ABO血型正反定型不一致原因及分析

目的:用血型血清学方法分析造成ABO血型正反定型不符的原因。方法:吸收放散试验,抗定试验,抗人球蛋白试验等。结果:不一致原因及分析,ABO血型正反定型不一致患者17例,ABO血型亚型1例,冷凝集素4例,血浆蛋白3例,同种抗体2例,抗体缺失或减弱2例;肿瘤患者抗体减弱3例,抗原性减弱2例。结论:对ABO血型正反定型不符无法定型的血液样本,可以采用其他辅助手段,正确无误鉴定,从而保证输血的安全性。     

抗体减弱导致血型正反定型不符1例

目的对1例血型正反不符的患者进行血型血清学分析并探讨鉴定该类患者血型的有效方法。方法选取天津医科大学总医院2019年6月就诊的患者1例,对该患者ABO血型正反定型不符的血液标本进行原因分析。该样本首次检测采用全自动血型仪检测血型(凝胶卡),辅助采用试管法、吸收放散试验等鉴定患者血型。结果对标本错误、人为因素和技术因素进行排除;4℃反应排除冷凝集素;对照Oc为阴性,排除不规则抗体;吸收放散试验放散液中未能检出-A。最终判定患者为抗体减弱导致的血型正反不符,血型定型为B型。结论应根据患者的表现型和临床资料的具体情况进行分析,制定一套科学合理的血清学试验方法,总结掌握ABO血型正反定型不符的原因,确保实验室血型检测的准确和安全,避免延误输血,为患者及时有效的治疗奠定良好的基础。     

献血人群ABO亚型及血型不规则抗体调查研究

目的：研究本市献血人群ABO亚型分布及血型不规则抗体分布情况,为临床输血安全提供有效依据。方法应用全自动血型分析仪对济宁市中心血站2013~2015年413344份血液标本进行ABO血型鉴定,对ABO正反定性不符及不规则抗体阳性的标本送血型参比实验室通过试管法正反定性、吸收放散及血浆抗体筛查等试验进行分析,总结。结果178份复检标本中共检出血型亚型45份（25.3%）及不规则抗体93份（52.2%）,最常见亚型为A2B型（10例,22.2%）,占人群总数的0.0024%,其他亚型（35例,77.8%）占人群总数的0.0085%。血型不规则抗体中出现不规则抗-A、抗-B及抗-M等抗体,其中抗-M比例最高,占38.71%。结论济宁地区ABO亚型中A亚B型最多,其次为AB亚型,B亚型多于A亚型,亚型中产生的抗-A抗体比例明显多于抗-B抗体,献血人群中抗-M抗体的比例较高,这提示在临床输血中需加强对亚型及MNSs血型系统的重视。     

血液病患者ABO疑难血型的鉴定及输血策略

目的 对血液病患者的ABO疑难血型进行鉴定,并探讨其输血策略,以保证临床输血安全。方法 查阅3例出现疑难血型的血液病患者的病历资料,针对性地进行抗-H试验、抗人球蛋白试验、唾液试验等血型血清学试验,确认患者的血型并分析其输血策略。结果 患者1为多发性骨髓瘤患者,血型为B型Rh(D)阳性,选择B型Rh(D)阳性悬浮红细胞输注。患者2疑为白血病所致的血型减弱,血型为A弱Rh(D)阳性,建议病情好转后复查血型;选择O型Rh(D)阳性洗涤红细胞、A型Rh(D)阳性血小板输注。患者3为干细胞移植术后（B供O）,血型为B弱Rh(D)阳性;选择O型Rh(D)阳性悬浮红细胞、B型Rh(D)阳性血小板输注。结论 鉴定血液病患者的疑难血型应结合其疾病状态,查阅病历资料,分析干扰因素,设计针对性试验进行验证。     

常州地区首例cisAB血型基因特征分析及家系调查

目的 研究1例ABO亚型及基因特征。 方法 采用试管法对家系3代共7例标本进行ABO血型血清学鉴定;对正反定型不一致的标本运用聚合酶链式反应序列特异性引物(polymerase chain reaction-sequence specific primer, PCR-SSP)法基因分型;并对ABO基因第6和7外显子扩增产物进行测序分析。 结果 ABO血型血清学发现7例标本中正反定型不符3例,其中2例红细胞表型为cisAB/A 或ABx,1例为cisAB/O或A2Bx;基因分型为ABO*cisAB01/A101、ABO*cisAB01/O01。ABO基因序列分析:ABO*cisAB01/A101第7外显子发生467C>T、803G>C的特征性突变,ABO*cisAB01/O01第6外显子261位缺失G,第7外显子在467C>T、803G>C存在特征性突变。测序结果均携带有ABO*cisAB01基因。 结论 ABO*cisAB01基因能导致A抗原或者B抗原的弱表达并能稳定遗传,因此应将血型血清学和分子生物学方法相结合才能准确鉴定ABO亚型。     

ABO血型正反定型不一致的血清学和分子生物学研究

目的 分析AB0血型正反定型不相符标本的血清学和分子生物学机制,为临床ABO血型正反定型不一致的疑难样本鉴定和输血提供依据。方法 收集ABO血型正反不一致的样本,应用血清学、序列特异性引物-聚合酶链反应、ABO基因直接测序等方法分析其分子生物学机制。结果 导致该5份样本AB0血型正反定型不一致的情况主要有3种:抗原减弱(2例)、抗体减弱(2例)、ABO亚型(1例)。结论 除了1例样本在第7外显子存在1个nt700CG错义突变外,其余样本在第1~7外显子及内含子均未检出突变。     

无偿献血者B（A）表型2例报告

目的：对2例正反定型不符的无偿献血者标本进行血型鉴定。方法：（1）分别用3个试剂生产厂家的单克隆抗血清和自配的A1、B、O红细胞进行ABO正反定型;（2）和人源抗血清、抗-H、抗-A1、A2及A2B细胞反应进行亚型鉴定,并对血浆中的抗体活性及效价进行测定;（3）进一步进行基因检测。结果：血型血清学及基因检测证实2例献血者为罕见的B（A）表型,且血清中均含有在37℃有反应活性的抗-A抗体。结论：B（A）表型的特点是红细胞存在弱的A抗原,而血清中却存在较强的抗-A和抗-A1抗体,所以极易被误定为B型而输注给B型患者,从而发生输血不良反应,给安全输血带来极大隐患。因此,采供血机构应使用高质量的抗血清,防止B（A）表型漏检,保证临床输血安全。同时对该血型献血者的受血安全问题进行指导也十分重要。     

新生儿脐带血ABO血型鉴定结果分析

目的:探讨新生儿脐带血ABO血型鉴定结果的符合情况及影响因素分析.方法:对384名新生儿的脐血标本,用微柱凝胶血型卡进行正定型,用试管法和纸片法做反定型,满12个月后对上述新生儿再次采用正反定型确认ABO血型.结果:正定型血型鉴定的384例血样中有349例能正确定出ABO抗原血型,符合率为90.88%,其中AB型符合率最低,误差达14.29%(8/56);而反定型血型鉴定符合率低,仅能对57.29%(220/384)新生儿脐血血样正确定出ABO抗原血型,存在很大误差.结论:过早对新生儿鉴定血型存在不确定性.因新生儿A和B抗原仍未发育完全,红细胞上的抗原位点数相当于成人要少得多,再加上其自身抗体尚未产生无法用作反定型.所以,新生儿脐血血型鉴定的结果不能作为新生儿输血及疾病诊断的直接依据.     

非特异性和常见特异性不规则抗体阳性引起的疑难血型分析

目的 检测患者血浆中不规则抗体的特异性与非特异性,分析其对血型鉴定的影响。方法 收集2019至2022年本院疑难血型中反定型异常凝集患者(16例)的不规则抗体筛查结果、谱细胞鉴定结果、处理方法以及血型血清学结果等资料进行回顾性分析。对于反定型A细胞或B细胞异常凝集引起的疑难血型,应用微住凝胶卡式法做不规则抗体筛查,判断血浆中是否存在不规则抗体。当筛出不规则抗体阳性,再用10系谱细胞和血浆分别加入微住凝胶卡式检测不规则抗体是否具有特异性。存在非特异抗体的血浆用洗涤O细胞吸收后再做反定型实验,对于存在特异性抗体的血浆则选用相应抗原阴性的反定型细胞做反定型实验。结果 非特异性抗体患者(1-6号标本)按ABO血型分类为A、B、AB血型各2例。非特异性抗体患者标本不规则抗体筛查结果显示,在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ系不规则抗体筛查细胞中至少有1孔细胞阳性,有4个标本3系抗体筛查细胞均为阳性。严格对照所用批号的红细胞血型抗体鉴定反应格局表后发现所有标本均为无特异性;上述标本血浆经洗涤O细胞吸收后反定型实验A细胞、B细胞与正定型实验(抗A、抗B、抗D)血型均一致。特异性抗体阳性患者(7-16号标本)按ABO血型分类...     

B3亚型-例及家系追踪调查

目的：分析ABO 血型正反定型不符中亚型的原因及家系调查.方法：通过ABO 血型鉴定、吸收放散实验﹑唾液血型物质检测亚型. 结论：亚型具有一定的遗传倾向.     

3例cisAB血型分子生物学鉴定及输血策略探讨

目的 鉴定cisAB血型,了解其血清学及基因型特点,探讨cisAB血型患者输血策略.方法 采用血型血清学方法检测5例标本的ABO血型;运用特异性序列引物聚合酶链反应技术进行ABO和cisAB血型基因分型;采用序列测定分型技术对3例ABO亚型样本进行1-7号外显子基因序列分析.结果 样本1血清学分型为A2Bx,基因分型为...     

济南市无偿献血人群ABO血型及与Rh血型分布研究

目的 研究济南市无偿献血人群中ABO、Rh血型的分布特点,并分析其ABO、Rh抗原表现型及基因频率,是否符合Hardy-Weinberg平衡定律.方法 对山东省血液中心采集的282413份无偿献血样本采用血型血清学方法进行ABO、Rh血型检测,利用血型群体遗传学研究方法进行描述性分析.结果 2015-2017年无偿献血...     

ABO血型抗原体减弱与配血输血的相关研究

目的探讨ABO血型抗原减弱与配血输血的关系,以制定相应的输血措施。方法回顾性分析2000年至2008年ABO血型抗原减弱患者43例,记录诊断及输血情况。同样分原同一年限间血型抗原正常患者40例为对照组,比较两组患者后Hb的增加情况,并对其进行统计学处理。结果 ABO血型抗原减弱患者共计43例,其中ANLL31例,占72.1%;MDS7例占16.3%;CML急变2例,占4.7%;MF3例,占7.0%,与正常患者40名进行对照。两组患者输血反应情况近似,输血后血铅增加值P〉0.05。结论 ABO血型抗原减弱在临床中较常见,一般随疾病缓解,减弱的血型抗原可逐步恢复正常。输血时以输同型血为原则。     

ABO血型与鼻咽癌发生发展及预后的相关性分析

目的 探讨ABO血型在鼻咽癌发生发展和预后中的意义。 方法 将2013年6—12月于湖南省肿瘤医院初次就诊的188例鼻咽癌患者纳入研究,收集患者治疗前血样进行ABO血型以及EBV-DNA检测。对患者随访5年以上,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Log-rank检验比较总生存率的差异。 结果 不同血型的患者性别、年龄、吸烟史、饮酒史、TNM分期、T分期、N分期、M分期、EBV-DNA水平、放化疗情况均无统计学意义(P＞0.05);ABO血型在鼻咽癌患者与正常人群之间的分布差异无统计学意义(P=0.352);ABO血型与鼻咽癌分期、远处转移及EBV-DNA水平无相关性(P＞0.05),不同血型患者的总生存率差异也无统计学意义(P=0.215);此外,A型与非A型、B型与非B型、O型与非O型患者的总生存率差异均无统计学意义(P＞0.05)。非AB型患者总生存率明显高于AB型患者(P=0.038)。EBV-DNA＜4.0×10²copies/ml或EB-DNA≥4.0×10²copies/ml时,不同血型患者的总生存率均无明显差异(P＞0.05)。 结论 ABO血型与鼻咽癌的发生发展及预后无相关性,ABO血型与EB病毒感染未见明显相关性。     

心脏外科手术后深部胸骨切口感染患者ABO血型分布的临床意义

目的探讨心脏外科术后深部胸骨切口感染(DSWI)患者ABO血型分布的临床意义。方法回顾性分析2012—2014年中国医科大学航空总医院心胸外科84例心脏手术后DSWI患者的临床资料,根据ABO血型分为4组:A血型组、B血型组、AB血型组和O血型组,按血型是否为A型分为A血型组和非A血型组,分析DSWI患者ABO血型的分布情况,并比较不同ABO血型组DSWI患者的危险因素、临床表现及病原学特点。结果 DSWI患者中A血型组33例(39.3%),非A血型组51例(60.7%)[其中B血型组16例(19.1%),O血型组29例(34.5%),AB血型组6例(7.1%)];DSWI患者中A血型的比例高于正常人群,但差异无统计学意义(P=0.055)。比较不同血型组DSWI患者的基线特征分布及各种临床表现的发生率,差异均无统计学意义(均P0.05)。但与非A血型组或与其他各ABO血型组比较,A血型组DSWI患者白细胞(WBC)计数升高的发生率高,差异有统计学意义(P0.05)。与非A血型组或其他ABO血型组比较,A血型组革兰阳性菌检出率高,差异有统计学意义(P0.05)。此外,B血型组仅检出铜绿假单胞菌3株,而AB血型组未检出革兰阴性菌。结论 ABO血型可能在心脏外科手术后DSWI的发病机制中发挥着一定作用,而这种作用可能与某种特定的细菌感染相关。     

慢性苯中毒与ABO血型的关系

目的 探讨慢性苯中毒与ABO血型之间的关系.方法 选择上海地区1014名苯作业人员、4196名杨浦区非苯作业人员,进行ABO血型鉴定,并与我国汉族、上海地区汉族人群的血型分布进行比较;将71例慢性苯中毒患者与苯作业人员的ABO血型进行比较.结果 我国汉族、上海地区和上海市杨浦区汉族非苯作业人群的血型分布频率比较,差异无...     

精神分裂症患者ABO血型调查

目的探讨精神分裂症与ABO血型之间的关系。方法用试管正反定型法对患者ABO血型进行检测,并与正常人血型对照。结果 554例精神分裂症患者ABO血型分布与1 177例正常人比较,差异无统计学意义;男性与女性患者血型分布比较;A、B及O型血型分布在两性别间差异无统计学意义,但AB型分布差异有统计学意义(χ2=11.600 6,P0.01),男性中AB型比例远高于女性。结论精神分裂症在河南地区男性患者中A型比例较高,女性患者中O型比例较高;AB型男性患者比例远高于女性患者比例。     

孕妇产前ABO和Rh血型抗体检测结果分析

目的:研究血型抗体效价异常在孕妇中所占比率及临床意义。方法:对702例O型Rh(+)孕妇血清IgG抗-A(B)和21例RhD(-)孕妇血清IgG抗-D效价进行检测与分析,并与临床资料进行比较研究。结果:702例O型孕妇血清IgG抗-A(B)效价≥64有351例,异常检出率为50.0%,21例RhD(-)孕妇血清IgG抗-D效价≥64有3例,异常检出率为14.3%。结论:孕妇血清中IgG抗体效价的高低与HDN的发生成正比,在产前保健孕妇中进行ABO及Rh血型抗体效价检测,可减少由于母婴血型不合引起的溶血疾病发生。     

孕妇IgG血型抗体效价与ABO新生儿溶血病关系的分析

目的探讨孕妇Igc血型抗体效价与AgO新生儿溶血病发生率之间的关系。方法对716例妻子0型Rh阳性而丈夫非O型孕妇做IgG抗-A（B）效价测定,对其中106例有HDN危险的孕妇所生新生儿做HDN血型血清学检查。结果716例O型孕妇中IgG抗-A（B）效价〈64、64、128、256和≥512各组分别占60．9％、22．4％、10．9％、4．2％和1．7％。106例母婴血型不合且有ABO—HDN危险的孕妇所生新生儿中共有24例HDN阳性,占22,6％;孕妇JgG抗-A（B）效价为64、128、256和≥512各组HDN阳性率分别为12．0％、24．1％、38．1％和50．0％（P〈0．01）。结论孕妇血清中IgG抗-A（B）效价高低与ABO—HDN的发生率成正相关,产前进行血清IgG抗体效价检测非常必要。