三通旋塞在膀胱冲洗中的应用

泌尿外科临床护理中有许多留置双腔尿管的病人需要做膀胱冲洗,冲洗时输液器穿刺针反复穿刺尿管易刺破气囊,引起尿管脱出.如果穿刺引流管,则每次需更换引流管,反复打开接头,易造成逆行感染.我科采用一种新的方法,将三通旋塞连接引流袋冲洗效果好.现介绍如下.     

肝素帽在康维抗反流引流袋上的应用

康维抗反流引流袋（尿袋），适用于尿失禁、手术、昏迷患者及行动不便者收集或引流尿液，使用寿命为7d。临床工作中根据病情需要常进行膀胱冲洗。如反复从尿管末端连接冲洗用的输液器针头，易造成尿管渗液或针头脱出后误伤患者；如从尿袋引流管处接针头，则需每次更换尿袋，增加患者费用。笔者经临床护理实践发现，将肝素帽连接针头应用于尿袋引流管上，可达到反复穿刺不渗漏的目的。现介绍如下。     

一次性膀胱冲洗器的研制及应用

膀胱冲洗是为了去除膀胱内异物，如血凝块、黏液及沉淀物等防止尿管阻塞，保持尿液引流通畅，由尿管注入药物，以治疗尿路感染及某些膀胱疾患。目前临床上使用的为一次性输液器头皮针头直刺弗雷氏尿管，反复穿刺造成气囊内液体漏出，尿管脱出，给患者造成了再次导尿的痛苦．增加经济负担，以及教科书上的膀胱冲洗，一般采用灌洗瓶冲洗法，灌洗瓶为开放式容器，Y形接管、玻璃接管、冲洗皮条、引流管、血管钳，准备物品多，操作复杂，不能调节速度，易出现漏尿、     

多功能引流管冲洗装置的制作

介绍一种新型多功能引流管冲洗装置的制作和应用方法。多功能引流管冲洗装置由1枚三通阀、螺旋式接头冲洗管、负压吸引器、肝素帽组成。将冲洗液经过螺旋式接头冲洗管和PTCD引流管链接，对胆道进行冲洗，由于三通阀可以控制药流的方向，可反复多次冲洗，最后由负压吸引装置缓慢、匀速地对冲洗液和胆汁进行吸引。本装置运用于临床70例经皮肝穿刺胆道引流术后胆道冲洗的患者，效果良好，可保持经皮肝穿刺胆道引流术后引流管的通畅有效，促进减黄效果，为患者后续的治疗提供了机会。     

巧用三通与肝素帽减少膀胱冲洗逆行感染

膀胱冲洗是对长期留置尿管的病人进行治疗或预防感染的重要手段，目前临床上普遍采用输液器连接瓶装注射液进行膀胱冲洗，每次需用头皮针消毒后直接穿刺尿管进行冲洗，此操作易刺穿尿管中的气囊导管导致气囊漏气尿管脱出。我们对此进行了改良，应用三通连接输液器和尿管，从而形成一个闭合的通道，在方便操作的同时也可避免因穿刺尿管造成的气囊漏气，并能减少逆行感染。     

冲洗Foly氏导尿管的简易方法

临床上需留置Ｆｏｌｙ氏导尿管的患者 ,常因血块、沉渣等阻塞而致引流不畅 ,需用注射器抽取外用盐水冲洗尿管。而Ｆｏｌｙ氏导尿管末端直径大 ,与注射器乳头部连接不紧密 ,造成冲洗压力不够 ,且易污染医护人员的手。我们采用一种冲洗尿管的简易方法 ,介绍如下。1　方　法准备 5 0ｍｌ注射器 1副 ,抽取 5 0ｍｌ外用盐水备用。将与Ｆｏｌｙ氏尿管连接的引流管近端的 2～ 3ｃｍ处消毒后用无菌剪刀剪断分离 ,远端置于一旁待操作完毕后置于污物桶内。再次消毒引流管断端后与注射器乳头部连接 ,然后将外用盐水注入尿管 ,反复抽吸 ,直至管腔通畅为…     

使用一次性输液器进行膀胱冲洗的改进

在护理工作中，膀胱冲洗法是留置导尿病人常用的一项护理操作。临床上我科也采用一次性输液器穿刺集尿袋上引流管接口处的方法进行膀胱冲洗，既减轻了护士的工作量又避免了因反复打开导尿管与集尿袋引流管的衔接处而引发的逆行感染。但在工作中时有针头刺破引流软管的现象发生，如果病人翻身或移动时容易刺伤造成不必要的伤害。为了避免事故的发生，我们改进了操作方法。     

无针鲁尔接头在腹部“Y”形双腔穿刺管冲洗中的巧用

正我科是肝胆胰外科,临床收治肝脓肿及胰腺假性囊肿的病人行脓肿穿刺引流+腹腔冲洗,我院使用的"Y"形双腔穿刺引流管,主管接引流袋,侧孔接冲洗盐水冲洗,但因侧孔的末端及其盖帽均为硬质塑料制成,反复旋扭盖帽易致侧孔处接头裂缝,至冲洗液外漏,加上冲洗管很细,一旦裂开很难处理,尤其间断冲洗时盖帽反复装卸,医生常将盖帽放在床上、手上、床头柜上或治疗盘内,易导致盖帽内侧面污染,不符合无菌操作原则;盖帽较小,容易丢失;反复旋扭盖帽,动作繁琐;     

膀胱冲洗法的改进

以往护士在为患者进行膀胱冲洗时 ,先将尿袋引流管与导尿管分离 ,再将冲洗液用输液器连接后与导尿管连接。由于产品不配套 ,输液器与导尿管连接不严易漏液 ,需护士用手扶持固定才能完成 ,增加了逆行感染的机会 ,也浪费了人力。我们在临床工作中 ,摸索出一种新的方法 ,就是在行膀胱冲洗时 ,将尿袋引流管远端夹住 ,近导尿管方向用消毒液按注射法消毒后 ,将连接 9号注射针头的输液器向导尿管方向直接穿刺引流管 ,注意勿刺破管壁 ,可顺利完成冲洗液的输注。待输注完毕 ,保留 2 0min打开夹子 ,徐徐将冲洗液放掉 ,更换新的尿袋 ,减少了反复接触导…     

介绍一种膀胱冲洗法

临床上常用的膀胱冲洗法是将膀胱冲洗液挂于吊架上,通过输液器(取下穿刺针头)末端与导尿管外端相接,进行反复冲洗。由于病人膀胱容量所限,需经常打开衔接处,再将尿管与引流管相接,放出膀胱内冲洗液,这样既烦琐又增加感染机会。加之有时导尿管外端与输液器末端不符,衔接不?..     

介绍一种简单膀胱冲洗法

泌尿外科在为前列腺增生症及膀胱肿瘤患者进行前列腺及膀胱肿瘤切除术后，常予以生理盐水膀胱持续冲洗，但经常会出现引流管不畅被血块堵塞，经挤压引流管效果不佳，此时则需用注射器抽吸的方法进行冲洗，冲洗时因针乳头处与尿管末端接口衔接不紧，易污染及漏气，导致血块抽吸困难及尿路感染，影响冲洗效果．现介绍一种易于将血块抽吸的方法。     

输液三通在冲洗膀胱中的应用

长期留置尿管的病人,需要反复冲洗膀胱,笔者发现将输液三通连接在引流管上,便于操作,效果满意.现介绍如下.     

带控制开关和冲洗结构的一次性引流袋的设计

一次性引流袋临床广泛用于尿液、胆汁和各种引流液的储存,在引流护理中夹管和冲洗的操作很频繁,而现有的引流袋没有可控制的开关,只在导尿管上有滑动卡式夹管夹,夹子距会阴和大腿内侧较近,易引起会阴和大腿皮肤压伤和不舒适,并且有很多导尿管没有夹管夹,护士操作很不方便,夹管操作常常采用折叠引流管加胶布或细绳缠扎,或将折叠的引流管塞入接头护帽中,操作繁琐费时易松脱,闭合效果不可靠;在冲洗或其他治疗时没有通路,多采取将输液器针头或注射器针头穿刺导尿管喇叭口端,引入冲洗液,冲洗中针头易于滑脱造成湿床,反复穿刺易造成针眼渗漏,操作不慎还容易导致气囊漏气损坏导尿管,固定时需另备绳子或S钩.为此,我们设计了一种带控制开关和冲洗结构的一次性引流袋,解决关闭控制和冲洗通路,方便操作和提高患者舒适度,现报道如下.     

单腔尿管行膀胱冲洗的方法

在临床上,有些病人行单腔导尿术后因病情需要膀胱冲洗,如果重新插双腔尿管,既增加感染机会,又加重了病人的痛苦,如果冲洗管与引流管交替使用单腔尿管,操作不便且易污染床单及感染机会增多,我们应用下列方法对病人进行膀胱冲洗,效果满意,现介绍如下。1　用物准备除冲洗液外另备一次性无菌输液器一套,棉签、消毒液、胶布、血管钳。2　冲洗方法21　输液器排净冲洗瓶内空气,棉签消毒引流袋近端管壁,将头皮针顺尿管方向刺入引流管约1/2～2/3,棉签按压针眼,胶布一条绕管一周固定好头皮针。22　夹闭头皮针下端引流管,开放冲洗管道,视需要调节高度、…     

膀胱冲洗的新方法

以往膀胱冲洗 ,排空膀胱后 ,消毒留置导尿管的外口 ,与冲冼液的输液管下端相连 ,连接过程必须严格执行无菌操作 ,操作不慎 ,连接处易被污染。近一年来 ,我们对膀胱冲洗时尿管与冲洗液连接管的连接做了改进 :冲洗时不把尿管与引流管分开 ,排空膀胱后 ,将引流管的调整节器关闭 ,按密闭式输液法 ,将一次性输管内空气排尽 ,按 8号头皮针 ,用碘酊酒精棉球消毒一次性乳胶尿管下端 ,针头与尿管呈 30 。 角向心性剌入消毒处尿管管腔 ,打开输液管调节器 ,按要求流入冲洗液。冲洗完毕 ,拔出针头 ,再次消毒针眼处 ,管壁因乳胶弹性回缩 ,针眼迅速闭合 ,…     

膀胱冲洗术操作的改进

为预防和治疗泌尿系感染,预防和减少泌尿系统手术后血凝块形成,解除尿道阻塞,保持尿管通畅,临床常规用输液器进行封闭式膀胱冲洗术。以往我科用常温无菌生理盐水插入输液器,打开管道排好气将针头插入导尿管输入端上进行膀胱冲洗。因反复穿刺胶管破损,且失去弹性,造成导尿管输入端与尿袋接触不紧密易脱落,如去掉头皮针直接与尿管输入端相接管径粗细不符,液体外漏。我科自2004年1月开始采用以下方法,即:输液器去掉头皮针,将剪好合适宽度的胶布缠在接头皮针处,粗细与尿管输入端相符。用碘伏反复消毒致胶布被浸透后接在导管输入端进行冲洗。用此…     

巧用三通与肝素帽减少膀胱冲洗逆行感染

膀胱冲洗是对长期留置尿管的病人进行治疗或预防感染的重要手段,目前临床上普遍采用输液器连接瓶装注射液进行膀胱冲洗,每次需用头皮针消毒后直接穿刺尿管进行冲洗,此操作易刺穿尿管中的气囊导管导致气囊漏气尿管脱出.我们对此进行了改良,应用三通连接输液器和尿管,从而形成一个闭合的通道,在方便操作的同时也可避免因穿刺尿管造成的气囊漏气,并能减少逆行感染.我科应用此方法3个月,收到了较好效果,简化了操作,提高了效率,未再发生尿管脱出,且无一例逆行感染.现介绍如下.     

巧用一次性无菌引流袋进行膀胱冲洗

中国误诊学杂志社编辑部:现在临床上常用的膀胱冲洗方法有两种:一是将引流袋与尿管分离,将输液器末端与尿管相连,由于临床广泛应用氟雷氏尿管,输液器与尿管连接不紧密,药液易从连续处溢出,易弄湿床铺。二是不分离尿袋,将尿管常规消毒后,用头皮针刺入尿管,这种方法反复穿刺易造成污染。我们改用一次性无菌引流袋,给患者进行膀胱冲洗,方便实用,避免了上述弊端,取得了满意效果,现介绍如下。1方法将冲洗液瓶常规消毒后,插入输液器,拔掉头皮针,连接16号针头,排气。取一无菌引流袋,拔掉末端放液处小帽,将16号针头从放液口插入,将药液灌入引流袋内,…     

留置导尿发生菌尿症的相关因素及对策

对６５例留置导尿患者的尿标本进行细菌培养，结果有细菌生长１４例，菌尿发生率２６．４２％。经临床观察与分析，菌尿发生与留置尿管时间、操作技术、引流管道、冲洗方法关系密切。尽量缩短留置尿管时间，严格执行无菌操作技术，严格掌握导尿指征，保持尿液引流通畅和导尿系统的密闭性，正确冲洗引流管及引流袋，合理使用抗生素，注意病房环境和个人卫生是预防留置导尿患者发生菌尿的主要护理措施     

简易膀胱冲洗法

膀胱冲洗在保留导尿中应用广泛，护士在作膀胱冲洗时，常因消毒导尿管口连接输液管时，导致尿液流出，污染床单，且为了保护两管断端程序繁琐，反复取开尿管也易造成逆行感染。