云南省昌宁县5岁及以下儿童乙肝疫苗接种及感染现状调查分析

目的了解昌宁县5岁以下儿童乙肝疫苗接种及乙肝感染现状,评价乙肝疫苗基础免疫状况,为下一步采取防控措施提供依据。方法采用分层抽样方法抽取970名5岁及以下儿童进行问卷调查和乙肝病毒表面抗原(HBs Ag)、抗乙肝病毒表面抗原抗体(HBs Ab)检测。结果全县5岁以下儿童预防接种证建证率为99. 79%;乙肝首针及时接种率为83. 81%,随年龄增长,乙肝首针及时接种率成下降趋势; 1针、2针乙肝疫苗接种率各年龄组间为99. 56%～100. 00%; 3针接种率在96. 90%～100. 00%之间,2人进行加强免疫; HBs Ag阳性率为0. 31%; HBs Ab阳性率为72. 20%,各年龄组在59. 29%～89. 43%之间,随年龄增长,表面抗体呈下降趋势;各地区之间乙肝首针及时接种率、乙肝疫苗3针接种率、乙肝抗体阳性率间差异均有统计学意义(χ2=10. 780,P <0. 05;χ2=10. 78,P <0. 05;χ2=34. 511,P <0. 05);男女间乙肝首针及时接种率、表面抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=12. 122,P <0. 05;χ2=22. 706,P <0. 05)。民族间首针及时接种率、1针接种率、2针接种率间差异有统计学意义(χ2=10. 336,P <0. 05;χ2=26. 742,P <0. 01)。结论昌宁县乙肝疫苗基础免疫取得一定成效,建证率、1针接种率、首针及时接种率、2针及3针接种率较高,乙肝感染率较低,但乙肝保护率随年龄增长呈下降趋势,强化免疫率较低。应对5对以下儿童进行乙肝疫苗强化免疫及查漏补种工作,以巩固免疫屏障。     

石家庄市桥东区12 116例小学生乙肝表面抗原及表面抗体检测结果分析

目的：了解石家庄市桥东区1-6年级小学生乙肝表面抗原和表面抗体阳性率情况，为乙肝疫苗加强免疫提供依据。方法：用酶联免疫法（ELISA）检测HBsAg、抗-HBs.结果：共检测1-6年级学生12116人，其中HBsAg阳性人数46人，阳性率为0.38%;HBsAg阴性的12070名学生中，抗-HBs阳性人数5613人，总阳性率46.50%。为进一步了解不同年龄组、不同性别的儿童抗体阳性率情况，经X^2检验，男女儿童抗体阳性率差异对比X^2=0.87,P＞0.05，差别无统计学意义。6-9岁组与10-11岁组儿童抗体阳性率差异对比X^2=28.30,P＜0.005,差别有统计学意义。结论：乙肝疫苗接种率有待继续提高。应根据抗-HBs检测结果，及时给予乙肝疫苗补种和加强。     

2005年东营市中、小学生乙肝标记物状况调查

目的了解东营市市区中、小学生乙肝标记物状况。方法采用酶联免疫吸附法对东营市2所中学和2所小学的3250名学生的血清检测乙肝表面抗原及抗体。在检测的同时,采用问卷方式调查学生乙肝疫苗的接种情况。结果检测的3250名学生中,乙肝表面抗原阳性率为2.55%,其中中学生的阳性率为3.48%,小学生为1.43%,中学生明显高于小学生。乙肝抗体阳性率为70.98%,其中中学生的阳性率为65.00%,小学生为78.23%,小学生明显高于中学生。接种乙肝疫苗的阳性率为73.14%,其中小学生为81.63%,中学生的阳性率为66.12%,小学生明显高于中学生。结论东营市市区中、小学生乙肝感染率比正常人群低,但中学生比小学生感染率偏高,乙肝疫苗接种率和抗体产生率比小学生偏低,应引起家长、学校以及社会各界的重视。     

2005年东营市中、小学生乙肝标记物状况调查

目的 了解东营市市区中、小学生乙肝标记物状况。方法 采用酶联免疫吸附法对东营市2所中学和2所小学的3250名学生的血清检测乙肝表面抗原及抗体。在检测的同时，采用问卷方式调查学生乙肝疫苗的接种情况。结果 检测的3250名学生中，乙肝表面抗原阳性率为2．55％，其中中学生的阳性率为3．48％，小学生为1，43％，中学生明显高于小学生。乙肝抗体阳性率为70．98％，其中中学生的阳性率为65．00％，小学生为78．23％，小学生明显高于中学生。接种乙肝疫苗的阳性率为73．14％，其中小学生为81．63％，中学生的阳性率为66，12％，小学生明显高于中学生。结论 东营市市区中、小学生乙肝感染率比正常人群低，但中学生比小学生感染率偏高，乙肝疫苗接种率和抗体产生率比小学生偏低，应引起家长、学校以及社会各界的重视。     

179例幼儿乙型肝炎表面抗原及表面抗体检测结果分析

目的:了解幼儿乙型肝炎(乙肝)疫苗接种情况及乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗体(HBsAb)阳性率。方法:调查乙肝疫苗接种情况,采集血液标本进行HBsAg及HVsAb项目的实验室检测。结果:乙肝疫苗全程接种率为98.3%,HBsAg阳性率为1.7%,HBsAb阳性率为74.3%。结论:乙肝疫苗接种率高,HBsAg阳性率低,部分幼儿尚需进一步强化免疫。     

572例入园、托儿童乙肝疫苗免疫效果分析

目的了解入园、托儿童乙肝表面抗原携带情况和乙肝疫苗免疫效果,为低龄儿童的乙肝防治提供参考依据。方法运用双抗原夹心时间分辨免疫荧光分析法（IFMA法）测定样本HBsAg和HBsAb浓度值,应用统计软件SAS进行数据分析。结果乙肝表面抗原阳性率为0.69%;乙肝表面抗体阳性率为68.53%,男女差异无统计学意义。随年龄增长;儿童抗-HBs滴度和抗-HBs阳性率下降（P〈0.01）。结论乙肝疫苗免疫效果随免疫年限的增长而渐弱,无性别差异。接种乙肝疫苗后定期应检验接种效果,以便及时加强免疫。     

成人乙型肝炎免疫接种必要性探讨

目的探讨我国现阶段在成年人中普及推广接种乙型肝炎疫苗的必要性。方法对2005年常德市1344名小学生、1455名的士司机检测乙肝表面抗原,调查乙肝疫苗接种情况,比较其乙肝接种率及表面抗原阳性率。结果成年人乙肝接种率低,乙肝表面抗原阳性率高,接种率与感染率呈明显负相关关系。结论我国对儿童、青少年的乙肝易感性较为重视,而对成年人的乙肝普遍易感性认识不足,由于目前我国乙肝病毒高感染率高达8.2%,属高流行区,人群普遍易感,因此,现阶段我国在未感染乙肝的成年人中普遍推广接种乙肝疫苗同样有很强的必要性。     

注射乙肝疫苗后不同阶段的表面抗体浓度测定分析

目的讨论注射乙肝疫苗后不同阶段的乙肝表面抗体浓度范围,动态观察乙肝疫苗的免疫效果,对乙肝疫苗的再次加强免疫提供科学依据.方法对前来海南省人民医院保健科体检者随机抽检459人,年龄在20岁以上,身体健康,表面抗原阴性,没有乙肝感染及发病史,按接种乙肝疫苗时间为1年组,3年组,5年以上组三个组,抽取静脉血3ml,离心后取血清,分两份,分别用时间分辨法和ELISA法检测其表面抗体浓度,得出阳性率,进行统计学分析.结果一年组的抗-HBs阳性率为97.69%,三年组的抗-HBs阳性率为96.57%,五年以上组的抗-HBs阳性率为94.53%,x2=29.83,P＜0.01,三组差异有显著的统计学意义.结论随时间的延长,抗HBs的浓度会逐渐降低,一般3～5年要加强一次免疫,但也要因个体的差异而异;有个别个体在注射乙肝疫苗后不产生抗HBs,可能是个体遗传免疫有关,应加强剂量或改变注射的时间间隔.     

乙肝疫苗免疫儿童表面抗体衰减最小年龄分析

目的:分析乙肝疫苗免疫儿童表面抗体衰减最小年龄,为科学化免疫策略制定提供参考.方法:此次研究开展于2016年1月-2017年1月,选取区域内年龄≤7岁常规体检儿童1000名作为本次研究对象,对所有受检者采用酶联免疫吸附法(ELISE)检测体内乙肝病毒血清学标志物,分析不同年龄段肝疫苗免疫儿童的实际年龄与表面抗体阳性的关系,探究表面抗体衰减的最小年龄.结果:①在此次研究中,不同性别儿童免疫应答结果显示,1000名未感染乙肝病毒的受检者中,乙肝表面抗体阳性占70％(700/1000),其中男性儿童占到54.28％(380/700),女童占45.72％(320/700),男女性别在儿童乙肝表面免疫应答中无统计学意义.②对比不同年龄段乙肝疫苗免疫儿童的免疫应答情况,在1000名未感染乙肝病毒儿童中,4.0岁～年龄的儿童乙肝表面抗体阳性最低,0.5岁～年龄的儿童乙肝表面抗体阳性最高,经分析拟合,计算出3.99岁是乙肝疫苗免疫儿童表面抗体衰减最小年龄.讨论:乙肝疫苗免疫后产生抗体的儿童,抗体产生会随着接种时间延长而衰减,通过进行不同方式乙肝疫苗接种管理、监测有重要作用.     

邹城市6824人接种乙肝疫苗后抗体检测结果分析

目的 了解邹城市6824人接种乙肝疫苗后的免疫水平,为制定更完整有效的免疫策略,进一步做好乙肝防治工作提供科学依据.方法 以个人自愿为原则,监测乙肝表面抗原和抗体后进行3针次乙肝疫苗免疫接种,并于接种完成一个月后进行乙肝表面抗原和抗体的测定.结果 按免疫接种程序和接种技术操作规程及时接种乙肝疫苗6824人,乙肝表面抗体阳性率为81.62%.结论 按目前乙肝疫苗免疫接种程序,预防接种后,抗体的阳转率随年龄的增加而降低.     

5985名学生乙肝疫苗接种后免疫效果分析

目的探讨中小学生乙肝疫苗接种后免疫应答状况,为制定有效的乙肝预防措施提供科学依据。方法应用ELISA法测定中、小学生血清三项乙肝感染标志（HBsAg、HBeAg、HBeAb）,对三项标志全阴性者再应用时间分辨荧光免疫分析法（TRFIA）测定血清二项感染标志（HBsAb、HBcAb）。结果血清三项感染标志（HBsAg、HBeAg、HBeAb）全阴性者其HBsAb阳性率为81.27%,中学生阳性率为80.27%,小学生阳性率为82.50%,差异有统计学意义（χ2=4.82,P〈0.05）。HBsAb有应答者HBcAb阳性率为5.12%,中学生阳性率为8.82%,小学生阳性率为0.68%,差异有非常显著性（χ2=164.58,P〈0.01）。HBsAb无应答者HBcAb阳性率为21.14%,中学生阳性率为19.73%,小学生阳性率为7.68%,差异有非常显著性（χ2=87.70,P〈0.01）。HBsAb有应答者和HBsAb无应答者其HBcAb阳性率差异有非常显著性（χ2=313.48,P〈0.01）。结论该地区学生HBsAb阳性率较低,免疫效果不理想,小学生HBsAb阳性率较高,中学生HBcAb阳性率较高,提示学生中乙肝疫苗接种需加强和改进。     

武鸣县2012年1～6岁儿童乙肝和白喉血清学调查分析

目的了解武鸣县适龄儿童乙肝和百白破疫苗接种现状,评价乙肝疫苗和百白破疫苗纳入免疫规划后的防控效果。方法按《2012年全区免疫规划血清学调查方案》抽样、调查和采集血清,由自治区CDC对血清样本进行乙肝和白喉监测。结果调查的153名儿童HBsAg、HBsAb和DT IgG阳性率分别为0．65％、83．01％和100．00％。HBsAb阳性率最高的为1～岁组,占95．83％;最低的为3～岁组,占69．23％。男性和女性的HBsAg、HBsAb阳性率差异均无统计学意义,加强免疫者HBsAb阳性率高于仅基础免疫者。结论武鸣县将乙肝疫苗和百白破／白破疫苗纳入免疫规划效果显著;每隔3～4年应进行乙肝疫苗加强免疫。采取多种形式开展常规免疫接种、开展母婴安全工程,提高孕产妇住院分娩率和应用儿童预防接种信息管理系统,加强对适龄儿童的预防接种管理是提高预防接种效果的有效措施。     

HBsAg阳性母亲其婴幼儿联合阻断后无/低应答状态及加强免疫效果

目的评价HBsAg阳性母亲其婴幼儿联合阻断后无应答或低应答状态,了解乙肝疫苗加强免疫的干预效果。方法249例HBsAg阳性母亲其婴幼儿出生后予以联合免疫阻断,跟踪并测定出生后7～11个月、12～23个月、24～35个月、≥36个月的HBsAb水平,对其中50例无应答或低应答儿进行乙肝疫苗加强免疫接种,1个月后复查HBsAb水平。结果HBsAg阳性母亲其婴幼儿出生7个月后无应答和低应答的发生率为23．29％（58／249）;高应答儿出生12—23个月时无应答和低应答的发生率为37．50％（45／120）;持续高应答儿出生24—35个月时无应答和低应答率的发生率为48．14％（13／27）。给予乙肝疫苗加强免疫接种后,幼儿的HBsAb水平增高（P〈0．05）,加强免疫成功率为94％。性别及加强免疫接种时的年龄不影响加强免疫的效果（P〉0．05）。结论HBsAg阳性母亲其婴幼儿全程乙肝疫苗接种后存在无应答及低应答状态,给予乙肝疫苟加强免疫干预后多见高应答状态。     

大理州农村育龄期妇女乙型肝炎血清流行病学调查#br#

目的 了解大理州农村育龄期妇女乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）血清流行病学特征,为预防和控制乙型肝炎提供科学依据。 方法 采用分层整群随机抽样法和随机数字表法选取15~49岁农村育龄妇女2 063例。进行问卷调查和采集血标本,采用酶联免疫吸附试验检测HBV血清学标志物。 结果 2 063例农村育龄期妇女中HBV表面抗原（HBsAg）阳性 45例（2.18%）,表面抗体（HbsAb）阳性734例（35.58%）,核心抗体（HBcAb）阳性243例（11.78%）。HBV血清学标志物检出模式共7种,以易感模式为主（59.38%）。山区育龄期妇女HBcAb阳性率高于非山区,少数民族育龄期妇女HBcAb阳性率高于汉族,差异有统计学意义（P＜0.05）,不同调查地和民族育龄期妇女HBsAg和HBsAb差异均无统计学意义（P＞0.05）。随着年龄的增长,育龄期妇女HBsAg和HBcAb阳性率越高,差异有统计学意义（P＜0.05）,不同年龄育龄期妇女HBsAb阳性率差异无统计学意义（P＞0.05）。有乙型肝炎疫苗免疫史育龄期妇女HBsAg和HBcAb阳性率低于无免疫史者,HBsAb阳性率高于无免疫史者,差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论 大理州农村育龄期妇女HBsAg阳性率接近于低流行水平,约60%人群处于HBV易感状态,应加强乙型肝炎防治知识宣传,促进育龄期妇女在孕前接种乙型肝炎疫苗。     

三峡库区兴山县乙肝疫苗免疫效果观察

目的了解兴山县儿童乙型肝炎(乙肝)疫苗接种率及免疫效果。方法采用分层随机抽样方法对3~20岁2269人采集血液样本。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测样本的HBsAg和HBsAb。结果人群HBsAb阳性率为75.58%,HBsAg阳性率为0.84%。3~6岁组HBsAb阳性率为89.59%,HBsAg阳性率为0.41%。7~14岁组HBsAb阳性率为84.07%,HBsAg阳性率为0.57%。15~20岁组HBsAb阳性率23.90%,HB-sAg阳性率2.44%。结论接种乙肝疫苗可获较持久的免疫力,是预防乙型肝炎的最有效手段。兴山县实施乙肝疫苗免疫策略在控制乙肝流行,降低HBsAg阳性率方面取得了较好成绩。     

HBsAg阳性母亲所生婴儿全程接种乙肝疫苗免疫应答分析

目的：对HBsAg阳性母亲所生婴儿进行全程接种乙肝疫苗免疫应答进行分析。方法：观察对象为7月龄和1～6岁,每年静脉采血,观察两组免疫应答及乙肝免疫后不同年龄的HBsAb阳性率。结果：HBsAg阳性母亲所生婴儿全程接种乙肝疫苗经统计学分析,两组免疫应答有显著性差异（P〈0.05）。结论：被动加主动免疫对乙肝病毒感染具有良好的保护效果和促进免疫应答反应。对乙肝免疫后不同年龄的HBsAb阳性率观察,随年龄增长HBsAb阳性率呈进行性下降,免疫后3～5年应加强免疫一次,这样将会起到更加持久、稳定的保护作用。     

云南保山市聋哑学校乙型肝炎血清流行病学调查

目的了解保山市聋哑学校乙型病毒性肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染状况,为聋哑学校乙肝预防控制提供科学依据。方法对在校的90名师生采集静脉血,用ELISA方法检测HBV5项血清学指标。结果 90名调查对象中,聋哑学生68人,教师22人,均无乙肝疫苗免疫史,全校HBsAb阳性率仅为23.3%。HBsAg阳性聋哑学生4人,阳性率为5.9%;HBsAg阳性教师1人,阳性率为4.5%。聋哑学生及本校教师分别有83.8%、31.8%为乙肝易感人群。聋哑学生与同年龄自然人群、本市正常学生HBsAg阳性率相近(P>0.05),HBsAb阳性率及HBV感染率均低于本校教师及自然人群(P<0.05)。结论聋哑学生感染HBV机会较自然人群小,但是聋哑学生面临HBV感染的潜在威胁。     

维持性血液透析患者乙肝病毒感染及乙肝疫苗接种现状分析

目的调查维持性血液透析患者乙型病毒性肝炎的感染现状以及乙肝疫苗的接种情况。方法纳入2009年1月~2013年5月间河北省秦皇岛市北京军区北戴河二八一医院维持性血液透析患者601例(血透组),同时选取健康体检者938人作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb),并问卷调查乙肝疫苗接种情况。结果血透组和对照组五项指标的阳性率除HBeAg外差异均有统计学意义(P<0.05)。乙肝病毒感染率(HBsAb单独阳性除外)血透组和对照组分别为5.16%和1.81%,二组间差异有统计学意义(P<0.05)。血透组接种过乙肝疫苗的有174人(29.0%),其中101人(58.0%)HBsAb阳性,其余阴性。对照组接种过乙肝疫苗的有287人(30.6%),其中206人(71.8%)HBsAb阳性。未接种的原因主要是认为注意卫生就没必要接种或怀疑免疫效果。结论应加强医源性感染的控制以及积极推广乙肝疫苗接种,以减少维持性血液透析患者的乙肝病毒感染率。     

婴儿乙型肝炎疫苗免疫效果评价

目的评价婴儿接种乙型肝炎疫苗的效果。方法回顾性分析2002—2012年北京市顺义区母亲为乙肝表面抗原（HBsAg）阳性和母亲为HBsAg阴性的婴儿（普通婴儿）接种乙肝疫苗后的血清学资料。结果224例母亲为HBsAg阳性的婴儿中,HBsAg阳性者5例,阳性率为2．2％;HBsAb阳性者204例。219例HBsAg阴性婴儿和165例普通婴儿的HBsAb阳性率分别为93.2％和99．4％。母亲HBsAg、HBeAg双阳性者、母亲单阳性者（HBsAg阳性）及母亲HBsAg阳性、HBeAg不详者,3组的免疫效果差异无统计学意义（P〉0．05）。母亲HBsAg阳性婴儿免疫效果比普通婴儿差（P〈0．01）。母亲为HBsAg阳性的婴儿接种10μg剂量进口疫苗和10μg剂量“搭配接种方案”的免疫效果均优于5μg国产疫苗（P〈0．05）。母亲HBsAg阳性是阻碍婴儿HBsAb产生的影响因素（OR=0．086,P=0．035）。结论顺义区现行乙肝免疫策略对母亲为HBsAg阳性的婴儿免疫效果较理想,但较普通婴儿效果略差。