大鼠应激性溃疡自愈过程中胃泌素、生长抑素的变化

目的建立大鼠应激性溃疡模型。研究大鼠应激性溃疡自愈过程中溃疡指数的变化;大鼠应激性溃疡自愈过程中胃泌素和生长抑素的变化以及与溃疡指数的相关关系。方法应用束缚浸水应激(WRS)方法制作大鼠应激性溃疡(SU)模型。研究大鼠应激性溃疡自愈过程中溃疡指数的变化;应用放射免疫分析法同步检测大鼠应激性溃疡自愈过程中血清胃泌素、生长抑素动态变化。结论大鼠应激性溃疡自愈过程中胃泌素明显增加,生长抑素明显减少。胃泌素对应激性溃疡的自愈有促进作用。     

烧伤导致应激性溃疡的危险因素分析及防治措施的探讨

纳入笔者所在医院2008年1月~2015年12月收治的大面积烧伤患者266例,其中并发应激性溃疡患者28例作为烧伤导致应激性溃疡组,其余作为烧伤未导致应激性溃疡组,收集此28例患者的相关资料,同时对烧伤导致应激性溃疡患者进行治疗及观察,分析防治方案。结果发生烧伤导致应激性溃疡的患者发病率为10.5%,分析发生烧伤导致应激性溃疡的危险因素并通过应用抗酸剂、吸氧、止痛等综合性预防,积极液体复苏,积极防治感染和创面处理,症状得到了有效控制,其中烧伤导致应激性溃疡组高龄、大面积烧伤、休克比例高于烧伤未导致应激性溃疡组,有显著性差异(P0.05);Logistic回归分析显示,高龄、大面积烧伤、休克是大面积烧伤患者并发应激性溃疡的独立危险因素。影响烧伤导致应激性溃疡的危险因素有高龄、大面积烧伤、休克;对高危患者应当密切观察病情,规范化管理运用于预防烧伤导致应激性溃疡是十分必要的。     

高血压脑出血术后合并应激性溃疡（附34例分析）

目的 探讨术后应激性溃疡的发生原因及治疗，方法 术后常规下胃管，抽吸胃液送潜血以诊断应激性溃疡，结果 术后应激性溃疡发生率45.3%。于2周内发生，无一例因应激性溃疡死亡。结论 应激性溃疡不是脑出血术后直接死亡原因，术后应激性溃疡的发生率较高，、与手术病人的病情危重，出血量大及部分病人因手术操作不当有关，治疗以预防为主综合治疗，并持续2周以上效果良好，术后下胃管是诊断及治疗应激性溃疡简单有效的方法。     

冰水混合物灌胃联合奥美拉唑治疗应激性溃疡出血的临床研究

目的探索应用冰水混合物灌胃联合奥美拉唑治疗应激性溃疡出血的疗效。方法本次医学研究选择阜新市中心医院2013-11—2015-01之间收治的150例急性脑血管病或重度颅脑外伤患有应激性溃疡出血患者为观察对象,将其分为联合治疗组,单纯奥美拉唑组及单纯冰水洗胃组,分析3组之间控制应激性溃疡出血的时间有无不同。结果联合治疗组明显缩短应激性溃疡出血时间,单纯奥美拉唑组应激性溃疡时间缩短,单纯冰水洗胃组对控制应激性溃疡出血效果较差,组间临床治疗效果对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论冰水混合物灌胃联合奥美拉唑治疗应激性溃疡出血疗效确切。     

西米替丁预防原发性脑出血并发应激性溃疡的治疗体会

目的：观察西米替丁预防原发性脑出血并发应激性溃疡的疗效。方法：116例患者随机分成二组，预防组应用西米替丁预防应激性溃疡，对照组则不用，对比二组应激性溃疡的发生率。结果：预防组应激性溃疡的发生率为5．17％，明显低于对照组的32．76％，两组病例应激性溃疡的发率经统计学处理，有显著的差异（P〈0．01）。结论：应用西米替丁预防原发性脑出血患者并发应激性溃疡有良好的临床效果。     

脑出血并发应激性溃疡60例临床分析

目的探讨高血压性脑出血并发应激性溃疡的相关因素及临床意义。方法对脑出血并发应激性溃疡60例患者的临床资料作回顾性调查研究。结果基底节区脑出血31例（其中19例破入脑室），丘脑出血破入脑室并发应激性溃疡13例，原发性脑室出血并发应激性溃疡2例，脑干出血并发应激性溃疡2例，小脑出血并发应激性溃疡7例，脑叶出血破入脑室并发应激性溃疡5例。死亡23例，死亡率38．3％。直接死于上消化道出血2例，死于脑疝者18例，死于多脏器功能衰竭3例。结论脑出血破入脑室者继发应激性溃疡发生率高，脑出血并上消化道出血常见于丘脑、脑干部位出血，脑出血并发上消化道出血提示预后不良，病死率高。     

脑外伤后应激性溃疡35例分析

目的分析脑外伤后出现应激性溃疡的发病机制及临床特点,以期提高防治水平。方法对近2年来出现应激性溃疡的35例脑外伤患者进行回顾性分析。结果215例脑外伤患者中,35例出现应激性溃疡,26例出血控制,9例无效。结论应激性溃疡的治疗应以预防为主,一旦发生,预后较差。     

急性脑卒中并发应激性溃疡52例临床分析

急性脑卒中较常并发应激性溃疡。为了掌握急性脑卒中患者应激性溃疡的临床特点和发病原因及预防,现将我科住院的急性脑卒中患者580例应激性溃疡的临床表现及治疗情况分析如下。     

《中国临床医学》应激性溃疡诊疗联盟成立通知

应激性溃疡日益被临床所关注。为了促进该领域的研究成果及临床实践智慧的交流,本刊应对成立应激性溃疡诊疗联盟。本联盟将为应激性溃疡所面临的新形势和新挑战提供充分的交流平台,     

应激性溃疡早期预警因素临床分析研究

目的:探讨应激性溃疡早期预警因素。方法:93例急性应激性溃疡患者按照发病时主要诊断分为颅脑疾病组和非颅脑疾病组,对比分析两组患者出血方式及应激性溃疡相关病死率;93例急性应激性溃疡患者按照是否治愈分为治愈组和应激性溃疡相关死亡组,对比两组出血发生早期(24h内)血红蛋白水平、红细胞压积、心率、平均动脉压、血清胆碱酯酶、动脉血pH值、动脉血碱剩余、D-二聚体等指标的差异。结果:①颅脑疾病组和非颅脑疾病组在年龄、性别构成、出血方式及应激性溃疡治愈率方面差异无统计学意义(P>0.05)。②应激性溃疡治愈组与应激性溃疡相关死亡组间心率、碱剩余(BE)、D二聚体水平两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应激性溃疡并发出血是危重症患者死亡的危险因素之一,发病24h内心率增快、D二聚体增高、碱剩余增加是提示应激性溃疡严重性的早期预警因素。     

高龄骨折术后并应激性溃疡预防性护理43例分析

目的:探讨高龄骨折术后患者合并应激性溃疡的预防性护理方法。方法:将2010年7月-2013年10月在我院收治的高龄骨折患者63例随机对照组(n=32)和观察组(n=31),对照组采用常规护理,观察组在对照组常规护理的基础上应用应激性溃疡的预防性护理,比较两组应激性溃疡程度的差异性。结果:观察组预防应激性溃疡的有效率83.9%(26/31)明显高于对照组的59.4%(19/32)(P0.05)。结论:对高龄骨折术后患者进行应激性溃疡的预防性护理可提高预防应激性溃疡的有效率,建议推广应用。     

新生儿术后应激性溃疡的预防

本文对78例术后患儿进行分析,发现在同样外科程序中,新生儿术后应激性溃疡发生率明显高于较大儿童。同时用流行病学的方法对外科应激分数进行筛选,发现以外科应激分数为9分时作为是否是术后应激性溃疡高发病人的可靠性最大,并认为对新生儿术后应激性溃疡的预防最主要的是降低外科应激分数。     

新生儿应激性溃疡的药物治疗

应激性溃疡是新生儿上消化道出血最常见的原因,正确预防和合理治疗应激性溃疡是抢救危重新生儿的一个不可忽视的环节,作者综述近年来新生儿应激性溃疡药物治疗的研究进展,为临床提供参考.     

西咪替丁胃内灌注治疗危重儿应激性溃疡的疗效观察

应激性溃疡是危重疾病的严重并发症,急性危重症发生应激性溃疡大约占7％～14％,如不及时有效治疗,常导致死亡。本院采用西咪替丁胃内灌注给药治疗危重儿应激性溃疡,疗效满意,结果现报道如下。     

兰索拉唑预防重度烧伤应激性溃疡出血临床观察

重度烧伤易并发应激性溃疡出血,病死率高,故预防十分重要。2005年1月～2009年1月作者用兰索拉唑预防重度烧伤应激性溃疡出血43例,并与奥美拉唑预防重度烧伤应激性溃疡出血42例对照组比较,现报告如下。     

氧化应激在MODS患者应激性溃疡形成中的作用

<正>1971年Lucas等〔1〕首次报道了应激性溃疡,危重症患者存在多种发生应激性溃疡的危险因素。据报道,多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)等危重症患者的应激性胃黏膜损伤的发生率为75%~100%。应激性溃疡将增加MODS患者的病死率和ICU住院时间,因此MODS患者应激性溃疡的预防和治疗显得尤为重要。     

西米替丁预防脑出血并发应激性溃疡300例临床分析

目的：探讨西米替丁预防脑出血并发应激性溃疡的机制及临床治疗效果。方法：回顾性分析300例西米替丁预防脑出血并发应激性溃疡的临床资料。结果：300例脑出血病人发病14天内发生应激性溃疡28例，占9．33％，比例明显下降。结论：西米替丁药物使用方便、安全、副作用小，能减少应激性溃疡的发生，降低脑出血病死率。     

新生儿术后应激性溃疡的防治

本文对７８例术后患儿进行分析，发现在同样外科程序中，新生儿术后应激性溃疡发生率明显高于较大儿童。同时用流行病学的方法对外科应激分数进行筛选，发以外科应激分数为９分时作为是否是术后应激性溃疡高发病人的可靠性最大，并认为对新生儿术后应激性溃疡的预防最主要的降低外科应激分数。     

早期洗胃预防危重新生儿应激性溃疡的临床观察

应激性溃疡是新生儿许多危重疾病的并发症,有实验证明应激状态下胃肠粘膜易最先受累,认为应激性溃疡是病情进展和恶化的标志之一。为了探讨早期洗胃是否对危重患儿应激性溃疡的发生有一定的预防作用,现将观察结果报道如下。     

重度烧伤并发应激性溃疡出血的原因及防治

目的：探讨重度烧伤并发应激性溃疡出血发生的原因及防治方法。方法我院2008年1月至2013年12月共收治892例重度烧伤患者,回顾分析其中53例并发应激性溃疡出血患者的临床资料。结果重度烧伤并发应激性溃疡出血的53例患者中,经积极治疗,显效24例,有效22例,总有效率为87％;休克患者出血发生率明显高于无休克患者（χ2＝138.20,P＜0.05）,应激性溃疡出血与休克之间存在较强关联性（χ2＝62.82,P＜0.05,r＝0.65）。结论对于存在休克的重度烧伤患者需提高警惕,注意监测有无应激性溃疡出血发生,早期行综合治疗,防治休克是预防应激性溃疡出血的有利措施。