临床生化质量控制的体会

一九八二年,我科参加由卫生部临床检验中心组织的 WHO 临床生化质量评价活动.我科借助这有利条件,开展了临床生化的质量控制工作,四年来的实践,取得了一点经验.现将我科的具体做法和体会作一简要介绍.     

如何抓好检验质量控制的初步体会

我科是首批参加卫生部临床检验中心的临床生化质量评价活动的。1987年仅参加全国性细菌鉴定质控，同时又在近几年内定期接受省检验中心所提供生化及血液质控物的检查。多年来在上级临床检验中心和本省检验中心双重指导和督促之下，我科助有利的条件，逐步开展生化、细菌及血液的质控工作。从几年实践中，取得了一点成绩，也存在一些问题。现作一简要总结和介绍。     

2005～2008年厦门莲花医院临床生化室间质评结果分析

开展室内质量控制（IQC）活动能推动和大大促进了医院检验质量提高。同时积极参加省临检中心组织室间质评活动。提高实验室之间的可比性和准确性。本文对我院检验科2005～2008年参加福建省临检中心组织的临床化学室间质量评价回报结果进行统计分析,现报告如下。     

2003-2005年参加美国病理学家协会能力验证的结果分析

随着各种检测技术的发展，医疗诊断越来越依赖于实验室检测的结果，对于医学实验室而言，如何保证提供可靠的结果显得尤为重要。医学实验室的质量保证包括室内质控和室间质评两个方面。我室多年来严格保证每个项目的室内质控，同时还参加了国家卫生部临床检验中心开展的室间质评活动。近年来，我室在申请美国病理学家协会（CAP）的质量认可时，也积极参加了CAP组织的能力验证（PT）计划，它作为一种外部质控手段，同样可以帮助我们评价分析性能，促进我室的质量改进。总结我室13项体液免疫项目在2003—2005年参加9次CAP-PT的结果，全面评价检测性能，为质量控制提供依据，保证为临床提供可靠的检测结果。     

1992年度山东省临床细菌质量评价工作分析

开展临床细菌室内质量控制和室间质量评价是给临床医生提供可靠诊断和治疗依据的保证。1992年,我省临床检验中心继续在全省县及县以上医院中开展了室问质评活动,细菌鉴定正确率明显提高,现总结如下:     

临床细菌室间质量评价方法学初探

临床细菌室间质量评价方法学初探邹伟民何启勇袁怀健临床细菌检验室间质评常用方法是组织机构给参评实验室发放相同编号的质控菌，每年４次，每次２～３株。应用此法，笔者从１９８９年开始组织广东省临床细菌检验室间质评，１９９３年以后，又将省市级医院划定为Ａ组，县...     

探讨临床血液学室间质评

临床血液学室间质评是衡量一个实验室检验质量最权威的指标，它的成绩优劣，直接显示室内质控水平的高低和日常工作质量的可信度。我科自1995年以来使用日本Sysmex F—820半自动血细胞分析仪，参加陕西省临床检验中心组织的血液学室间质量评价(EQA)活动已有7年时间，质     

内蒙古临检中心对1997～2000年全区医院细菌室间质评工作的回顾性分析

感染性疾病是临床常见的一类疾病，而临病细菌学检验的目的是从临床标本中检出引起感染的病原菌，为临床诊断和治疗提供依据，因此，质量的好坏直接影响患者的诊断和治疗。为了进一步提高临床细菌检验质量，保证结果的准确性和可靠性，内蒙古临检中心于1990年正式组织了内蒙古地区的临床细菌室间质量评价活动，多年来，该项工作受到各参控单位的好评，并从中发现我地区细菌检验存在的问题的薄弱环节，为促进临床细菌学检验质量的提高，     

参加美国病理家学会细菌学能力比对试验总结分析

为提高我室临床细菌学检验水平，我们于2004年申报参加了美国病理家学会（CAP）组织的临床细菌学检验能力比对试验活动（ProficiencyTestSurveyD—C）。截至2006年9月共收到20份质评标本，按照我室不同标本的细菌检验标准操作程序进行分离培养、菌种鉴定和部分细菌的体外药敏实验，现将3年的能力比对试验结果进行总结，重点分析我们鉴定错误的原因，并介绍CAPD—C回报总结的教育特点。     

参加WHO血片质量评估近三年的体会

自八十年代开始，世界卫生组织（WHO）主持组织全世界数十个国家实施室间评价，向五十多个中心实验室发放一套血液学室间质评标本（包括血细胞计数、血红蛋白测定及血片检查），以点带面，促进并改善全球范围的检验水平。上海市临床检验中心于1986年起参加这项调查。现将近三年     

以医院管理年活动为契机,全面推动科室管理进程

2005年卫生部《关于开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案》，拉开了医院管理年活动的帷幕。2006年6月1日《医疗机构临床实验室管理办法》开始实施；2007年2月，广西卫生厅下发了《广西壮族自治区医疗机构临床实验室考核评价标准》，下称《考核评价标准》。从2006年开始，广西卫生厅组织专家对全区2级以上医院的管理年活动进行了3次检查和督导，临床实验室作为重点之一，按照《考核评价标准》也接受了相应的检查和督导。     

四川省200所医院六年临床生化室间质量评价

我省有组织、有计划的开展临床生化室间质量评价活动始于1981年，在省卫生厅的直接领导和重视下，由于广大检验人员的共同努力．使我省临床生化质控工作有了较大进展，检验质量有了明显提高，现将1989～1994年的室间质评工作进行总结，目的是让全国检验界了解我省临床生化质控现状及存在的问题，以利共同提高。1全省临床生化室间质评概况1.1组织者及参加者由四川省临床检验中心组织，负责制定，实施室间质评计划，省内市、地、州医院按规定已全部参加，参控单位1994年已增加到220个，其中卫生部门的医院160个，厂矿、部队医院60个。1．2调查…     

对北京市临床细菌检验室间质量控制结果的分析

为了保证临床细菌检验技术在临床诊断和治疗中的重要作用，必须认真搞好质量控制工作。近年来，临床细菌检验质量控制工作越来越引超各级领导和检验人员的重视。目前北京市卫生局已明文规定，凡不参加室间质控的单位不得参加医院的等级评定。我院细菌室在连续七年参加卫生部的室间质控基础上又于去年参加了北京市的室间质控并被评为北京市一级实验室。现就1989年北京市细菌质控的结果结合我室的质控情况作如下分析。     

临床细菌室间质评结果分析

临床细菌检验的质量控制是考核医院细菌检验质量的一个重要方面，同时也是提高细菌学诊断结果的准确性和可能性的重要手段。临床细菌学检验在临床检验中具有特殊位置，主要表现在它的风险性、高干扰性和高严谨性，因此，CLIA’88把细菌培养和药敏试验归于高度复杂的试验范畴。我院从1996年参加省级临床细菌室问质评活动，也曾有过从低分到高分的过程，在多年的工作实践中，积累了很多丰富宝贵的经验，使细菌检验工作迈上了新的台阶。现就近四年来细菌室问质评的结果情况报告如下：     

1998～2002年广东省血站系统HBsAg检测室内质控调查与分析

本中心自1998年2季度开始在全省开展血站室间质量评价活动，从3季度起，要求各实验室如实回报HBsAg室内质控结果；2000年4月开始去现场调查部分实验室室内质控开展情况；2000年8月下发了《临床免疫学检验室间质控情况调查表》(简称《调查表》)，进一步了解全省血站系统室内质控情况；同时通过电话联系方式随机了解实验室情况。     

世界卫生组织体外诊断技术和产品质量保证合作中心发展前景及意义探析

WHO合作中心是执行WHO各级规划活动的国际合作网络的组成部分。体外诊断技术和产品质量评价合作中心是通过全球各国之间、区域之间在体外诊断领域的交流与合作,为WHO和其他国际组织提供优质检验技术和产品质量保障,为技术人员、国家监管人员和制造商提供充分的学习平台,促进全球卫生事业的发展。我国建立此项职能的合作中心,对我国体外诊断产品检验能力提升,促进体外诊断产业发展具有重要意义。     

青海省临床化学室间质量评价活动5年回顾

[目的]通过对5年来青海省临床化学室间质量评价活动工作的回顾，了解全省各实验室临床化学检验的发展动态，以提高全省各实验室临床化学检验的水平和质量。[方法]根据《全国临床检验操作规程》，采用变异指数得分（VIS）法为评分方法，每年共发放质控血清4次共8个批号，于每季度测定。[结果]5年来参加活动的单位增加了6家，VIS总分从143.95下降到94．31，回报率、优秀率和及格率分别提高了13．1％、23．7％和29．2％。[结论]5年来参加单位在逐年增加，优秀率、及格率在逐年上升，不及格率在逐年下降，特别是2000年后进步明显VIS总分逐年降低；全省临床化学室间质量评价活动的总体水平在不断提高。     

参加全国临床微生物室间质评体会

本科通过参加2003年卫生部临床检验中心2003年全国临床细菌室间质评(EQA)活动，开阔了眼界，增长了知识，受益匪浅。在3次活动15份临床标本中，我们认为有4株临床少见菌，鉴定有一定难度，故将鉴定要点作一交流。     

临床实验室微生物学检验室间质量评价中发现的问题与对策

随着检验医学近年来蓬勃发展，我省各医疗机构临床实验室微生物学检验技术也有了长足进步，逐渐为临床感染诊断和使用抗生素提供重要依据。福建省临床检验中心（以下简称“省临检中心”）从1989年开始开展全省医疗机构临床实验室的微生物学检验室间质量评价活动，在这期间省临检中心先后举办了多次的培训班和提高班，使全省从事医学微生物学检验的专业人员的专业知识、业务水平、质量控制意识得到提高。各医疗机构临床实验室微生物室间质量评价的合格率已达90％以上，但是尚未达到令人满意的程度，还有一些问题需要亟待解决。     

2000年～2002年广东省血站系统室间质评分析

为了加强广东省血站系统的管理，提高检验质量，保证各实验室检验结果具有可比性，广东省临床检验中心自1998年第二季度开始，开展了血站系统HBsAg、抗-HCV、梅毒抗体和抗-HIV检验室间质量评价活动。通过对2000年～2002年度室间质评总结，可以看出：随着试剂质量的提高、每次质评后的小结以及对室内质量控制的重视，各项