外伤性感音神经性耳聋8例临床体会

我院从2009年9月～2012年8月收治8例外伤性感应神经性耳聋患者,其中7例患者进行住院治疗。8例外伤性感应神经性聋患者中有4例患者为车祸伤,需对其实施开颅手术治疗,并将患者颅内血肿彻底清除、将伤口清理后给予缝合,之后进行常规输血以及抗感染等处理,上述处理完成2w后,患者确诊为感音神经性耳聋,给予丹参注射液、强的松、三磷酸腺苷以及维生素B1等对患者进行对症治疗,并持续给药两周观察疗效。1例外伤性感应神经性耳聋患者未进行住院治疗,给予其对症治疗药物如三磷酸腺苷、抗生素、烟酸、辅酶A、强的松、维生素B1等治疗,且持续给药2w观察疗效。结果本组患者中2例出现脑脊液耳漏的患者在上述治疗持续进行2w后脑脊液耳漏现象自动停止;出现面瘫的2例患者中1例患者恢复正常,另1例患者在治疗结束3个月后仍无法恢复面瘫情况。4例出现车祸伤患者中,进行治疗2个月后对其进行听力再次检查,2例患者治疗前为中度感音神经性耳聋,经治疗后听力均有较大幅度提升;2例患者治疗前为重度感应神经性性耳聋,经治疗后患者未出现提高听力现象。3例患者发生自行摔伤所致感应神经性耳聋,经上述治疗措施后,患者耳鸣消失,再次检查听力时,听力已基本恢复正常。1例脑震荡患者耳仍然存在耳鸣现象,且患者鼓膜部位出现大部分穿孔情况,对其进行听力测试,结果可知患者听力未发生任何改善。对因外伤导致的感音性神经性聋患者高度重视同时要采取相应积极的手段进行治疗以避免严重后果发生的情况。     

外耳道胆脂瘤的临床特点和误诊分析

1对象和方法 1．1对象 我科1993～2003年共收治外耳胆脂瘤（EACC）18例，男7例，女11例，年龄12～78岁。男女比例为1：1．4。病程1个月～20a；左耳8例，右耳10例。耳漏10例，耳痛10例，耳闷胀感8例，听力下降7例，耳鸣2例．头痛2例。外耳道深部为白色或黄色上皮角化物或耵聍样团块阻塞18例。外道口肉芽阻塞、皮肤红肿或外耳道狭窄15例。     

突发性耳聋八例误诊临床讨论

目的分析突发性耳聋的临床特点及误诊原因。方法回顾性分析2013年1月—2015年1月我院收治并误诊的突发性耳聋8例的临床资料。结果 8例均因眩晕、耳鸣就诊,其中伴视物旋转3例,恶心2例;6例听力持续性下降;5例耳聋突发;3例耳聋与耳鸣同时出现。首诊均误诊,误诊时间为3~15 d,误诊为眩晕症4例,梅尼埃病、椎基底动脉供血不足各2例。听力检查显示听力曲线呈高频下降型6例,全频下降型2例;音叉试验显示为中度感音神经性耳聋1例,重度感音神经性耳聋7例;声导抗检测显示镫骨肌反射阈值下降6例;耳声发射及耳蜗点图提示蜗性损害2例。前庭功能正常2例,减退、消失各3例。均确诊为突发性耳聋,予糖皮质激素、溶栓与抗凝药物、营养神经及高压氧治疗,听力均恢复正常,痊愈出院。结论突发性耳聋临床症状无特异性,医师应提高对该病的认知及诊断水平,及时行相关检查,减少误诊误治。     

高压氧治疗突发性耳聋60例效果观察

突发性耳聋是常见耳疾，严重影响人们的学习、工作和生产劳动，目前无特效治疗方法。近两年来，我们以高压氧治疗突发性耳聋60例，对其治疗效果进行临床观察和分析。1临床资料与方法1．1一般资料本组病例60例，均有明显的耳聋症状，并经电测听检查诊断。其中耳聋症状出现在半个月内者38例，半个月至一年者17例，一年以上者5例，其中最长一例为17年，另一例为10年。年龄在8－72岁，其中20岁以下者4例，ZI一刀岁者13例，31－40岁者16例，41－50岁者12例，sl－od岁者10例，ed岁以上者5例。经高压氧治疗5次以下者9冽，5－10次者44例，10次以上…     

中西医结合治疗突发性耳聋36例

<正>突发性耳聋为感音神经性耳聋,近年来发病逐渐增多。笔者自1998年以来采用中西医结合治疗突发性耳聋36例,取得较好疗效。现报告如下:1临床资料1.1一般资料36例患者均符合突发性耳聋的诊断标准[1]。其中男22例,女14例;年龄22~72岁;发病时间<10d21例,10~20d9例,20~30d4例,>30d2例;听力40~59dB15例,60~90dB14例,>90dB7例;伴随症状:耳鸣30例,眩晕4例。     

高压氧结合药物治疗突发性耳聋20例的临床疗效分析

突发性耳聋 ,简称暴聋 ,是一种较常见的突然发生的感音神经性耳聋 ,以冬季多见 ,脑力劳动比体力劳动者发病率高[1] 。我院于 1999年 9月 2 8日至 2 0 0 0年 5月对 2 0例临床确诊的突发性耳聋采用高压氧结合药物治疗 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料和方法1.1　一般资料　本组 2 0例中 ,男 14例 ,女 6例 ,年龄 12～ 6 2岁 ,平均 35 .1岁。单侧耳聋 17例 ,双侧耳聋 3例 ,伴耳鸣 8例 ,眩晕恶心、吐 2例 ;单侧耳聋男性左耳右耳比为 7∶8,女性左耳右耳比为 3∶2 ,病程 1/ 2～ 36 5ｄ ,均经临床确诊。其中轻中度耳聋 8例 ,中重度耳聋 …     

高压氧综合治疗突发性耳聋的疗效观察

突发性耳聋（突聋）专指发病突然，原因不明的感音神经性耳聋，耳聋程度不一，有轻有重，且常为单侧，是耳科独特的疾病。其药物治疗效果多不令人满意。我科1994年10月～1996年8月采用高压氧综合治疗突聋60例，效果较好，报告如下。亚临床担料1．至一般资料60例中男32例，女28例，年龄10～70岁，病程1～2年。按WHO听力损失分级标准（1980年），以语言频率0．SK、1．OK、2．OKHi听阈平均值计算。临床上分为轻度耳聋：听阈均值20～40dB【中度耳聋：听阈均值41～55dB；重度耳聋：听阈均值56～70dB【严重度耳聋：听阈均值71～godB；极严重…     

中药治疗血管神经性头痛71例临床观察

血管神经性头痛属中医偏头痛、头风及某些较严重的头痛疾患范畴。虽然其病因错综复杂，临床表现因人而异，但我们依据祖国医学“不通则痛”的原理，以活血通经、行气化瘀的方剂为主，治疗71例血管神经性头痛患者，取得了满意的疗效。1临床资料71例患者均经西医神经内科检查并确诊。其中男18例，女53例。年龄16～53岁。病程2个月～13年，其中半年以内者41例，1～5年者17例，6～10年者10例，10年以上者3例。2治疗方法2．1基本方剂以血府逐瘀汤加减化裁：）I穹12克，当归12克，生地12克，赤白芍各12克，桃仁9克，红花9克，牛膝9克，炒地龙9克…     

星状神经节阻滞致交感神经损伤一例

星状神经节阻滞致交感神经损伤一例史珞，张晓昆，汤淑芬（长春市中心医院疼痛门诊，长春１３００５１）患者，男，５７岁，因一年前患感冒合并卡他性中耳炎，一个月后出现耳鸣、半年后听力下降，诊断为神经性耳鸣。一年半后来我科治疗。治疗前后听力测试结果见图。星状神...     

鼻咽癌误诊18例分析

对我院收治的鼻咽癌误诊18例分析如下。1临床资料本组男17例,女1例,年龄38~65(平均51.5)岁。误诊时间3~10个月。确诊时疾病分期:期0例,期4例,期8例,期6例;所有病例病理诊断均为鳞状细胞癌。其中经鼻咽镜确诊11例,经颈部肿大淋巴切除或针吸活检确诊7例。首诊时主诉症状:头痛、鼻塞、鼻出血6例;耳鸣、听力下降2例;面麻、眶周疼痛、骨转移各1例;颈淋巴结肿大8例。2结果本组误诊为脑梗死、神经性耳聋、偏头痛、高血压、三叉神经痛4例;鼻息肉、鼻炎、中耳炎6例;颈椎病、淋巴结炎(结核)、颅内肿瘤7例;面瘫1例。3讨论3.1误诊原因(1)由于鼻咽的解剖…     

听神经瘤手术切除15例围术期护理

2002年5月～2008年5月,我们为15例患者手术切除听神经瘤,经精心护理,效果满意。现将围术期护理体会报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组15例,男8例,女7例;年龄25—62岁,平均40岁。病史11个月-5年,平均1年10个月;均经头颅CT和MRI检查诊断为听神经瘤。临床表现：耳呜、听力明显减退12例,听力丧失2例,头痛2例,眩晕、走路不稳8例,面部轻度麻木6例,声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难1例。     

1例岩尖部表皮样瘤伴周围性面瘫患者的护理

患者男，56岁，因右侧面瘫18年，听力下降12年，流脓、头痛2个月于2010年3月入院。患者18年前着凉后见右侧面瘫，在当地行针灸等治疗，未见好转，12年前开始右耳听力逐渐下降，偶有耳鸣，未做治疗，近2个月出现右耳流脓，淡黄色，酸臭味，伴有右侧半边针刺样头痛，加重时全头痛。     

超短波与针刺疗法治疗突发性耳聋

突发性耳聋临床上是指耳蜗、球囊或前庭受多种损害而急剧发生原因不明的感音神经性耳聋。突然发病,听力急降、甚至全聋。我科于１９９５年２月～１９９８年５月对１１４例突发性耳聋采取综合性康复治疗,取得满意疗效,现报告如下。１资料与方法１．１临床资料本组１１４例。男６７例,女４７例;年龄１６～６０岁,平均３８岁,以３０～５０岁居多,共７７例;病程最长者２ａ,最短１ｈ。１．２治疗方法１．２．１超短波治疗．采用上海产五官超短波治疗机。电极放在耳屏前方及耳后乳突部,１次／ｄ,每次１０ｍｉｎ,１０～１５次１疗程。…     

13例牙源性头痛误诊分析

1临床资料 本组13例，男10例，女3例，年龄21～57岁。13例患者均经详细神经系统检查及全身检查，拟诊为偏头痛或血管神经性头痛。经过1个月～3年的药物治疗，无明显效果而转入我科。确认为：牙髓炎5例，均无明显的牙痛症状，只表现为一侧头面部发作性或持续性疼痛；阻生牙8例，其中上颌智齿阻生5例，均为高位阻生；下颌智齿生3例，均为低位阻生。这13例经牙髓治疗或拔除病牙后，头痛症状完全消失，随访半年以上无复发。     

镫骨肌反射对突发性聋的预后评价

镫骨肌反射测试作为一种比较简便而客观的听力检查方法广泛应用于临床。我们从1995年6月～1996年4月间对40例突发性聋患者进行镫骨肌反射测试，目的在于探讨镫骨肌反射存在与否与突发性聋患者预后的关系。1资料和方法1．1一般资料：40例患者中男22例，女18例。年龄11～72岁，平均43．8±17．6岁，选择病例诊断标准[1]：（1）突发性听力减退；（2）感音神经性耳聋，通常较重；（3）原因不明，可伴有眩晕，恶心呕吐，耳鸣等。均无反复发作，除第八对脑神经受损表现外无其它脑神经症状。所有患者均在2周内就诊，均为单侧发病。1．2检查方法：采…     

感音神经性耳聋及健康人血清锌、铜、铁、钙、镁测定分析(摘要)

从1989年6月～1990年4月。我科随机对郑州地区39例感音神经性耳聋病人及34名听力正常的健康人进行血清锌、铜、铁、钙、镁测定,并进行了对照分析,现报告如下。材料及方法一、临床资料本组感音神经性耳聋39例,男31例,女8例,年龄9～74岁,双耳聋29例,单耳聋10例,病程2天～30年。本组病例均经日本产AUDIOMETER MT—4     

突发性耳聋患者100例疗效观察

突发性耳聋（SHL）是突然发生的非波动性感音神经性听力损失，常为中度或重度耳聋，其病因不明，可伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。SHL因其病因、病理学的特殊性，临床治疗方案不确定。作者对2000年12月至2005年12月收治100例SHL患者的治疗情况分析如下。     

老年人初发眩晕85例临床分析

为进一步认识老年人初发眩晕的病因，以便正确诊断和治疗，现将我院1990年2月～1996年5月诊断明确的老年初发眩晕85例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男45例，女40例；年龄61～85岁，平均67岁。1．2主要伴随症状眩晕伴头痛60例，呕吐83例，耳鸣8例，耳聋6例，视觉障碍8例，眼黑蒙9例，构音障碍7例，吞咽困难8例，周围性面瘫5例，肢体活动不便12例，步态不稳3例，睡眠障碍14例，记忆力减退16例，颈背酸麻37例。1．3主要体征眼震48例，口限歪斜10例，低血压9例，高血压16例，软聘和声带麻痹2例，面部痛温觉减退5例，顿强直3例，四肢肌力…     

巨长基底动脉的诊断与治疗

巨长基底动脉 (megadolichobasilarartery)是指基底动脉明显延长 ,增粗并且扭曲 ,引起神经受压或脑干缺血等临床表现 ,也称为基底动脉增长变异 ,为临床少见疾病。由于数字减影血管造影 (DSA)及磁共振血管成像 (MRA)技术的广泛应用 ,以及临床医生对此病认识的提高 ,文献报道逐渐增多。我院 1995年 3月～ 2 0 0 4年 6月收治 4例 ,现就其临床特点及治疗方法总结如下。1　病例资料【例 1】　男 ,6 0岁。因左侧耳聋、耳鸣 1个月入院。 1个月前进行中度体力劳动后出现左侧听力急剧下降 ,伴同侧隆隆样耳鸣及旋转性眩晕。 1周后眩晕好转 ,但耳聋…     

点按揉摩法治疗耳鸣耳聋16例分析

我们在临床上用点、按、揉、摩等手法治疗耳鸣、耳聋16例，取得了显著疗效，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男10例，女6例，年龄15～55岁，病史7d～2a。