永久性心脏起搏器安装术治疗缓慢型心律失常——常规护理中应用优质护理价值探讨

目的:分析对永久性心脏起搏器治疗缓慢型心律失常患者实施心理护理干预后质量.方法:选取100例永久性心脏起搏器安装术治疗缓慢型心律失常患者,随机分为研究组和对照组,分为两个组,两组均行常规护理,研究组在此基础上进行心理护理干预,待护理疗程后,对两组患者行满意度评分和SCL-90评分,并发症控制理想,临床疗效及其它治愈效果均好于对照组(P＜0.05).结果:护理后,研究组的依从性情况更为平稳,SCL-90评分更优,满意度更优.结论:在常规护理的同时,实施心理护理干预,可以提升患者在治疗中的依从性,减少患者心理波动,对于提升临床质量是必要的,值得进一步推广.     

永久性心脏起搏器植入术的护理

目的探讨安装永久心脏起搏器的术前、术中、术后护理。方法通过对我科85例安装永久心脏起搏器的患者做好术前的准备、术中的配合以及术后的观察、出院指导等护理措施。结果85例患者中,术后临床症状消失,无一例出现护理并发症及死亡,均康复出院。结论对安装永久起搏器的患者,应做好认真的术前准备、严密的术中监测及配合、细致的术后观察以及做好出院指导。     

永久性心脏起搏器植入病人的护理

心脏起搏器采用电子技术 ,模拟心脏冲动发生和传导等电生理功能 ,用低能量脉冲暂时或长期 (永久 )地刺激心脏跳动 ,治疗某些严重心律失常 [1]。 1997年 4月～ 1999年 3月 ,我院先后植入永久性心脏起搏器 4 4例 ,现将其护理报告如下。1　临床资料4 4例患者 ,男、女各 2 2例 ,年龄 30～ 80岁 ,平均57.3± 12 .4岁 ,全部病例经详细询问病史 ,体格检查 ,心电图 ,2 4小时心电图及心脏超声等检查 ,诊断为病态窦房结综合症 18例 , 度房室传导阻滞 17例 ,起搏器电池耗竭 9例。病因 :冠心病 39例 ,高血压病 2例 ,扩张型心肮病 2例 ,不明原因 1例。全…     

42例永久性心脏起搏器安置术的护理体会

随着心律失常诊疗技术的发展,心脏起搏器在临床上的应用日益广泛,并挽救了众多患者的生命.人工心脏起搏是通过人工心脏起搏器发放人造的脉冲电流刺激心脏,以带动心脏搏动的治疗方法,主要用于治疗缓慢的心律失常,也用于治疗快速的心律失常[1].2005年4月～2009年12月笔者所在科室共行永久性起搏器安置术42例,均取得了很好的效果,现将护理经验总结如下.     

永久性心脏起搏器植入术后并发症的预防和护理

目的探讨永久性心脏起搏器植入术并发症的预防和护理方法,评价措施的有效性和安全性.方法收集72例永久性起搏器植入患者的资料,分析主要的并发症,如何预防并发症发生及有关健康行为指导.结果发生各类并发症总共15例次,其中伤口渗血8例次,占11.11%;起搏器电极脱落1例次,占1.39%;电极移位1例,占1.39%;伤口感染5例次,占6.94%.结论心脏起搏器植入术后有效护理措施及健康指导,可以减少和预防并发症发生和减少患者心理负担,提高患者生活质量.     

永久性心脏起搏器植入术患者的护理

人工心脏起搏术是用人造的脉冲电流刺激心脏，带动心脏搏动的治疗方法。主要用于治疗缓慢的心律失常。也可用于治疗快速的心律失常。我科自2001年6月～2007年12月共对58例心律失常患者实施了永久起搏器植入术，其中单腔37例，双腔20例，ICD起搏器1例，均取得满意的治疗效果。现将护理体会总结如下。     

永久性心脏起搏器植入术患者感染因素分析

目的研究永久性心脏起搏器植入术患者感染的临床特点,为永久性心脏起搏器植入术后感染的预防提供依据。方法选取2004年1月-2012年1月医院收治的永久性心脏起搏器植入术患者358例为研究对象,按是否发生感染分为感染组25例和非感染组333例,对比分析两组患者治疗前后的体征数据和实验室指标;采用SPSS11.0软件进行统计分析。结果 358例永久性心脏起搏器植入术患者中发生术后感染25例,感染率为6.98%;单因素分析显示,合并糖尿病、手术次数和时间过长、血肿、切口脂肪液化和手术室环境不合格等因素与永久性心脏起搏器植入术后感染的发生具有相关性(P<0.05);进一步行多因素logistic回归分析,结果显示,合并糖尿病、手术次数和时间过长、血肿、切口脂肪液化和手术室环境不合格等是永久性心脏起搏器植入术后感染的危险因素。结论医源性感染、糖尿病、肥胖和血肿等为永久性心脏起搏器植入术后感染的重要诱因,感染后移除起搏器是治疗术后感染的可靠方法。     

永久性心脏起搏器植入患者术后服药依从性预测模型构建

目的 探讨永久性心脏起搏器植入患者术后服药依从性的影响因素,并构建预测模型。方法 选取200例患者分为建模组(n=140)和外部验证组(n=60)。单因素、多因素分析影响术后服药依从性的危险因素,并构建预测模型。结果 单因素分析结果,年龄、居住地、居住情况、医疗保险、饮酒史、合并基础疾病、受教育程度是术后服药依从性的相关危险因素(p<0.05)。Logistic回归结果,年龄≥60岁、居住情况为独居、无医疗保险、有合并基础疾病、初高中及以下受教育程度是术后服药依从性的独立危险因素(p<0.05),构建预测模型并检验,结果表明模型有良好的拟合度、区分度及准确度。结论 永久性心脏起搏器植入患者术后服药依从性预测模型,能对服药依从性进行准确预测及风险识别。     

安装永久性心脏起搏器术后的家庭护理

我科于2002—2006年共为58例患者安装永久性人工心脏起搏器。由于患者对起搏器知识不了解，因而产生了不同程度的担忧、恐惧，出院后的正常生活均受到一定影响，现将家庭护理体会论述如下。     

老年患者永久性心脏起搏器植入术后医院感染的临床研究

目的探讨老年患者永久性心脏起搏器植入术后医院感染的临床表现、处理及转归研究,为临床诊断治疗提供参考。方法回顾性分析2008年3月-2013年12月起搏器植入术后发生医院感染的老年患者32例临床资料,分析患者感染发生率、临床表现、术后并发症、感染病原菌等,处理方法为双腔起搏者电极分别固定于患者的右室心尖部与右心耳,单腔起搏电极固定于患者右室心尖部。结果在医院接受起搏器植入术的患者589例中发生医院感染32例,感染率为5.43%,其中,单腔起搏器植入患者8例占25.00%,双腔起搏器植入患者24例占75.00%;感染部位主要为肺部、泌尿系统、切口及囊袋,分别占65.63%、18.75%、9.73%及6.25%;32例感染患者送检标本共分离出病原菌35株,主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌,分别占48.57%、31.43%、2.86%;32例患者中5例发生并发症,发生率为15.62%。结论老年性永久性心脏起搏器植入术后医院感染患者必须做好预防措施,应采取积极有效地抗菌药物全身治疗,具有重要临床意义。     

双腔心脏起搏器治疗老年缓慢性心律失常的效果

目的 分析在老年缓慢性心律失常患者中应用双腔心脏起搏器的临床治疗效果，为提高其临床干预效果提供借鉴。方法 选取 2019 年 1 月—2020 年 12 月阳谷县人民医院收治的老年缓慢性心律失常患者 80 例为研究对象，以双盲法将患者分为研究组和对照组，每组各 40 例。对照组患者采用单腔心脏起搏器进行治疗，研究组患者采用双腔心脏起搏器进行治疗。比较两组患者的心率、左室射血分数、心脏指数、心输出量及并发症发生率。结果 研究组心率、左室射血分数、心脏指数、心输出量均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为 7.50%，明显低于对照组的 32.50%，差异有统计学意义(χ²=7.812 5,P<0.05)。结论 采用双腔心脏起搏器治疗老年缓慢性心律失常患者的临床效果明显，可有效改善患者的心脏功能，降低并发症发生率，值得临床推广应用。     

基于知识转化模式构建永久性心脏起搏器植入术后患者肩关节活动方案

目的 基于知识转化框架(Knowledge to action framework,KTA)构建永久性心脏起搏器植入术后患者肩关节活动方案,为改善患者术后康复水平、提高生活质量提供参考依据.方法 基于KTA框架成立永久性心脏起搏器植入术后肩关节活动方案知识转化小组,在国内外电子数据库检索并收集专业性学术团体发表的关于永...     

分析探讨双腔心脏起搏器治疗慢性心律失常患者的临床效果

目的:探讨双腔心脏起搏器治疗慢性心律失常患者的临床效果。方法:本文纳入本院2015年3月~2019年3月收治的80例慢性心律失常患者,采用计算机程序生成随机数的方法分为对照组与观察组,每组40例;对照组患者植入单腔心脏起搏器;观察组患者植入双腔心脏起搏器,比较两组患者心功能治疗效果和不良反应情况。结果:从临床总有效率看,观察组患者明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);从不良反应发生情况看,观察组出现囊袋血肿2例(5.00%),对照组患者不良反应囊袋血肿4例,气胸2例,感染1例,发生率为17.50%,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性心律失常患者采用双腔心脏起搏器治疗疗效显著,可有效缓解改善心功能,减少不良反应。     

抗菌药物预防老年植入永久性心脏起搏器术后感染临床研究

目的探讨抗菌药物预防老年植入永久性心脏起搏器术后感染影响性,以期降低感染率,提高临床效果。方法选取2010年4月-2013年2月116例老年植入永久性心脏起搏器患者为研究对象,手术方法相同,将其分为两组均为58例,两组患者术前均应用抗菌药物预防感染,对照组术中予生理盐水冲洗囊袋,观察组予抗菌药物冲洗囊袋,观察治疗后临床效果。结果对照组术后感染8例,感染率13.79%,2周以上感染6例;观察组感染2例,感染率3.44%,2周内感染2例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且两组在白细胞计数、C-反应蛋白、白细胞介素-1水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用抗菌药物预防可降低老年植入永久性心脏起搏器术后感染发生率,缩短感染发生时间。     

抗菌药物预防老年植入永久性心脏起搏器术后感染的效果

目的探索抗菌药物应用时机对预防老年植入永久性心脏起搏器术后感染率的效果。方法选取2017年7月-2017年12月温州医科大学附属第二医院收治的老年植入永久性心脏起搏器患者100例为研究对象,按照抗菌药物使用时机分为A、B、C和D组,每组25例。A组术前预防性应用抗菌药物3 d、术后使用3 d以上,B组术前预防性应用3 d、术后使用3 d,C组术前预防性应用3 d、术后未使用,D组围手术期未采用任何抗菌药物预防感染。比较四组术后发热率、感染率、不良事件、成本-效果比。结果四组患者术后发热率和术后感染率比较差异有统计学意义(P<0.05),且D组患者发生率最高;四组患者临床抗感染治疗疗效率比较差异有统计学意义(Z=3.637,P=0.044),A组和B组比较,差异无统计学意义(Z=1.287,P=0.980);四组患者平均住院时间、抗菌药物成本和成本-效果比,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后感染是老年植入永久性心脏起搏器术常见并发症,术前3 d、术后3 d使用抗菌药物能及时、有效预防术后感染、防止感染范围扩大,是一种较为合理、规范的使用方法。     

心理干预对永久性心脏起搏器植入术患者焦虑及疼痛的影响

目的 探讨心理干预对植入永久性心脏起搏器治疗缓慢型心律失常患者焦虑及疼痛程度的影响.方法 将108例患者随机分为观察组和对照组,观察组56例,对照组52例.对照组行常规护理,观察组行系统的心理干预.分别于确诊后和手术前用焦虑自评量表测评两组患者的焦虑程度,同时于手术中记录观察患者疼痛的情况.结果 两组患者确诊后的焦虑评分的差异,没有统计学意义,而实施干预后手术前两组患者的焦虑评分差异有统计学意义,其中观察组手术前焦虑评分低于对照组(p<0.05).两组患者术中疼痛比较,差异有统计学意义,观察组的疼痛发生率低于对照组(p<0.05).结论 实施心理干预可减轻患者焦虑和疼痛程度,利于患者术后康复.     

安置心脏起搏器2例临床分析

老年心脏病患随着年龄逐渐增大,其心脏生理及病理亦相应发生改变;如心脏传导系统受到影响,就会发生传导阻滞,重可发生阿．斯综合征,需安置起搏器才能挽救生命。本总结我所二例安置起搏器的经验教训,提出需监控疾病的种类及监控措施,以利在今后的保健工作中及时发现危险因素,予以正确处理,避免类似问题再发生。     

永久性心脏起搏器安置术护理体会

随着一系列高科技成果应用于心脏起博工程，心脏起搏器临床应用目益广泛，是治疗各种原因引起不可逆心脏起博和传导功能障碍性疾病的主要方法。现在越来越多的患者接受了这一治疗手段，与此同时，手术的临床护理也更显重要。2000年开始至今我科实施永久性心脏起博器安置术的患者68例，经精心护理收到良好的效果。现报道如下。     

安置永久性心脏起搏器手术配合及护理

目的探讨安置永久性心脏起搏器的手术配合及术前、术后护理。方法回顾性分析安置永久性心脏起搏器患者手术前护理、手术中配合、手术后护理及健康指导经验。结果手术及时开展,过程顺利,成功率高,手术中和手术后的并发症发生率低。结论严密及时的手术配合及护理对于患者安置永久性心脏起搏器手术的全程十分重要。