难治性妇产科大出血临床治疗研究

目的对难治性妇产科大出血临床治疗方法和治疗效果进行研究和分析。方法随机选择50例于2012年1月-2013年7月问在我院进行难治性妇产科大出血治疗的患者资料进行回顾性研究和分析，将患者分为观察组和对照组两组，每组各有30例患者，对全部患者进行子宫持续按摩和药物注射治疗，若难以取得理想的治疗效果．则对对照组患者行官腔填塞治疗，对观察组患者行子宫动脉以及髂内动脉结扎手术，对两组患者的治疗效果进行比较和分析。结果对照组患者治疗过程中出血量、治疗后阴道流血天数、子宫切除率均差于观察组患者，两组患者治疗效果差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论将子宫官腔填塞以及骼内动脉结扎手术应用于难治性妇产科大出血患者能够取得理想的治疗效果，不但能够保证手术过程的顺利进行，还能够使并发症发生率得到有效降低，提高患者的生存几率．并有效改善和优化患者的身体素质，值得被推广和应用到临床治疗中去。     

治疗难治性妇产科大出血临床研究

目的：观察难治性妇产科大出血患者的治疗方法和效果,为临床救治妇产科大出血提供参考和借鉴。方法将2010年1月---2012年10月我院收治的难治性妇产科大出血患者50例作为研究对象,随机分为两组,对照组采用子宫动脉结扎手术,实验组采用导管动脉栓塞手术,对比观察两组患者的治疗效果。结果实验组患者的手术时间短,患者出血量少,与对照组比较,P ＜0．05,差异有统计学意义;实验组子宫切除率与对照组比较,P＜0．05,差异有统计学意义。结论在难治性妇产科大出血患者的治疗过程中使用动脉栓塞治疗的效果好,有助于快速止血,是一种有效的治疗措施。     

治疗难治性妇产科大出血的临床对比研究

目的观察动脉栓塞术、子宫动脉结扎术治疗难治性妇产科大出血临床疗效,进行对比分析。方法选取2011年1月—2012年1月该院收治的34例难治性大出血产妇,按照治疗的方式进行分组,观察组是行动脉栓塞术进行治疗,对照组行子宫动脉结扎术,两组分别有13例和21例,比较两组患者治疗手术时间、出血量、阴道流血天数及再手术率。结果观察组患者手术平均时间、出血量、流血天数、子宫切除率分别为(43.5±5.4)min、(954.4±167.8)mL、(10.7±2.3)d、7.7%,对照组患者分别为(70.5±6.5)min、(1532.7±286.4)mL、(17.8±3.5)d、33.3%,各种指标比较效果均优于对照组患者,两组患者比较具有统计学意义(P<0.05)。结论行动脉栓塞治疗难治性大出血有明显疗效,且具有创伤小、止血迅速、安全有效,降低子宫切除率,应大力在基层医院推广。     

治疗难治性妇产科大出血46例临床对比研究

目的:利用两种方式治疗难治性妇产科大出血,观察对比两种方式的治疗效果。方法:随机将我院2014年1月~2017年1月期间收治的46例难治性妇产科大出血患者分为对照组与观察组各23例,观察组患者利用经导管动脉栓塞术止血,对照组利用髂内动脉结扎术止血。结果:利用动脉栓塞术止血的观察组患者其止血效果明显优于利用髂内动脉结扎术止血的对照组患者,观察组各项指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义,P0.05。结论:利用经导管静脉栓塞术对妇产科大出血进行治疗,可以获得很好的临床疗效,同时有利于缩短患者流血事件、减少流血量,对提高患者生活质量具有非常重要的作用,具有较高的临床应用价值。     

难治性妇产科大出血临床治疗体会

目的：分析难治性妇产科大出血临床治疗体会。方法：选取我院收治的难治性妇产科大出血患者共90例,随机将其分成观察组和对照组各45例,其中对照组患者采用子宫动脉结扎术;观察组患者采用动脉栓塞术治疗。对两组患者出血量、手术时间以及相关并发症情况进行对比分析。结果：观察组患者手术时间为（41．3±6．5）min;出血量为（964．3±225．3）ml、术后患者阴道流血天数为（10．4±1．8）d、子宫切除率为4．44％（2／45）;对照组患者手术时间为（72．3±11．3）min;平均出血量为（1450．3±548．3）ml;术后阴道流血天数为（17．6±1．2）d;子宫切除率为17．78％（8／45）。两组间相比较有显著差异（P〈0．05）具备统计学意义。结论：针对于难治性妇产科大出血患者而言,采用经导管动脉栓塞治疗,具有并发症少、出血量少、止血快且治疗时间较短等诸多优点,同时能够保全患者子宫,在临床中值得推广使用。     

选择性动脉栓塞术在妇产科出血性疾病中的应用分析

目的：观察分析选择性动脉栓塞术（SAE）应用在妇产科出血性疾病的临床效果。方法：选取2010年5月-2013年3月妇产科收治的出血性疾病患者107例,根据其实施的止血方式分为观察组与对照组,观察组实施经导管SAE,对照组实施髂内/子宫动脉结扎术,对比观察两组患者临床效果。结果：观察组手术时间、术后阴道流血时间、出血量均明显少于对照组,止血有效率、子宫切除率均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：在妇产科出血性疾病中实施SAE,手术时间短,术后恢复快,减少子宫切除率,具有更为理想的止血效果及临床应用价值。     

产后大出血25例临床分析

目的：观察分析产后大出血的原因,出血量及临床治疗方法和疗效。方法：以2011年1月～2014年4月在我院产科进行分娩的25例分娩后大出血产妇为对象,其中13例患者大出血时采用子宫动脉栓塞术进行治疗．记为观察组;另外12例患者大出血时给予缩宫素和传统子宫按摩等方法进行治疗,记为对照组。结果：观察组患者的阴道出血时间为（12．13±2．98）min,对照组为（18．45±3．43）min,具有统计学意义（t=4．356,P〈0．05,。观察组患者阴道平均出血量为（998．56±221．67）ml,对照组患者的阴道平均出血量达（138993±278．34）ml,具有显著统计学意义（t=8．327,P〈0．01）。观察组患者一次性有效止血12例（92．31％）,对照组为7例（58．33％）,具有统计学意义（χ2=3．949,P=0．047〈0．05）。观察组止血后无一例再次出血,对照组再次出血4例（33．33%）,具有统计学意义（χ2=5．159,P=0．023〈0．05）。结论：子宫动脉栓塞治疗产后大出血疗效现在,术后再出现风险低,值得临床借鉴运用。     

介入技术在完全性前置胎盘和胎盘植入中的临床应用价值

目的：探讨剖宫产术联合介入手术在完全性前置胎盘和胎盘植入中的临床应用价值。方法：回顾性研究2011年6月一2013年12月本院妇产科收治的完全性前置胎盘或者胎盘植入的患者40例,20例患者采用传统的剖宫产终止妊娠方法,作为对照组;20例患者行产科联合介入科新开展的于DSA手术室进行的腹主动脉球囊放置＋刮宫产＋髂内动脉、子宫动脉栓塞术,作为DSA组,比较两组母婴结局的差别。结果1两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;DSA组术中及产后失血量、输血量均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;DSA组子宫切除率显著低于对照组,母乳喂养率显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：剖宫产术中腹主动脉放置球囊联合术后髂内动脉子宫动脉栓塞技术能够显著降低产时产后出血量、输血量、子宫切除率,并提高母乳喂养率。     

纱布填塞与子宫动脉结扎治疗剖宫产术中大出血疗效比较

目的：研究分析纱布填塞、子宫动脉结扎用于剖宫产术中大出血的治疗效果。方法：选择2010年4月-2014年4月期间在我院接受治疗的68例剖宫产术后大出血患者,将其随机性分成观察组与对照纽,观察组34例患者采取子宫动脉结扎治疗,对照组34例患者采取子宫腔纱布填塞术治疗。结果：观察组患者的24小时出血量、手术时间均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者保留子宫的比例明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：子宫动脉结扎对剖宫产术中大出血的治疗效果可靠,降低了术中出血量,并且可以保留子宫,临床上推行性、实用性较高。     

浅谈难治性妇产科大出血的临床治疗效果

目的：：探讨难治性妇产科大出血临床治疗的方法和效果。方法：从接受治疗的难治性妇产科大出血患者中随机选择50例患者的临床资料进行回顾性分析和研究，将其分为观察组和对照组各25例，对全部患者采用子宫持续按摩和药物注射治疗，如果效果不理想，就对对照组患者行子宫捆绑术，然后分析比较两组患者的治疗效果。结果：通过比较发现，对照组对难治性大出血的治疗效果明显优于观察组，疗效显著。结论：在对难治性妇产科大出血患者进行治疗时，在使用子宫按摩和药物注射治疗的基础上采用子宫捆绑术等方式能有效地控制和干预难治性大出血，这些技术不仅操作简单、容易掌握，而且具有较高的可行性，在临床上值得大力的推广和应用。     

宫腔镜子宫纵隔切除术对女性妊娠率及分娩率的影响分析

目的 探讨宫腔镜子宫纵隔切除术（TCRS）的效果,并观察对女性妊娠率及分娩率的影响,为临床治疗子宫纵隔提供依据.方法 选择本院2012年1月-2013年1月收治的子宫纵隔患者100例,根据治疗方法分为对照组和观察组.对照组32例行腹腔子宫纵隔切除＋子宫吻合术,观察组68例行TCRS术.主要观察指标为两组患者术前基本情况、术中平均出血量、手术时间和住院时间、妊娠、流产/分娩情况及新生儿体质量结果等.结果 通过对两组患者的年龄、完全纵隔/不完全纵隔、流产史和不孕史结果进行比较,差异均有显著性（P＜0.05）.观察组患者的平均出血量和手术时间分别为（36.16±4.09） ml和（53.11±8.24） min,均低于对照组的（69.48±7.26）ml和（71.26±11.60） min,差异具有显著性（P＜0.05）.观察组患者的住院时间为（3.42±0.71）d,低于对照组的（6.75±1.13）d,差异具有显著性（P＜0.05）.观察组妊娠率为72.06％（49/68）,高于对照组的65.63％（21/32）,差异具有显著性（P＜0.05）.两组流产/分娩和新生儿体质量结果比较,差异均有显著性（P＜0.05）.结论 TCRS治疗子宫纵隔效果良好,创伤较小,患者住院时间较短,术后妊娠率和分娩率明显提高.     

改良B—Lynch缝合术用于治疗产后出血的临床应用分析

目的对比研究改良B—Lynch缝合术、B—Lynch缝合术、子宫动脉结扎术在控制产后出血中各自的优缺点。方法介绍改良B—Lynch缝合术并对2007年1月-2010年6月期间应用改良B—Lynch缝合术、B—Lynch缝合术、子宫动脉结扎术治疗产后出血各30例进行比较分析,比较三种止血方法的疗效、并发症等。结果三种手术止血方法均效果显著,实施后出血明显减少,术后均无再次大出血、肠梗阻等严重并发症发生。改良B—Lynch子宫缝合组与B—Lynch子宫缝合组比较：术后腹痛情况、并发症发生率、患者满意度有统计学意义（P〈0．05）;手术时间、术中出血量、需要输血例数及输血量、术后体温、术后恶露量及持续时间、术后子宫复旧情况差异无统计学意义（P〉0．05）。改良B—Lynch子宫缝合组与子宫动脉结扎组比较：手术时间、术中出血量、需要输血例数及输血量、术后恶露量及持续时间、术后患者满意度、术后子宫复旧情况有统计学意义（P〈0．05）;术后腹痛情况、术后体温、术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论改良B—Lynch子宫缝合术是一种简单迅捷、止血效果好、经济成本低、副作用少的控制产后出血的良好方法,值得临床尤其是基层医院推广应用。     

探讨子宫动脉栓塞术治疗产科出血的临床疗效

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗产科出血的临床疗效。方法选取我院收治的130例难治性产后出血患者,随机分为对照组和实验组2组,对照组采用子宫切除术治疗,实验组采用子宫动脉栓塞介入治疗,比较2组患者临床疗效。结果对照组患者止血有效率为93.85%（61/65）,实验组患者止血有效率为96.92%（63/65）,两组数据比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组患者手术时间、术后下床活动时间及住院天数均优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;对照组患者各种并发症的发生率与实验组患者比较,差异较大,具有统计学意义（P〈0.05）。结论子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血的手术时间短、创伤小、患者恢复快,值得临床推广应用。     

难治性产后出血86例临床分析

目的：探讨难治性产后出血的各种治疗方法的应用价值。方法回顾性分析2006年1月至2012年12月在湖南省妇幼保健院住院,分别采用宫腔塞纱术、经导管动脉栓塞术、子宫动脉结扎术和髂内动脉结扎术、子宫切除术及盆腔塞纱术等方法治疗的86例难治性产后出血产妇的临床资料。结果18例行宫腔塞纱术成功12例（66．7％）,29例（100．0％）行经导管动脉栓塞术均获成功,12例行子宫动脉结扎术和髂内动脉结扎术成功9例（75．0％）,12例行子宫切除术成功9例（75．0％）,15例行盆腔塞纱术成功9例（60．0％）。对宫腔塞纱术、子宫动脉结扎术和髂内动脉结扎术及盆腔塞纱术失败的18例患者行经导管动脉栓塞术成功13例（72．2％）。结论对不同类型的难治性产后出血可采用1种或联合多种止血方式;合理选择治疗方法,把握抢救时机。     

子宫动脉栓塞术在子宫切口妊娠中的应用效果观察

目的：探讨子宫动脉栓塞术在子宫切口妊娠中的临床效果。方法：选择2010年2月-2013年5月本院收治的58例子宫切口妊娠患者,根据治疗方法分为观察组与对照组,每组各29例。对照组给予药物治疗后B超引导下行刮宫术治疗,观察组子宫动脉栓塞术治疗后行刮宫术治疗,比较两组患者刮宫过程中出血量、血β-hCG下降时间、住院时间以及两组治疗的成功率。结果：观察组的治疗成功率为100%,明显高于对照组的62.1%（P〈0.05）;观察组刮宫过程中出血量明显少于对照组,血β-hCG下降时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：子宫动脉栓塞术是一种治疗子宫切口妊娠的有效方法。     

子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤治疗子宫切口瘢痕妊娠的临床分析

目的观察子宫动脉栓塞(uterine arterial embolization,UAE)联合甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX)治疗子宫切口瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床疗效。方法将64例CSP患者随机分为观察组和对照组,每组各32例,观察组行UAE联合MTX治疗,栓塞治疗后24~48 h内在B超监测下行胚胎钳刮术;对照组在阴道超声引导下局部注射MTX,择期行清宫术,比较两组的临床疗效。结果观察组治愈率、第4天血清β-人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,HCG)的降幅高于对照组(P0.05);观察组术中出血量、阴道流血时间、包块消失时间、住院时间、血清β-HCG转阴时间均少于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无明显差异(P0.05)。结论 UAE联合MTX治疗CSP疗效显著,安全可靠,值得临床推广。     

小骨窗微创手术治疗高血压脑出血并脑疝的疗效分析

目的探讨小骨窗微创手术治疗高血压脑出血并脑疝患者的疗效。方法入选我院2012年2月至2013年2月收治的高血压脑出血并脑疝患者48例,根据入院单双日分为观察组和对照组,每组各24例,观察组采用小骨窗微创手术治疗,对照组采用CT定位血肿穿刺术治疗,比较两组再出血率、死亡率和术后日常生活能力。结果观察组手术全部成功,无一例发生再出血,显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组住院期间死亡率为4．2％（1／24）,显著低于对照组25．0％（6／24）,差异具有统计学意义（P〈0．05）;术后6个月．观察组ADL评分（59．9±16．8）分显著高于对照组（49．7±15．3）分,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论高血压脑出血并脑疝患者采用小骨窗微创手术治疗成功率高,死亡率低,近期预后好。     

卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的效果分析

目的：探讨卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床疗效。方法：选取本院2011年3月-2014年1月收入院的61例产后出血患者，随机分为观察组31例和对照组30例，观察组患者采取卡前列素氨丁三醇治疗，对照组患者采取米索前列醇联合缩宫素治疗。对比两组患者治疗后2h出血量、止血时间、不良反应的发生率和临床疗效情况。结果：观察组患者治疗后2h出血量少于对照组，止血时间明显短于对照组，不良反应的发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）；观察组治疗的总有效率（93.55%）显著高于对照组（83.33%），差异具有统计学上意义（P〈0.05）。结论：对于产后出血的孕妇使用卡前列素氨丁三醇治疗，止血快，出血少，效果显著。     

围绝经期子宫出血采用中药联合妈富隆治疗的临床观察

目的：探讨联合应用中药和妈富隆治疗围绝经期子宫m血的临床疗效。方法：选取本院2012年1月-2014年1月收治的60例围绝经期子宫出血患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例,对照组采取单用妈富隆治疗,观察组采取妈富隆联合中药汤剂益气固本止血汤治疗,观察比较两组患者治疗前后子宫内膜厚度、血红蛋白值改善情况、3种性激素指标及临床疗效的差异。结果：与治疗前比较,两组治疗后的子宫内膜厚度均明显缩小,血红蛋白值均明显升高,卵泡生成激素（FSH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）水平均明显降低,而观察组上述观察指标均明显优于对照组,且观察组的治疗总有效率96．7％明显高于对照组的73．3％,差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论：中药联合妈富隆治疗同绝经期子宫出血可明显提高疗效,不良反应少,值得临床推广。