倒置大隐静脉作股Guo动脉搭桥术治疗下肢动脉硬化闭塞症46例

观察倒置大隐静脉作股Ｇｅ动脉搭桥术治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法：采用自体倒置大隐静脉作股Ｇｅ动脉搭桥术治疗下肢动脉硬化闭塞症４６例。结果：经术后１个月－１２年的随访,通畅率达７４．５％,肢体存活率达９５．７％。结论：该手术操作简单,疗效满意,是治疗下肢股Ｇｅ动脉硬化闭塞症的主要方法之一。     

倒置大隐静脉作股腘动脉搭桥术治疗下肢动脉硬化闭塞症46例

目的：观察倒置大隐静脉作股动脉搭桥术治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法：采用自体倒置大隐静脉作股动脉搭桥术治疗下肢动脉硬化闭塞症46例。结果：经术后1个月～12年的随访（平均3年）,通畅率达74．5％,肢体存活率达95．7％。结论：该手术操作简单,疗效满意,是治疗下肢股动脉硬化闭塞症的主要方法之一。     

Gore—Tex人造血动脉搭桥术治疗股Guo动脉硬化闭塞症23例疗效分析

采用膨体聚四氟乙烯人造血管（Ｇｏｒｅ－Ｔｅｘ人造血管）作膝上段股Ｇｕｏ动脉搭桥术治疗下肢股Ｇｕｏ动脉粥样硬化闭塞症２３例，经术后１月～１０年的随访，有效率达７８．３％，肢体存活率达９０．４％，此手术操作简单，在缺乏合适的大隐静脉时，采用聚四氟乙烯人造血管作膝上段动脉代用品，其疗效非常满意。     

大隐静脉原位转流术治疗下肢动脉硬化闭塞症

目的：探讨大隐静脉原位转流术治疗下肢多节段动脉硬化闭塞症效果。方法：大隐静脉原位转流，同时行输人道或输出道动脉重建及溃疡清创术。结果：ABI平均值由术前的0．40上升至0．87，缺血肢体挽救率为100%。结论：大隐静脉原位转流术是治疗下肢多节段动脉硬化闭塞症的理想术式。     

Gore-Tex人造血管动脉搭桥术治疗股腘动脉硬化闭塞症23例疗效分析

采用膨体聚四氟乙烯人造血管（Gore－Tex人造血管）作膝上段股动脉搭桥术治疗下肢股动脉粥样硬化闭塞症23例．经术后1月～10年的随访．有效率达78．3％，肢体存活率达90.4％。此手术操作简单，在缺乏合适的大隐静脉时，采用聚四氟乙烯人造血管作膝上段动脉代用品，其疗效非常满意。     

外周神经阻滞在动脉硬化性闭塞症手术中的应用

动脉硬化性闭塞症（ASO）是一种全身性疾病，以下肢动脉多见。本院从2002年6月至2005年12月以自体大隐静脉或人工血管作股-腘（胫）动脉旁路术80例，现将麻醉报告如下。     

下肢动脉闭塞症患者运用自体大隐静脉旁路术治疗的近远期疗效分析

目的分析下肢动脉闭塞症患者运用自体大隐静脉旁路术治疗的近远期疗效。方法选取2014年2月至2015年2月某院接诊的68例下肢动脉闭塞症患者运用自体大隐静脉旁路术进行治疗。比较分析68例下肢动脉闭塞症患者手术前后的近期疗效及远期疗效。结果本研究中67例患者术后患肢疲乏无力、痉挛、麻木、疼痛等症状消失或减轻,且皮肤温度变暖、颜色改善,溃疡伤口逐渐愈合。1例患者术后出现旁路闭塞,未进行截肢。手术治疗总有效率为98.53%(67/68)。并且68例患者踝肱指数由手术前的(0.31±0.07)提高到术后的(0.89±0.13),手术前后患者踝肱指数比较差异有统计学意义(P0.05)。本研究对术后患者进行随访时间为3年。第1年失访2例,随访率为97.06%,期内出现闭塞者1例,累计通畅率为98.48%;第2年失访4例,随访率为94.12%,期内出现闭塞者4例,累计通畅率为92.19%;第3年失访4例,随访率为94.12%,期内出现闭塞者2例,累计通畅率为89.06%。结论应用自体大隐静脉旁路术对下肢动脉闭塞症患者进行治疗,近远期疗效显著,自体大隐静脉旁路术是治疗下肢动脉闭塞症的理想方法。     

下肢股腘动脉搭桥术中应用复合移植物6例报告

目的：为寻求一种有效的长距离膝下移植物来治疗下肢动脉长段阻塞或动脉旁路 远端动脉阻塞,方法：自１９９５年２月～１９９９年２月采用复合移植物治疗下肢股Ｕｕｏ动脉硬化闭塞症共６例,包括（１）“直接式”吻合法;（２）“跳跃式”吻合法;（３）“连贯式”吻合法：即先做膝上股Ｇｕｏ动脉人造血管移植。再做人造血管－自体大隐静脉－膝下Ｇｕｏ动脉端侧吻合。结果：经术后３年随访,６例中４例症状消失,２例症状同术前,结论：当无法应用单一的大隐静脉或人造血管时,复合移植物对治疗下肢股瘤动脉长段闭塞,特别是病变累及膝下动脉时,是合适的血管代用品。     

1例股腘动脉硬化闭塞症行人工血管旁路移植的围手术期护理

随着我国人民生活水平的提高,饮食结构改变,人口老龄化,以及无创伤血管检查技术的普遍应用,目前动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)已成为中老年人常见的周围血管闭塞性疾病[1].股腘动脉硬化闭塞症是下肢最常见的动脉硬化闭塞性疾病,在我国下肢动脉闭塞症较过去逐渐增多,应用股腘动脉人工血管旁路移植术来治疗股腘动脉硬化闭塞症,行之有效[2].我院普外科于2005年7月成功为1例左股腘动脉硬化闭塞症患者施行了左下肢股腘动脉人工血管旁路移植术,经精心护理,患者术后康复出院,现将护理体会报告如下.     

下肢动脉硬化闭塞症合并血栓形成的外科治疗

目的 探讨下肢动脉硬化闭塞症(ASO)合并血栓形成的有效治疗方法及疗效.方法 2002年1月至2008年5月,我们采取导管取拴、内膜剥脱、股深动脉开口成型术、球囊扩张支架植入及动脉内置管治疗下肢动脉硬化闭塞症合并血栓形成86例.结果 按 cooley标准判定疗效结果,优秀41例,良好36例,截肢6例,死亡3例.随访6～36个月,首次通畅率分别为84%、71%、57%、46%,累积二次通畅率分别为91%、84%、76%、70%,其中有29例再狭窄或闭塞,再行球囊扩张及支架植入治疗,疗效满意.结论 对于下肢动脉硬化闭塞症合并血栓形成应极积手术探查及取拴治疗,并同时行球囊扩张及支架植入.经皮腔内血管成形术(PTA)治疗ASO疗效肯定,且可重复应用.     

下肢动脉搭桥术后随访中磁共振血管造影的价值

下肢动脉搭桥术后随访中磁共振血管造影的价值叶建荣①范隆华蒋俊豪陈祖望②周康荣王佩芬下肢动脉硬化闭塞症行下肢动脉搭桥术后检查疗效的方法，有足背动脉扪摸、踝／肱指数测定、彩色超声扫描等。自１９９５年２月开始本文作者对部分下肢动脉搭桥术术后患者，采用磁共振...     

1例股腘动脉硬化闭塞症行人工血管旁路移植的围手术期护理

随着我国人民生活水平的提高,饮食结构改变,人口老龄化,以及无创伤血管检查技术的普遍应用,目前动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)已成为中老年人常见的周围血管闭塞性疾病[1]。股腘动脉硬化闭塞症是下肢最常见的动脉硬化闭塞性疾病,在我国下肢动脉闭塞症较过去逐渐增多,应用股腘动脉人工血管旁路移植术来治疗股腘动脉硬化闭塞症,行之有效[2]。我院普外科于2005年7月成功为1例左股腘动脉硬化闭塞症患者施行了左下肢股腘动脉人工血管旁路移植术,经精心护理,患者术后康复出院,现将护理体会报告如下。1病例介绍患者,女性,双下…     

改良式下肢深静脉动脉化手术7例报告

部分血栓闭塞性脉管炎以及极少数的下肢动脉硬化闭塞症是由于胭动脉以下三个分支闭塞所致,因此正常的动脉搭桥术无法进行。自1988年4月～1993年11月本院采用下肢深静脉动脉化治疗血栓闭塞性脉管炎5例,下肢动脉硬化闭塞症2例,现报告如下:临床资料例1 谢××,男,32岁,因右下肢间歇性跛行100米入院。经动脉造影见右股动脉自腘窝上15cm以下完全闭塞,小腿部仅见细小的侧支血管,确诊为血栓闭塞     

彩色多普勒超声联合CT动脉造影诊断下肢动脉硬化闭塞症

目的 评价彩色多普勒超声及CT动脉造影共同诊断下肢动脉硬化闭塞症的有效性.方法 回顾性研究43例下肢动脉硬化闭塞症患者,均分别应用彩色多普勒超声、CT动脉造影及数字减影动脉造影进行诊断.以数字减影动脉造影结果为金标准,将前2种检查结果与之进行对比分析.结果 彩色多普勒超声诊断下肢动脉硬化闭塞症敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为82.96%、95.2%、94.92%、83.8%;CT动脉造影诊断下肢动脉硬化闭塞症敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为88.89%、96.75%、96.77%、88.81%,两者联合诊断下肢动脉硬化闭塞症敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为94.81%、99.17%、99.22%、94.44%.结论 彩色多普勒超声联合CT动脉造影检查是诊断下肢动脉硬化闭塞症的有效方法.     

SilverHawk斑块切除治疗下肢动脉硬化闭塞症42例分析

目的:评价SilverHawk斑块切除术治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效及安全性.方法:应用 SilverHawk斑块切除系统治疗42例下肢动脉硬化闭塞症患者,共44条肢体.术后采用CTA或彩超对管腔通畅情况进行评估随访.结果:43条肢体经腔内开通成功,1例因术中动脉破裂置入覆膜支架,技术成功率(97.7％).1例术后行小腿截肢术.随访1～6个月,动脉管腔通畅.结论:SilverHawk斑块切除技术是治疗下肢动脉硬化闭塞症的一种安全有效的新方法,近期效果满意.     

外周血管支架介入术在糖尿病患者下肢动脉硬化闭塞症合并足坏疽治疗中的价值

目的探讨外周血管支架介入术在糖尿病下肢动脉硬化闭塞症合并足坏疽治疗中的应用价值。方法回顾性分析本院收治的32例糖尿病下肢动脉硬化闭塞症合并足坏疽患者的临床资料,患者均接受外周血管支架介入治疗。比较治疗前后股浅动脉和髂动脉的内径、血流量以及踝肱指数(ABI)的变化。结果治疗后,患者髂动脉、股浅动脉的血管内径、血流量均显著大于治疗前,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后患者ABI为(0.85±0.32),显著高于治疗前的(0.56±0.23)(P 0.05)。结论外周血管支架介入术治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症合并足坏疽对血管再通具有显著疗效,可有效改善患肢血供及临床症状。     

多层螺旋CT血管成像和彩色多普勒超声诊断下肢动脉硬化闭塞症的对比研究

目的 对比多层螺旋CT血管成像（MSCTA）和彩色多普勒超声在下肢动脉硬化闭塞症诊断的价值.方法 收集经彩色多普勒超声、MSCTA、DSA诊断下肢动脉硬化闭塞症的影像资料,将前两者检查结果与DSA结果进行对比分析.结果 彩色多普勒超声显示下肢动脉的解剖形态和血流动力学,诊断下肢动脉硬化闭塞症敏感度、特异度、诊断符合率分别为88.04 %、90.69 %、88.77 %;MSCTA显示下肢动脉三维结构,同时显示侧支动脉和闭塞远端的血管,诊断下肢动脉硬化闭塞症敏感度、特异度、诊断符合率分别为97.96 %、96.90 %、97.66 %.结论 MSCTA可成为诊断动脉硬化闭塞症较理想的无创性影像学方法.     

广泛性髂-股静脉闭塞症的围手术期护理

广泛性髂-股静脉闭塞症,1938年首次由Grehiore描述,俗称"股青肿"或"蓝色静脉炎",临床少见.这是下肢深静脉血栓最严重的类型,下肢整个静脉系统包括潜在的侧支几乎全部处于阻塞状态,活动受限、疼痛、病情重,肢体坏死和死亡率高,我院自2002年1～7月共8例广泛性髂-股静脉闭塞症患者,5例采用手术取栓术,3例采用静脉搭桥术,取得理想疗效,现将护理体会报道如下.     

静脉瓣膜切除动静脉转流术治疗下肢严重缺血的护理

下肢动脉广泛闭塞主要由血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞所引起，患者主要表现为间歇性跛行和静息痛，晚期出现肢端溃疡，甚至坏死，具有相当高的截肢率和致残率，治疗十分困难。我科自19gy年以来，应用显微外科技术切除大隐静脉的主要田膜，一期完成原位大隐静脉动脉化，治疗下肢动脉广泛闭塞，临床应用43例，其中血栓闭塞性脉管炎（TAO）38例，动脉硬化性闭塞（NSO）5例。41例疗效非常满意，现将手术前后的护理报告如下。1临资料本组43例，均为男性，病程2～15年。其中TAO38例，内有2例双下肢患病。患肢均有严重间隙性跛行和静息痛…     

股胭动脉搭桥在下肢股胭动脉长段闭塞患者的临床效果观察

目的采用股胭动脉搭桥术对下肢股胭动脉长段闭塞性病变患者进行治疗,观察记录患者的临床表现,分析其临床应用价值。方法将确诊和治疗的下肢股胭动脉长段闭塞性病变患者229例随机分为两组,分别行股胭动脉搭桥术（治疗组）和腔内治疗（对照组）。比较患者治疗前后的临床症状。并对所有患者术后观察6个月,分析其,临床疗效。结果治疗组和对照组患者治疗前后的平均剽肱指数均有统计学差异（P〈0．05）;其中,治疗后对照组与治疗组的平均影肱指数均有统计学差异（P〈0．05）,而治疗组两种方式一人造血管搭桥术和自隐静脉搭桥术的平均瑚V肱指数没有统计学差异（P〉0．05）。对照组与治疗组的平均住院时间比较具有统计学差异（P〈0．05）,而治疗组两种方式的平均住院时间没有统计学差异（P〉0．05）。治疗组的临床总有效率明显高于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。结论相比腔内治疗,股胭动脉搭桥术在对下肢股胭动脉长段闭塞性病变的治疗过程中,能够有效的提升瑚V肱指数,改善患者患肢的血流,值得临床推广应用。