硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的效果

理想的分娩镇痛方式应能有效消除产妇疼痛、对母婴无任何不利影响。我院自 1 999年应用患者自控硬膜外镇痛(ＰＣＥＡ)行分娩镇痛 ,取得满意的效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择自愿要求镇痛分娩的初产妇 1 2 0例 ,作为观察组 ,年龄 (2 6±3)岁 ,孕周 (39 5± 1 0 )周。将未采用任何镇痛药物而进入产程的初产妇 1 1 0例作为对照组 ,年龄 (2 5± 3)岁 ,孕周 (39 3±1 2 )周 ,两组年龄 ,孕周比较差异无显著性(Ｐ >0 0 5)。所有产妇均为足月妊娠 ,单胎头位 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,胎儿情况正常。1 2　镇痛方法　当观察组产程…     

导乐陪伴分娩260例临床观察

导乐陪伴分娩是指一个有生育经验的助产人员在产前、产时及产后给产妇持续的生理上的支持和精神上的安慰鼓励 ,使其顺利完成分娩过程〔1〕。我院自 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 1月开展导乐分娩 2 6 0例 ,取得良好的效果 ,现做回顾分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :陪伴组选择无明显产科病理指征的产妇 2 6 0例 ,平均年龄 2 8岁 ,平均孕周 4 0 + 5周 ,初产妇 180例 ,经产妇 80例 ;对照组 2 0 0例 ,平均年龄 2 7岁 ,平均孕周 4 0 + 2 周 ,初产妇 16 0例 ,经产妇 4 0例。两组比较 ,在孕周、年龄、产次无明显差异者 ,1 2　方法 :陪伴组 :…     

导乐式分娩50例临床效果观察

为进一步提高产科质量、降低孕产妇和围产儿的死亡率和发病率。我院于 2 0 0 2年元月起引进导乐式分娩 ,临床观察 5 0例 ,取得良好效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :随机抽取自 2 0 0 2年元月至 2 0 0 2年8月在我院产科分娩的 10 0例初产妇 ,这些孕妇均无合并症和并发症的适龄初产妇 ,年龄在 2 3～ 34周岁 ,平均 2 4 9岁 ,孕周为 37～ 4 2W ,平均 39+ 5W ,身高、体重、骨盆外测量及娩出新生儿的体重等有关因素均无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,具有可比性。随机分为两组 ,其中 5 0例采用导乐式 (观察组 )与不采用导乐式 5 0例…     

一对一全程陪伴分娩200例临床观察

1　资料与方法1 .1　一般资料 :2 0 0 2年 9月至 2 0 0 3年 2月在我院住院分娩的产妇 2 0 0例 ,单胎头位 ,实行一对一全程陪伴。自然临产未实行一对一全程陪伴的 2 0 0例初产妇为对照组 ,进行比较分析。观察组年龄 (2 5 .4 3± 2 .6 1 )岁 ,孕周 (38.96± 1 .5 6 ) ,对照组年龄 (2 6 .2 1± 2 .0 1 )岁 ,孕周 (39.0 3± 1 .2 1 ) ,两组资料具有可比性。1 .2　研究方法 :研究组于宫口开大 2cm行一对一全程陪伴。陪伴期间与孕妇进行沟通 ,消除其紧张及恐惧心理 ,照顾其生活。对照组宫口开 2cm后 ,实行常规产程观察。 (统计学处理 ,计量资料采…     

低剂量利多卡因连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛

开展无痛分娩 ,减轻分娩阵痛给产妇带来的痛苦 ,越来越受到人们的重视和产妇的欢迎。我院于 1998年 8月～2 0 0 2年 10月对 95例产妇施行小剂量利多卡因持续硬膜外阻滞下无痛分娩 ,现分析如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 95例产程中要求无痛分娩 ,有阴道试产条件 ,无无痛分娩禁忌证的头位初产妇为观察组 ,年龄2 6 .5± 0 .2岁 ,孕周 4 0 .2± 0 .4周。选择同期 10 0例未实施无痛分娩的头位初产妇作为对照组 ,年龄 2 6 .1± 0 .3岁 ,孕周 4 0 .5± 0 .2周。两组基线特征相似 ,无统计学差异 (P >0 .0 5 )。1.2　方法　未入盆者于L1～L2 …     

米索前列醇对产后出血量的影响

产后出血是导致孕产妇死亡的重要原因之一 ,在我国目前居首位。我们将 1 998年 8月～ 1 999年 4月正常足月妊娠阴道分娩的产妇 1 6 0例随机分成 2组 ,分别观察米索前列醇及催产素对产后 2 h出血量的影响。1　临床资料1 .1　一般资料　足月妊娠阴道分娩的产妇 1 6 0例随机分为2组 ,2组产妇一般情况 :米索前列醇组 80例 ,年龄 2 3～ 2 8岁 ,平均 2 6岁 ,孕周 39.0± 1 .4周 ,初产妇 74例 (92 .5 % ) ,新生儿体重 34 0 0± 42 0 g,催产素组 80例 ,年龄 2 4～ 2 8岁 ,平均2 6岁 ,孕周 39.0± 1 .2周 ,初产妇 72例 (90 .0 % ) ,新生儿体重 34 5 0…     

导乐式分娩82例应用体会

我科开展对正常临产无头盆不称的产妇进行导乐式分娩 ,取得了良好的效果。现将观察结果报告如下。资料与方法1　临床资料　 2 0 0 0年 3～ 6月期间 ,在我院分娩、自然临产无妊娠合并症及头盆不称的初产妇 ,根据产妇自己选择分成两组。观察组 82例采用导乐式分娩 ,对照组 91例在无人陪伴下分娩 ,两组年龄、身高、体重、孕周均无显著差异。2　方　法　观察组采用导乐式分娩 ,即由一位有分娩经历、并有经验的助产士 ,在临产以后以谈心的方式与产妇亲切交谈 ,了解产妇对分娩有关知识的掌握情况 ,为产妇提供一对一的持续心理、生理护理 ,感情上给…     

导乐式陪伴分娩92例临床分析

产时紧张、焦虑可使宫缩乏力 ,产程延长 ,增加母儿并发症。我院导乐式陪伴分娩的适时开展给产妇创造了宽松的分娩环境 ,降低剖宫产率及产后出血 ,促进自然分娩。临　床　资　料1　一般资料　自 2 0 0 0年 5月— 2 0 0 0年 9月在我院分娩、无妊娠合并症及并发症的初产妇 92例 ,采用导乐式陪伴分娩作为观察组 ,同期以无人陪伴分娩的 92例为对照组 ,两组年龄、身高、体重、孕周均无显著差异。2　方法　观察组采用导乐式陪伴分娩 ,临产后由一位有丰富经验的助产师以和蔼的态度、真挚的爱心提供一对一的持续心理、生理护理和感情上的支持并协助分…     

口服米索前列醇减少产后出血108例分析

我们对 10 8例足月产妇于胎儿娩出后口服米索前列醇减少产后出血 ,与应用催产素组 96例比较 ,产后 2小时出血明显减少 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　研究对象　对 2 0 0 2年 2～ 12月在我院分娩的 2 0 4例健康足月产妇 ,随机分为两组 :实验组 10 8例 ,对照组 96例 ,两组产妇在年龄、孕周、孕次、体重方面差异无统计学意义 (P>0 .0 5 ) ,两组产妇凝血功能均正常 ,均为阴道分娩 ,见表 1。表 1　两组产妇一般情况比较 (x±s)组别年龄 /岁孕周 /周孕次 /次体重 /千克实验组 (n =1 0 8) 2 6 .65± 2 .2 4 38.81± 1 .2 3 2 .0 3± 0 .7863 .4…     

导乐陪伴分娩300例

1　资料与方法1)　一般资料 :本院自 1997年 9月～ 2 0 0 2年 4月分娩总数为 2 36 2 4 ,其中行导乐陪伴分娩 2 136例 ,从中随机选择 30 0例 ,并与同期无导乐陪伴分娩 30 0例对照 ,两组在年龄、身高、体重、分娩孕周、孕次产次均无差异。2 )　方法 :(1)产妇临产后进入导乐陪伴室 ,整个产程由一位有临床经验的助产士观察产程、听胎心 ,并给予产程指导及心理护理 ;陪伴室温馨及舒适 ;(2 )产妇指定家属陪伴分娩 ;(3)对照组临产后进入待产室 ,由工作人员定期观察产程及胎心 ;(4 )对导乐陪伴组及对照组 ,使用同一套指标观察 :剖宫产率、产钳产率、…     

导乐陪伴分娩对产妇的影响

一般资料 :我院近年产科入住产妇 ,无合并症 ,能经阴分娩的产妇 2 0 0例 ,选择自愿要求导乐陪伴分娩的产妇 12 0例为陪伴组 ,年龄 2 3～ 34岁 ,平均年龄 2 5 6岁 ;无人陪伴 80例为对照组 ,年龄 2 4～ 33岁 ,平均年龄 2 5 0岁。导乐陪伴分娩方法 :对导乐陪伴组设立导乐待产室 ,整个产程由专人观察 ,给予心理指导和护理 ,产程进入活跃期后则进入导乐分娩室 ,由经验丰富的助产士对产妇进行照顾、鼓励、密切观察产程 ,指导产妇配合产程进展 ,负责平产接生 ,通过按摩等方法减轻产妇疼痛。对照组无人陪伴 ,按常规处理产程。观察指标 :观察两组产…     

罗哌卡因用于分娩镇痛103例分析

随着医学模式的转变和人们生活质量的提高 ,越来越多的产妇主动要求医生给予产时镇痛 ,硬膜外阻滞镇痛是常用的麻醉方法 ,我院自 2 0 0 0年 2月开始 ,以前瞻性随机对照试验的方法 ,对 10 3例孕妇使用罗哌卡因分娩镇痛的疗效进行研究 ,分析报告如下 :1　资料与方法1.1　研究对象观察组 :自 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 11月在我院的孕足月单胎头位初产妇 ,要求无痛分娩且无明显麻醉禁忌症和头盆不称者 10 3例 ,平均年龄 2 6 .95± 2 .5 5岁 ,平均孕周为 39.34± 1.2 1周。对照组 :同期住院待产的孕足月初产妇 88例 ,除不给予镇痛外其它产科处…     

导乐陪伴分娩300例

1　资料与方法1)　一般资料 :本院自 1997年 9月～ 2 0 0 2年 4月分娩总数为 2 36 2 4 ,其中行导乐陪伴分娩 2 136例 ,从中随机选择 30 0例 ,并与同期无导乐陪伴分娩 30 0例对照 ,两组在年龄、身高、体重、分娩孕周、孕次产次均无差异。2 )　方法 :(1)产妇临产后进入导乐陪伴室     

米索前列醇阴道放药预防产后出血80例临床分析

我院用米索前列醇阴道放药的方法预防产后出血 ,取得满意临床效果 ,现报道如下。资料与方法1　资料来源　　 1 999年 1月至 1 999年 8月间在我院住院分娩的产妇中 ,抽取足月妊娠 ,无妊娠合并症及妊娠并发症 ,近期内未用过前列腺素抑制剂 ,自然临产者 1 5 4例 ,随机分为 2组 ,即米索组和催产素组。米索组 80例 ,平均年龄 2 6 .5岁± 2 .1岁 ,平均孕周 38.5周± 1 .2周 ,其中初产妇 6 7例 ,占 83.8%。催产素组 74例 ,平均年龄 2 7.3岁± 3.0岁 ,平均孕周 39.0周± 1 .5周 ,其中初产妇 6 3例 ,占 85 .0 %。两组比较 ,Ｐ >0 .0 5 ,差异无显著性…     

导乐陪伴分娩的临床分析

我院自2 0 0 3年2月开展导乐陪伴分娩以来,收到良好效果。剖宫产率、产后出血、新生儿窒息率明显降低,导乐陪伴分娩是指在分娩过程中由有临床经验的助产师给予产妇心理指导和产程观察,并由一名亲属陪伴分娩。1 资料与方法一般资料　我院自2 0 0 3年2月～2 0 0 4年2月分娩总数1 2 3 4例,其中自愿要求有导乐陪伴的初产妇63 6例,并取2 0 0 2年期间,仅有家属陪伴且临产前无剖宫产指征的初产妇63 6作为对照。两组的年龄、身高、体重、孕周等均无差异。方法　产妇临产前无明显剖宫产指征,且自愿导乐陪伴分娩。在产房内有专门的房间供导乐陪伴分娩…     

硬膜外镇痛分娩45例分娩方式及新生儿结局分析

资料与方法1　一般资料　选择我院 1 997年 8月至1 999年 2月间产科住院足月初产妇 (孕周 3 7～41 + 6) 95例 ,随机分为两组 ,试验组 45例 ,年龄 2 5± 5 .76、孕次 1 .3 8± 0 .81 ;对照组 5 0例 ,年龄 2 5 .46± 2 .6 0、孕次 1 .2 4± 0 .43 ,对两组的年龄、孕次进行均衡性检验 (t检验 ) ,均无显著性差异。排除因各种指征准备行剖宫产者 ,因各种合并症不能行硬膜外麻醉者 ,存在急慢性胎儿宫内窘迫者。2　方　法2 .1　试验组　在产妇宫口开大 3～ 4cm时经腰椎 2、3间隙行硬膜外穿刺 ,向头端放置硬膜外导管并留置 3～ 4cm,固定 ,用 0 .1 2 …     

安宝治疗早产疗效观察

早产是导致围产儿死亡的重要原因。死亡率高达1 2 7%～ 2 0 .8% ,且存活的早产儿中 1 0 %～ 30 %留有残疾。因此降低早产的发生 ,延长孕周对减少围产儿死亡至关重要。我院采用安宝治疗早产 70例 ,效果满意 ,报告如下。1 资料和方法我院自 2 0 0 0年 1～ 6月收治的孕产妇总数共 2 1 88例 ,其中 70例为早产发生率 3.1 9%。将早产产妇随机分成安宝组 32例和硫酸镁组 38例。安宝组年龄 ( 2 7±6 )岁 ,孕周 ( 32± 2 )周 ,硫酸组年龄 ( 2 6± 4 )岁 ,孕周 ( 33± 3)周。两组病人年龄、孕周等方面均无显著差异 ,具有可比性 (Ｐ >0 .0 5)。一般处…     

水针分娩镇痛96例分析

1　临床资料自 1999年 7月～ 2 0 0 0年 2月 ,对要求实施分娩镇痛 ,住院拟阴道分娩的正常初产妇 96例为观察组 ,年龄 (2 5 32±4 16 )岁 ,孕周 (39 86± 1 15 )周 ,并随机抽取同期条件相当未实施分娩镇痛的 96例作为对照组 ,进行对比分析。方法 ;在产程活跃期宫口开大 3～ 4ｃｍ ,选择在第 5腰椎棘突下划一纵行中线 ,左右各旁开 2ｃｍ为注射点 ,由此两个点各向下 2ｃｍ处共 4个注射点 ,在 4个点内各皮内注射无菌注射用水 0 5ｍｌ,形成直径约 1 5ｃｍ的皮丘。统计学处理 :对各组的计数资料进行 χ2 检验。镇痛效果 :采用Ｍｕｌｌｅｅｔｒ…     

术前应用单剂抗生素预防剖宫产术后感染40例临床分析

我院 1998年 10月至 1999年 9月术前应用单剂抗生素预防剖宫产术后感染 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :患者随机分成术前单剂给药组和常规术后给药组。共观察 86例 ,其中资料完整的 80例。 4 0例术前单剂给药组平均年龄 2 8.6± 5.4岁 ( 2 1～ 37岁 ) ,术时平均孕周 38.3± 2 .9周 ( 35～ 4 2周 ) ;常规术后给药组平均年龄 2 8.1± 5.9岁 ( 2 0～ 38岁 ) ,术时平均孕周 38.4± 3.2周 ( 35～ 4 2周 )。两组间无显著差异( P>0 .0 5)。1.2　给药方法 :术前单剂给药方法为将氨苄青霉素6g溶于生理盐水 2 0 0 ml中 ,术前…     

水针减痛术用于分娩镇痛疗效观察

现代医学认为必须给产妇一个无痛分娩的权利。我院借鉴天津市中心妇产科医院的水针减痛术 ,应用于分娩镇痛 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料选择 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 6月在我院分娩的除外绝对高危因素者 ,包括相对高危评分≤ 1 0分 [1]的初产孕妇 98例 ,其中分娩中行水针减痛术 49例(观察组 ) ,同期未行分娩镇痛 49例 (对照组 )。观察组平均年龄 2 6岁 ,平均孕周 39.97周 ,新生儿平均体重 345 7.88g。对照组平均年龄 2 7岁 ,平均孕周39.89周 ,新生儿平均体重 3388.69g。两组临床资料具有可比性。2　治疗方法观察组孕妇宫口开…