抗苗勒氏管激素结合性激素检查预测卵巢储备功能的临床分析

目的 探讨抗苗勒氏管激素结合性激素检查预测卵巢储备功能的临床应用价值.方法 选择36例卵巢早衰患者为研究组,28例健康妇女对照为对照组,检测其血清抗苗勒氏管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平,进行统计分析.结果 卵巢早衰组AMH及E2值均低于对照组,而FSH、LH则均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗苗勒氏管激素结合性激素检查可较准确预测卵巢储备功能.     

抗苗勒氏管激素早期预测卵巢储备功能的研究

目的:探讨抗苗勒氏管激素(AMH)早期预测卵巢储备功能下降的临床价值及给予相应干预治疗后对其妊娠率的影响。方法:通过检测血清抗苗勒氏管激素,筛查出202例因卵巢储备功能下降导致不孕的患者,随机分为A、B两组,A组未经治疗直接促排卵,B组经人工周期治疗后促排卵,观察两组周期妊娠率、临床妊娠率及B组治疗前后激素水平的变化情况。结果:A组周期妊娠率、临床妊娠率均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组中AMH水平治疗后较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清AMH水平可作为临床早期预测卵巢储备功能下降的指标之一;早期诊断卵巢储备功能下降并给予合理的性激素治疗可使卵巢功能得到改善,妊娠率得到提高。     

三维超声及抗苗勒氏管激素评价卵巢储备功能的应用进展

卵巢储备功能是卵巢皮质区卵泡的生长、发育及形成可受精的卵母细胞的能力,卵巢储备功能下降(DOR)可能会导致卵巢早衰(POF).卵巢早衰给女性的身心健康带来了很大的影响,其发病率近年来呈逐年上升及年轻化趋势,且确诊周期长,早期诊断困难.而早期发现卵巢衰竭倾向,及时进行治疗,可延缓甚至逆转POF.目前,卵巢储备功能评价有多种方法,现就三维超声及抗苗勒氏管激素(AMH)评价卵巢储备功能研究进展在DOR及POF诊断中的应用做如下综述.     

腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿术后卵巢储备功能评价中抗苗勒氏管激素的应用价值

目的 探讨抗苗勒氏管激素(AMH)在内膜异位囊肿患者术后卵巢储备功能评价中的临床应用价值.方法 选取深圳市妇幼保健院2017年1月至2019年11月期间收治的80例子宫内膜异位囊肿患者进行回顾性研究,所有患者均接受腹腔镜下异位囊肿切除手术.分别于术前、术后1个月及术后6个月测定患者的卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(...     

AMH联合FSH检测对拟行辅助生殖技术高龄妇女卵巢储备功能的评估价值

目的:探讨抗苗勒氏管激素(AMH)联合促卵泡刺激素(FSH)检测对高龄拟行辅助生殖技术病人的卵巢储备功能的评估价值.方法:回顾性分析高龄拟行辅助生殖技术病人139例的临床资料,所有病人年龄>35岁.参照2017年波塞冬卵巢低反应分组标准,按照卵巢储备功能检查结果将病人分为正常组51例、卵巢功能减退(DOR)组46例及卵...     

抗苗勒管激素评估卵巢储备功能的临床应用

抗苗勒管激素是β-转化生长因子超家族的成员,在女性中仅表达于卵巢内卵泡的颗粒细胞,可用于评估卵巢的储备功能,还可预测卵巢功能衰退及辅助生殖中卵巢的反应性,有助于指导临床的诊断和治疗.     

临床研究抗苗勒氏管激素AMH对卵巢囊肿术后患者卵巢储备能力的检测价值

目的：探讨抗苗勒氏管激素AMH对卵巢囊肿术后患者卵巢储备能力的检测价值。方法方便选择该院2014年1月—2015年1月施行卵巢囊肿手术患者50例,采用酶联免疫法检测患者术前术后AMH水平,比较各组（卵巢巧克力囊肿组和非巧克力囊肿组、双侧囊肿组和单侧囊肿组、囊肿直径>5cm组和直径<5 cm组）术前术后AMH指标检测值。结果①与术前（2.5±1.9）对比,巧克力囊肿组患者术后AMH水平(1.3±0.5)明显下降,P<0.05;非巧克力囊肿组术前术后AMH水平比较差异无统计学意义,P>0.05。治疗后,与非巧克力囊肿组（2.1±0.8）对比,巧克力囊肿组AMH水平（1.3±0.5）明显更低,P<0.05。术前两组AMH水平差异无统计学意义,P>0.05。②与术前双侧（2.3±0.6）、单侧（2.1±0.3)对比,两组术后AMH水平双侧（0.8±0.3）、单侧（1.2±0.5）明显下降,P<0.05。治疗后,与单侧囊肿组（1.2±0.5）对比,术后双侧囊肿组AMH水平（0.8±0.3）明显更低,P<0.05。术前两组AMH水平差异无统计学意义,P>0.05。③与术前（2.2±0.5）、（2.1±0.2）对比,两组术后AMH水平（0.6±0.3）、（0.8±0.2）明显下降,P<0.05。治疗后,与囊肿直径<5 cm组（0.8±0.2）对比,术后囊肿直径>5 cm组AMH水平（0.6±0.3）明显更低,P<0.05。术前两组AMH水平差异无统计学意义,P>0.05。结论抗苗勒氏管激素AMH能够对卵巢囊肿术后患者卵巢储备能力进行可靠的预测,值得临床诊疗广泛应用。     

超排卵周期中血清抗苗勒氏管激素及其它卵巢激素预测卵巢反应性的应用价值

目的 探讨血清抗苗勒氏管激素水平及其它卵巢激素在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/单精子卵泡腔内注射(ICSI)超排卵周期中与卵巢反应性的相关性及其预测价值.方法 49例初次接受辅助生殖技术的病人,于IVF/ICSI本周期月经第2～3天及人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日,分别检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、抗苗勒氏管激素(AMH)水平.根据IVF周期中的获卵数、E2峰值水平的情况.将49例患者分为卵巢正常反应者20例(A组)及卵巢高反应者29例(B组),比较2组IVF-ET/ICSI临床效果及注射重组卵泡刺激素(rFSH)后AMH、E2及P水平的变化.结果 (1)A、B组IVF月经第2～3天(D2)AMH水平分别为(2.100±0.96)ng/ml、(4.49±2.55)ng/ml IVF周期hCG注射日的AMH水平分别为(0.94±0.29)ng/ml、(2.25±1.55)ng/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).(2)获卵数与IVF月经第2～3天AMH水平、hCG注射日的AMH水平及P水平呈显著正相关(D2AMH:r=0.822,P<0.01;hCG注射日P:r=0.474,P<0.05,hCG注射日AMH:r=0.843,P<0.01).结论 基础AMH水平、IVF周期hCG注射日的AMH水平均是预测卵巢反应性较好的标记物.     

血清抗缪勒管激素在评估高龄妇女卵巢储备功能中的应用价值分析

目的探讨血清抗缪勒管激素在评估高龄妇女卵巢储备功能中的应用价值。方法选择2017年5月至2017年12月进行孕前检查的高龄妇女60例作为研究对象,根据阴道超声窦卵泡个数,分为卵巢储备功能正常的对照组30例,和卵巢储备功能低下的观察组30例。对照组和观察组均进行血清抗缪勒管激素、卵泡刺激素和黄体生成素的检查并随访跟踪,对比1年内两组研究对象的备孕成功率,对两组研究对象的卵巢储备功能、激素水平和备孕成功率进行评估,比较两组研究对象的卵泡个数、血清抗缪勒管激素水平(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)以及随访1年的时间内研究对象的怀孕情况。结果实验前两组研究对象的身体情况差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组血清抗缪勒管激素水平差异较卵泡刺激素和黄体生成素水平差异更明显(P<0.05)。经1年跟踪随访后,观察组研究对象备孕成功率低于对照组(P<0.05)。结论将血清抗缪勒管激素用于高龄妇女卵巢储备功能的监测,准确率更高,值得推广应用。     

基础激素水平在判断卵巢储备功能中的作用

目的 :探讨不孕症患者基础激素水平在判断卵巢储备功能中的作用。方法 :采用放射免疫方法测定 6 0例 110个促排卵周期第三天血卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成素 (LH)水平 ,B超观察卵泡发育情况 ,监测有无妊娠发生 ,分析基础激素水平与卵巢反应性 ,优势卵泡数目及周期妊娠率的关系。结果 :周期第 3天血FSH≥ 10IU L者 ,卵巢反应性差的发生率高 ,优势卵泡数目少 ,周期妊娠率低。周期第 3天血LH值与周期妊娠率无关。结论 :周期第 3天血FSH可作为判断卵巢储备功能的指标。     

卵巢储备功能下降中医研究进展

近几年来由于社会竞争日益激烈,家庭、环境因素以及生活观念的改变,使卵巢储备功能下降（DOR）发病的危险因素增加,严重影响着女性的生殖健康和生活质量。现就近几年来中医药治疗卵巢储备功能下降的临床研究进展综述如下。     

补肾除湿方治疗卵巢储备功能低下临床研究

目的:观察自拟补肾除湿方治疗卵巢储备功能低下的临床疗效。方法:136例卵巢储备功能低下患者随机分为观察组(黄芪、菟丝子、陈皮等)68例、对照组(戊酸雌二醇片+黄体酮胶丸)68例,治疗3个月后,比较各组治疗前后性激素变化及临床疗效。结果:观察组治疗前后卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、FSH/LH比较,差异均有统计学意义(P0.01);对照组治疗前后FSH、E2、FSH/LH比较,差异均有统计学意义(P0.01);观察组FSH、FSH/LH、LH、E2及临床疗效改善与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:自拟补肾除湿方治疗卵巢储备功能低下临床疗效显著。     

脑血管储备在认知功能评估中的临床应用

脑血管储备(CVR)是指在生理或病理状态下,脑血管通过自身调节维持正常脑血流稳定的能力。经颅多普勒超声(TCD)是一种非损伤性超声检测方法,具有操作简便、无辐射、价格低廉、可重复性等特点,可以评价CVR功能。使用TCD检测CVR功能,对于认知功能减退的早期诊断、早期治疗、病因研究、预后评估有重要意义,可广泛应用于各种神经系统疾病及相关疾病,因此有重要的临床应用价值。     

胆碱酯酶测定对评估肝硬化患者肝储备的意义

目的:分析围术期肝硬化患者血清胆碱酯酶(CHE)测定评估肝储备的意义.方法:对江苏大学附属宜兴医院普外科2006年1月～2008年12月收住的肝硬化患者112例进行回顾性分析,其中行门奇静脉断流术76例.112例中乙型肝炎后肝硬化104例,丙型肝炎后肝硬化6例,酒精性肝硬化2例.另随机抽取医院体榆中心正常体检人员70例作为对照组.按照不同的方法进行分组比较各组的血清CHE测定值,从而对血清CHE在评估肝脏储备功能评价方面的意义作出判断.结果:随着肝硬化患者血清白蛋白(ALB)水平的下降,血清CHE的活性出现降低.随着肝硬化患者肝功能Child分级的下降,CHE活性也出现相应的降低.结论:血清CHE活性与慢性肝病的严重程度呈负相关,可以作为临床评价肝储备功能的手段之一.通过检测血清CHE活性来评估肝脏储备功能可弥补传统的child分级的不足.     

滋肾养心补血汤对卵巢储备功能低下模型大鼠性激素及排卵功能的影响

目的:观察滋肾养心补血汤对卵巢储备功能低下大鼠性激素水平及排卵功能的影响。方法:选取具有规律动情周期的大鼠60只,随机抽取15只为空白对照组,余45只制作卵巢储备功能低下模型。造模成功后将模型大鼠随机分为:模型对照组、滋肾养心补血汤组、补佳乐组。各组药物干预后检测血清促卵泡激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E_2)水平及对卵巢组织窦卵泡和黄体计数。结果:与模型对照组比较,滋肾养心补血汤组能下调大鼠FSH、LH水平、上调大鼠E_2水平,能增加大鼠卵巢窦卵泡及黄体数目,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:滋肾养心补血汤可有效改善卵巢储备功能低下大鼠性激素水平和排卵功能。     

促性腺激素释放激素激动剂降调节对血清抗苗勒管激素的影响

[目的]探讨两种剂型(长效/短效)促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节对血清抗苗勒管激素(AMH)的影响是否相同.[方法]选择2012年2月到9月在我中心行体外受精/胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)共869个治疗周期,符合入选标准患者随机进入长效组(使用长效GnRH-a) 128例患者128周期;短效组(使用短效GnRH-a) 116例患者116周期.降调前月经来潮第3天和降调第14天抽取空腹静脉血检测血清AMH,观察患者用药前后血清AMH变化.[结果]①长效组血清AMH降调后略下降,但P＞ 0.05;短效组降调后下降约0.63 μg/L,P＜ 0.05.②两组基础血清AMH降调后均呈现归中趋势.以上升或下降为标准的ROC曲线,寻找切割点.长效组基础血清AMH切割点是2.15 μg/L,短效组切割点是2.16 μg/L.③长效组切割点以下组52例,降调后AMH(μg/L)由1.39±0.54上升为2.73±1.83,P＜0.01;切割点以上组76例,降调后血清AMH(μg/L)为4.40±1.95下降为3.27±1.78,P＜0.01.短效组切割点以下组51例,降调后血清AMH (μg/L)由1.21±0.50上升为1.96±1.57,P＜ 0.01;切割点以上组65例,降调后血清AMH(μg/L)由4.26±1.93下降为2.55±1.48,P＜0.01.④长效切割点以下组内,血清AMH上升者与下降者基础AMH均值无统计学差异,P＞0.05,但上升者获卵数多于下降者(13.4±5.1 vs 7.4±2.5,P＜0.05);长效切割点以上组内,血清AMH上升者基础血清AMH均值小于下降者,但获卵数上升组反而多于下降组(17.73±6.13 vs 13.79±4.60)个(P＜0.05).短效组按切割点分组后,结果类似.[结论]无论是使用长效还是短效GnRH-a,降调节前后血清AMH变化规律是一样的:基础AMH低于切割点的呈现上升趋势,高于切割点的呈现下降趋势.符合这一变化规律的患者获卵数的预期结果更好.     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方式对卵巢储备功能的影响

目的:探讨不同止血方式在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中对卵巢储备功能的影响。方法:选取2012年3月-2015年3月本院行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者92例,随机均分为两组,每组46例。观察组采用镜下缝合止血,对照组采取双极电凝止血,比较治疗前后两组的性激素水平。结果:两组患者术前各项激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1个月观察组的血清雌激素、孕酮、FSH、LH浓度均有下降,但与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);而对照组治疗后1个月血清雌激素、孕酮、FSH、LH浓度下降,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下卵巢囊肿剥除术采取镜下缝合止血对卵巢功能的影响较小,治疗效果更佳。     

血小板、凝血功能以及生殖激素监测对早孕期绒毛膜下血肿孕妇病情的评估价值

目的 探讨血小板、凝血功能以及生殖激素监测对早孕期绒毛膜下血肿孕妇病情评估的临床价值.方法 选取2019年1月至2020年10月于广州市番禺区妇幼保健院B超确诊的236例宫内早孕并绒毛膜下血肿患者作为观察组.按妊娠结局将观察组患者分为A组(104例正常分娩者)和B组(132例流产者).选取同期健康的正常分娩孕妇206例...