2007~2013年安徽省不同地域县级中医院运行效率分析

目的对2007～2013年安徽省县级中医院运行效率进行测量和评价。方法本研究从安徽省县级中医院财务报表中筛选出投入和产出指标,采用数据包络分析软件对安徽省县级中医院运行效率进行测算。结果安徽省县级中医院综合技术效率总体呈上升趋势,皖中高于皖北、皖南;纯技术效率总体呈上升趋势,皖北高于皖中、皖南;规模技术效率总体呈上升趋势,皖中高于皖南、皖北。结论县级中医院运行效率不断提高,县级中医院存在地域性差异,县级中医院在深化改革过程中须强化效率意识。     

安徽省卫生健康资源配置效率分析——基于3阶段DEA—Malmquist指数法

目的 分析安徽省卫生健康资源配置效率的动态变化，为卫生事业改革的政策制定提供支撑依据。方法 基于安徽省2016~2018年卫生健康资源的面板数据，通过3阶段DEA-Malmqusit指数模型进行投入产出效率评价。结果 安徽省在3年期间的资源配置平均全要素生产率指数为1.010，年平均增长率为1%，平均技术效率指数为1.017，平均技术进步指数为0.993，其中10个地市效率提高，6个地市效率下降。结论 安徽省卫生健康资源配置效率处于低水平增长，技术进步或创新不足，各地市效率差异较大。     

安徽省无偿献血人群HBV和HCV流行特征分析

目的 分析安徽省无偿献血人群HBV、HCV相关感染指标检出情况及其特征,为预防控制经输血传播疾病提供参考和依据。方法 收集安徽省血液管理信息系统内2016年1月至2020年12月无偿献血者的筛查资料,采用单因素和Pearson相关性分析对不同年份、不同献血次数、不同地区及不同年龄段献血者HBsA、HBV DNA、抗HCV、HCV RNA指标进行回顾性分析,了解HBV、HCV在不同特征人群中的流行情况。结果 共筛查无偿献血人群血液标本2 530 232例,HBsA、HBV DNA、抗HCV、HCV RNA阳性率分别为0.42%、0.10%、0.16%和1.03/10万,不同年度间HBsA、HBV DNA、抗HCV阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中HBsA阳性率、抗HCV阳性率与年份相关,呈现逐年下降的趋势(r_{HBsA阳性率}=-0.900,P=0.037;r_{抗HCV阳性率}=-0.900,P=0.037)。皖南、皖中及皖北地区HBsA、HBV DNA、抗HCV阳性率比较,差异有统计学(P<0.05),皖南地区HBsA阳性率最高(0.65%),皖中地区HBV DNA阳性率最高(0.15%),皖北地区抗HCV阳性率最高(0.18%)。重复献血者占47.53%,重复献血者的HBV和HCV相关指标均低于初次献血者,差异有统计学意义(P<0.05)。18～55岁人群中,HBsA阳性率、HBV DNA阳性率随着年龄增加呈现线性上升趋势(r_{HBsA阳性率}=0.991,P=0.009;r_{HBV DNA阳性率}=0.974,P=0.005)。结论 安徽省无偿献血人群中HBV和HCV总体上呈低流行态势,献血者HBsA、抗-HCV阳性率逐年下降,HBsA、HBV DNA和抗HCV阳性献血者分别相对集中于皖南、皖中、皖北地区,初次献血、中高年龄段献血者阳性率较高,应持续开展献血人群相关指标的监测分析。     

安徽省40岁以上人群高血压患病情况及影响因素的地区差异分析

目的 了解分析安徽省皖北、皖中、皖南三个地区≥40岁人群高血压患病率、意识率、控制率差异及相关危险因素,为不同地区高血压防治提供针对性意见.方法 以长江、淮河为界,将安徽省分为皖北、皖南、皖中3个地区.采用多阶段分层整群抽样方法,通过问卷调查和体格测量对2015年安徽省≥40岁人群高血压患病、知晓、控制情况以及相关影响...     

2015年安徽省精神卫生资源状况分析

目的 了解2015年安徽省精神卫生资源状况,为本省精神卫生服务资源合理配置提供理论依据。方法 收集2016年8 ～9月安徽省各地市精神卫生工作项目承担单位资源调查员填写的《2015年全国精神卫生资源调查表》（调查表数据截至2015年12月31日）。对调查表中全省精神卫生机构数、精神科执业医师数、精神科编制床位数等数据进行总结并做描述性分析。结果 截至2015年12月31日批复成立的精神卫生机构全省共有58家,编制床位数7 957张。全省精神科床位密度平均为1.31张/万人,铜陵最高为4.47张/万人,亳州最低仅为0.16张/万人。精神科执业（助理）医师891名,全省精神科医师密度平均为1.46名/10万人,铜陵最高为6.37名/10万人,滁州最低为0.45名/10万人。全省精神科患者平均住院日为（68.48±56.90）d。结论 安徽省精神卫生资源分布不均,精神卫生机构建设不足,精神科执业医师紧缺。     

专科特色健康教育在肠镜下行息肉切除术中的应用效果

目的 探讨专科特色健康教育在肠镜下行息肉切除术患者临床应用效果。方法 选择淮南市第一人民医院2014年1月至2017年1月肠镜下行息肉切除术的60例患者，随机分为观察组（30例）与对照组（30例）。对照组进行常规护理，观察组实施专科特色健康教育。比较分析两组患者术前及术后焦虑发生率、术中配合及满意度。结果 两组患者术前焦虑的发生率均较高，观察组术后焦虑的发生率（10.00%）低于对照组（50.00%）、术中配合（93.33%）优于对照组（66.67%）、患者的满意度（100.00%）高于对照组（86.67%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 专科特色健康教育能降低肠镜下行息肉切除术的患者术后焦虑的发生率，提高术后配合度及满意度，术后焦虑恐惧、身心不适感很快消失，值得临床推广应用。     

高等医学院校教师教学投入对教学效果满意度的影响分析

目的 调研分析医学院校教师教学投入对教学效果满意度的影响。方法 采用多阶段分层随机抽样法,选取河北省某地方医学院校基础医学教师与临床教师共782人作为调查对象。通过（均数±标准差）描述教师教学投入现状,用t或F检验进行组间比较,用多重线性回归分析教学投入对教学效果满意度的影响。结果 医学院校教师教学投入受不同人口特征因素影响,其中教学时间投入受性别、年龄、职称、教龄、学历及类别影响（均P<0.05）,情感投入受年龄、职称、教龄、学历及类别影响（均P<0.05）,教学能力发展投入受年龄、职称、教龄、类别影响（均P<0.05）。教师人口特征因素及教学投入与其教学效果满意度存在相关性,其中教师教龄与教学效果满意度为负相关（β=-0.057,P<0.05）,备课时数、周授课时数、教学重视程度、医教研平衡程度、教学技能培训、教学观摩等亚项指标与教学效果满意度存在正相关性（均P<0.05）。基础医学教师教学投入显著高于临床教师（均P<0.05）。结论 建议医学院校及临床教学基地要重视教师梯队建设;优化政策措施,平衡医教研三者关系;构建教师教学工作投入的支持体系,提升教师职业效能感;建设基础医学教师与临床教师相融合的教师专业发展共同体,提升医学生培养质量。     

Breg Tfh Tfr细胞在免疫性血小板减少症患者中的表达及意义

目的 探讨调节性B细胞（Breg）、滤泡辅助性T细胞（Tfh）、滤泡调节性T细胞（Tfr）在免疫性血小板减少症（ITP）中的作用和临床意义。方法 选择2017年10月至2019年10月安徽医科大学第一附属医院收治的初次诊断的30例ITP患者为ITP组,同期选择健康对照组25例,应用流式细胞术（FCM）检测外周血Breg、Tfh、Tfr细胞的表达水平并统计分析。结果 ITP组患者外周血CD19⁺B细胞中Breg[（1.93±1.21）%]、IL-10⁺Breg[（28.64±10.31）%]水平低于健康对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;外周血CD4⁺T细胞中Tfh细胞比例高于健康对照组[（12.18±5.26）% vs（6.21±1.78）%],Tfr细胞比例[（1.64±1.01）%]、Tfr/Tfh比值（0.21±0.13）低于健康对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 Breg细胞降低,IL-10分泌减少,Tfr/Tfh比值失衡,在ITP发病过程中可能起到重要的作用。     

血清前清蛋白清蛋白及超敏C反应蛋白与急性脑梗死的相关性

目的 探讨血清前清蛋白（PA）、清蛋白（ALB）、超敏C反应蛋白（hsCRP）与急性脑梗死的相关性,分析急性脑梗死的危险因素和保护性因素。方法 回顾性分析2014年1月至2017年12月安徽省第二人民医院神经内科收治的134例脑梗死患者的临床资料,依据患者影像学检查结果分为急性脑梗死组和非急性脑梗死组,每组各67例,比较两组患者年龄、血压、PA、ALB及hsCRP的数值水平差异,将差异有统计学意义的指标纳入logistic回归分析与脑梗死的相关性。结果 急性脑梗死组PA、ALB数值水平低于非急性梗死组,hsCRP水平高于非急性梗死组,差异均有统计学意义（P<0.05）,logistic回归分析示PA的OR=0.984（P<0.05）、ALB的OR=0.648（P<0.001）,hsCRP的OR=1.818（P<0.001）。结论 PA、ALB为急性脑梗死的独立保护性因素,hsCRP可能为急性脑梗死的独立危险因素。     

2种内固定术式治疗高龄股骨粗隆间Evans-Jensen IV~V型骨折疗效及安全性比较

目的 比较股骨近端锁定钢板（PF-LCP）与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）术式治疗高龄股骨粗隆间Evans-Jensen IV～V型骨折疗效及安全性。方法 选取2013年9月至2015年9月安徽省第二人民医院收治的高龄股骨粗隆间Evans-Jensen IV～V型骨折患者60例,采用随机数字表法分为PF-LCP组（30例）和PFNA组（30例）,比较两组患者手术用时、术中失血量、骨折愈合时间、住院时间、髋关节功能恢复优良率,术后Harris评分及并发症发生情况等。结果 PFNA组患者手术用时、术中失血量均优于PF-LCP组（P<0.05）;两组患者骨折愈合时间和住院时间比较差异无统计学意义（P>0.05）;PFNA组患者髋关节功能恢复优良率高于PF-LCP组（P<0.05）;PFNA组患者术后1、6及12个月Harris评分均高于PF-LCP组（P<0.05）;同时PFNA组患者术后并发症发生率低于PF-LCP组（P<0.05）。结论 PFNA术式用于高龄股骨粗隆间Evans-Jensen IV～V型骨折患者治疗,具有操作简便、微创、术后关节功能恢复效果佳及并发症风险低等优势,临床价值优于PF-LCP术式。     

安徽省紧密型城市医联体核心医院医务人员对双向转诊运行现状的认知及满意度研究

目的 探讨安徽省紧密型城市医联体核心医院医务人员对双向转诊运行现状的认知、满意度及影响因素,为提升医疗卫生服务的连续性,推进分级诊疗制度落地做实。方法 采用多阶段分层随机抽样抽取皖中合肥市第二人民医院紧密型城市医联体、皖北宿州市立医院紧密型城市医联体和皖南池州市人民医院紧密型城市医联体核心医院的511名医务人员为调查对象。采用自制问卷调查医务人员对双向转诊运行现状的认知和满意度情况,并采用二元回归模型分析影响医务人员满意度的因素。结果139名（27.20%）医务人员对双向转诊运行现状表示满意。二元回归分析结果显示,性别、职称、是否了解双向转诊、所在单位对双向转诊宣传力度、双向转诊制度必要性认知是影响其满意度的因素（P均<0.05）。调查的511名核心医院医务人员中有397人（77.69%）认为患者不信任基层医疗机构的服务能力、338人（66.14%）认为基层医疗机构的服务水平有限、222人（43.44%）认为医疗机构间经济利益分配不均衡、341人（66.73%）认为没有统一的双向转诊标准和指南、323人（63.21%）配套的政策支持不到位、301人（58.90%）认为医疗机构间缺...     

安徽省农村卫生保健网网底医务人员的现状调查及分析

目的:了解安徽省农村卫生保健网网底医务人员现状,为进一步提高农村卫生室服务能力提供依据.方法:按分层抽样原则从皖北、皖中、皖南地区,按经济好、中、差抽取农村卫生室的医务人员,采用自编制调查表,调查其基本状况、教育培训状况、工作满意度、工作时间分布及基础知识测试.结果:村卫生室医疗人员年龄平均为41.54岁,男性占80.69%,高中及以上文化程度占68.23%,平均村卫生室工作年限13.94年;87.59%的人员接受过正规教育,对现有培训措施及成效评价较好,但在培训过程中也存在若干问题;对目前工作、收入、工作条件的满意度均评价为一般;预防免疫等公共卫生服务项目开展较少;基础知识测试及格率皖北为36.9%、皖中为40.5%、皖南为53.8%.结论:安徽省农村医务人员医疗技能不高,人员结构不合理,其职能不明确,应依靠完善的培训机制和政府有力的投入给予保障.     

安徽省全科医学师资培训效果评价与分析

目的评价安徽省全科医学师资培训效果,为优化全科医学师资培训提供依据。方法选择参加2017年安徽省全科医学师资培训的257名学员为研究对象,培训结业成绩为评价指标,对安徽省全科医学师资培训进行统计分析。结果不同学历、职称学员结业成绩差异有统计学意义(P=0.000);临床师资与基层实践师资结业成绩差异有统计学意义(P=0.000);不同地域学员结业成绩差异有统计学意义(P=0.008);来自综合性医院的学员与基层医院或社区医疗机构的学员结业成绩差异有统计学意义(P=0.003);省级培训基地培训学员与市级培训基地培训学员结业成绩差异有统计学意义(P=0.000)。结论全科医学师资培训要更加重视学历、职称较低的学员以及来自基层或社区的学员,对于基层和北方区域的学员要针对性地制订培训计划,使其取得更好的培训效果。同时,要加强市级培训基地的建设。     

Changes in Notified Incidence of Pulmonary Tuberculosis in China, 2005–2020

Objective To evaluate the trend of notified incidence of pulmonary tuberculosis(PTB) in China at different periods by population and region and to explore the effect of TB prevention and control in recent years.Methods Using pooled data on TB cases reported by the TB Information Management Reporting System(TBIMS) from 2005 to 2020, we calculated the annual percentage change(APC) using the Joinpoint regression model.Results From 2005 to 2020, a total of 16.2 million cases of PTB were reported in ...     

早期干预对足月小样儿神经行为及智能发育影响的临床研究

目的 探讨早期综合干预对足月小样儿神经发育的临床干预效果。方法 选取2017年10月至2018年6月安徽省妇幼保健院儿保科就诊的60例足月小样儿,按随机数字法分为医院干预组（30例）与家庭干预组（30例）,同期选取30例参加体检的足月非小样儿作为对照组。医院干预组采用医院干预模式,家庭干预组采用家庭干预模式。对比分析不同干预模式下小儿在不同发育时期的运动量表（PDI）评分和智力量表（MDI）评分情况。结果 出生后第42天时,对照组PDI和MDI评分分别为（80.20±13.93）分、（82.20±12.36）分,均高于医院干预组及家庭干预组,差异有统计学意义（P<0.05）;出生后12个月,医院干预组患儿PDI和MDI评分分别为（91.47±11.01）分、（95.37±11.66）分,接近对照组,差异无统计学意义（P>0.05）,但高于家庭干预组,差异有统计学意义（P<0.05）。重复测量方差分析结果显示,医院干预组PDI和MDI评分均高于家庭干预组,且随着干预时间延长,医院干预组两项评分增加幅度最大。结论 早期综合干预对足月小样儿神经行为及智能发育有明显的促进作用。     

电视纵隔镜在纵隔疾病诊断中的应用价值

目的 探讨电视纵隔镜在纵隔疾病诊断中的应用价值.方法 选择2011年1月至2017年12月在安徽省胸科医院进行电视纵隔镜手术检查的177例纵隔疾病患者,回顾性分析电视纵隔镜手术检查患者的临床病理学诊断情况及临床资料.结果 电视纵隔镜手术中无患者死亡,患者平均手术操作时间为(77.4±9.6)min,平均出血量(37.2±6.7)mL,177例纵隔疾病患者均明确诊断,其中肺癌58例、肺结核36例、结节病34例、淋巴瘤20例.结论 电视纵隔镜可安全、准确的诊断纵隔疾病.     

医院卫生人力资源与临床服务的发展趋势分析

目的：了解医院卫生人力资源与临床服务的发展趋势,为制定科学的医院卫生人力资源发展规划提供理论支持。方法：运用统计描述、动态数列和升降趋势检验、相关分析。结果：医院卫生人力资源数量与临床服务量均呈逐年上升趋势,卫生技术人员数和门诊总人次、出院总人次的平均发展速度分别为106.90%和116.17%、119.44%;患者平均住院日呈逐年下降趋势,平均发展速度为90.28%。临床工作量和服务效率的发展速度快于卫生人力资源的发展速度。医院将继续加强卫生人力资源建设,从而获得更高的服务能力和服务效率。