麻醉方式对老年患者认知功能的影响

目的：探讨不同的麻醉方式对老年患者认知功能的影响。方法：收集160例于我院接受手术的老年患者的临床资料及术后相关数据,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组80例;观察组患者接受硬膜外麻醉,对照组患者接受全身麻醉,比较两组患者的认知功能障碍（POCD）的发生率、恢复时间及术后12 h、24 h、72 h的MMSE评分。结果：观察组患者POCD的发生率为30%,恢复时间为（16.1±2.4）h;对照组患者POCD的发生率为37.5%,恢复时间为（25.0±3.3）h,观察组显著优于对照组。与术前相比较,术后MMSE评分观察组在术后12 h和24 h时下降,对照组患者在任意时段均下降,两者差异均具有统计学意义（P〈0.05）;观察组在各时间段的评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：与全身麻醉比较,硬膜外麻醉POCD的发生率较低,恢复时间较快,对老年患者的认知功能影响较小。     

温馨护理对剖宫产术患者出血量及满意度的影响

目的观察温馨护理对剖宫产术患者术中、术后出血量及满意程度的影响。方法将80例剖宫产患者随机分为观察组和对照组各40例，对照组给予一般护理，观察组给予环境布置、术前辅导、术中及术后综合护理等温馨护理措施，比较2组患者的术中、术后出血情况及满意程度。结果观察组患者术中、术后2h及24h出血量分别为（167．34±23．56）mL，（87．43±13．39）mL及（204．45±25．35）mL，对照组分别为（214．00±24．76）ml，（104．54±15．34）mL及（237．64±28．56）mL，2组比较差异均有统计学意义（P〈O．05）。观察组患者总满意度为90．00％，而对照组为80．。0％，二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在剖宫产术围手术期实施温馨护理可以减少患者术中、术后2h及术后24h出血量，改善护惠关系，提高满意程度。     

硝酸甘油控制性降压对七氟醚麻醉下髋关节置换术后老年患者认知功能的影响

目的评价硝酸甘油控制性降压对七氟醚麻醉下髋关节置换术后老年患者认知功能的影响。方法拟行择期髋关节置换术患者48例,ASAI或Ⅱ级,随机分为两组：对照组（C组,n=24）和控制性降压组（H组,n=24）。H组术中静脉输注硝酸甘油1-3μg／（kg·min）行控制性降压,平均动脉压（MAP）下降幅度维持在基础状态的30％左右,并维持MAP50mmHg。C组静脉输注等容量生理盐水。于麻醉诱导前（基础状态）、术后6、12、24及72h时记录简易智能状态检查表（Mini—Mental State Examination,MMSE）评分。结果与基础值比较,两组患者术后6、12、24h时MMSE评分降低（P〈0．01）,术后72h时MMSE评分差异无统计学意义（P〉0．05）;与C组比较,H组患者术后6、12、24h时MMSE评分降低（P〈0．05）,术后72h时MMSE评分差异无统计学意义（P〉0．05）;H组患者术后认知功能障碍发生率（50％）高于C组发生率（21％,P〈0．05）。结论硝酸甘油控制性降压可能加重七氟醚麻醉下髋关节置换术后老年患者一过性认知功能障碍。     

电视胸腔镜手术在纵隔肿瘤治疗上的临床应用价值

目的研究为纵隔肿瘤患者行电视胸腔镜术的手术效果,总结其应用价值。方法回顾纵隔肿瘤患者84例,按1：1比例将其分成微创组42例（行电视胸腔镜术）,对照组42例（行标准开胸术）,比较两组手术疗效。结果 1观察指标：微创组开胸出血量、术后引流量、带管时间、术后住院时间分别为（13.2±4.3）mL、（355.6±110.8）mL、（3.2±0.5）d、（7.8±2.6）d,对照组对应为（25.2±11.4）mL、（655.6±135.8）mL、（4.5±1.1）d、（9.6±2.1）d,微创组明显优于对照组（P〈0.05）;2总有效率：微创组（92.9%）明显高于对照组（71.4%）,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）;3并发症：比较两组并发症出现情况,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论与对照组相比,微创组纵隔肿瘤患者的手术效果更佳,电视辅助胸腔镜术是一种安全、有效的手术方法,具有较高的临床应用价值。     

全麻与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响对比分析

目的：比较全麻与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法将2010年11月-2013年11月入住我院的80例老年骨科患者按照奇偶数字法随机地均分为全麻组与硬模外麻醉组,各为40例。比较两组患者围手术期血流动力学指标变化情况、麻醉前12 h、麻醉后12、24、72 h及96 h患者认知功能情况、术后POCD发生率。结果两组患者麻醉前后动脉血压及脉搏相比,差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组麻醉前12 h、麻醉后12、72及96 h患者认知功能评分差异均无统计学意义（P＞0.05）,但在24 h时差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组在麻醉后12 h及麻醉后24 h时的POCD发病率差异均具有统计学意义（P＜0.05）,而在其他时间点POCD的发病率差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论全麻与硬膜外麻醉后24h之内对老年骨科患者的认知功能均有一定的影响,且全麻影响更大。     

小剂量艾司氯胺酮对预防瑞芬太尼持续输注后痛觉过敏的应用效果

目的 研究小剂量艾司氯胺酮用于预防瑞芬太尼持续输注后痛觉过敏的临床效果。方法 将2021年1月-2022年1月在本院行全麻手术治疗的患者60例作为主要研究对象,所有患者均使用瑞芬太尼持续输注行麻醉诱导和麻醉维持。根据随机数字表法的原则将其分为两组,对照组（n=30）使用生理盐水预防痛觉过敏,观察组（n=30）使用小剂量艾司氯胺酮预防痛觉过敏,比较两组的苏醒时间、拔管时间、镇痛药物使用量、按压次数、疼痛程度以及不良反应发生率。结果 观察组的苏醒时间（27.49±3.21）min、拔管时间（34.09±3.17）min与对照组相比,差异无统计学意义（P>0.05）,观察组的镇痛药物使用量（54.13±3.12）mL小于对照组,按压次数（8.00±1.21）次少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者术后30min、术后1h、术后2h、术后4h和术后24h的疼痛程度评分均小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用小剂量艾司氯胺酮预防瑞芬太尼持续输注后痛觉过敏的效果显著,可...     

二氧化碳气腹对妇科腹腔镜手术患者术后早期认知功能S-100β和NSE的影响

目的 探讨二氧化碳气腹对妇科腹腔镜手术患者术后早期认知功能S-100β和NSE的变化.方法 选全麻下择期妇科腹部手术60例,分为两组,非气腹组：传统开腹手术30例,二氧化碳气腹腹腔镜手术30例患者.观察患者术前1 d、术后1、6、24、48、72 h和出院前患者认知功能MMSE值变化和术前,术后1h采静脉血用ELISA法血清测定S-100β蛋白和NSE浓度.结果 气腹组MMSE评分在术后1、6、24、48、72 h各时点（24.67±1.47,25.97±1.50,26.77±1.61,27.07±1.87,27.37±2.06）较术前（29.17±0.76）或非气腹组（27.63±1.33,27.27±0.87,28.37±0.85,28.73±0.78）,较术前（29.23±0.86）明显降低（P〈0.01）.术后1 h气腹组和非气腹组S-100β[（0.114±0.012,0.086±0.009）μg/L]和NSE[（13.720±1.330,12.093±0.697）μg/L]与术前[（0.035±0.030,0.035±0.024;5.753±0.889,5.831±0.967）μg/L]相比均明显增高（P〈0.01）.与非气腹组[（0.086±0.009）μg/L]相比,术后1 h气腹组S-100β[（0.114±0.012）μg/L]明显增高（P〈0.05）,而2组术后1h血清NSE[（12.093±0.697,13.720±1.330）μg/L]水平差异无统计学意义（P〉0.05）.术后1h非气腹组和气腹组患者血清S-100β或NSE水平与MMSE评分呈正相关（r=0.6412,0.8126,P〈0.01）.非气腹组NSE与MMSE评分无相关（r=0.4397,P〉0.05）.而气腹组NSE与MMSE评分呈正相关（r=0.7111,P〈0.01）.结论 二氧化碳气腹可能影响妇科手术患者的术后早期认知功能MMSE评分与血清S-100β和NSE血清浓度密切相关.     

超声药物透入配合中药敷脐对胃肠道肿瘤患者术后胃肠功能恢复的影响

目的探讨超声药物透入配合中药敷脐在促进胃肠道肿瘤患者术后胃肠功能恢复的影响。方法选取2011年1月—2014年4月期间于本院行胃肠道肿瘤手术的患者80例,对照组于术后进行常规支持治疗,观察组在此基础进行超声药物透入配合中药敷脐疗法,观察比较两组患者的胃肠功能恢复情况,包括肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及排便时间,以及手术后患者胃肠道并发症的发生情况。结果观察组的肠鸣音恢复时间、排气时间及排便时间分别为（24.72±3.65）、（23.32±4.58）、（33.32±5.58）h,对照组为（32.29±4.16）、（42.87±5.93）、（49.87±6.93）h,组间比较三项指标观察组均明显短于对照组,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者术后腹痛、腹胀的发生率组间比较无显著性差异（P〉0.05）;观察组纳差、恶心呕吐的发生率分别为9（22.5%）、8（20.0%）,对照组为20（50.0%）、19（47.5%）,观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对胃肠道肿瘤患者术后患者采用超声药物透入配合中药敷脐疗法,能有效调节机体功能,缩短肠鸣音恢复、肛门排气及排便时间,改善纳差、恶心呕吐等临床症状,有利于患者术后胃肠功能的恢复。     

速绫可吸收止血纱布在腹腔镜肾上腺手术中的应用效果

目的：探究腹腔镜肾上腺手术中速绫可吸收止血纱布的应用效果。方法：选择本院2018年3月至2020年6月收治的58例行腹腔镜肾上腺手术患者,并随机分为观察组和对照组,每组29例。其中,观察组在手术中使用速绫可吸收止血纱布,对照组使用常规止血材料脑棉片。比较分析两组患者术中出血量、止血过程中出血量、24 h术后引流量等指标值。结果：观察组患者术中渗血停止时间及24 h术后引流量分别为（37.25±3.95）s和（42.33±12.27）mL,均明显小于对照组的（72.52±4.32）s和（83.15±12.35）mL,具有统计学差异（P<0.05）。观察组患者术中出血量（92.94±11.38）mL与对照组的（98.32±15.26）m L,无统计学差异（P>0.05）。观察组与对照组术前、术后第1 d的凝血功能指标（PT、APTT、FIB）比较,无统计学差异（P>0.05）;观察组住院时间、创面愈合时间均明显小于对照组（P<0.05）。在满意度方面,观察组满意度为93.11%,明显高于对照组的满意度75.86%,具有显著性差异（P<0.05）。结论：在腹腔镜...     

剖宫产术中子宫浆膜下肌瘤剔除术30例临床报告

目的探讨剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法选择2009年1月-2012年1月因剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术患者30例为观察组。孕妇平均年龄为（32±2）周岁,均为第一次剖宫产术中发现子宫肌瘤,无一例合并其他疾病。选择单纯剖宫产术30例为对照组,对照组孕妇平均年龄（33±3）周岁,无其他合并疾病。观察两组患者手术时间,术中出血量,产后恶露时长,手术后感染,平均住院时间情况。结果手术时间分别为：对照组（30±6）min、观察组（55±7）min,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;术中出血量：对照组（260±30）mL、观察组（350±40）mL,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术后感染均为0;产后恶露时间分别为对照组（29±3）d、观察组（28±2）d;产后平均住院天数对照组（5±2）d、观察组（6±2）d。两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论如剖宫产术中发现子宫浆膜下肌瘤,按其生长部位大小适合情况下,行子宫肌瘤剔除术是可行的,并可减少二次手术的创伤及痛苦,同时可减轻患者的二次住院经济负担。     

吸入七氟醚与异氟醚对老年患者全麻术后认知功能的影响

目的 比较七氟醚与异氟醚对老年患者全麻术后认知功能的影响.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行下肢骨科手术患者60例,年龄65～83岁,随机分成七氟醚与异氟醚2组,每组30例,均无术前用药.麻醉诱导后插喉罩.麻醉维持分别吸入1.3MAC的七氟醚或异氟醚复合微量泵输注瑞芬太尼,罗库溴铵.术中调整吸入药浓度维持适当的麻醉深度：保持BIS值在40～60,MAP较基础值变化不超过20%;且调整呼吸参数使PetCO2维持在30～40 mmHg.于麻醉诱导前,苏醒后1、3、24h,1周分别对病人用简易精神状态检查（MMSE）评价病人的认知功能.结果 （1）术后认知功能障碍发生率.麻醉恢复后1 h七氟醚组有60%（18/30）、异氟醚组有67%（20/30）患者发生了认知功能下降;3 h发生率分别为10%（3/30）、23%（7/30）,24h发生率为3%（1/30）、7%（2/30）.各时段发生率差异无统计学意义（P〉0.05）.术后一周异氟醚组仍有一例患者存在认知功能障碍,七氟醚组全部恢复正常.（2）两组患者不同时点MMSE评分,七氟醚组1 h（26.5±2.5）、3h（27.6±1.2）分别与术前（29.5±0.7）比较显著下降（P〈0.05）,24 h（29.4±0.6）、1周（29.7±0.5）与术前比较差异性无统计学意义（P〉0.05）;异氟醚组1 h（26.1±2.3）、3 h（26.6±1.9）分别与术前（29.3±0.9）比较显著下降（P〈0.05）,24 h（29.6±0.4）、1周（29.3±0.6）与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）.组间MMSE评分比较,在3 h有显著差异,其余各时间点差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 七氟醚与异氟醚均能引起老年患者术后短期认知功能障碍,但七氟醚的恢复优于异氟醚.     

小剂量布比卡因腰硬膜联合麻醉用于老年患者下肢骨折手术临床观察

目的探讨小剂量布比卡因腰硬联合麻醉用于老年患者下肢骨折手术临床效果。方法选取行外科手术治疗老年下肢骨折患者150例,采用随机数字表法分为对照组（75例）与观察组（75例）,分别采用小剂量布比卡因硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉;比较两组患者麻醉效果,麻醉起效时间及麻醉前后血压指标水平等。结果对照组和观察组患者麻醉有效率分别为90.67%,94.67%;对照组和观察组患者麻醉效果比较差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组和观察组患者麻醉起效时间分别为（12.37±3.15）min,（5.75±1.66）min;观察组患者麻醉起效时间显著短于对照组（P〈0.05）;两组患者麻醉后SBP和DBP指标较麻醉前均显著下降（P〈0.05）;但两组患者麻醉后血压指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小剂量布比卡因腰硬联合麻醉用于老年患者下肢骨折可提高术中镇痛镇静效果,加快麻醉起效,且对循环系统无明显影响,效果优于硬膜外麻醉。     

微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折分析

目的分析对胫骨远端骨折患者采用微创经皮锁定加压钢板（LPC）内固定治疗的临床效果。方法收集68例胫骨远端骨折患者作为研究对象,分为研究组与对照组,均为34例,对照组给予常规内固定术治疗,研究组给予LPC内固定治疗,观察两组患者的治疗时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后Baird踝关节评分。结果研究组的治疗时间、术中出血量及术后愈合时间分别为（63.28±4.63）min、（74.68±6.16）mL、（73.48±4.26）h均明显优于对照组的（93.17±7.26）min、（271.72±19.85）mL、（148.75±12.35）h,差异显著,有统计学意义（P〈0.05）;研究组患者的术后2、4、6、8周的Baird踝关节评分分别为（84.84±7.65）、（88.69±8.62）、（94.72±8.87）、（97.72±10.13）,明显优于对照组的（68.79±6.67）、（70.38±6.73）、（73.51±7.72）、（77.28±7.92）,差异明显,有统计学意义（P〈0.05）。结论对胫骨远端骨折患者采用LPC内定治疗,固定可靠牢固,创伤小,骨折愈合快,疗效显著。     

早期乳腺癌腔镜下腋窝淋巴结清扫术临床研究

目的：探讨早期乳腺癌腔镜下腋窝淋巴结清扫术的临床效果。方法：选取2010年1月-2012年12月本院头颈乳腺科收治的I、Ⅱ期乳腺癌患者70例进行回顾性分析,按淋巴结清扫方式的不同分为腔镜下手术腋窝淋巴结清扫组（观察组）35例和传统手术腋窝淋巴结清扫组（对照组）35例。观察并对比两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫枚数、术后引流量、预后等。结果：观察组和对照组平均手术时间分别为（115.46±23.45）min、（78.73±18.34）min,平均术中出血量分别为（48.36±10.35）mL、（87.42±20.76）mL,平均淋巴结清扫数分别为（16.67±4.37）枚、（18.74±4.98）枚,平均术后引流量分别为（195.57±47.87）mL、（362.72±67.93）mL;两组平均随访（22.21±14.48）个月,观察组与对照组术后复发转移者分别为3例和4例。观察组手术时间较对照组长,但观察组术中出血量和术后引流量较对照组少,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组复发转移率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：早期乳腺癌腔镜下腋窝淋巴结清扫与传统手术清扫的临床效果无明显差异,但腔镜具有微创的优势,值得临床推广。     

纽曼护理对剖宫产初产妇术后康复和泌乳功能的影响

目的探讨纽曼护理对剖宫产初产妇术后康复和泌乳功能的影响。方法选择2012年9月—2013年2月100例择期在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖腹产初产妇,随机均分为观察组和对照组。对照组采用产科围术期常规护理,观察组实施纽曼护理,观察两组术后康复（术后肛门排气时间、术后下床活动时间和术后24、48h子宫复旧情况）和泌乳功能（泌乳始动时间、泌乳量评分）的变化。结果观察组术后肛门排气时间为（18．24±2．07）h,下床活动时间为（21．36±2．23）h,显著早于对照组的（19．80±2．04）h和（23．04±2．64）h,差异有统计学意义（P〈0．05）;术后24、48h子宫复旧分别为（12．28±1．99）和（5．08±1．35）em,明显低于对照组的（13．48±1．96）和（6．48±1．12）cm,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组泌乳始动时间为（23．48±1．96）h,显著早于对照组的（24．84±1．86）h,差异有统计学意义（P〈0．05）;而术后48h泌乳量评分（2．40．4-0．71）分明显高于对照组的（1．84±0．85）分,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论纽曼护理明显促进剖宫产初产妇术后康复,改善泌乳功能。     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床疗效分析

目的：评价经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的临床疗效。方法回顾性分析于我院2010年3月-2013年12月经TVT-O治疗SUI的63例患者（观察组）以及同期行经耻骨后尿道中段悬吊术（TVT）治疗SUI的52例患者（对照组）的临床资料,对比评价TVT-O的临床疗效。结果观察组与对照组的平均手术时间分别为（25.0±2.1）min和（34.8±5.5）min,术中平均出血量分别为（24.0±5.4）mL和（35.4±7.8）mL,术后平均尿管留置时间分别为（43.2±5.0）h和（46.1±6.0）h,术后平均住院天数分别为（2.5±1.2）d和（5.4±0.8）d,总体有效率分别为96.8%和86.5%。观察组与对照组的平均手术时间、术中平均出血量以及术后平均住院天数、总体有效率差异均具有统计学意义（P＜0.05）,术后平均尿管留置时间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论TVT-O是治疗女性压力性尿失禁的一种微创、有效的术式,具有安全、操作简单快捷、并发症少等优点。     

腹腔镜手术治疗早期子宫恶性肿瘤的疗效观察

目的研究腹腔镜手术治疗早期子宫恶性肿瘤的临床疗效。方法选取我院2008年10月-2013年10月收治的早期子宫恶性肿瘤患者40例,随机分为两组,观察组20例,采取腹腔镜下行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术（LRH）治疗,对照组采取开腹行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗。观察两组患者术中和术后情况。结果观察组患者术中出血量、术后排气时间、术后住院时间分别为（279．3±123．5）mL、（35．6±12．3）h、（11．6±4．8）d,对照组分别为（503．5±189．6）mL、（67．3±18．6）h、（15．9±5．1）d;两组患者术中出血量、术后排气时间、术后住院时间相比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者手术时间、淋巴结清扫数量、导尿管拔除时间相比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜手术治疗早期子宫恶性肿瘤创伤小、患者痛苦小、恢复快,值得临床推广应用。     

综合护理干预对甲状腺肿瘤患者术后影响分析

目的：总结分析综合护理干预在甲状腺肿瘤患者术后中的积极影响。方法：选择2012年1-12月本院收治的60例甲状腺肿瘤手术治疗患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予甲状腺肿瘤围手术期常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合护理措施,比较两组患者术后1、24、48 h疼痛评分,住院时间以及SAS和HAMA评分的差异。结果：观察组患者术后1、24、48 h VAS评分分别为（3.6±0.8）分、（2.2±0.7）分、（1.9±0.5）分;均明显低于对照组的（4.7±1.0）分、（4.9±1.3）分、（5.3±0.6）分,差异具有统计学意义（P〈0.01）;观察组患者术后住院时间为（6.5±1.2）d,明显短于对照组的（8.6±1.7）d,差异有统计学意义（P〈0.01）。护理后,观察组SAS和HAMA评分分别为（45.18±3.06）分、（14.12±2.03）分,均显著低于对照组的（51.34±3.24）分、（17.45±2.82）分,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：在常规护理基础上采取综合护理干预能有效缓解甲状腺肿瘤患者术后疼痛和焦虑情绪,促进康复,缩短住院时间,值得推广使用。     

采用两种不同手术方式治疗60例子宫肌瘤对盆底功能的影响研究

目的探讨不同手术方式治疗子宫肌瘤对患者手术后盆底功能的影响。方法随机将2011年1月——2012年6月在我院进行手术的治疗的60例子宫肌瘤患者分成两组,观察组与对照组,观察组31例,对照组29例,观察组患者采取阴式子宫肌瘤剔除术进行治疗,对照组采取开腹子宫肌瘤剔除术进行治疗,比较两组患者手术时间,术中出血量,术后排气时间,体温恢复时间及住院时间。同时术后6个月后对两组患者进行POP-Q（盆腔器官脱垂定量分度法）评估,比较两组患者手术对盆底功能的影响。结果观察组的手术时间为（76.47±17.93）min,术中出血量为（68.15±21.32）mL,术后排气时间为（16.4±2.5）h,体温恢复时间为（1.2±0.3）d,住院时间为（7.7±1.1）d,对照组的手术时间为（89.43±20.46）min术中出血量为119.34±32.19 mL,术后排气时间为（32.5±3.2）h,体温恢复时间为（3.5±1.2）d,住院时间为（11.4±2.7）d,观察组的各项明显低于对照组（P〈0.01）,差异有统计学意义;观察组的POP-Q分级中0度及Ⅰ度明显多于对照组（P〈0.01）,差异有统计学意义。结论阴式子宫肌瘤剔除术具有操作简单,创伤小,恢复时间短,且对患者盆底功能影响小的优点,可在临床中推广应用。     

米索前列醇在高危出血因素剖宫产中的疗效观察

目的：观察米索前列醇用于预防剖宫产产后出血的效果。方法：选择有产后出血高危因素的剖宫产患者78例,随机分为观察组40例,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20U,静脉注射缩宫素20U,同时口服米索前列醇600μg;对照组38例,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20U,静脉注射缩宫素20U。比较两组术中及术后出血量的差异。结果：观察组术中平均出血量（236±43）ml,对照组（309±47）ml,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。产后24h出血量,观察组平均为（352±53）ml,对照组为（413±56）ml,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者脉搏、血压、血氧饱和度的影响比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：剖宫产术中常规使用缩宫素的同时口服米索前列醇,能很好地预防剖宫产产后出血,且用药方便、安全。