3.0T磁共振动态增强、扩散加权成像对乳腺癌的诊断价值与病理学对照研究

目的:分析乳腺癌诊断中3.0T磁共振动态增强、扩散加权成像的应用价值。方法:选择我院2016年4月-2018年4月中的110例乳腺癌患者,均实施3.0T磁共振动态增强、扩散加权成像检查,分析检查结果。结果:3.0T磁共振动态增强、扩散加权成像检查对于乳腺癌的诊断准确率为100%;乳腺癌病灶边缘不光滑更多,TIC类型以Ⅲ型为主,病灶形状以分叶状或不规则为主,DWI信号以不均匀性高信号、均匀性高信号为主,病灶强化以不均匀强化为主,部分会出现乳头受累、腋窝淋巴结肿大、皮肤增厚、病灶周围水肿。结论:3.0T磁共振动态增强、扩散加权成像能够准确的检出乳腺癌,为临床诊疗提供科学证据。     

磁共振扩散加权成像在老年前列腺癌诊断中的应用价值研究

目的:探究磁共振扩散加权成像在老年前列腺癌诊断中的应用价值。方法:选取淄博市淄川区医院2018年6月—2019年6月收治的老年前列腺癌患者作为主要研究对象,所选患者均给予磁共振扩散加权成像检查,将病理结果作为诊断金标准,分析磁共振扩散加权成像诊断的效果。结果:核磁功能成像诊断前列腺癌的准确率、特异性、敏感性、阳性预测值低于病理结果,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:磁共振扩散加权成像在前列腺癌诊断中的应用效果显著,值得在临床中推广使用。     

DCE-MRI与CT诊断乳腺癌腋窝淋巴结有无转移的价值

目的:探讨CT与动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在诊断乳腺癌患者腋窝淋巴结有无转移的应用价值。方法:选取2012年5月~2016年7月我院收治的82例乳腺癌患者作为研究对象,分别予以CT和DCE-MRI检查,以病理结果作为"金标准",分析CT与DCE-MRI对乳腺癌腋窝淋有无巴结转移的诊断效果。结果:82例乳腺癌患者经病理确诊52例存在腋窝淋巴结转移;CT对乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的诊断特异度为60.00%、敏感度为92.31%、准确性为80.49%;DCE-MRI对乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的诊断特异度为76.67%、敏感度为94.23%、准确性为87.80%;CT和DCE-MRI腋窝淋巴结转移诊断结果与病理结果比较,Kappa值分别为0.554(P=0.000,95%CI为0.343~0.765),0.730(P=0.000,95%CI为0.514~0.945),DCE-MRI与病理诊断的结果一致性大于CT。结论:在乳腺癌患者腋窝有无淋巴转移的诊断中,动态增强磁共振成像和CT均可提供较准确的淋巴结情况,但动态增强磁共振成像对腋窝淋巴结有无转移的诊断效果明显优于CT。     

声弹性成像在检测皮肤黑素瘤前哨淋巴结中的应用价值

目的:探讨声弹性成像在检测皮肤黑素瘤前哨淋巴结中的应用价值。方法:选择皮肤黑素瘤患者的可疑前哨淋巴结入组,进行常规超声检查及声弹性成像检查,并将诊断结果与手术病理结果对比。结果:最终入组淋巴结54枚,病理诊断结果显示16枚为受侵淋巴结、38枚为非受侵淋巴结。常规超声诊断受侵淋巴结的灵敏度、特异度及准确率分别为56.3%、65.8%及63.0%。声弹性成像诊断受侵淋巴结的灵敏度、特异度及准确率分别为75.0%、84.2%及81.5%。常规超声联合声弹性成像诊断受侵淋巴结的灵敏度、特异度及准确率分别为81.3%、86.8%及85.2%。声弹性成像对受侵淋巴结诊断的准确率高于常规超声(P<0.05),与普通超声联合使用后声弹性成像的诊断能力进一步提高,特异度及准确率均显著高于普通超声(P<0.05)。结论:声弹性成像可为皮肤黑素瘤患者前哨淋巴结的检测提供更多有用的诊断信息。     

动态增强乳腺磁共振在乳腺疾病诊治中的应用价值分析

目的:分析动态增强乳腺磁共振在乳腺疾病诊治中的应用价值。方法:选取张家港市第一人民医院2020年5月—2022年7月期间诊断的45例乳腺疾病患者为研究对象,经过手术病理诊断证实乳腺癌25例,20例良性乳腺疾病,临床疾病诊疗阶段实施动态增强乳腺磁共振检查,将诊断结果和病理结果做比较,分析在乳腺疾病诊断过程中的应用价值。结果:45例乳腺疾病患者中经过病理检查结果显示:乳腺癌患者25例、良性乳腺疾病20例,动态增强乳腺磁共振检查结果显示:乳腺癌疾病患者27例、良性乳腺疾病18例,动态增强乳腺磁共振检查准确率为91.11%(41/45),特异度96.00%(24/25),灵敏度85.00%(17/20),Kappa=0.818,与病理结果高度一致。乳腺癌患者动态增强乳腺磁共振形态学征象四周血管增粗迂曲、同侧腋窝淋巴结肿大显著增强、病灶早期增强检出率高于良性乳腺疾病患者,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺癌患者皮下脂肪间隙模糊征象检出率低于良性乳腺疾病患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在乳腺疾病诊治中应用动态增强乳腺磁共振诊断,能够提升检查准确率、特异度、灵敏度,为临...     

超声造影联合声触诊组织成像量化技术诊断乳腺癌前哨淋巴结的效能

目的:分析超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)联合声触诊组织成像量化(virtual touch tissue imaging quantification,V TIQ)技术对乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)的诊断效能。方法:选取2018年4月至2021年2月江阴市中医院收治的104例(104个SLN)乳腺癌患者。术前均行CEUS及剪切波弹性成像检查分析SLN转移情况。以病理结果为金标准,分析CEUS、剪切波速度(shear wave velocity,SWV)及联合诊断预测乳腺癌SLN转移的效能。结果:术后病理证实104个SLN中转移性34个(转移性SLN组),非转移性70个(非转移性SLN组)。转移性和非转移性SNL组的CEUS下SLN分型构成比比较,差异有统计学意义(P<0.05),此外VTIQ的SWVmean比较,差异亦有统计学意义(P<0.05);将CEUS下Ⅰ型归为非转移性SNL(-),Ⅱ型及以上归为转移性SNL(+),并与金标准(术后病理检查结果)比较,得到的敏感度为88.2%(30/34)、特异度为71.4%(50/70);绘制SWVmean诊断转移性SNL的ROC曲线下面积为0.838,最佳截断值为2.62 m/s,敏感度、特异度分别为76.5%、82.8%;CE U S和V T I Q联合诊断转移性SNL的敏感度为94.1%(32/34)、特异度为91.4%(64/70)。结论:CEUS联合VTIQ对乳腺癌SLN转移具有较高的诊断效能,提高了诊断准确率。     

前哨淋巴结活检对早期乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的诊断和预测分析

目的探讨前哨淋巴结活检对早期乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的临床诊断和预测价值。方法筛选2010年10月至2015年5月250例女性早期乳腺癌手术患者,对所有患者行前哨淋巴结以及腋窝淋巴结活检。分析讨论前哨淋巴结与腋窝淋巴结是否发生转移,进而统计分析前哨淋巴结在判断早期乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的情况。结果前哨淋巴结病例活检判断早期乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的灵敏度为80%,特异度为100%。前哨淋巴结活检阳性检出率与患者早期肿瘤的部位、TNM分期以及病理类型之间比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论前哨淋巴结活检对早期乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的临床诊断和预测价值显著,值得广泛推广。     

超声造影引导下细针穿刺活检诊断早期浸润性乳腺癌腋窝前哨淋巴结转移的价值

目的探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound, CEUS)引导下细针穿刺组织活检在早期浸润性乳腺癌腋窝前哨淋巴结转移诊断中的价值。方法早期浸润性乳腺癌患者176例,均行CEUS检查,对检出前哨淋巴结者先行CEUS引导下细针穿刺组织活检再行前哨淋巴结活检术(sentinel lymph node biopsy, SLNB),未检出前哨淋巴结者直接行SLNB,并根据SLNB结果判定是否行腋窝淋巴结清扫术。以SLNB结果为金标准,评估CEUS引导下细针穿刺组织活检诊断早期浸润性乳腺癌腋窝前哨淋巴结转移的价值。结果 176例患者中,170例CEUS检出前哨淋巴结261枚,其中CEUS引导下细针穿刺组织活检诊断淋巴结转移93例;176例SLNB检出前哨淋巴结351枚,组织病理检查证实腋窝前哨淋巴结转移100例。以SLNB结果为金标准,CEUS引导下细针穿刺组织活检诊断早期浸润性乳腺癌患者腋窝前哨淋巴结转移的灵敏度为93.0%,特异度为100.0%,阳性预测值为100.0%,阴性预测值为90.9%,准确率为95.9%。结论前哨淋巴结CEUS引导下细针穿刺组织活检在早期浸润性乳腺癌患者腋窝前哨淋巴结转移诊断中具有较高的价值。     

动态增强磁共振成像联合DWI序列诊断乳腺良恶性病变的临床价值

目的:探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)序列诊断乳腺良恶性病变的临床价值。方法:回顾性收集宜兴市第六人民医院2022年1月—12月诊治的82例乳腺病变患者的临床资料,全部患者均行MRI平扫、DCE-MRI、DWI检查。以病理活检结果为金标准,比较DCE-MRI、DWI单独及联合检测对乳腺良恶性病变的诊断价值。结果:82例乳腺病变患者中,病理活检共检出94个病灶,其中良性33个,恶性61个;乳腺良恶性病灶的边缘、强化特征、表观弥散系数及时间-信号强度曲线分类比较差异显著(P<0.05);联合检测的准确率、灵敏度、特异度均高于DCE-MRI、DWI单独检测,其中准确率、灵敏度显著高于DCE-MRI检测(P <0.05),准确率、特异度显著高于DWI检测(P <0.05)。结论:DCE-MRI联合DWI序列诊断乳腺良恶性病变的临床价值较高,可提升诊断准确率。     

MRI扩散加权成像对乳腺癌T1期诊断的应用价值

目的探讨乳腺癌T1期应用MRI扩散加权成像的临床诊断价值研究。方法临床选择2012年1月~2015年12月本院收治的乳腺癌T1期患者25例为研究对象,同期入选乳腺良性肿瘤25例为研究对照,进行MRI扩散加权成像检查法,后进行MRI动态增强扫描,比较MRI动态增强扫描与MRI扩散加权像检查法的诊断准确性;比较乳腺良性肿瘤与乳腺癌T1期患者的MRI加权扩散像ADC值;比较乳腺良性肿瘤与乳腺癌T1期患者的MRI动态增强减影扫描的环形强化、毛刺征、形态不规则等特征发生情况。结果 MRI扩散加权成像检查法的诊断准确率为80.0%(20例),MRI动态增强减影扫描的诊断准确率为52.0%(13例),两组比较差异有统计学意义(P0.05);乳腺癌T1期患者的MRI加权扩散像ADC值显著低于乳腺癌良性肿瘤,差异有统计学意义(P0.05);乳腺癌T1期患者的MRI动态增强减影扫描检测出环形强化、毛刺征、形态不规则等特征的发生情况显著高于乳腺良性肿瘤,差异有统计学意义(P0.05)。结论乳腺癌T1期患者进行MRI扩散加权成像检查可提高检查的准确性,临床效果确切,可与MRI动态增强扫描联合应用,有助于早期诊断乳腺癌,值得临床推广。     

MRI、DCE-MRI、DWI对乳腺癌的诊断价值对比研究

目的探讨磁共振常规成像(MRI)、动态增强成像(DCE-MRI)、扩散加权成像(DWI)在乳腺癌诊断中的临床价值。方法选取2015年2月至2017年2月该院就诊的乳腺病变患者121例,病灶143个,均行常规MRI、DCE-MRI、DWI扫描,扫描结果与病理结果进行比较。结果经病理诊断,恶性病变84个,良性病变59个;常规成像判断乳腺恶性病变的灵敏度、特异度、准确率分别为69.05%、62.71%、66.43%;DCE-MRI分别为82.14%、64.41%、76.67%。恶性病变ADC值为(1.061±0.122)×103s/mm2,明显低于良性病变ADC值,差异有统计学意义(P0.05);ADC≤1.2×103s/mm2为标准,诊断乳腺恶性病变的灵敏度、特异度、准确率分别为96.43%、88.13%、93.01%。结论相比于MRI和DCE-MRI,DWI诊断乳腺癌有较好的灵敏度和特异度,具有重要的临床应用价值。     

超声检查在乳腺癌前哨淋巴结转移诊断中的应用

目的:探讨超声检查对乳腺癌前哨淋巴结转移的诊断价值。方法:回顾性分析我院2018年1月—2019年1月收治的70例乳腺癌患者临床资料,均进行术前彩色多普勒超声检查及前哨淋巴结活检术,以病理学检查结果为金标准,评估超声检查对乳腺癌前哨淋巴结转移的诊断价值。结果:彩色多普勒超声的诊断准确度高于前哨淋巴结活检术,差异有统计学意义(P<0.05);不同分级患者淋巴结形态比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同分级患者血流分布及内部回声比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声检查对乳腺癌前哨淋巴结转移有较高诊断准确度,其超声影像学特征与淋巴结未转移患者差异明显,易于区分。     

磁共振弥散加权成像和动态增强成像诊断子宫内膜癌分期

目的:探讨磁共振弥散加权成像和动态增强成像在子宫内膜癌分期诊断中的价值。方法:选取我院2016年5月~2017年5月收治的子宫内膜癌患者90例,术前行磁共振成像检查。比较磁共振弥散加权成像和磁共振动态增强成像在子宫内膜癌分期、肌层浸润程度的诊断差异。结果:磁共振弥散加权成像分期诊断准确率高于磁共振动态增强成像,浅肌层和深肌层浸润准确率、灵敏度以及阳性预测值均显著高于磁共振动态增强成像(P<0.05)。结论:磁共振弥散加权成像在子宫内膜癌分期和肌层浸润程度等方面的诊断准确率高于磁共振动态增强成像。     

磁共振动态增强成像在乳腺癌诊断中的应用价值及图像特征、参数分析

目的 分析磁共振动态增强成像在乳腺癌中的诊断效果。方法 选取2020年3月至2023年3月郑州市第九人民医院收治的156例疑似乳腺癌患者为研究对象,所有患者均行磁共振动态增强成像检查,以病理检查结果为“金标准”,分析磁共振动态增强成像的诊断效果。结果 156例疑似乳腺癌患者中,经病理检查证实为乳腺癌43例,磁共振动态增强成像共检出乳腺癌41例。以病理检查结果为“金标准”,磁共振动态增强成像检查的灵敏度为93.02%(40/43)、特异度为99.12%(112/113)、准确度为97.44%(152/156)、阳性预测值为97.56%(40/41)、阴性预测值为97.39%(112/115)。kappa检验显示：磁共振动态增强成像检查结果与“金标准”检查结果的一致性极好(kappa值=0.935,P=0.000);乳腺癌患者的形态不规则形、边缘毛刺、内部强化不均匀、环形强化占比与速率常数、容量转移常数高于乳腺良性病变患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组血管外细胞外间隙容积分数比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 磁共振动态增强成像能够有效诊断出乳腺癌,且乳腺...     

超声造影对早期乳腺癌前哨淋巴结的诊断价值

目的探讨超声造影在早期乳腺癌前哨淋巴结诊断中的价值。方法 123例早期乳腺癌患者,术前局部皮下注射声诺维行超声造影,标记前哨淋巴结位置,记录淋巴结及其引流淋巴管的增强表现;乳晕皮下注射纳米炭混悬液,行乳腺癌改良根治+部分腋窝淋巴结清扫术;以手术组织病理检查结果为标准,计算超声造影检测前哨淋巴结的准确率。结果手术切除前哨淋巴结168枚,手术组织病理证实转移淋巴结57枚;超声造影共检出淋巴结132枚,超声造影诊断转移淋巴结45枚;与手术组织病理结果进行比较,超声造影检出前哨淋巴结的准确率为78.6%(132/168),诊断淋巴结转移的准确率为78.9%(45/57)。结论超声造影对早期乳腺癌前哨淋巴结定位及定性诊断有一定价值。     

超声引导细针穿刺结果与乳腺癌腋下转移性淋巴结数目的相关性研究

目的研究超声引导下细针穿刺(US-FNA)对乳腺癌腋下淋巴结的诊断价值,并且探讨穿刺结果与腋下转移性淋巴结数目之间的相关性。方法回顾性分析我院超声引导下腋下淋巴结细针穿刺255例浸润性乳腺癌病例,以前哨淋巴结活检(SLNB)或腋下淋巴结清扫术(ALND)后病理作为金标准,评估US-FNA对乳腺癌腋下淋巴结转移的诊断价值,并且探讨US-FNA结果与腋下转移性淋巴结数目之间的相关性。结果 US-FNA诊断浸润性乳腺癌腋下淋巴结转移的灵敏度81%、特异度98%、阳性预测值97%、阴性预测值84%、准确度89%。129例腋下淋巴结有转移的病例中,105例US-FNA结果为真阳性,避免了前哨淋巴结活检手术。105例细针穿刺结果真阳性组[US-FNA(+)组]与24例穿刺结果假阴性组[US-FNA(-)组]相比,腋下淋巴结转移个数明显增多[(5.7±5.0)枚vs(2.2±2.0)枚],两组间腋下淋巴结转移数目差异具有显著统计学意义(P0.05)。结论超声引导US-FNA可以有效减少前哨淋巴结活检手术的数量。US-FNA结果与腋下淋巴结肿瘤负荷相关联。     

磁共振成像诊断乳腺癌的研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,早期诊断对其治疗与预后十分重要,而磁共振成像(MRI)在乳腺癌的早期诊断中发挥着越来越重要的作用。MRI主要包括:动态增强扫描、弥散加权成像、灌注成像、磁共振波谱分析及磁共振引导下穿刺活检术。MRI以其本身所特有的优点成为乳腺癌早期诊断的一种十分重要的手段。     

磁共振动态增强联合弥散加权成像评估宫颈癌盆腔淋巴转移的价值研究

[目的]探讨磁共振动态增强(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)评估宫颈癌盆腔淋巴转移的价值.[方法]回顾性分析2015年4月起至2019年3月收治的91例宫颈癌患者的临床资料.所有患者均接受DCE联合DWI扫描检查,以术后病理检查为"金标准",分析DCE-MRI联合DWI诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移与组织病理检查的一致性以及诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和尤登指数.[结果]91例患者手术清扫盆腔淋巴结157枚,病理诊断转移性淋巴结53枚,非转移性淋巴结104枚,转移率33.8%(53/157).DCE-MRI联合DWI诊断盆腔淋巴结转移与病理诊断的符合率为95.5%(150/157),两者有较好的一致性(Kappa=0.902,P<0.05);诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和尤登指数分别为96.2%(51/53)、95.2%(99/104)、92.7%(51/55)、98.0%(99/101)和0.914.转移性淋巴结和非转移性淋巴结在形态、长径、短径、周围脂肪间隙、强化程度、DWI信号和ADC值方面存在显著性差异(P<0.05).转移性淋巴结影像表现为形态多不规则,长径、短径较大,周围脂肪间隙多模糊或消失,增强扫描明显强化,DWI呈高信号,ADC值减小.[结论]DCE-MRI联合DWI诊断盆腔淋巴结转移的准确性高,可作为治疗方案制订及预后判断的重要依据.     

CT与动态增强磁共振成像在诊断乳腺癌患者腋窝淋巴结有无转移中的对比研究

对比CT与动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在诊断乳腺癌患者腋窝淋巴结有无转移中的价值。回顾性分析我院2011年12月~2015年12月86例乳腺癌患者临床资料,以病理结果为金标准,统计对比CT和DCE-MRI诊断腋窝淋巴结有无转移准确度、敏感度及特异度。结果经病理检查结果显示,86例乳腺癌患者,34例伴有腋窝淋巴结转移;CT检查结果显示30例伴有腋窝淋巴结转移,DCE-MRI检查结果显示32例伴有腋窝淋巴结转移,两组检查结果对比,差异无统计学意义(P0.05);DCE-MRI、CT诊断特异度、敏感度、准确度对比,差异无统计学意义(P0.05)。DCE-MRI、CT对乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断敏感度较高,但无显著差异,临床实际中应根据患者自身情况选择合适诊断方案。     

CT与动态增强磁共振成像在诊断乳腺癌患者腋窝淋巴结有无转移中的对比研究

目的:探究计算机断层扫描(CT)与动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在诊断乳腺癌患者腋窝淋巴结有无转移中的应用价值。方法:回顾性分析2011年7月~2016年6月我院113例经病理证实的乳腺癌患者,收集其病理结果及CT、DCE-MRI等资料,以病理结果为金标准,对比分析CT、DCE-MRI对腋窝淋巴结的诊断特异度、敏感度及准确性。结果:113例乳腺癌患者中,腋窝淋巴结转移患者45例,约占39.82%(45/113),CT结果显示,41例患者存在腋窝淋巴结转移,约占36.28%(41/113);DCE-MRI结果显示,42例患者存在腋窝淋巴结转移,约占37.17%(42/113)。CT、DCE-MRI对腋窝淋巴结转移诊断特异度、敏感度及准确性相比,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:CT、DCE-MRI诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移敏感度均较高,但并无明显差异,临床工作中可根据患者实际情况选择适宜诊断方法。