呋喃硝胺的临床研究进展

呋哺硝胺是一新型 H_2受体阻断剂,其抑酸能力较甲氰咪胍强,作用时间也较长。大量临床研究表明,呋喃硝胺治疗活动期十二指肠球部溃疡及胃溃疡,在疗程4周时的愈合率分别为60～93%及57～76%,与甲氰咪胍疗效相似。停用该药后消化性溃疡的复发率与甲氰咪胍无显著差异。该药还可用于其它高胃酸分泌性疾病。由于呋喃硝胺的副作用较甲氰咪胍少,服药量及次数也较少,故适用于因服甲氰咪胍出现副作用而不能耐受者,也有利于长期用药,预防复发。     

呋喃硝胺对胃粘液分泌的作用

呋喃硝胺(ranitidine)是一种新的 H_2受体拮抗剂,据报道用呋喃硝胺200mg/天短期治疗十二指肠溃疡,疗效与甲氰咪胍相仿。甲氰咪胍虽有显著的抗溃疡特性,但因能改变胃粘液成份,故停药后溃疡复发率明显增加。胃可溶性粘液的改变对十二指肠和胃粘膜的防御均有影响,十二指肠溃疡用甲氰咪胍治愈后,继以生胃酮作维持治疗,胃粘液可恢复正常,一旦停药时,十二指肠溃疡复发率亦相对降低。相反,用甲氰咪胍治愈后仍继续用甲氰咪胍作维持治疗者,病人胃粘液成分持续不正常,溃疡复发率显著增高。     

甲腈咪胍和小剂量普鲁本辛联合治疗胃、十二指肠球部溃疡

作者研究小剂量抗胆碱能药物普鲁本辛是否能提高H_2受体拮抗剂甲腈咪胍治疗胃、十二指肠球部溃疡的疗效。方法治疗6周的研究:作者将经内窥镜检查确诊有胃、幽门前区或十二指肠溃疡的60例随意分成两组。A组:口服甲腈咪胍1g/d(200 mg每日3次,400mg睡前)加普鲁本辛15mg每日3次;B组:每天口服甲腈咪胍1g/d(200mg每日3次,400mg睡前)加安慰剂(每日3次)。研究期间停服抗酸剂以外的其他抗溃疡药物。治疗3和6周后对患者进行内窥镜、临床和生化指标的复查。维持治疗研究:对溃疡已愈合的患者给予维持治疗。随意分为3组:①甲腈咪胍400mg每日2次;     

奥克与甲氰咪胍治疗消化性溃疡近期疗效比较

1994～ 1998年 ,我们收治消化性溃疡患者 130例 ,分别采用甲氰咪胍和奥克治疗 ,并进行疗效对比观察 ,现报告如下 :资料与方法 :130例患者均经纤维内镜确诊为消化性溃疡。将其随机分为两组。奥克治疗组 ( A组 ) 66例 ,年龄 31～ 53岁 ;胃溃疡 2 8例 ,十二指肠球部溃疡38例 ;大便潜血阳性 2 1例。甲氰咪胍治疗组 ( B组 ) 64例 ,年龄 33～ 57岁 ;胃溃疡 34例 ,十二指肠球部溃疡30例 ;大便潜血阳性 16例。两组溃疡直径为 3～2 6mm,两组病程、溃疡面积、吸烟与饮酒及饮食习惯均具有可比性。A组每日晨服奥克 2 0 mg。 B组采用甲氰咪胍日服1g疗法…     

一种新的H2受体阻断剂——呋喃硝胺

随着甲氰咪胍在临床上的广泛应用,最近又合成了一种与甲氰咪胍化学结构完全不同的新的H2-受体阻断剂——呋喃硝胺(ranitidine)。呋喃硝胺在体内,能抑制组织胺、胃泌素、乙酰胆碱、低血糖和食物引起的胃酸分泌作用。有人报道正常餐的溃疡病人服用呋喃硝胺300～400mg/     

溃疡病

0214 国产甲氰咪胍治疗溃疡病101例临床观察天津市第二中心医院内科等天津医药(11):666,1980 近年来国外采用甲氰咪胍(Cimctidine)作为一种有效的抗组组胺H_2受体拮抗剂治疗溃疡病。作者于1979年7月～11月用国产的甲氰咪胍治疗胃十二指肠溃疡病101例,取得较好效果。本组治疗用量力每日1克(200毫克,3次/日,于饭后半小时吞服,临睡前再服400毫克,连续服用2周为一个疗程。服药后,76.2％的病人疼痛于2周内完全消失,内窥镜检查十二指肠球部溃疡愈合率为     

奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡并轻度出血患者的卫生经济学评估

目的研究奥美拉唑用于治疗十二指肠球部溃疡并轻度出血的经济学意义.方法经内镜确认的十二指肠球部溃疡并轻度出血的住院患者随机分为两组,A组口服奥美拉唑20mgqd,B组静滴10%GS500mL+甲氰咪胍0.8,2次/d,5%GNS500mL+止血2.0,1次/d,夜里睡前加服雷尼替丁150mg.两组患者同时配以口服硫糖铝0.75g,3次/d,有幽门螺杆菌感染者并给予口服阿莫西林0.5g,3次/d及甲硝唑0.4g,3次/d杀菌治疗,疗程2wk.治疗中比较二组患者的医疗费用及进行临床效果分析结果A组奥美拉唑每人份的药费为240元,B组甲氰咪胍每人份的药费为212.8元(硫糖铝,阿莫西林及甲硝唑的费用不计其内).两组患者2wk后复查内镜发现溃疡愈合率分别为92.5%(26/28),66.6%(20/30),幽门螺杆菌根除率分别为91.3%(21/23),80%(20/25),差异均有非常显著性(P<0.01).结论奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡并轻度出血患者具有良好的成本效果,在卫生资源的分配中可以考虑该药的合理使用     

应用呋喃硝胺治愈胃溃疡

呋喃硝胺(ranitidine)是一种新型组织胺 H_2受体拈抗剂,其结构与作用均不同于甲氰咪胍。每天口服2次即可有效地抑制胃酸分泌,使十二指肠溃疡愈合。作者对42例,年龄18～75岁,经内窥镜检查证实的活动性、非恶性胃溃疡进行双盲试验以比较呋喃硝胺与安慰剂的疗效。试验分3阶段进行。第1阶段用呋喃硝胺与安慰剂作双盲对照,试验前患者均行临床和实验室检查,然后分别予以呋喃硝胺150mg 或安慰剂,每天2次,同时均服用制酸药     

吸烟对用甲氰咪胍或大剂量Mylant Ⅱ治疗的十二指肠溃疡愈合的不良影响

有人认为吸烟可延迟十二指肠溃疡的愈合。本文评价持续吸烟对用甲氰咪胍或大剂量 Mylanta Ⅰ(编者按:Mylanta Ⅰ液每5ml 含氢氧化铝400mg,氢氧化镁400mg,二甲基硅油30mg)治疗的患者的十二指肠溃疡愈合的作用.把50例有症状并经内窥镜检证实的十二指肠溃疡患者分为吸烟和不吸烟2组,双盲随机给予甲氰咪胍(每天1g,分次给药)或 Mylanta Ⅰ(每天7次,每次30ml)。每例患者接受甲氰咪胍片/安慰剂合剂或 Mylanta Ⅰ合剂/安慰剂片,每隔2周检查1次,观察症状和计算药量。不向患者提出改变吸烟习惯的     

消化性溃疡180例疗效分析

我们于1988～1991年收治的180例消化性溃疡(PU)均经胃镜检查确诊(HP均阳性),其中十二指肠球部溃疡(DU)108例,胃溃疡(GU)72例,除外多发性、复合性溃疡及有并发症、严重伴发病和近期内曾用药物治疗者。按就诊先后随机分为:①甲组DU38例、GU22例,②甲盖组DU 36例、GU24例,③甲盖庆组DU34例、GU26例。1.治疗方法和结果:甲组每日3次饭后服甲氰咪胍0.2g,睡前服0.4g;甲盖组服甲氰咪胍同上,盖胃平每次饭后服5片(研末),日3次,凌晨1     

呋喃唑酮治疗141例消化性溃疡临床观察

我们对经内窥镜确诊为活动性十二指肠球部溃疡或胃溃疡的296例病人,随机分三组治疗。其中呋喃唑酮组141例,口服呋喃唑酮100mg,维生素K_38mg,维生素B_620mg,每日3次,共用2周。甲氨咪胍组96例,甲氰咪胍200mg,每日餐后三次口服,晚睡前     

甲氰咪胍引起低血压1例

患者男,24岁,因反复上腹痛20余天入院。入院后经胃镜检查诊为十二指肠球部溃疡(活动期),急性出血糜烂性胃炎。入院时血压120/80mmHg。给甲氰咪胍0.2g每日3次服,睡前服0.4g。1周后腹痛明显     

药物反应和中毒

782799 甲氰咪服药疹二例报道李向泉等上海医学 9(3):166,1986 例1困食管炎、十二指肠溃疡口服甲氰咪胍 1g/d,用药第26天后躯干部出现密集粟粒样丘疹,口服赛庚啶、强的松、局部涂霜剂,皮疹反而加重,停用甲氰咪胍2天后皮疹渐淡,10天后基本消退。例2因反复上腹隐痛和黑便静滴甲氰咪胍0.8g/天,当天下午感皮肤瘙痒,右前臂及躯干部皮肤     

口服甲氰咪胍引起心律失常2例

国内甲氰咪胍引起心律失常罕见报告,笔者报告2例如下。例1:女患,36岁。因患十二指肠球部溃疡在我院门诊治疗。给予甲氰咪胍0.2g。每日3次口服。1周后偶然做心电图检查,发现有1度房室传导阻滞,P-R间期延长至0.24秒。停服甲氰咪胍2天后,P-R间期恢复正常。3个月后,再次口服甲氰咪胍0.2g,6小时后,P-R间期延长达0.38秒,18小时后P-R间期延长至0.24秒,36小时后,P-R间期恢复正     

甲氰咪胍引起急性肾功能衰竭和碱性磷酸酶升高

甲氰眯胍引起急性肾功能衰竭(肾衰)罕见,致肝毒性作用亦少见,本文报道1例两次应用甲氰咪胍后均出现急性肾衰和碱性磷酸酶(ALK)显著升高。患者男性,67岁,1980年7月因呕血、便血,钡餐检查诊断为十二指肠溃疡用甲氰眯胍1g/d,病者血红蛋白(Hb)11.7g/d1,钠135mmol/L,尿素5.1mmol/L,肌酐1.1mg%,ALK13(KA)U。两个月后患者诉大量出汗和发晕,Hb8.5g/d1,钠123mmol/L,尿素19mmol/L,肌酐6.2mg%,ALK99(KA)U,疑药物中毒而停药,改用静注盐水而恢复。1981年患者诉上腹痛,内窥镜检查十二指肠溃扬,用甲氰咪胍1g/d治疗,当时 Hb 为9.7g/dl,尿素8.6mmol/L,肌酐     

甲氰咪胍或硫糖铝治愈并治疗一年后十二指肠溃疡复发率和粘膜异常的比较:光学和电子显微镜研究

本研究的目的是比较硫糖铝或甲氰咪胍长疗程维持治疗后接近溃疡部位的十二指肠粘膜组织学和超微结构变化,并确定这些变化和复发之间是否相关。方法:46例用内镜诊断的十二指肠溃疡(DU)病人,随机分为硫糖铝组(S组,1g qid,n=24)或甲氰咪胍组(C组,2O0mg tid+400mg qn,n=22)。第6周行内镜复查,如溃疡未愈合再按原剂量延长6周。如在6周或12周溃疡愈合,然后用硫糖铝1g bid或甲氰咪胍400 mg qn维持治疗一年或到复发为止,一年后行内镜复查。如病情仍缓解,则继续随访观察,每3个月一次,最长达36个月。在0、6、12、24和48周时测血清     

胃出血与呋硫硝胺

呋硫硝胺(Ranitidine)是一种新型 H_2受体阻滞剂,它由呋喃环置换甲氰咪胍中的咪唑环而成。临床上的止酸效果为甲氰咪胍的4～9倍,且作用持续时间较长。静脉注射呋硫硝胺20mg/8h 和20mg/4h 后,平均胃内 pH 分别上升至7.0及6.3,83%的病人在24小时内 pH>5。胃内 pH 值上升是治疗上消化道出血的必要条件。由于盐酸分泌抑制,胃蛋白酶原不能被激活,H~+逆弥做减少,血液凝固机制得以改善,细胞膜电位升高,溶酶体酶逸出减少。从而有利于上消化道出血的治疗及预防。本文报告用呋硫硝胺治疗上消化道出血,剂量为静滴呋硫硝胺50mg/h,每日4次。止血后口服150     

雷尼替丁的不良反应

雷尼替丁(Ranitidine)又名呋喃硝胺,是继甲氰咪胍之后新的强效H_2受体阻滞剂。经大量临床观察表明,对消化性溃疡疗效较好。但随着临床广泛应用,     

吸烟减弱抗分泌药物的治疗性胃分泌抑制作用

对9例经常吸烟的男性十二指肠溃疡,进行夜间胃分泌的情况观察。试验连续3天。日间活动照常,下午停止吸烟,晚上6点服抗分泌药,其中5次试验服呋喃硝胺150mg,3次试验服甲氰咪胍400mg,3次试验服吩噻嗪衍生物LM24056。晚上8点插胃管,每小时抽吸胃液,至次晨8点。记录每小时胃液量,并测定标本的pH、氢离子浓度及胃蛋白酶活性。有1晚不予吸烟,另2晚可随意吸烟。4例有1晚既不予服药又不予吸烟。另外观察了10例经常吸烟的健康受试者五肽胃泌素刺激胃分泌的情况。试验连续3天。禁食一夜后,以固定的速度(0.5μg/kg/h)静脉注入五肽胃泌素,经胃管抽胃液,每15分钟1次,连续6次。有2天在滴注五肽胃泌素前1小时服抗分泌药,其中6人服甲氰     

甲氰咪胍治疗幼儿疱疹性口炎60例

近 2年来 ,我们采用甲氰咪胍饭前半小时口服治疗幼儿疱疹性口炎 60例 ,疗效满意。一般资料 :本组男 38例 ,女 2 2例 ;年龄 1～ 5岁。临床表现为龈口炎与口周皮炎。 60例患儿随机平分为观察组与对照组。治疗方法 :两组患儿均常规用抗生素控制感染。观察组每日给予甲氰咪胍 2 0 mg/kg,分 3次在饭前半小时口服 ;对照组则用西瓜霜喷剂涂抹溃疡面 ,每日 4次。结果 :观察组 30例中 ,2 3例治愈 (疼痛、溃疡消失 ) ,6例有效 (疼痛减轻 ,溃疡变小变浅 ) ,1例无效 (疼痛未减 ,溃疡未愈合 ) ;对照组则分别为 8例 ,8例 ,14例。两组比较有显著差异 ( P<0…