降脂胶囊治疗高脂血症40例临床观察

目的 观察降脂胶囊的降血脂疗效。方法 40例原发性高血脂症患者随机分为2组。治疗组20例给予降脂胶囊2粒／次，3次／日；对照组20例给予血脂康胶囊2粒／次，2次／日。疗程4周。结果 疗效比较，治疗组总有效率与对照组无显着差异（p〉0．05），但临床控制率明显优于对照组（p〈0．001）；两组治疗后较治疗前TC、TG、HDL—C、LDL-C均有显着改善（均p〈0．001或p〈0．05），且治疗后治疗组TG、HDL-C变化明显优于对照组（p〈0．05）；同时，治疗组及对照组均能使体重、体重指数显着下降（p〈0．001，p〈0．05），但治疗组明显优于对照组（p〈0．05，p〈0．001）．结论 降脂胶囊是一种有效的降血脂药物，且可明显减轻体重．     

小针刀与针刺推拿治疗椎动脉型颈椎病

目的比较小针刀与针剃推拿疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将122例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用小针刀局部松解治疗;对照组采用常规针刺加颈部推拿等方法治疗。结果治疗组总有效率为88．71％,优于对照组的77．67％（P〈0．05）;治疗组经颅多普勒检查中椎动脉血流动力学改善与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采取小针刀治疗椎动脉型颈椎病疗效优于常规针刺加推拿等疗效。     

针刀疗法治疗神经根型颈椎病136例临床研究

目的观察针刀疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将136例患者随机分为两组。治疗组：70例（针刀疗法），对照组：66例（手法治疗），疗程均为4周。结果治疗组显效率70％，总有效率95．7％；对照组显效率44．6％，总有效率80．3％。两组比较差异均有显著性意义（P〉0．05）。结论针刀疗法治疗神经根型颈椎病疗效好。     

神经根管松解术治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的观察小针刀神经根管松解术治疗腰椎间盘突出症临床疗效及安全性。方法40例腰椎间盘突出症患者随机分为2组。治疗组20例给予小针刀神经根管松解术、牵引、针灸、推拿及中药辨证施治内服；对照组20例给予小针刀神经根管假松解术，其他治疗与治疗组完全相同。以疼痛、麻木等根性症状完全消失或退出试验为观察终点，试验中每天观察疗效及治疗反应，记录试验第7天及半月时主症缓解情况，并随访半年。结果治疗组总有效率与对照组无显著差异（P〉0．05），显效率明显优于对照组（P〈0．01）；治疗组显效时间明显缩短（P〈0．001）；同时，治疗组发生沿神经分布的串麻感明显多于对照组，未见神经损害发生，且串麻感沿受压神经支配区的出现与疗效有正相关关系。结论小针刀神经根管松解术治疗腰椎间盘突出症具有显效快、疗效好、操作简便、痛苦少且潜在风险低的优势。     

中医综合疗法治疗颈椎病的临床治疗分析

目的：观察以中医综合疗法治疗颈椎病的疗效。方法：随机将90例颈椎病患者平均分为治疗组和对照组，治疗组采用中医综合治疗，对照组采用西药治疗，对两组疗效和复发情况进行对比观察。结果：治疗组有效率高于对照组（P〈0．05），而1年随访复发率低于对照组（P〈0．05）。结论：中医综合疗法治疗颈椎病是一种较理想的治疗方法，值得临床推广。     

奥扎格雷联合灯盏细辛治疗青年人脑梗塞疗效观察

目的观察奥扎格雷联合灯盏细辛治疗青年人脑梗塞的疗效。方法72例青年人脑梗塞患者随机分成两组，治疗组（36例）应用奥扎格雷钠针160mg和灯盏细辛针30ml，分别加入生理盐水250ml，每日一次静滴，连用15天；对照组（36例）予复方丹参针20ml加入生理盐水250ml，每日一次静滴，连用15天。观察两组神经功能缺损评分、疗效评定和血液流变学改变。结果治疗组神经功能缺损评分明显降低（P〈0．05），血液流变学指标明显下降（P〈0．05），且与对照组对比有显著性差异（P〈0．05）。结论奥扎格雷联合灯盏细辛治疗青年人脑梗塞安全有效。     

局部与椎旁阻滞和电刺激综合治疗带状疱疹后神经痛

目的 观察局部浸润、椎旁阻滞与经皮神经电刺激治疗带状疱疹后神经痛的效果。方法 选择40例顽固性带状疱疹后神经痛的患者，随机分为观察组和对照组，每组20例。观察组治疗方法为：皮损区用0.2％布比卡因、泼尼松龙、弥可保浸润，同时椎旁阻滞与经皮神经电刺激；对照组采用局部浸润及椎旁阻滞。以视觉模拟评分（VAS）和睡眠质量评分（SQS）评定治疗效果。结果 治疗后1、2、3周两组VAS和SQS评分均明显下降（JD〈0．01），观察组治疗后VAS和SQS下降幅度显著大于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。两组治疗有效率均为100％，但观察组显效率为80％，显著高于对照组60％（P〈0．05）。结论 两种治疗方法对带状疱疹后神经痛均有显著疗效，但局部浸润、椎旁阻滞与经皮神经电刺激疗法对缓解带状疱疹后神经痛及改善睡眠质量的效果均优于神经阻滞疗法。     

三步针罐疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的 观察三步针罐疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法 采用本疗法治疗椎动脉型颈椎病197例（A组），并与常规针刺组40例（B组）和西药组40例（C组）比较，观察临床疗效及颈椎动脉彩超检查结果。结果 A组疗效显著优于B、C组（P＜0．01）；A组中不同证型疗效无明显差异（P＞0．05）；治疗后，A组颈椎动脉血流量和流速明显大于2个对照组（P＜0．01），并能明显改善血管内径（P＜0．05）。结论 三步针罐疗法治疗本病疗效高、见效快，改善颈椎动脉机能状态是其基本的治理原理。     

中西医结合治疗神经根型颈椎病48例

目的：观察中西医结合治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将88例神经根型颈椎病随机分成两组，治疗组48例，采用中西医结合治疗；对照组40例，采用纯西医治疗，进行临床观察及对比研究。结果：治疗组在总疗效、显效时间等方面明显优于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗神经根型颈椎病疗效显著，本疗法不良反应少、复发率低，为神经根型颈椎病的防治开辟了新途径。     

降纤酶治疗急性脑梗死30例临床观察

目的比较降纤酶与维脑路通治疗急性脑梗死的疗效。方法随机选择60例急性脑梗死患者分成两组，治疗组30例静滴降纤酶IOU加入生理盐水250ml静滴，连用3天，然后隔日一次静点，剂量相同，7天为一个疗程；对照组30例静滴维脑路通注射液0．6加入生理盐水250ml静滴，连用14天，用药前后测定血液流变学。结果降纤酶组治疗总有效率明显优于对照组（P〈0．05）；降纤酶组治疗后血液流变学结果下降差异均有显著性（P〈0．05）或非常显著性（P〈0．01）。结论降纤酶是治疗急性脑梗死的一种安全有效药物。     

C-erbB-2、P53和Ki-67在宫颈癌的表达及其临床意义

目的探讨C-erbB-2、P53和Ki-67在宫颈癌组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化S-P方法检测40例宫颈癌组织中C-erbB-2、P53和Ki-67的表达情况,并选择10例慢性宫颈炎、10例CIN作对照。结果C-erbB-2、P53和Ki-67三者在正常组织中的阳性表达率分别为10.0%、0、10.0%;在CIN组织中的阳性表达率分别为30.0%、10.0%、30.0%;在宫颈癌组织中的阳性表达率分别为67.5%、57.5%、72.5%,从慢性宫颈炎到CIN再到宫颈癌,C-erbB-2、P53和Ki-67阳性表达率显著升高(P<0.05);C-erbB-2、P53及Ki-67在宫颈癌组织中的阳性表达率随着其临床分期及病理分级的升高而升高,但I期与IIa期、G1与G2、G2与G3之间比较差异无显著性(P>0.05),而G1与G3比较有显著性差异(P<0.05);肿瘤直径>4cm者高于直径≤4cm、有淋巴转移者高于无淋巴转移者(P<0.05)。结论C-erbB-2、P53和Ki-67的异常表达在宫颈癌的发生和发展中可能发挥着一定作用,三者的联合检测可作为宫颈癌诊断及预后评估的参考指标。     

Pseudothrombocytopenia -- a caveat

Pseudothrombocytopenia is an ex vivo thrombocytopenia, counted by an automated cell counter, but not configured by microscopic examination of a well prepared blood smear. Incidences of pseudothrombocytopenia reported in different studies range from 0.09-0.21%, which could account for 15-30% of all cases of thrombocytopenla. Failure to identify pseudothrombocytopenia has led to a lot of clinical problems like unnecessary platelet transfusion, glucocorticoid therapy and so on. Haematological cell counters count platelets as particles with volume between 2 and 20fl. Thus platelet clumps are counted as leucocytes while fragmented RBCs as platelets. This study found pseudothrombocytopenia due to causes like EDTA blood stored at less than 32 degrees C for more than 2 hours (35%), excess EDTA in sample (10.7%), hyperlipidaemia, auto-immune disease, pregnancy, etc. No apparent cause could be found in 52% of cases. Hence it is emphasised that direct microscopic examination of a well stained blood smear from EDTA-venous blood (within 1hour) and or direct counting under Neubauer chamber with 1% ammonium oxalate (in special cases) is almost mandatory before releasing a report of platelet count. Also factors related to ratio and storage of EDTA-blood, calibration of instruments, proper selection of reagents, supervision of laboratory staff are essential to rule out any error of report including pseudothrombocytopenia.     

Digoxin -- quinidine interaction

A patient with chronic paroxysmal atrial fibrillation, receiving maintenance doses of digoxin, was admitted for addition of quinidine therapy. With stable serum digoxin levels, the institution of oral quinidine sulfate resulted in a rise in the serum digoxin level in less than 24 hours. The serum digoxin concentration increased more than threefold before digoxin was discontinued. The rise and fall of the digoxin serum concentration appeared to correlate directly with an increase and decrease in the PR interval. With the reinstitution of digoxin at lower doses, apparently stable therapeutic levels of both digoxin and quinidine were achieved. However, discontinuation of quinidine alone was followed by a prompt fall in the serum digoxin level. This study demonstrates that quinidine produces a significant increase in the serum digoxin level. The increased digoxin concentration appears to correlate with enhanced electrophysiologic effects of digoxin and emphasizes the caution required when these two drugs are used simultaneously.     

云芝多糖含量的比色测定——酚-硫酸法

本文利用酚-硫酸法测定云芝多糖的含量,并建立回归方程。     

Tubal ligation -- abdominal or vaginal

The procedural advantages of tubal ligation via the culdoscopic vaginal approach and the abdominal approach are discussed. With the vaginal approach, tubal ligation can be performed with analgesia only, is less traumatic, and results in little blood loss, causes no postoperative disability or complications, and requires a hospital stay of about 2 days. The drawbacks to the procedure involve the lack of doctors trained in culdoscopic tubal ligation and the availability of culdoscopes. Abdominal tubal ligation has been popular among women after delivery or abortion. Because of the shortage of hospital beds, it is recommended that the target population for tubal ligation be raised from 10.3% to 25% by using the culdoscopic vaginal approach.     

一个新的倍半萜化合物curcumafuranol

目的：研究和对比广西产莪术和日本屋久岛产莪术中的有效成分。方法：采用甲醇提取，甲醇／正己烷分配，硅胶柱分离和光谱、ＣＤ分析以分离纯品并确定结构。结果：确定了新的倍半萜化合物ｃｕｒｃｕｍａｆｕｒａｎｏｌ的结构包括立体结构。结论：提取、分离和确定常用植物药莪术中不稳定成分ｃｕｒｃｕｍａｆｕｒａｎｏｌ的结构，包括绝对构型，这对莪术的研究和应用有一定意义。