重建心阻抗图与超声心动图测量左室射血分数的对比研究

目的 验证重建心阻抗图测量左室射血分数(LEF)的可靠性. 方法 选择住院病人67例,在4 h内分别用重建心阻抗图和超声心动图测定LEF值,并对两种方法的测量结果进行相关性统计分析. 结果 重建心阻抗图测得的LEF为(57.1±11.8)%,超声心动图为(57.8±12.8)%,两法的均值无显著性差异(P＞0.05),相关系数r=0.82(P＜0.001),回归方程为Y = 0.89X 7.1(P＜0.001). 结论 重建心阻抗图测得的左室射血分数是可靠的,可以用于评估左室心功能.     

重建心阻抗图测定正常人左室舒张功能的研究

目的 探讨重建心阻抗图测定左室舒张末期压(LVEDP)和左室舒张指数(LDI)的正常值.方法 检测180例正常成人的重建心阻抗微分图,按重建心阻抗公式分别计算LVEDP和LDI,分性别、年龄组进行统计.结果 重建心阻抗图测定的LVEDP和LDI与年龄无明显相关,同一年龄组内,女性的LVEDP和LDI高于男性的,且中、老年组内有显著差异(P＜0.05);180例正常成人LVEDP的平均值为(7.20±1.41)mm Hg,正常值＜10 mm Hg;LDI的平均值为(0.006±0.127),正常值＜0.26.结论 重建心阻抗图测得的左室舒张末期压和左室舒张指数可以用于临床评价左室舒张功能.     

胸部电生物阻抗重建波的初步研究结果

为了解决心阻抗图测量中的非唯一性问题 ,2 0 0 1年作者提出了胸部电生物阻抗波形重建的设想[1] 。通过一年多的研究 ,我们对原设想的数学模型和测量方法进行了改进 ,研制出了一台阻抗重建实验装置 ,并对 6 0例健康男性做了检测 ,现将重建波的初步结果报告如下 :附图是一例 2 2岁健康男性的胸部重建心阻抗波 ,其中第一道是心电图 (Ⅱ ) ,第 2 - 4道分别为主动脉 (ＡＯ)、左肺动脉 (ＰＬ)、右肺动脉 (ＰＲ)的阻抗变化 ,第 5道是心音图 ,第6道是心脏阻抗变化 (ＨＶ)。附图　胸部重建阻抗波　　从附图的重建波可以看出 :1)　重建得到的心脏阻抗…     

胸部电生物阻抗波形重建的初步探讨

目前用Kubicek环形四极法或Sramek点状电极法测得的胸部电阻抗变化是左心和右心循环共同产生的混合信号，缺乏唯一性，不能用于疾病的定位诊断。如何从胸部体表的混合阻抗信号中获得左心、右心及各大血管本身的阻抗变化？这是电生物阻抗信息检测领域内一个长达30多年尚未解决、但又是急待突破的根本性问题，国内外的阻抗专家和临床医学工作者对此十分关注。为此，笔者设想建立胸部阻抗联立方程组，用阻抗波形重建来解决上述问题。1 基本假设作者通过对大量心阻抗图资料的分析，以及基于阻抗转换为电压的测量原理，提出以下基本假设：1） 单…     

实验性肺阻抗血流图的观察 Ⅲ、左右心功能与肺阻抗图的关系

应用生物电阻抗技术反映肺循环。在加压或热烙右心或左心,以及阻断右肺动脉主干时,人为地改变了家犬的左心或右心功能情况,而观察左、右肺阻抗血流图、颈动脉阻抗血流图的变化,结果提示:右心功能改变可影响肺阻抗图及颈动脉阻抗图,左心功能的改变也影响肺阻抗图。慢性肺心病既有肺部病变,又有右心功能受损,故以肺阻抗血流图协助诊断慢性肺心病是有其实验性理论基础的。     

诱发室性早搏对重建心阻抗图AO分量影响的实验研究

目的 探讨重建心阻抗图AO分量的阻抗变化与主动脉容积变化的关系.方法 用心导管刺激狗的左室后壁心内膜,诱发室性早搏,改变射入主动脉的血量,用六导联同步检测狗的胸部体表阻抗变化,通过波形重建得到狗的重建心阻抗微分图,分别测量正常时、早搏时对应的AO、PL和PR分量的C波幅度.结果 与早搏前正常的C波幅度相比,早搏时AO分量的C波幅度下降(80.4±20.0)%,PL分量下降(25.4±21.4)%,PR分量下降(21.8±29.6)%;这表明主动脉容积变化对AO分量的影响比对PL、PR分量的影响大得多(P＜0.001).结论 重建心阻抗图AO分量的阻抗变化能够间接地反映主动脉的容积变化.     

用重建心阻抗图探讨O波形成的机制

目的:探讨胸部体表O波形成的机制. 方法:6对方片电极检测胸部体表阻抗变化,用波形重建获得重建心阻抗微分图,对比正常组和异常组的O波幅度,用阻抗变化叠加原理分析胸部体表O波形成的机制. 结果:胸部体表O波是重建心阻抗微分图的血管分量O波和心室分量O波叠加而成的;在心功能正常的情况下,体表O波以心室分量O波为主;在心功能不全的情况下,当血管分量O波大于心室分量O波时,体表O波中以血管分量O波为主. 结论:血管分量PL',PR'的O/C比值可以用于评价左室舒张功能.     

重建心阻抗容积图的初步探讨

目的 探讨重建心阻抗容积图的波形、波幅.方法 用15个电极法同步检测胸部体表6个导联的阻抗变化,通过波形重建,得到重建心阻抗容积图.对180例正常成人的波形图进行统计分析.结果 重建心阻抗容积图有主动脉(AO)、左侧肺部血管(PL)、右侧肺部血管(PR)、左心室(LV)、右心室(RV)5个阻抗变化分量;心室分量LV、RV的基本波形与血管分量AO、PL、PR的基本波形反相位,LV、RV的负峰点与第二心音基本对齐;在5个分量中AO的波幅最大,PL、PR次之,LV、RV最小.结论 重建心阻抗容积图能够反映心血管活动的生理过程和变化.     

重建心阻抗图测定心排血量的正常值分析

目的探讨重建心阻抗图测定心排血量的正常值。方法检测180例正常成人的重建心阻抗微分图,用重建非线性公式计算心搏出量,分性别和年龄组统计心搏出量(SV)、心搏指数(SVI)、每分心排血量(CO)、心排血指数(CI)。结果重建阻抗法的心排血量随年龄的增大而减少;同年龄组内男性的SV、CO高于女性,但SVI、CI男女基本一致;心排血指数CI的正常值>2.7 L/(min.m2)。结论重建心阻抗法的心排血量能够反映人体的生理变化。     

左心辅助循环应用的初步探讨

左心辅助循环是抢救心力衰竭的重要手段之一 ,在逆转心脏直视术后严重低心排血量综合征发挥重要作用 ,可使术后左心衰病人获得存活机会。我们为 5例病人施行了左心辅助循环 ,现总结如下。1　病例资料我院自 1998年 4月至 2 0 0 1年 6月共施行体外循环心内直视手术 6 17例 ,有 5例 (占 0 .81% )在停止体外循环后血流动力学发生变化 ,出现顽固性左心功能不全及心跳骤停 ,须进行左心辅助循环。 5例均为女性 ,年龄18～ 5 4岁 ,心功能Ⅲ～Ⅳ级 ,心胸比0 .73～ 1.0 ,分别发生于动脉导管未闭结扎及主动脉瓣置换术 (1例 )、双瓣置换术 (2例 )、三瓣…