急进性肾炎Ⅲ型与原发性小血管炎

为了解急进性肾炎（ＲＰＧＮ）Ⅲ型患者的病理、临床以及发病机制的特点。对我院肾内科近３年来收治的本病患者的临床病理资料进行了回顾性研究。结果发现：８例ＲＰＧＮⅢ型患者中５例抗中性粒细胞胞浆抗体（ＡＮＣＡ）阳性，主要为核周型。与ＲＰＧＮⅢ型ＡＮＣＡ阴性组患者相比，ＡＮＣＡ阳性组发病年龄较晚，多数患者有发热、关节痛等肾外表现，血清Ｃ反应蛋白阳性、γ球蛋白升高、大多数血沉更快（＞１００ｍｍ／１ｈ）。病理检查可见肾小球局灶节段性纤维素样坏死，多数患者经积极治疗后肾功能明显好转，并脱离透析，预后较好。支持多数ＲＰＧＮⅢ型是以肾脏受累为主要表现的小血管炎的观点。     

急进性肾小球肾炎中抗肾小球基底膜抗体的检测及其临床意义

急进性肾小球肾炎中抗肾小球基底膜抗体的检测及其临床意义刘娜赵明辉章友康郑欣王海燕国外报道抗肾小球基底膜（ＧＢＭ）抗体在包括所有的原发性和继发性急进性肾小球肾炎（ＲＰＧＮ）中阳性率为２０％左右［１］，而国内以往报道的仅为５％～１０％左右［２，３］，这种...     

急进性肾小球肾炎的诊断和治疗

血尿为急进性肾小球肾炎 (ＲＰＧＮ)较突出的表现 ,几乎所有的患者都有镜下血尿 ;蛋白尿多呈少量或中等量 ,肾病综合征也可见到[1] ;贫血和低蛋白血症出现早 ,进展快 ;肾脏Ｂ超早期示双侧肾脏增大或正常大小 ,随着病变进展 ,肾脏短期内进行性缩小。另有研究发现 ,在ＲＰＧＮ中 ,血清血管内皮生长因子 (ＶＥＧＦ)升高[2 ] ＤＮＡ异构酶Ⅰ和Ⅱａ表达也明显增高[3 ,4 ] 。Ⅰ型者放射免疫法可测得血循环中抗肾小球基底膜 (ＧＢＭ )抗体 ,主要为ＩｇＧ ,偶可见ＩｇＡ ,Ⅱ型者可检出循环免疫复合物和 /或冷球蛋白 ,血清Ｃ3 及其他补体水平下降 ;Ⅲ…     

加强抗中性粒细胞胞浆抗体检测方法的规范化及合理应用

加强抗中性粒细胞胞浆抗体检测方法的规范化及合理应用赵明辉章友康王海燕抗中性粒细胞胞浆抗体（ＡＮＣＡ）是近１０年来发展起来的，用于诊断原发性小血管炎的极为重要的血清学诊断工具。与ＡＮＣＡ相关的小血管炎主要指韦格纳肉芽肿（ＷＧ）、显微镜下型多血管炎（ＭＰ...     

抗中性粒细胞胞质抗体与疾病的研究

抗中性粒细胞胞质抗体与疾病的研究刘娜王梅王海燕抗中性粒细胞胞质抗体（ａｎｔｉｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌｃｙｔｏｐｌａｓｍａｕｔｏａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ，ＡＮＣＡ）是诊断原发性小血管炎，如韦格纳肉芽肿病（ＷＧ）、显微型多动脉炎（ＭＰＡ）、特发性坏死性新月体性肾...     

血小板自身抗体的流式细胞仪检测与意义

目的：应用流式细胞术（ＦＣＭ）测定血小板自身抗体ＰＡＩｇＧ,研究其对待发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）诊断的意义。方法：应用ＦＣＭ检测２０例ＩＴＰ患者血小板膜表面及血浆中的抗血小板抗体,并与ＥＬＩＳＡ所测结果进行比较。结果：ＦＣＭ测得１４例（７０％ＩＴＰ患者血小板膜自身抗体ＰＡＩｇＧ阳性,９例（４５％）血浆抗血小板抗体阳性。ＥＬＩＳＡ显示１２例（６０％）患者ＰＡＩｇＧ阳性,７例（３５％）血浆抗血小板     

各种抗中性粒细胞胞浆抗体在微型多动脉炎诊断中的意义

目的：进一步阐明不同抗原抗中性粒细胞胞浆抗体（ＡＮＣＡ）在微型多动脉炎（ＭＰＡ）诊断中的意义。方法：首次在国内对３９例ＭＰＡ患者进行了间接免疫荧光（ＩＩＦ）┐ＡＮＣＡ，髓过氧化物酶（ＭＰＯ）┐ＡＮＣＡ，细菌渗透增强蛋白（ＢＰＩ）┐ＡＮＣＡ和蛋白酶３（ＰＲ３）┐ＡＮＣＡ检测，并结合临床和病理特点进行了分析。结果：３９例中ＡＮＣＡ阳性者２５例（６４．１０％），其中ＩＩＦ┐ＡＮＣＡ阳性率为１７．９５％，ＭＰＯ┐ＡＮＣＡ为３８．４６％，ＢＰＩ┐ＡＮＣＡ为２０．５１％，ＰＲ３┐ＡＮＣＡ为７．６９％，各种ＡＮＣＡ试验可单独阳性，也可合并存在，以ＭＰＯ┐ＡＮＣＡ的合并存在率最高。结论：ＡＮＣＡ在ＭＰＡ诊断中具有肯定意义，不仅是ＭＰＡ诊断的一个血清学标志，而且是疾病活动和进展的标志之一。从临床实际出发同时检测ＭＰＯ┐ＡＮＣＡ、ＢＰＩ┐ＡＮＣＡ、ＩＩＦ┐ＡＮＣＡ诊断意义最强     

肠病毒RNA和抗ATN抗体在健康献血员中检出的意义

目的：探讨肠病毒ＲＮＡ和抗ＡＮＴ抗体在健康献血员中检出的临床意义。方法：应用酶联免疫吸附实验（ＥＬＩＳＡ）和逆转录－聚合酶链式反应（ＲＴ－ＰＣＲ）方法对健康献血员和扩张型心肌病（ＤＣＭ）患者进行抗心肌多肽自身抗体（抗ＡＴＮＴ抗体）和肠病毒（ＲＮＡ）的检测。结果：４８例健康献血员中有４例抗ＡＮＴ抗体阳性（阳性率为８．３％），３例肠病毒ＲＮＡ阳性（阳性率为６．３％），而４８例ＤＣＭ患者中有３１例抗ＡＮ     

抗中性粒细胞胞浆抗体与溃疡性结肠炎

抗中性粒细胞胞浆抗体（ＡＮＣＡ）是近年发现的一种自身抗体，其免疫荧光形式有Ｐ－ＡＮＣＡ及Ｃ－ＡＮＣＡ两种类型。怕为 粒细胞胞人的髓经的酶（ＭＰＯ）、弹性蛋白酶、蛋白酶３（Ｐｒｏ－３）组织蛋白酶Ｇ、乳铁蛋白等。Ｃ－ＡＮＣＡ在Ｗｅｇｅｎｅｒ肉牙诊断、治疗及预后评价中有重要意义；Ｐ－ＡＮＣＡ除存在于相关的血管炎性疾病外，带存在于非血管炎性疾病中，尤其在溃疡性结肠炎中的意义更引起民人们的关注。     

抗中性粒细胞胞浆抗体在病毒性肝炎中的检测及临床意义

抗中性粒细胞胞浆抗体（ＡＮＣＡ）是针对中性粒细胞胞浆成分产生的一类自身抗体。分为二型，胞浆型（Ｃ－ＡＮＣＡ）和核周型（Ｐ－ＡＮＣＡ）；Ｃ－ＡＮＣＡ主要识别靶抗原蛋白酶３（ＰＲ３），Ｐ－ＡＮＣＡ主要识别髓过氧化物酶（ＭＰＯ）；已证实ＡＮＣＡ与原发性小血管炎密切相关，为这些疾病的重要血清学诊断指标，病毒性肝炎（以下简称肝炎）是我国发病率较高的一组疾病，病原主要为肝炎病毒。目前发现肝炎病毒可能是触发自身     

洞庭湖区东方田鼠天然抗日本血吸虫抗体水平的初步研究

目的：探讨洞庭湖区东方田鼠天然抗日本血吸虫尾蚴（ Ｃ Ａ）、童虫（ Ｊ Ａ）、成虫（ Ａ Ｗ Ａ）及虫卵抗原（ Ｓ Ｅ Ａ）的抗体检出率及其水平。方法：应用间接 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 对未感染野生东方田鼠（ Ｗ Ｍ Ｆ）、室内繁殖东方田鼠（ Ｂ Ｍ Ｆ）和感染日本血吸虫尾蚴１５ ｄ 的室内繁殖东方田鼠（ Ｂ Ｍ Ｆｉ１５ ）的抗日本血吸虫 ４ 种不同阶段抗原的抗体进行了检测,并与昆明小鼠感染尾蚴１５ ｄ（ Ａ Ｍｉ１５ ）、４２ ｄ（ Ａ Ｍｉ４２）和未感染组（ Ａ Ｍ）作了对比。结果： Ｗ Ｍ Ｆ和 Ｂ Ｍ Ｆ的抗日本血吸虫抗体检出率以抗 Ｊ Ａ Ａｂ 最高（９４． ６％ 和 ９４． ４％ ）, 抗 Ａ Ｗ Ａ Ａｂ 其次（８５． ５％ 和 ８３． ３％ ）, 抗 Ｓ Ｅ Ａ Ａｂ （５８． １％ 和５９．４％ ）,抗 Ｃ Ａ Ａｂ（１４．３％ 和１３．９％ ）最低。 Ｂ Ｍ Ｆｉ１５ 的４ 种抗体水平较未感染组显著升高, 抗 Ｊ Ａ Ａｂ 和抗 Ａ Ｗ Ａ Ａｂ 的检出率为 １００％ ,抗 Ｓ Ｅ Ａ Ａｂ 为８４．４％ ,抗 Ｃ Ａ Ａｂ 为６５．６％ ; Ｗ Ｍ Ｆ、 Ｂ Ｍ Ｆ和 Ｂ Ｍ Ｆｉ１５ 的４ 种抗体水平呈相同趋势（ Ｊ Ａ＞ Ａ Ｗ Ａ＞ Ｓ Ｅ Ａ＞ Ｃ Ａ）, Ｂ Ｍ Ｆｉ１５     

湖北省间日疟原虫环子孢子蛋白重复体抗体的流行及其 …

收集湖北省间日疟现症病人，无症状病人及复发病人滤纸血，按ＥＬＩＳＡ法检测抗间日疟原虫环子孢子蛋白（ＣＳＰ）Ｉ型（ＧＤＲＡＤＧＱＰＡ）Ⅱ型（ＡＮＧＡＧＮＱＰＧ）和Ⅲ型（ＡＰＧＡＮＱＥＧＧＡＡ）重复体抗本。结果发现８３例受检血样中有３２例至少存在１型抗体，其中有Ｉ型抗体的２７例，Ⅱ型抗体的５例，Ⅲ型抗体的１６例，包括两型混合感染的１０例和三型混合感染的４例。但只有Ｉ型能被ＰＣＲ－探针确认。所收集的４份     

血吸虫病患者血清CIC解离后特异性抗原／抗体检测的研究

将受检者血清免疫复合物（ＣＩＣ）用改进方法解离后，以多克隆、单克隆抗体（ＰｃＡｂ、ＭｃＡｂ）及可溶性血吸虫卵抗原（ＳＥＡ）作ＥＬＩＳＡ检测血吸虫特异性抗原（Ａｇ）及抗体（Ａｂ）。结果表明，检测ＣＩＣ解离后的Ａｇ（称为非游离性循环抗原，ＮＦ一ＣＡｇ）和Ａｂ（称为非游离性循环抗体，ＮＦ一ＣＡｂ），均显示满意的特异性和敏感性；用抗ＳＥＡ一ＰｃＡｂ与抗ＳＥＡ一ＭｃＡｂ和抗ＣＣＡ一ＭｃＡｂ对比检测ＮＦ一ＣＡｇ时，显示相似的检测效果；该法具有诊断病人和考核治疗效果的价值，且有互补诊断血吸虫病的效果。血清中ＣＩＣ解离后检测血吸虫特异性的ＮＦ一ＣＡｇ／ＮＦ一ＣＡｂ可望成为血吸虫病血清学诊断的新途径。     

一种新的中性粒细胞胞浆抗体检测技术──ELISA法检测抗髓过氧化物酶抗体

一种新的中性粒细胞胞浆抗体检测技术──ＥＬＩＳＡ法检测抗髓过氧化物酶抗体张少凌，黎磊石中性粒细胞胞浆抗体（ＡＮＣＡ）是针对中性粒细胞胞浆成分产生的一类自身抗体，包括抗蛋白激酶３（ＰＲ３）、抗髓过氧化物酶（ＭＰＯ）、组织蛋白酶Ｇ及乳肝铁蛋白（ＬＦ）等。...     

狼疮肾炎患者血清抗中性粒细胞胞浆抗体和靶抗原的研究

目的 研究系统红斑狼疮（ＳＬＥ）病人抗中性粒细胞胞浆抗体（ＡＮＣＡ）的阳性率及其特异性靶抗原，方法 对９５例有肾活检资料的狼疮性肾炎病人血清系统的应用间接免疫荧光法（ＩＩＦ）及抗原特异性ＥＩＳＡ检测了了ＡＮＣＡ，ＥＬＩＳＡ法应用的抗原为高度纯化的六种已知ＡＮＣＡ靶抗原：蛋白酶３（ＰＲ３），髓过氧化物酶（ＭＰＯ），杀菌／通透性增高蛋白（ＢＰＩ），人白细胞弹力蛋白酶（ＨＬＥ），组蛋白酶Ｇ（ＣＧ）和乳铁     

肾脏病抗中性粒细胞胞浆抗体检测的临床意义

本文通过分析２６例抗中性粒细胞胞浆抗体（ＡＮＣＡ）阳性肾脏病例的临床病理特点，探讨了ＡＮＣＡ在肾脏病中的临床意义。结果显示，ＡＮＣＡ阳性不仅可见于结节性多动脉炎（４例）、紫癜性肾炎（８例），还可见于Ⅲ型新月体肾炎（２例）及ＩｇＡ肾病（１２例）．ＡＮＣＡ阳性的肾脏病例具有某些共同的临床病理特征，提示可能具有相同的发病机理。ＡＮＣＡ阳性的ＩｇＡ肾病及Ⅲ型新月体肾炎可能是特殊类型的血管炎。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清抗人巨细胞病毒抗体检测

为了探讨人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）与动脉粥样硬化的关系，应用间接酶联免疫技术检测了１０６例冠心病患者及８０例健康对照血清抗ＨＣＭＶＩｇＧ、ＩｇＭ及ＩｇＡ抗体。冠心病组抗ＨＣＭＶＩｇＧ、ＩｇＭ及ＩｇＡ抗体阳性率（分别为９５．３％、１２．３％、１３．２％）明显高于健康对照组（分别为８５．０％、２．５％、３．８％）。冠心病患者ＨＣＭＶ感染率、活动性感染率均明显高于对照组。提示ＨＣＭＶ可能为人动脉粥样硬化的一种致病因子。潜伏于体内的ＨＣＭＶ不断被激活可能在动脉粥样硬化形成中起一定作用。实施针对ＨＣＭＶ的预防及治疗，有可能成为动脉粥样硬化预防治疗的一个新途径     

慢性丙型病毒性肝炎患者的自身抗体检测

分别用免疫印迹法、免疫胶乳法、放射免疫法测定了５６例慢性丙型肝炎患者的７种ＥＮＡ多肽抗体、类风湿因子及二种甲状腺抗体（ＴＭ、ＴＧ）。发现慢性丙肝患者血清中有多种自身抗体，其中以抗－ｕ１ＲＮＰ、抗－ＳＳ－Ａ二种ＥＮＡ多肽抗体、ＲＦ的检出率最高。７５％（４２例）丙肝患者血清中可检测到一种以上的自身抗体。在丙肝病毒复制指标ＨＣＶ－ＲＮＡ阴转后，自身抗体检出率明显下降，说明在慢性丙型肝炎存在与ＨＣＶ复制有关的自身免疫现象，这有助于进一步揭示其发病机理。     

血清抗GBM抗体对狼疮性肾炎早期诊断的意义

目的：探索狼疮性肾炎的早期诊断。方法：应用间接免疫荧光法测定４３例ＳＬＥ及２３例健康人（对照组）血清抗ＧＢＭ抗体。结果：ＳＬＥ组血清抗ＧＢＭ抗体阳性率显著高于对照组（Ｐ＜００１），在ＳＬＥ抗ＧＢＭ抗体阳性患者中８０％发展成狼疮性肾炎（Ｐ＜００５）。结论：血清抗ＧＢＭ抗体与狼疮性肾炎密切相关，它可以作为狼疮性肾炎早期诊断的参考指标     

糖尿病患者谷氨酸脱羧酶自身抗体测定的临床意义

应用间接ＥＬＩＳＡ法测定３７例胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）患者血清谷氨酸脱羧酶（ＧＡＤ）自身抗体，并以非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）、及其它自身免疫性疾病、正常人各３０例作对照，同时用间接免疫荧光法测定胰岛细胞浆抗体（ＩＣＡ）作比较。结果：ＩＤＤＭ患者的阳性率高达８３．８％（３１／３７），ＮＩＤＤＭ患者为１６．７％（５／３０），而其它自身免疫性疾病及正常人无１例阳性。在ＩＤＤＭ患者中，ＧＡＤ