异有统计学意义（P<0.05）。安装前和试验期采集的600份按钮标本中仅7份标本未检出微生物,微生物污染率为98.83%。安装速干手消毒剂装置一周后,微生物污染率及菌落总数平均值、中位数、最大值和超标率均最低,之后逐渐上升;菌落总数合格率均较低,最高为32.00%。593份电梯按钮标本共检出微生物1 411株,其中革兰阳性菌1 178株,占83.49%;革兰阴性菌222株,占15.73%;真菌11株,占0.78%,主要是霉菌。电梯按钮表面污染的微生物主要为鲍曼不动杆菌（30株）、金黄色葡萄球菌（18株）、阴沟肠杆菌（14株）、肺炎克雷伯菌（9株）等常见病原微生物。不同时期电梯按钮微生物构成比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 该院安装速干手消毒剂装置前期效果好,后期管理未落实到位,预防效果差;需从硬件、管理及宣传等多方面多部门联合,以提高医院电梯人性化服务水平。