560例乳腺良性肿块Mammotome微创旋切术的临床应用

目的探讨B超引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺良性肿块切除中的临床应用价值。方法在B超引导下应用Mammotome系统对560例病人896个乳房良性肿块施行微创旋切术。结果所有肿块均被准确、完全切除。每个肿块的切除时间平均为25min,旋切次数20次,皮肤切口0.2～.0.3cm无不良手术并发症发生。结论B超引导下Mammotome微创旋切系统切除乳房良性肿块,操作简易、准确、安全、创伤小,是一项值得推广的乳腺微创技术。     

超声引导下麦默通微创旋切术在乳腺良性肿物中的应用

目的探讨超声引导下应用麦默通旋切术切除乳腺良性肿物的临床应用价值。方法235例良性乳腺疾病患者共410处乳腺肿块,在超声引导下行麦默通微创旋切术,肿块直径0．5—5．0cm,对直径≥3cm的肿物行微创旋切术后,于靠近病灶的乳晕旁切开约1．5cm切口探查残腔,确保已切除残余病灶。术后随访6—9个月。结果235例患者的乳腺肿物被完全切除,术后5例出现血肿形成,2例出现肿物表面皮肤凹陷,3例复发。结论超声引导下麦默通旋切术切除0．5～3cm乳腺良性肿块是安全和有效。值得临床推广应用。     

乳晕切口手术治疗乳房轻度下垂并乳腺良性肿物

目的:探讨通过乳晕切口既矫正乳房轻度下垂,又摘除乳腺良性肿物的手术方式。方法:对正常体积的轻度乳房下垂,选择乳晕旁月牙形或双环形切口,采用真皮帽技术,矫正乳房下垂。其间,对患有乳腺良性肿物者,在相应部位皮下,沿大乳腺管走向潜行剥离至肿物的上方,再切除肿物。结果:对56例患者随访6~18个月,乳房挺拔、丰满,感觉良好,切口瘢痕不明显。结论:经乳晕切口手术治疗轻度乳房下垂并乳腺良性肿物,乳房下垂得以矫正,乳腺良性肿物完全切除,形态和位置改善,乳头感觉和勃起正常,不明显的切口瘢痕在新的乳晕边缘隐蔽良好。     

超声引导下利用麦默通微创旋切系统在乳腺良性病变治疗中的应用价值

目的：探讨超声引导下麦默通微创旋切系统切除乳腺良性病变的应用价值.方法：经临床和超声诊断良性病变98例患者进行超声引导下麦默通微创旋切术.结果：98例患者中94例完全切除,4例患者1个月后随访,发现少量残留.除术中少量出血2例,术后少量出血并血肿2例外,无其它并发症.病理2例为导管内癌,其余均为良性病变.结论：超声引导下麦默通微创旋切系统切除乳腺良性病变,具有微创、美容、肿块切除完整、并发症少的优点,有较高的应用价值.     

乳晕同心双环切口乳腺区段切除缩乳术

目的：介绍一种乳房缩小术的新方法。方法：以乳头为中心在乳晕缘及其外周作内、外两同心圆切口,两圆半径相距2－4cm,双环间去表皮,在外环切口以外的乳房范围内作广泛的皮下分离;在剥离出的乳腺内、外及下方分别对乳腺组织作放射状桔瓣样楔形区段切除,保留第4肋间神经径路的乳腺组织和剩余乳腺结构的完整性,分层缝合缺损部乳腺组织,利用乳晕外周的真皮帽与其周围的乳腺组织塑形缝合,用7号丝线在乳腺上部向第2、3肋固定缝合数针。外圆环切口用荷包式缝合,将其缩小到与内圆环切口相等,然后缝合切口。结果：共为8例15只乳房轻、中度巨乳症施行手术,乳头、乳晕无坏死且功能良好,切口瘢痕不明显,形态满意。随访病例中1例婚育者哺乳功能良好。结论：乳晕同心双环切口乳腺基底蒂乳腺区段切除缩乳术是一种无明显瘢痕、形态好,保持乳房功能、设计更合理的术式,适应于轻、中度肥大乳房的缩乳术。     

乳晕边缘小切口切除乳房多发或巨纤维腺瘤

目的探索采用乳晕边缘小切口切除乳房多发或巨大良性纤维腺瘤,达到既切除病灶又能起到美容目的的可行性。方法2006年1月～2008年2月选择46例乳房多发良性纤维腺瘤和2例巨纤维腺瘤（〉7cm）,根据多数肿瘤或巨大肿瘤存在的部位,选择不同象限的乳晕边缘切口,切口长度不超过乳晕周长的1/2。对于多发乳房良性肿瘤,在皮下脂肪和腺体之间潜行游离到肿瘤表面,放射状切开肿瘤表面的腺体,将肿瘤完整切除;对于巨大良性肿瘤,同法切开腺体至肿瘤表面,将肿瘤分块全部切除。结果46例多发乳房纤维腺瘤共计切除肿瘤165个,其中1例双侧乳房肿瘤数量达19个,均完整切除;乳房巨纤维腺瘤2例,肿瘤最大直径8cm,也将肿瘤完整切除。乳晕边缘切口长度〈3.5cm,术后均未发生乳头坏死。48例随访1～24个月,平均14.4月,11例切口瘢痕不明显,26例注意观察才能发现切口瘢痕,9例比较容易看到切口瘢痕,2例因瘢痕体质切口瘢痕明显。结论乳晕边缘小切口切除乳房多发或巨纤维腺瘤,手术方法简便易行,可达到较好的美容效果,值得推广。     

经乳晕切口行乳腺良性肿块切除术的临床应用

目的探讨经乳晕外缘做弧形切口行乳腺良性肿块切除的可行性及临床应用。方法经乳晕外缘做弧形切口,钝性分离皮下组织造隧道达乳腺肿块组织表面以远,用电刀整块切除乳腺肿块。结果经乳晕弧形切口成功完成乳腺良性肿块切除367例,共427个肿块,手术出血少,术后不需放置引流。无发生严重并发症病例。结论经乳晕弧形切口行乳腺良性肿瘤切除,安全、可靠、瘢痕隐蔽,术后乳房保持原有的自然形态。     

真空辅助旋切术治疗乳腺良性肿块的效果分析

目的探讨真空辅助旋切术对乳腺良性肿块切除患者乳房美观度及社会适应性的影响。方法选取2017年1月至2019年10月乳腺良性肿块切除患者79例,以随机数字表法分为旋切术组(n=39)和常规组(n=40)。旋切术组行真空辅助旋切术,常规组行常规手术(手术肿块位于乳晕下或离乳晕较近者则选择乳晕切口,肿块离乳晕较远者则选择肿块表面切口)。运用SPSS21.0软件进行分析,围术期各项指标、术后3个月、6个月社会适应性评分(SAQ)等计量资料以■表示,独立t检验;术后6个月乳房美观满意度及复发情况等计数资料采用χ~2检验,P0.05表示差异有统计学意义。结果旋切术组手术时间、住院时间、切口长度、术中出血量均低于常规组,但手术费用高于常规组(P0.05);旋切术组术后6个月乳房美观满意度高于常规组(P0.05);两组术后3个月、6个月SAQ评分较术前提高,且旋切术组高于常规组(P0.05);两组术后6个月复发率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论乳腺良性肿块切除患者采用真空辅助旋切术,与常规手术效果相当,但具有精准、微创的特点,可提高乳房美观度,改善患者社会适应度。     

乳晕环状切口治疗垂乳及巨乳39例

目的 :探讨乳晕环状切口垂乳上提巨乳缩小术的疗效及安全性。方法 :以乳头为中心的双同心圆切口 ,去除表皮同时放射状楔形切除乳腺组织 ,最后环形缩拢缝合。结果 :共为 3 9例 78只乳房轻、中度巨乳及垂乳施行手术 ,乳头、乳晕无坏死且功能良好 ,切口瘢痕不明显 ,形态满意。结论 :本术式设计简单 ,易于掌握。对轻、中度巨乳及垂乳效果满意。     

Mammotome乳腺良性肿块微创旋切术的临床应用

目的探讨B超引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺良性肿块切除中的临床应用价值。方法B超引导下应用Mammotome系统对98例296处乳房良性肿块施行微创旋切术。结果所有肿块均被准确、完全切除。每个肿块的切除时间平均为25（15～60）min，平均旋切次数20（8～32）次，皮肤切口0.2～0.3cm。未出现活动性出血、皮下淤血、感染等并发症。结论B超引导下Mammotome微创旋切系统切除乳房良性肿块，操作简单、准确、安全、创伤小，是一项值得推广的乳腺微创技术。     

Mammotome微创旋切系统在乳腺外科中的应用(附132例分析)

目的探讨B超引导下Mammotome微创旋切系统对乳腺肿块诊断与治疗的应用价值.方法132例221处乳腺肿块在B超引导下进行Mammotome微创旋切术.其中一侧单发肿块79例,单侧或双侧多发肿块53例,直径0.5～5.2cm,平均1.4 cm,149处肿块临床可扪及.结果所有肿块均完成Mammotome微创旋切切除,平均旋切24次,平均36 min (10～40 min).无一例操作失败.所有肿块均获得明确病理诊断,良性病变129例,乳腺浸润性导管癌3例均行乳腺癌改良根治术.皮肤伤口小,除10例有轻度皮下瘀血外无其它并发症.结论B超引导Mammotome微创旋切系统进行乳腺肿块切除,操作简易,切除彻底,创伤小.     

不同切口手术对乳腺纤维瘤患者乳晕区美观效果及感觉神经功能的影响

目的 探究不同切口手术对乳腺纤维瘤患者乳晕区美观效果及感觉神经功能的影响。方法 选取 2020年4月-2022年4月我院收治的74例乳腺纤维瘤患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察 组,每组37例。对照组采用传统放射状切口手术治疗,观察组采用环乳晕切口手术治疗,比较两组临床指 标、乳晕美观效果、乳晕区触觉、痛觉恢复时间、乳晕感觉神经功能及并发症发生情况。结果 观察组手 术时间、术中出血量、瘢痕长度均小于对照组（P ＜0.05）;观察组乳晕色素沉积、乳头感觉、切口瘢痕、 乳房外形评分均高于对照组（P ＜0.05）;观察组乳晕区触觉、痛觉恢复时间均小于对照组（P ＜0.05）; 观察组乳晕感觉神经功能正常占比大于对照组,减退、缺失占比均小于对照组（P＜0.05）;观察组并发症 发生率为8.11%,低于对照组的21.62%（P ＜0.05）。结论 不同切口手术对乳腺纤维瘤患者乳晕区美观效果 及感觉神经功能的影响存在差异,环乳晕切口手术效果优于传统放射状切口,可提高患者乳房美观度,降 低对乳晕感觉神经功能的影响,同时能够缩短乳晕区触觉、痛觉恢复时间及手术时间,术中出血量较小, 术后瘢痕轻微,且并发症发生几率较小,安全性较高。     

乳腺良性肿瘤手术改良切口及其对乳房表面美观的影响

目的探讨乳腺良性肿瘤手术改良切口的方法及其对乳房表面美观的影响。方法选取2010年1月至2011年2月收治的乳腺良性肿瘤择期手术患者86例,设为对照组,于病灶处行开放性切口或放射状切口进行乳腺良性肿瘤切除手术：选取2011年3月至2012年6月收治的乳腺良性肿瘤择期手术患者93例,设为观察组,选用环乳晕缘弧形切口进行乳腺良性肿瘤切除手术。比较两组患者的围手术期情况,进行乳房表面美观评分（BSBs）,比较患者满意度,随访1年观察乳房良性肿瘤有无复发或新发。结果两组均顺利完成手术,按预期完整、彻底的切除了肿瘤,两组在手术切除肿瘤效果、术后并发症、复发（含新发）率等方面比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。观察组患者术后乳房形状、切口瘢痕、色素沉着、乳头乳晕感觉及BSBs,患者对术后乳房外观的满意程度均优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论乳腺良性肿瘤手术改良切口能够完整、彻底切除肿瘤,且术后瘢痕不明显,保存了乳房较好的表面美观效果,术后乳房更美观,且未增加并发症以及术后复发率,更能满足年轻女性的审美要求,患者对手术的满意度高,值得临床广泛推广应用。     

美乳切口治疗乳房肿瘤效果对比及术后瘢痕程度分析

目的观察乳晕边缘弧形切口、乳房下皱襞切口及腋前皱襞切口治疗乳房肿瘤效果,探讨美乳切口临床价值。 方法选择2013年1月至2015年2月本院收治的乳房肿瘤患者80例,采取配对分组法分为两组,每组40例,对照组采取传统放射状切口手术治疗,观察组采取美乳切口手术治疗,根据肿瘤位置、大小实施乳晕边缘弧形切口、乳房下皱襞切口、腋前皱襞切口,比较两组患者手术一般情况及术后瘢痕情况。 结果两组患者手术时间及出血量比较差异均无统计学意义[（35.4±11.3）min vs（36.9±12.1）min,（25.6±12.5）ml vs（27.8±14.5）ml,均P>0.05]。观察组瘢痕情况显著优于对照组,但差异无统计学意义（χ²=4.698,P=0.09）。观察组满意程度显著优于对照组,差异有统计学意义（χ²=6.598,P=0.01）。两组并发症比较差异无统计学意义（χ²=1.013,P=0.31）。 结论美乳切口治疗乳房肿瘤效果较佳,瘢痕程度较轻,且患者满意程度高,具有重要临床价值。     

环乳晕切口、放射状切口在乳腺癌患者保乳术中的应用效果

目的 研究环乳晕切口、放射状切口在乳腺癌患者保乳术中的应用效果。方法 选取沧州市中心医 院2020年1月-2022年1月收治的96例乳腺癌患者，按照手术方式不同分为观察组与对照组，各48例。观察 组采用环乳晕切口，对照组采用放射状切口，比较两组围术期相关指标、瘢痕愈合情况、乳房美容程度、 神经功能恢复情况以及并发症发生情况。结果 观察组手术时间、术中出血量高于对照组，住院时间、瘢 痕长度低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后1、3、6个月温哥华瘢痕量表（VSS）评 分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组乳房美容优良率高于对照组，差异有统计学意 义（P＜0.05）；观察组触觉、痛觉恢复时间低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组切口感 染、局部血肿等并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在乳腺癌保乳术中，相 较于放射状切口，环乳晕切口可降低手术切口对美观的影响，增强手术安全性。     

环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤

目的：探讨环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的美学效果。方法：术前标记瘤体位置。局麻下沿乳晕边缘弧形切开皮肤、皮下组织,沿大乳管走向潜行剥离,至瘤体包膜并予以钳夹提起用组织剪沿瘤体包膜楔形切除肿瘤。结果：32例患者伤口均甲级愈合,无明显瘢痕,双侧乳房对称,乳头乳晕感觉良好。结论：采用环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤部位隐蔽,术后瘢痕小,美容效果好。     

麦默通微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性肿块的对比研究

目的 比较超声引导下麦默通微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性肿块的疗效.方法 将北京市大兴区人民医院普外科2015年10月-2016年4月收治的80例乳腺良性肿块患者按随机数字表法分为A组40例,B组40例.A组为微创手术组,在超声引导下应用麦默通微创旋切术;B组为传统手术组.对比分析两组患者手术时间、手术切口长度、术中出血量、患者满意度、术后疼痛情况、并发症发生率情况.结果 两组患者的肿块均获得完整切除.A组患者手术时间(10.4±1.0) min,术中出血量(4.1±0.5)ml,切口长度(0.34±0.04) cm明显小于B组(P＜0.05或P＜0.01);并发症发生率少于B组(P＜0.05);患者满意度(95％)明显高于B组(P＜0.01).结论 超声引导下麦默通微创旋切术具有手术时间短、出血量少、瘢痕小、患者满意度高等优点,值得在基层医院推广应用.