浅谈甲型H1N1流感

在人类繁衍发展的历史进程中,人与病原微生物的斗争总是周而复始,循环往复,但几乎每次都会以人类战胜病原微生物而告一段落,而后又会有新的病原微生物卷土重来,给人类造成一次又一次的灾难。2009年3月,一种新的流感病毒再次袭击人类,后经研究发现造成此次疫情的病毒株包含有猪流感、     

新疆47例新型甲型H1N1流感病例分析

目的了解儿童新型甲型H1N1流感（甲流）与成人甲流的特点。方法回顾分析2009年11月～2010年1月新疆维吾尔自治区人民医院儿科甲流病房住院治疗47例甲流病人临床特点,其中成人有15例,儿童有32例。结果血常规提示白细胞降低有35例（75％）,其中成人有8例（53％）,小儿27例（84％）,影像学检查有肺炎征象者成人组有12例（80％）、其中严重7例（58％）（均上呼吸机）,小儿组有27例（84％）、严重3例（9．4％）（上呼吸机1例）。所有患者经奥斯他韦治疗,其中上呼吸机患者使用激素及其他辅助治疗后治愈出院。结论47例患者经过早期发现、及时隔离、及时治疗后均治愈出院,提示该病是可防、可控、可治的。     

杭州新型甲型H1N1流感住院病例调查

[目的]研究杭州地区新型甲型H1N1流感的临床表现和流行病学特点。[方法]用统计指标和图表来描述杭州地区104例新型甲型H1N1流感住院病例的临床表现和血液化验数据,比较各年龄组和不同时间段组的新型甲型H1N1流感的临床表现。[结果]在104例病例中20岁及20岁以下的人群占57.7%。20岁及20岁以下与20岁以上的新型甲型H1N1流感病人的病程长短和白细胞计数的差异没有统计学意义(P>0.05),不同时期发病的新型甲型H1N1流感病人的病程长短和白细胞计数的差异没有统计学意义(P>0.05)。[结论]杭州地区的新型甲型H1N1流感青少年、学生较多,65岁以上老年人较少;重症和死亡病人较少,咳嗽是新型甲型H1N1流感的主要症状,各年龄层次新型甲型H1N1流感的临床表现差异不大。     

甲型H1N1流感新进展

H1N1流感（Swine Influenza）是甲型（A型）流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病。本病通过飞沫、气溶胶、直接接触或间接接触传播,临床主要表现为流感样症状,少数病例病情重,进展迅速,可出现病毒性肺炎,合并呼吸衰竭、多脏器功能损伤,严重的可以导致死亡。     

甲型H1N1流感20例

目的探讨甲型H1N1流感患者的临床特征,提高对该病的认识、治疗和预防。方法对20例甲型H1N1流感患者的临床特征进行分析。结果20例患者均表现为流感样症状,发热持续时间2～3d,临床症状相对较轻,未给予抗病毒治疗,临床以对症、支持治疗为主。结论掌握甲型H1N1流感患者的临床特征,及早发现、及早诊断、及早隔离,对轻型患者可采取家庭隔离的方法,可有效控制疾病的传播。     

白细胞介素-1和白细胞介素-10基因多态性与脓毒症发病的相关性研究

目的：探讨脓毒症患者白细胞介素-1（IL-1）和IL—10基因单核苷酸多态性（SNP）的频率分布以及与脓毒症易感性的相关性，观察不同多态性基因型对细胞因子表达的影响。方法：选择2001年10月至2004年12月在该院普通外科住院的181例患者，分为脓毒症组（100例）和全身炎症反应综合症（SIRS）组（81例），以150例健康人群作为对照组。取外周血白细胞提取基凶组DNA，用PCR扩增限制性内切酶长度多态性的方法，检测IL-1基因上＋3953T、IL-10基因上-592A和-1082A，共3个SNP。在诊断为SIRS或脓毒症24h内取外周血单个核细胞提取总RNA，用RT—PCR法检测IL-1和IL-10mRNA的表达；同时取血浆用ELISA法检测细胞因子蛋白表达。结果：SIRS组和脓毒症组中，＋3953T、-592A出现的频率明显高于对照组。在脓毒症早期，IL-1mRNA及蛋白的表达水平在＋3953C／T组明显高于C／C组；而IL-10两个SNP对脓毒症早期的IL-10表达水平，无明显的影响作用。结论：该研究显示，IL-1及，IL-10基因上SNP差异可能是脓毒症患者易感的原因之一。在脓毒症发生机制中，有促炎介质和抑炎因子的共同参与，其表达水平与SIRS及脓毒症的发生和严重程度相关。     

66例甲型H1N1流感的护理

目的:探讨甲型H1N1流感的有效护理措施。方法:根据甲型H1N1流感的病原学、流行病学以及临床表现,制定一整套科学有效的护理方法。结果:66例甲型H1N1流感全部治愈出院。结论:通过对66例甲型H1N1流感的护理效果观察,此套护理方法值得推广。     

甲型H1N1流感病案的管理

目的保护好甲型H1N1流感病案,为进行医学研究和攻关提供重要参考依据。方法针对甲型H1N1病毒流行病学特点,结合SARS病案的管理经验,甲型H1N1流感病案应实行病案消毒,设身专人管理,专柜存放,病案整份复印,作为特存病案严格规范对甲型H1N1流感病案的借阅制度。结论病案管理人员要最大限度地保护病案的完整性,维护其原貌,保障和提高病案的使用价值。     

新型甲型H1N1流感研究进展

2009年初全球爆发了新型甲型H1N1流感,而且至今仍在流行.虽然到目前为止该疾病病情温和,但新型甲型H1N1流感病毒传染性强,人群因对这个新型病毒缺乏免疫力而普遍易感,导致疾病在短时间内迅速播散至全球大流行?该流感的命名从发病初期的“猪流感”几经变更,最后确定为新型甲型H1N1流感;人们对该疾病的认识也从发病初期的恐慌到现在的平静甚至平淡地面对.但新型甲型H1N1流感并没有结束,病毒变异的可能性随时存在,本文从这个新型流感的病毒起源、流行病史、传播途径、临床表现、病原学检测、治疗、个人和社区防控措施等方面对本次流感爆发以来的相关研究结果进行了总结,为人们全面认识这次流感的发生发展、正确面对流感的持续流行、科学应用防控措施提供指导。     

甲型H1N1流感防护体会

<正>甲型流感(简称甲流)为急性呼吸道传染性疾病,其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒。人感染后的早期症状与普通流感相似,另外甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性;分离到甲型H1N1流感病毒;双份血清甲型H1N1流感     

甲型H1N1流感疫苗接种前后发热门诊流感样病例临床比较分析

目的:了解接种甲型H1N1流感疫苗的临床疗效.方法:2009年10月～2010年3月发热门诊的就诊病例,选取其中的流感样病例,发热(体温≥37.5℃),伴有咳嗽或咽痛症状之一.总计1277例,其中男702人,女575人,年龄5～75岁,有流行病学史927人.接种甲型H1N1流感疫苗工作从2009年10月～12月完成.对疫苗接种前后发热门诊流感样病例进行了比较分析.结果:接种甲型H1N1流感疫苗后流感病例明显减少,无不良反应,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:接种甲型H1N1流感疫苗能有效预防甲型H1N1流感传播.     

甲型H1N1流感危重症1例

1病历报告 患者,男,31岁,身高172cm,体重120kg,体重指数40．56。主因5d前突然畏寒、高热39℃,干咳、肌肉酸痛、乏力,当地诊所“先锋V号、地塞米松”输液2d,症状无好转,咳嗽、发热加重,用退热药体温下降后又复升至39℃,2d前咳粉红色血痰,每日约20ml,当地医院胸部CT示双肺感染,又以“先锋霉素、激素”治疗2d,体温无明显下降,并出现呼吸困难、血痰增多。于2009年12月24日入住我院感染科。既往有睡眠呼吸暂停综合征,无其他病史。无发热及甲型H1N1流感接触史。     

新型甲型H1N1流感主要临床特征观察

目的了解2009年新型甲型H1N1流感的主要临床特征。方法依据国家卫生部甲型H1N1流感诊疗方案试行版第三版诊断,将1起以发热、咳嗽等上呼吸道感染症状为主的疫情暴发202例患者的症状、体征及其中62例住院患者的实验室检查及影像学检查结果进行统计,归纳此次新型甲型H1N1流感患者的主要临床特征。结果调查202例患者中,发热是最普遍的全身表现,其中低热52例占25．74％,中等程度发热99例占49．01％,高热51例占25．25％;局部症状中以咳嗽为最常见占77．23％;患者有乏力49．5％、头痛49．5％、头晕47．52％、咽痛47．52％、流鼻涕47．03％、鼻塞45．05％、打喷嚏40．59％;四肢酸痛和腰背酸痛分别占28．71％、36．63％;62例住院患者中外周血白细胞异常者14例,淋巴细胞异常者29例,肝功能ALT轻度升高6例,胸片有肺部感染者4例,心电图异常者2例。结论此次甲型H1N1流感的全身中毒症状主要以发热、乏力、头痛、头晕、四肢和腰背酸痛等为主,局部症状以咽痛、流鼻涕、鼻塞、打喷嚏为主,血常规可有异常,并发细菌感染时胸片异常,心脏、肝脏受累的较少。     

98例甲型H1N1流感患者的临床分析报告

目的观察重症新型甲型H1N1流感患者、危症新型甲型H1N1流感患者、孕产妇新型甲型H1N1流感患者的临床特征。方法将2009年11月～2009年12月确诊的98例新型甲型H1N1流感患者,分为重症新型甲型H1N1流感组、危症新型甲型H1N1流感组以及孕产妇新型甲型H1N1流感组,分别记录各组患者年龄、性别、总住院天数、病毒转阴时间、患者发病时的最高体温、体温恢复正常时间、血常规等项目数据并进行相关比较。结果 3组患者年龄比较差别无统计学意义（P〉0.05）;在总住院天数中,重症新型甲型H1N1流感组较孕产妇新型甲型H1N1流感组比较差别有统计学意义（P〈0.05）;危症新型甲型H1N1流感组较孕产妇新型甲型H1N1流感组比较差别有统计学意义（P〈0.05）;从发病到病毒转阴时间,无论重症新型甲型H1N1流感组、危症新型甲型H1N1流感组、孕产妇新型甲型H1N1流感组中,两两比较,均P〉0.05。在体温下降方面,重症新型甲型H1N1流感组经治疗后体温恢复正常时间较危症新型甲型H1N1流感组、孕产妇新型甲型H1N1流感组有统计学意义（P〈0.05）,而危症新型甲型H1N1流感组较孕产妇新型甲型H1N1流感组差异无统计学意义（P〉0.05）。在血象白细胞方面,重症新型甲型H1N1流感组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在病毒转阴时间方面,重症新型甲型H1N1流感组经治疗后体温恢复正常时间较危症新型甲型H1N1流感组、孕产妇新型甲型H1N1流感组均无明显差异。重症新型甲型H1N1流感组在体温下降等方面优于其他各组,孕产妇新型甲型H1N1流感患者应高度重视。     

浅谈对甲型H1N1流感患者的护理

甲型H1N1流感（Swine In—fluenza）是甲型（A型）流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病。主要是通过近距离飞沫和呼吸道传染。手也是呼吸道病毒传播的主要途径，另外还可以通过直接接触传播等。     

老年甲型H1N1流感的护理

目的探讨老年甲型H1N1流感的护理。方法回顾性分析13例老年甲型H1N1流感患者住院期间的临床资料和护理。结果13例确诊患者咽拭子连续2次阴性,体温正常1〉3天,临床症状消失,全部治愈出院。结论做好疾病期间的病情观察及用药后的观察,心理护理对疾病的康复起到了积极作用。     

甲型H1N1流感的社区防控

甲型H1N1流感在墨西哥爆发后迅速全球蔓延,世界卫生组织将这次流感大流行的警戒级别提升至6级,病毒传播活跃,疫情进一步向社区和农村扩散,疫情防控形势严峻.     

甲型H1N1流感的预防控制措施

甲型H1N1流感是由甲型H1N1病毒引起的急性呼吸道传染病,潜伏期短,具有较强的传染性,主要通过近距离飞沫和接触传播[1]。一旦暴发甲型H1N1流感疫情,就会产生大面积人群感染。为做好甲型H1N1流感的预防与控制工作,应采取针对传染源、传播途径和易感人群三个环节的综合控制措施[2]。1预防控制对象预防控制对象主要是儿童等易感人群。2传染源的控制2.1隔离观察甲型H1N1流感是通过带病毒的人与人传染,防控措施是将有症状的和潜伏期带病毒者进行隔离观     

黄州区2009年甲型H1N1流感流行病学分析

目的了解黄州区2009年甲型H1N1流感流行病学特征,探讨防控措施。方法对2009年网络直报的疫情资料进行分析。结果 2009年共报告病例590例,报告发病率164.03/10万;发病高峰出现在11月;男女性别比为1.66∶1;5～19岁年龄组发病较多(563例),占95.42%;以学生为主,占96.61%。结论坚持"高度重视、积极应对、联防联控、科学处置"的防控原则,落实各项防控措施,是控制疫情的关键。