医学文献评述的类型--专题述评与文献综述的区别心理因素对血液透析治疗作用的影响

在血液透析中心临床护理工作的重要职责之一,就是实行血液透析治疗.在血液透析过程中,由于长期受传统护理模式的影响,护理人员往往比较重视血液透析的作用,而常常忽视了透析过程中患者的心理因素以及其对透析效果的影响.随着医学模式的转变,护理人员的角色不仅是医疗工作,而且除了应具备完善的医学知识和精湛的操作技能外,还必须掌握广博的心理学、伦理学、社会学等方面的知识和技能,重视心理因素对透析治疗作用的影响.     

一次性血液透析护理包在血液透析中的应用体会

随着社会经济和血液透析技术的不断发展,我国维持性血液透析患者数量日益增加。患者血液透析治疗需要准备大量的消毒物品,传统的护理中,准备工作复杂繁琐,且所用物品用完后均需消毒处理,影响工作效率且护理成本高。一次性血液透析护理包根据临床工作需求设计,包含患者治疗所必须的物品,并且保证透析治疗中物品的专用。随着一次性血液透析护理包的使用,大大提高了血液透析护理人员的工作效率,降低了消毒产生的相关成本。     

老年尿毒症患者进行血液透析的临床护理对策探析

目的：探讨老年尿毒症患者行血液透析的临床护理对策。方法行血液透析治疗的尿毒症患者128例,对所有患者均加强临床护理,观察并分析其疗效。结果本组128例患者中,118例（92.2%）仍进行维持性透析的治疗,且透析充分,病情稳定,营养状况良好,无严重并发症发生。结论加强对行血液透析治疗的老年尿毒症患者透析前、透析过程中以及透析后的护理,对降低并发症发生,提高透析效果具有重要作用。     

低温可调钠透析对维持性血液透析中低血压的护理观察

目的探讨研究低温可调钠透析对维持性血液透析低血压的预防作用及其对血液透析中钠水平的影响。方法分析在我院血液净化中心行维持性血液透析过程中发生低血压的患者50例进行自身对照,第1、2个月进行普通的血液透析治疗为对照组,第3、4个月进行低温可调钠透析治疗作为观察组。结果两组透析前血压、血钠浓度、体温无明显差异,P>0.05,观察组透析过程中血压、体温和透析后血钠浓度均明显优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论低温可调钠透析在患者中应用,联合有效的护理措施,可以防止低血压发生,提高临床治疗效率。     

钠曲线配合超滤曲线阶梯式下降透析模式在血液透析中应用的护理观察

目的:比较钠曲线3(SP3)结合超滤曲线3(UP3)的透析模式与标准血液透析模式在血液透析过程中低血压及失衡综合征的发生情况.方法:14例血液透析患者分别进行标准血液透析模式、SP3 UP3血液透析模式的透析各15次.监测血液透析过程中低血压、失衡综合征的发生情况,及给予护理干预的情况.结果:SP3 UP3透析模式时低血压及失衡综合征的发生率、给予的护理干预等都低于标准血液透析模式.结论:对血液透析过程中有低血压、失衡综合征倾向的患者,可选用钠曲线3结合超滤曲线3的血液透析模式.     

血液透析低血压的预防及护理

目的探讨血液透析中如何防治低血压的发生及其护理体会。方法在掌握透析低血压病因的前提下,对30例血液透析的患者采取预防、治疗及加强护理措施,总结防治透析低血压的护理方法。结果通过加强血液透析过程中的监护、透析前治疗方案的选择和加强健康教育以及实施整体化护理,选取的30例患者,共进行血液透析11100次,发生低血压799次,发生率为7.2%;727次低血压得以纠正并继续透析治疗(占91.0%)。结论采取有效的预防及护理措施是降低血液透析中低血压发生,保证透析效果的关键。     

血液透析中急性并发症的护理体会

血液透析治疗过程中有多种并发症，影响血液透析的正常进行，有些并发症是严重、致死的，如不及时发现及采取有效措施会直接威胁患者的生命。及时发现、及早采取有效措施，可降低死亡率。为此，护理人员应加强对血液透析过程中并发症的认识。对血液透析患者应及时做好准确、全面的护理评估，以降低血液透析急性并发症的发生。现对血液透析中急性并发症的护理体会总结报告如下。     

透析相关性低血压的原因及个性化护理

目的探讨透析透析相关性低血压的的原因及个性化护理。方法对2010年1月至2012年3月在某三甲医院血液透析室治疗的长期维持性血液透析患者367例中发生低血压的患者进行诊治护理。结果经护理患者对透析耐受性好。结论加强和重视患者透析相关性低血压的发生,并针对性地实施个性化的护理,对提高血液透析患者的存活率和生活质量至关重要。     

老年糖尿病肾病血液透析患者的护理

目的探讨老年糖尿病肾病血液透析患者的护理措施。方法回顾分析35例患者的护理经验。结果 35例老年糖尿病肾病透析患者6520例次透析间期体重增长率为（3.1±1.5）%,透析中发生低血糖402例次,低血压535例次,高血压2050例次,心力衰竭101例次。结论做好老年DN血液透析患者的护理是血液透析治疗的一个重要环节,护理人员应做好心理护理及并发症护理,以促进患者接受更好的治疗。     

血液透析中低血压患者的临床观察及循证护理

低血压是血液透析期间常见的并发症之一，发生率约为25％，其原因较复杂，影响因素较多。低血压反复发作不仅会降低残余的肾功能，并可造成各器官的缺血性改变，尤其是老年患者，心脏储备能力较低，心血管并发症多，血液透析过程中更容易发生低血压，导致透析不充分，影响透析过程和治疗效果，甚至威胁患者生命。循证护理又称实证护理，该理念已在临床多学科得到发展，并取得显著的效果，可显著降低治疗期间的并发症，改善生存质量。我们采用循证护理分析血液透析期间低血压的原因，并在护理实践中运用相关知识进行预防和护理干预，报道如下。     

血液透析患者中护理不安全因素分析及对策探析

目的:分析血液透析患者中护理不安全因素及探究其对策。方法:选取2017年2月到2018年2月在本院进行医治的41例血液透析患者的临床资料进行回顾性分析。观察患者在进行血液透析时发生的不安全事件,分析引起血液透析患者中发生护理不安全事件的因素,并探析相应的护理处理对策。结果:本研究中引起患者在血液透析中发生不安全事件的因素有透析设备问题、患者原因、护理人员问题和护理管理问题,其不安全事件的发生率为65.85%,各种不同原因之间比较具有统计学差异(P0.05)。结论:加强对透析仪器设备的维护和保养,加强对护理人员的培训和指导,落实护理管理工作,增加护患沟通,以期减少血液透析患者发生不安全事件的概率,提高护理质量。     

血液透析治疗过程中低血压的原因及护理

目的探讨血液透析相关性低血压相关原因及护理。方法对2007年4月至2012年12月15例血液透析过程中发生低血压患者进行护理:进行宣传教育、选择合适血液透析方法、准确调整干体质量、指导合理应用降压药、纠正贫血和营养不良、做好心理疏导、密切观察积极处理。结果 28例血液透析患者均经采取相应护理及对症治疗后继续血压均恢复正常,完成透析治疗,无不良反应发生。结论重视血液透析中低血压的常见原因,加强血液透析过程护理等措施可以减少血液透析低血压的发生,使血液透析顺利进行,提高血液透析疗效,也提高患者的生活质量。     

血液灌流联合血液透析的整体护理

目的学习和掌握血液灌流联合血液透析的相关知识及技术操作。方法本文参考了近年来的相关文献并结合实际进行了归纳总结。结果给予血液灌流患者更好的护理支持,使患者的每一次血液灌流治疗能更加平稳顺利。结论随着血液净化技术的不断发展,维持性血液透析患者生存期不断延长,许多透析相关的并发症也不断出现,所以单纯的血液透析已经无法满足维持性血液透析患者的需要,血液灌流技术作为血液净化基本治疗模式,在近年来得到了广泛的推广,以期帮助血液透析护理人员对相关知识的重视和掌握,提高血液透析患者的生存质量。     

血液透析中低血压的原因及护理

低血压是血液透析过程中最常见的急性并发症，发生快，常使血液透析不能顺利进行，导致透析不充分，影响透析效果，严重时可直接威胁患者的生命。现将笔者对透析中低血压的护理体会总结如下。     

心理干预在维持性血液透析患者中的作用

血液透析是一种终生性、复杂的、昂贵的治疗方式,血透患者遭受疾病本身和治疗方式的双重折磨。由于受疾病本身、透析并发症以及家庭、社会的影响,患者容易产生各种心理疾病,其后果不仅可引起免疫力下降、降低生活质量,更严重的是透析并发症,增加了治疗风险,因此做好透析患者的心理护理干预至关重要。1影响患者的心理因素     

动静脉内瘘使用中的护理

动静脉内瘘是尿毒症血液透析患者最常用的血管通路,是维持血液透析患者的生命线,一旦闭塞,对患者精神上、肉体上、经济上和生活上都造成不适、痛苦和创伤。因此,建立维护好一个透析患者的永久性血管通路越来越被人们重视,这就要求护理人员在实施动静脉穿刺过程中,不仅要具备高度的责任心和爱心,还有具备扎实的内瘘护理理论知识。     

血液透析相关并发症的护理体会

目的探讨血液透析患者在透析治疗前中后的护理及治疗过程中常见并发症的相关护理方法。方法对在我院进行透析的90例患者在透析治疗过程中分为前中后3个不同的阶段进行细致地观察及采取相应的护理措施。结果经过有针对性的护理,大大降低了各种并发症的发生,减少了患者的痛苦,取得了满意的效果。结论血液透析有效的治疗急性和慢性肾功能衰竭的主要方法。针对已经发生的并发症,及时给予相应的对症护理,减轻了患者的痛苦。另外,还应多与患者沟通,因为患者更需要家庭和社会的理解和支持,做好血液透析的护理是治疗维持性血液透析的关键。     

血液透析中护理操作的规范化探讨与分析

目的讨论血液透析中护理操作的规范化,为近一步规范化血液透析工作提供一定的理论指导。方法总结我院2009年8月至2012年8月期间的血液透析工作资料,对透析前准备工作的规范化,透析过程中的检测工作的规规范化详细讨论,最后对血液透析工作中出现透析并发症时的处理操作规范讨论。结果为防止透析工作的混乱,透析前准备操作,透析过程操作以及透析监测指标均需进行规范化操作,以最大程度减少透析并发症,达到透析预期目标。     

家庭双联袋腹膜透析患者影响心理因素及护理对策的探讨

目的探讨家庭双联袋腹膜透析患者影响心理因素及护理对策。方法对10例腹膜透析患者采用美国百特公司双联袋管及透析液进行腹膜透析,行腹膜透析置管术后,5天内间歇性腹膜透析治疗,第6天开始行持续性非卧床腹膜透析(CAPD)治疗,透析10天后对患者及家属进行双联袋腹膜透析6个步骤操作程序培训,考核合格后出院行家庭CAPD治疗。结果在本组病例应用双联袋腹膜透析10例。其中因心衰、肺部感染死亡1例,并发腹膜炎3例次,2例转血液透析治疗。常见的心理因素有焦虑、忧郁,认为自己的疾病拖累了家庭产生悲观厌世。结论能及时调整患者心理状态,对患者及家属强化健康教育,提高腹膜透析患者生存质量的关键。     

循证护理在组合型人工肾治疗尿毒症患者中的应用

循证护理（ Evridence based nursing ， EBN ）又称实证护理，是护理人员在制定护理计划过程中，将科研结论与临床经验、患者需求相结合，提出问题，获取实证，运用实证对患者实施最佳的护理。血液透析是目前我国慢性肾功能衰竭尿毒症患者最主要的治疗方法。血液透析与血液灌流相结合即组合型人工肾，其作用相互弥补，使其在尿毒症患者的治疗中取得了较好的效果，但是组合型人工肾在治疗过程当中也会伴发一些不良反应。我们将循证护理运用于组合型人工肾治疗过程中，对比较常见的低血压、凝血、营养丢失等用循证护理的方法，采取必要的护理干预。