输尿管软镜治疗肾结石的护理

目的：探究输尿管软镜治疗肾结石患者的最佳护理方式。方法将我院泌尿外科收治的拟行输尿管软镜下钬激光治疗肾结石患者随机分成两组,研究组采用由我院泌尿外科和护理组制定的临床护理路径对患者进行量化护理。对照组采用传统的常规护理模式对患者进行护理。观察两组患者的住院时间、费用、并发症及满意度情况。结果研究组患者的住院时间明显短于对照组,且花费也较对照组低。住院期间研究组患者出现并发症情况少于对照组。住院期间对患者进行的肾结石健康知识的问卷调查中研究组患者的得分高于对照组,满意度也高于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论良好规范的护理可以提高对肾结石患者的护理质量和效率,节约成本,减轻患者的负担,同时减少并发症,值得在临床广泛发展应用。     

输尿管软镜技术在肾结石治疗中的应用

作为泌尿外科的常见疾病,近年来尿路结石的发病率有增加的趋势。中国泌尿系结石发病率为1%～5%[1]。输尿管软镜技术的出现使肾结石的"无创"治疗成为可能,越来越多的泌尿外科医生开始使用该技术治疗肾结石。随着近些年来制作工艺的提高、成像系统以及钬激光的应用,输尿管软镜在泌尿外科     

经输尿管镜肾囊肿内切开引流术与后腹腔镜肾囊肿去顶术对比研究

目的 对比经输尿管镜肾囊肿内切开引流术和后腹腔镜肾囊肿去顶术临床疗效.方法 选择54例肾囊肿患者随机分为观察组(经输尿管镜肾囊肿内切开引流术)28例和对照组(后腹腔镜肾囊肿去顶术)26例,分别使用经输尿管镜囊肿切开引流术和后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗.观察和对比两组的临床疗效,并发症和随访结果.结果 观察组中有3例进镜失败改后腹腔镜手术,25例患者均1次手术成功;对照组患者手术均1次成功,无中转开放手术病例.术后复查B超均提示肾囊肿消失或直径缩小至术前1/2以上.两组术中均未出现大出血、周围脏器损伤等严重并发症.两组患者下床活动时间比较差异无显著性(P＞0.05),而在手术时间,术中出血量、患者术后服用止痛药、住院时间和住院总费用方面,观察组均优于对照组,差异均有显著性(P＜0.05).两组平均随访(8.4±3.6)个月.观察组肾囊肿复发有2例,对照组4例,差异无显著性(P＞0.05).结论 经尿道输尿管镜技术处理部分肾囊肿具有近期疗效确切、微创、安全等优点,但远期疗效有待进一步观察.     

输尿管软镜碎石术治疗肾结石的可行性

目的探讨输尿管软镜碎石术治疗肾结石的可行性。方法选取2015年12月～2017年12月本院收治的71例肾结石患者。根据治疗方法分为对照组35例和观察组36例。对照组予以经皮肾镜取石术,观察组予以输尿管软镜碎石术。比较两组治疗效果。结果观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术中出血量少于对照组,VAS评分低于对照组,术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组结石直径20mm者清石成功率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论肾结石采用输尿管软镜碎石术治疗具有创伤小、出血少、疼痛程度轻、恢复快、并发症少等特点,可行性高。     

腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的疗效观察

选取本院收治的22例单纯性肾囊肿患者作为观察组,运用腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术进行手术治疗,另选21例单纯性肾囊肿患者作为对照组,运用开放性肾囊肿去顶减压术进行手术治疗,比较两组手术时间、平均出血量和术后住院天数。观察组手术时间、平均出血量和术后住院天数均明显少于对照组,差异显著(P<0.05)。腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术较开放性肾囊肿去顶减压术创伤小,术中出血少,术后恢复快,可作为治疗单纯性肾囊肿的首选方法,值得临床推广和应用。     

输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石疗效比较

目的分析输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床疗效。方法选取收治的96例肾结石患者,按照不同治疗方法分为试验组和对照组各48例,分别应用输尿管软镜治疗和经皮肾镜碎石术治疗。对比两组氧化应激指标及结石清除率、平均术中出血量、术后感染发生率、平均术后住院时间等临床指标。结果试验组结石清除率显著高于对照组(P<0.05),试验组平均术中出血量显著短于对照组(P<0.05),试验组术后感染发生率显著低于对照组(P<0.05),试验组平均术后住院时间显著短于对照组(P<0.05);手术后,研究组氧化应激指标好于对照组(P<0.05)。结论输尿管软镜治疗肾结石的临床疗效显著高于经皮肾镜碎石术,值得临床进一步推广应用。     

输尿管软镜在肾结石治疗中的应用及安全性分析

目的 评价输尿管软镜治疗肾结石的效果和安全性。方法 选取2020年9月至2021年9月我院收治的肾结石患者96例,采用简单抽样法分为观察组和对照组各48例。对照组采用经皮肾镜碎石术治疗,观察组采用输尿管软镜碎石术治疗。对比两组结石清除率、围术期情况、肾功能、应激因子水平、并发症情况。结果 观察组结石清除率为95.83%,与对照组的91.67%比较,无显著差异（P>0.05）;观察组术中出血量、手术时间、住院时间、术后下床活动时间、导管拔除时间显著少（短）于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组Scr、BUN水平显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组SOD水平显著高于对照组,MDA、IL-6、CRP水平显著低于对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率（4.17%）,显著低于对照组（16.67%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 输尿管软镜治疗肾结石效果较为理想,具有出血少、手术时间短、恢复快、并发症少等优点,具有临床推广应用价值。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果及安全性

目的 探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果及安全性.方法选取我院2017年1月至2020年7月收治的158例肾结石患者,随机将其分为观察组(118例,输尿管软镜钬激光碎石术)和对照组(40例,经皮肾镜取石术).比较两组的围术期相关指标、肾功能指标及并发症发生情况.结果观察组的手术时间短于对照组,一次性碎石成功...     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗成人型多囊肾的临床疗效观察

目的探讨分析后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗成人型多囊肾的效果和安全性。方法选取2011年4月~2012年12月我院收治的多囊肾患者98例,随机均分为两组。对照组患者使用开放去顶减压手术,试验组患者使用后腹腔镜肾囊肿去顶减压手术,对比观察两组患者的治疗效果及安全性。结果试验组患者的术中出血量较少,术后患者肠道功能恢复快,且术后止痛用药少,住院时间短,与对照组患者比较,差异显著(P0.05);两组患者手术治疗效果、并发症比较无显著性差异(P0.05)。结论后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗成人型多囊肾患者具有较好的疗效,且创伤小,是一种较好的治疗方式。     

电子输尿管软镜手术治疗肾结石的疗效分析

资料随机选取诊治的肾结石患者86例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组43例,对照组予以经皮肾镜碎石手术,研究组予以电子输尿管软镜手术,分析结石清除和并发症发生情况。经不同方案治疗后,研究组结石总清除率为97.6%,对照组为88.3%,研究组优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为13.9%,对照组为32.5%,研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。通过对肾结石患者应用电子输尿管软镜手术进行治疗,能够改善患者的症状,提高生活质量。     

输尿管软镜内切开引流术及后腹腔镜下囊肿去顶术的疗效对比研究

目的 对比经尿道输尿管软镜下肾囊肿内切开引流术和后腹腔镜下肾囊肿去顶术临床疗效。方法 选取40例肾囊肿患者。年龄44~75岁,平均年龄61岁,随机分为两组,即实验组（输尿管软镜下内切开引流肾囊肿）和对照组（后腹腔镜下肾囊肿去顶术）,观察两组患者治疗效果、并发症及术后随访结果。结果 两组手术均成功,对照组因为1例患者粘连比较严重而改为开放手术,术中术后均无明显的并发症,术后复查CT或者B超提示肾囊肿消失或直径缩小至术前一半以上。而术中的手术时间,术中出血量,术后疼痛分数及术后住院时间方面,实验组均优于对照组,差异均有显性（P <0.05）。随访12个月,期间,两组未发现肾囊肿复发。结论 经尿道输尿管软镜技术治疗肾囊肿（与肾集合系统毗邻的肾囊肿）具有近期微创,安全,有效,无痛苦,并发症少,住院时间短,恢复快,美容效果极佳的疗效,但远期效果需要进一步观察。     

组合式输尿管软镜一期治疗双侧<1.5cm肾结石的安全性及有效性分析

目的评价组合式输尿管软镜钬激光碎石术一期治疗双侧1.5 cm肾结石的安全性及有效性。方法回顾性分析2014年8月-2016年3月采用组合式输尿管软镜一期治疗的双侧1.5 cm肾结石24例患者的临床资料,分析手术时间、结石清除率及并发症发生情况。结果该组24例患者均一期顺利置入双侧输尿管软镜鞘,并顺利进镜碎石,手术时间40~105(71.0±21.5)min,碎石成功率为100.00%,1个月结石清除率为89.58%(43/48),5侧结石残留直径7~10 mm,给予体外冲击波碎石,3个月结石清除率93.75%(45/48),3侧残余结石5~7 mm,且位于下盏,定期复查。术后发热4例,抗炎治疗好转,术中无大出血、输尿管穿孔和撕脱等并发症,术后无肾功能不全、无感染性休克发生。结论组合式输尿管软镜碎石术可一期治疗双侧1.5 cm肾结石,具有安全、有效的优势。     

输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的临床研究

目的探讨输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的有效性及安全性。方法采用输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗上尿路结石28例,其中输尿管上段结石11例,肾盂结石4例,肾上盏结石4例,肾中盏结石6例,肾下盏结石3例。结石直径1.0~2.2cm,平均(1.3±0.2)cm。结果所有患者均顺利置入输尿管软镜,一次性进镜成功率为100%。26例患者术中顺利寻找到结石并成功粉碎结石,有2例手术失败,结石一次性清除率为92.86%(26/28)。手术时间45.0~90.0min,平均(74.3±0.7)min,术后住院日2.0~5.0d,平均(2.9±0.1)d。术后2例患者出现高热寒战,给予抗感染等对症治疗后治愈,无输尿管穿孔、输尿管撕脱、出血等并发症。术后随访3个月,无结石复发。结论输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石成功率高,安全可靠。     

术前免留置双J管一期输尿管软镜治疗肾结石的临床研究

目的探讨术前免留置双J管一期输尿管软镜治疗肾结石的有效性及安全性。方法 156例患者随机分成两组,观察组82例,术前免留置双J管。对照组74例,术前放置双J管。观察两组手术情况及碎石成功率及术中术后并发症。结果两组均未出现严重血尿、脓毒血症、输尿管穿孔和输尿管撕脱等严重并发症。两组术前结石大小、结石部位差异无统计学意义(P0.05)。观察组输尿管软镜进镜成功率93.9%(77/82),对照组100.0%,差异无统计学意义(P0.05)。观察组软镜镜鞘置入成功率84.2%(69/82),对照组97.2%(72/74),差异有统计学意义(P0.05)。观察组碎石成功率87.8%(72/82),对照组91.9%(68/74),差异无统计学意义(P0.05)。结论术前留置双J管可增加输尿管软镜镜鞘置入成功率,但并不能明显提高碎石成功率。术前免留置双J管一期输尿管软镜治疗肾结石安全有效。     

超微通道结合组合式输尿管软镜治疗小儿肾多发结石的临床应用

目的观察超微通道结合组合式输尿管软镜治疗小儿多发肾结石的临床效果。方法 20例肾多发结石患儿(年龄≤7岁),于该院住院行超微通道结合组合式输尿管软镜碎石术。结果采用超微通道输尿管软镜碎石治疗小儿多发肾结石。术后血红蛋白下降率无明显变化。无需输血,手术前后肾功能变化差异无统计学意义。术后平均住院时间2 d,术后1个月随诊,根据患儿术前结石性质选择超声、尿路平片或泌尿系CT评估碎石效果,结石清石率达95%,术后随访6个月~1年,所有患儿均无远期并发症。结论组合式输尿管软镜超微通道治疗婴幼儿多发肾结石安全、有效。     

经皮肾镜联合输尿管软镜碎石取石术的手术配合

目的总结经皮肾镜联合输尿管软镜碎石取石术治疗肾鹿角状结石患者的手术配合经验。方法分析30例肾鹿角状结石患者实施经皮肾镜联合输尿管软镜碎石取石的术中配合要点。结果患者均手术顺利,一期清石率平均86.0%,二期总清石率平均为95.0%。术中发生大出血1例,未发生肾穿孔、腹膜穿孔、液气胸及周围脏器损伤。结论充分做好术前准备,熟悉手术步骤,与手术医生默契的配合,可提高手术效率,缩短手术时间,增加手术安全性。     

后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的比较

目的 对比后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的优缺点,并探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术的适应证.方法 回顾分析45例后腹腔镜与38例开放性肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床资料.结果 两组病例在手术时间、出血量、下床活动时间、术后住院天数差异均有显著性,而住院费用差异无显著性.结论 后腹腔镜肾囊肿去顶术优于开放性肾囊肿去顶术,是治疗单纯肾囊肿的首选方法 .     

输尿管镜软镜在肾绞痛诊断和治疗中的应用

目的探讨应用输尿管软镜诊断和治疗肾绞痛的疗效。方法采用输尿管软镜诊断和治疗肾绞痛43例。结果42例明确诊断并治愈。其中不规则小结石35例（0．3-0．5cm），输尿管息肉2例，肾孟静脉曲张出血3例，未见异常的2例。输尿管镜未到达病变部位1例。结论应用输尿管软镜诊断和治疗肾绞痛是一种有效方法，且有创伤小、效果好、恢复快的优点。     

腹腔镜肾囊肿去顶术的临床应用

目的 评估腹腔镜肾囊肿去顶术的可行性和临床应用价值。方法 设腔镜组（30例）和对照组（开放手术组，12例），术前经CT检查，必要时加行IVU明确诊断为肾囊肿。腔镜组中经腹膜后途径28例，其中10例对C点的定位作了改进；经腹腔途径2例。结果 腔镜组均经术后随访半年至3年原病灶均未复发，无切口延迟愈合等并发症。手术时间平均80min，平均住院周期5．35d，平均术后下床时间16h，而对照组则分别为70min、8．5d和72h，显示腔镜组比对照组有明显进步（P〈0．05）。结论 与传统开放性手术相比，腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、出血少、住院周期短等优点，易掌握，并发症几乎不发生，可代替开放性术式。