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患者男,72岁,因腹痛、腹胀、呕吐并肛门停止排气排便3天入院。查体:T37.1℃P82次/minBP20/10.7kPa一般情况尚可营养发育差腹部饱满可见肠型腹肌紧张全腹压痛反跳痛以左腹部为重肝脾未触及未扪及包块无转移性浊音肠鸣音活跃并闻及气过水声。实验室及其它检查:血分析WBC12.1×109/LHGB155g/L。腹部透视:大量肠胀气并见多个液平面。初步诊断为急性肠梗阻,原因待查。行剖腹探查术,术中小肠广泛胀气,并顺时针方向旋转100度,复位后见距屈氏韧带40c… 相似文献
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患者男 ,8岁。因上腹隐痛 ,腹胀 2天 ,全腹剧痛 4小时于1988年 9月入院。 2天前患者感上腹部隐痛 ,饭后腹胀 ,恶心无呕吐 ,在当地乡卫生院给予对症治疗。 4小时前感上腹痛加剧 ,并波及全腹。 2月前曾有呕吐蛔虫史。查体 :T38 7℃ ,全腹腹肌紧张 ,压痛及反跳痛明显 ,可叩及移动性浊音 ,肠鸣音消失 ,肝浊音界消失。腹腔穿刺可抽出黄绿色脓液。腹部X线透视可见膈下游离气体。诊断 :上消化道穿孔并全腹腹膜炎。剖腹探查发现 :腹腔内有黄绿色脓液 12 0 0ml,右结肠沟外侧有两根 2 5× 0 4cm2 的蛔虫。于十二指肠球部可见一 2× 2cm2 的袋… 相似文献
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空肠憩室比较少见,症状不典型,容易误诊。本院1981年~1999年共收治空肠憩室16例,现将其诊治体会总结如下。1 临床资料1.1一般情况:本组16例,其中男10例,女6例。年龄最小55岁,最大68岁,平均65岁。1.2 憩室情况:本组16例,均经手术及病理证实,且均为多发性空肠憩室,最少的3个,最多的10个,大多数为 5~6个。最小的约3.0 ×1.5 ×1.5cm,最大的约10.0 × 5.0 × 5.0cm。所有的憩室都位于距Treitz韧带以下100.0cm以内的空肠系膜缘侧,病变肠管在10.… 相似文献
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例1 男,36岁。因持续性腹痛6小时加重1小时伴发热而入院。既往无胃及十二指肠溃疡病史,无手术外伤史。查体:体温39.5℃,脉搏112次/分,呼吸21次/分,血压16/10kPa。神清,痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,全腹压痛及反跳痛( ),以上腹部及右下腹为甚,无明显肌紧张,无移动性浊音,肠呜音消失。白细胞总数214×10^9/L,中性粒细胞0.89.淋巴01。X线片示膈下少量游离气体。临床臆断:①上消化道溃疡穿孔;②急性阑尾炎并穿孔。治疗:在硬膜外麻醉下行剖腹探查术.术中见腹腔内有少量浑浊液体。 相似文献
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<正>1病例患者,男性,42岁,汉族,已婚,主因呕血伴黑便2d,于2010年11月24日入院。入院前1d患者无明显诱因出现呕血;入院当日凌晨有黑便伴头晕,在当地输液,再次呕血3次 相似文献
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1 临床资料 患者 ,女 ,5 3岁。 10年前出现反复发作左上腹痛 ,2~ 3次 /周 ,以进食和劳累后多发 ,偶有黑便 ,曾在当地医院给予硫糖铝、雷尼替丁等治疗 ,症状无缓解且渐加重。 2 0 0 2年 2月在上海华山医院行上消化道钡餐检查示空肠多发性憩室 ,2 0 0 2年 3月在我院行全消化道钡餐检查示空肠多发憩室形成。择期行手术治疗 ,术中探查见空肠距屈氏韧带 5 0~80 cm处肠系膜缘有 6个大小不等的囊性膨出 ,最大的直径约 5 cm,最小的直径约 2 cm,末段回肠距回盲部 30~ 80 cm处肠壁充血水肿 ,肠管增粗 ,系膜血管周围有数枚肿大、质韧的淋巴结 ,在… 相似文献
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患者男,20岁,持续性右下腹痛伴恶心、呕吐3天入院.查体:神清,心肺正常.腹平坦,右下腹压痛、反跳痛伴肌紧张.未触及包块,无移动性浊音,肠鸣消失.实验室检查:WBC25×109/L,N0.8,L0.2.既往体健.入院诊断:急性化脓性阑尾炎,局限性腹膜炎. 相似文献
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空肠憩室病比较少见.我院自1975年至今共收治6例.今结合复习有关文献报告如下。1临床资料本组男,4例.女,2例。年龄48~68岁。2例无临床症状、4例有反复上腹或脐周疼痛。其中两例经常于腹痛时出现腹部包块,按压局部腹痛可减轻。6例中4例合并有腹股沟斜疝。本组2例于全消化道钡餐透视时意外发现.2例于肠梗阻手术时发现,另2例分别于胆总管切开取石及胃大部切除手术时发现。其中单发者2例均无临床症状、憩室直径均小于2cm。多发者均有不同程度临床症状.憩室数目3~10个.直径4~11cm不等。本组6例均经手术治疗而愈。2例单发者行单纯憩… 相似文献