百令胶囊联合常规西药治疗慢性肾脏病疗效观察及安全性研究

目的：观察百令胶囊联合常规西药治疗慢性肾脏病的临床疗效及其用药安全性。方法：选取75 例慢性肾脏病患者,根据随机数字表法分为研究组38 例和对照组37 例。对照组给予常规西药治疗,包括降压、降糖、降脂、抗感染、纠正贫血以及维持酸碱平衡等,研究组在对照组的基础上加用百令胶囊口服。2 组均连续治疗3 个月,治疗结束后判定2 组临床疗效及用药安全性,分别检测治疗前后2 组血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC） 水平;治疗期间监测患者血压、脉搏、心电图、血尿便常规,观察记录用药不良反应。结果：治疗后,研究组临床疗效优于对照组,经秩和检验,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组SCr、BUN 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组SCr、BUN 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组SCr、BUN 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组TG、TC 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组TG、TC 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组TG、TC 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗期间,2 组患者血压、脉搏、心电图、血尿便常规均未出现明显异常,且均未出现其他不良反应。结论：百令胶囊联合常规西药治疗慢性肾脏病临床疗效较好,可有效缓解患者临床症状,改善肾功能,降低血脂含量,且无明显不良反应。     

百令片联合西医常规治疗慢性肾小球肾炎疗效观察及对血清β2-MG、Cys-C、RBP 水平的影响

目的：观察百令片联合西医常规治疗慢性肾小球肾炎（CGN） 临床疗效及对血清β2 微球蛋 白（β2-MC）、胱抑素C（Cys-C） 及视黄醇结合蛋白（RBP） 水平的影响。方法：将82例肺肾气虚型CGN患者 按随机数字表法分为治疗组与对照组各82例。对照组给予口服氯沙坦钾等西医常规治疗,治疗组在对照组基 础上加用百令片治疗。治疗12周后,比较2组临床疗效、中医证候评分、肾功能指标［血清肌酐（SCr）、血尿 素氮（BUN）、24 h尿蛋白定量（24hUpro）、肾小球滤过率（GFR）］ 及血清β2-MC、Cys-C、RBP水平。结 果：治疗后,治疗组总有效率为95.12%,对照组为80.49%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗 后,2组中医证候评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组中医证候评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后, 2组SCr、BUN、24hUpro水平较治疗前降低（P＜0.05）,GFR水平较治疗前升高（P＜0.05）;且治疗组SCr、 BUN、24hUpro 水平低于对照组（P＜0.05）,GFR 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清β2-MC、 Cys-C、RBP水平较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组上述3项指标均低于对照组（P＜0.05）。结论：百令片联 合西医常规治疗CGN肺肾气虚型疗效确切,可有效缓解患者临床症状,下调血清β2-MC、Cys-C、RBP水平, 减少24 h尿蛋白排泄,改善肾功能。     

畅中攻下益气活血法治疗慢性肾功能衰竭临床疗效及对微炎症状态的影响

目的：观察畅中攻下、益气活血法（真武汤加减） 治疗慢性肾功能衰竭（CRF） 的临床疗效及对 微炎症状态的影响。方法：选择57 例CRF 患者，采用随机数字表法分为对照组28 例与观察组29 例。对照组 采用西医常规治疗，观察组在对照组基础上加用真武汤加减治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、肾功 能［肾小球滤过率（GFR）、血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、胱抑素C（Cys-C）］、微炎症状态［C-反应蛋 白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）］，治疗结束后评价2 组临床疗效与用药安全 性。结果：观察组总有效率为93.10%，对照组为67.86%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗 后，2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗后， 2 组GFR 水平均较治疗前升高，SCr 水平均较治疗前降低（P＜0.05）；且观察组GFR 水平高于对照组（P＜ 0.05），SCr 水平低于对照组（P＜0.05）；2 组BUN、Cys-C 水平治疗前后比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）。治疗后，2 组CRP、IL-6、TNF-α 水平均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组CRP、IL-6、TNF-α 水 平均低于对照组（P＜0.05）。治疗结束时，2 组三大常规、心电图、肝功能结果较治疗前无明显变化。结论： 畅中攻下、益气活血法治疗CRF 能提高临床疗效，有效改善患者中医证候，保护残余肾功能，其作用机制可 能与下调CRP、IL-6、TNF-α 水平有关。     

调理脾肾法针刺联合常规西药治疗脾肾亏虚型特发性膜性肾病临床研究

目的：观察调理脾肾法针刺联合常规西药治疗脾肾亏虚型特发性膜性肾病的疗效。方法：选取118例脾肾亏虚型特发性膜性肾病患者开展前瞻性研究,按随机数字表法分为2组各59例。对照组给予常规西药治疗,联合组给予调理脾肾法针刺联合常规西药治疗。2组均治疗6个月。治疗前后评定中医证候评分,检测24 h尿蛋白定量（24h-UTP）、肾功能指标[血清肌酐（SCr）、血清白蛋白（Alb）]、血脂指标[血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）],比较2组临床疗效及不良反应发生率。结果：治疗后,联合组临床疗效总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗3个月,2组中医证候积分、24h-UTP、SCr、TG、TC水平均较治疗前降低（P<0.05）,Alb水平均较治疗前升高（P<0.05）;联合组中医证候积分、24h-UTP、SCr、TG、TC水平均低于对照组（P<0.05）,Alb水平高于对照组（P<0.05）。治疗6个月,2组中医证候积分、24h-UTP、SCr、TG、TC水平均较本组治疗前与治疗3个月降低（P<0.05）,联合组中医证候积分、24h-UTP、SCr、TG、TC水...     

肾病Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方分阶段辨证治疗难治性肾病综合征的研究

目的观察肾病Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方分阶段治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法将76例难治性肾病综合征患者随机分为2组,对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上分阶段予以肾病Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方治疗。观察2组治疗前后24h尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)、血胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血常规及水肿、乏力、腹胀、腰酸证候积分变化情况,统计2组疾病疗效及疾病缓解的时间、中医证候疗效及感染、肝损害情况。结果治疗后24 h 2组尿蛋白定量、ALB、TC、TG、BUN、SCr均较治疗前明显改善(P均0.05),且治疗组24 h尿蛋白定量、ALB、TC、TG改善情况均明显优于对照组(P均0.05);治疗后2组BUN、SCr比较差异无统计学意义。治疗后2组各项中医证候积分均较治疗前明显改善(P均0.05),且治疗组改善情况明显优于对照组(P均0.05)。治疗组疾病缓解率和中医证候总有效率均明显高于对照组(P均0.05),感染和肝损害发生率均明显低于对照组(P均0.05)。结论肾病Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方联合常规西医治疗难治性肾病综合征疗效好,且可减少感染及肝损害的发生。     

健脾益肾摄精化瘀方治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效观察

【目的】 观察健脾益肾摄精化瘀方治疗慢性肾小球肾炎（CGN）脾肾气虚夹瘀证患者的临床疗效及其对尿蛋白的影响,并评估其对高凝状态及微炎症状态的影响。【方法】 将60例CGN脾肾气虚夹瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组患者给予西医常规治疗,治疗组患者在对照组的基础上加服中药健脾益肾摄精化瘀方治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血脂[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的变化情况,评价2组患者的疾病总疗效、中医证候疗效及安全性,并探讨改善高凝状态及微炎症状态与CGN蛋白尿的相关性。【结果】（1）疗效方面：治疗8周后,治疗组的疾病总疗效和中医证候疗效的总有效率均为86.67%（26/30）,对照组分别为53.33%（16/30）和56.67%（17/30）,组间比较,治疗组的疾病总疗效和中医证候疗效均明显优于对照组（P＜0.01）。（2）证候积分方面：治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前下降（P＜0.01）,且治疗组对中医证候积分的下降作用明显优于对照组（P＜0.01）。（3）检测指标方面：治疗后,治疗组患者的24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、TC、TG、LDL-C及hs-CRP水平较治疗前下降（P＜0.05或P＜0.01）,HDL-C水平较治疗前升高（P＜0.01）;对照组仅24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、TG及hs-CRP水平较治疗前下降（P＜0.05）,而其他指标无明显改善（P＞0.05）;组间比较,治疗组对24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平的下降作用及对HDL-C水平的升高作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（4）安全性方面：治疗期间,2组患者均未发生过敏反应和明显的毒副作用,患者的各项安全性指标均无明显变化。（5）高凝状态、微炎症状态与蛋白尿的相关性方面：根据Pearson相关性分析,CGN患 者 24 h 尿蛋白水平与 TC、TG、LDL-C、hs-CRP 呈正相关,与 HDL-C 呈负相关,相关系数分别为 0.352、0.455、0.339、 0.741 和-0.284,差异均有统计学意义（P＜0.05 或 P＜0.01）。【结论】 在西医常规治疗的基础上配合健脾益肾摄精化瘀方治疗,能显著缓解CGN脾肾气虚夹瘀证患者临床症状,减少患者尿蛋白漏出,保护患者肾功能,改善患者的高凝状态和微炎症状态,从而有效改善患者预后,其疗效优于单纯西医常规治疗。     

阿托伐他汀联合温胆汤治疗高脂血症的临床疗效

目的：研究阿托伐他汀联合温胆汤加减治疗高脂血症的临床疗效。方法：采用随机数字表法将2019年5月至2021年5月在厦门市湖里区金山街道社区卫生服务中心治疗的高脂血症患者52例分为对照组与观察组，各26例。对照组患者采用口服阿托伐他汀钙片治疗，观察组患者在对照组基础上采用温胆汤加减治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、血脂水平[总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL–C）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL–C）]。结果：观察组患者治疗总有效率为92.31%，高于对照组的69.23%，差异具有统计学意义（P <0.05）；治疗后观察组患者各项中医证候积分均低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；治疗后观察组患者HDL–C水平高于对照组，LDL–C、TG、TC水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：阿托伐他汀联合温胆汤加减治疗高脂血症效果显著，可改善中医证候，降低血脂，促进病情归转。     

中药熏洗联合血液透析与炉甘石洗剂治疗尿毒症伴皮肤瘙痒临床研究

目的：观察中药熏洗联合血液透析与炉甘石洗剂治疗尿毒症伴皮肤瘙痒的效果。方法：选取120 例尿毒症伴皮肤瘙痒患者,采用随机数字表法分为对照组与治疗组各60 例。2 组均给予相同的基础治疗,即调整饮食结构与生活习惯、控制基础疾病,对照组采用血液透析与炉甘石洗剂治疗,治疗组在对照组基础上联合中药熏洗治疗。4 周为1 个疗程,2 组均连续治疗2 个疗程。比较2 组治疗前后四项目瘙痒量表（FIIQ） 评分、中医证候评分、血肌酐（SCr）、血磷（P）、血尿素氮（BUN）、5-羟色胺（5-HT） 水平,评价2 组临床疗效,记录不良反应发生情况。结果：治疗后,2 组FIIQ 及中医证候评分均较治疗前降低（P＜0.05）;治疗组FIIQ 及中医证候评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组SCr、BUN、血P 及5-HT 水平均较治疗前降低（P＜0.05）;治疗组SCr、BUN、血P、5-HT 水平均低于对照组（P＜0.05）。对照组总有效率为68.33%,低于治疗组的88.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组均未见明显不良反应。结论：中药熏洗联合血液透析与炉甘石洗剂治疗尿毒症伴皮肤瘙痒,能改善肾功能,并抑制5-HT 表达,从而改善患者瘙痒症状,安全性好。     

益气滋阴活血泄浊法治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭疗效观察

目的观察益气滋阴活血泄浊法治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭的临床疗效。方法将60例糖尿病肾病慢性肾衰竭患者随机分为对照组与治疗组,每组30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用益气滋阴活血泄浊法治疗,2组疗程均为28 d。观察2组治疗前后肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血浆黏度、纤维蛋白原水平和主要中医症状评分变化情况,统计2组临床疗效。结果治疗后,治疗组SCr、BUN、UA、TC、TG、LDL-C、血浆黏度、纤维蛋白原水平和中医症状评分与治疗前比较均明显降低(P均0.05),HDL-C水平与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);对照组SCr、BUN、UA、TC、TG、HDL-C、LDL-C、血浆黏度、纤维蛋白原水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P均0.05),中医症状评分与治疗前比较明显降低(P0.05);治疗组治疗后SCr、BUN、TC、TG、LDL-C、血浆黏度、纤维蛋白原水平和中医症状评分均明显低于对照组(P均0.05),UA、HDL-C水平与对照组比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论益气滋阴活血泄浊法治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭能够明显改善肾功能、血液流变学异常、脂代谢紊乱及临床症状,提高临床疗效。     

知柏地黄丸辅助治疗糖尿病肾病临床研究

目的：观察知柏地黄丸辅助治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：选择糖尿病肾病患者196 例,按照随机数字表法分为对照组与观察组各98 例。2 组均采用常规西药治疗,对照组给予卡托普利+盐酸二甲双胍片治疗,观察组在对照组的基础上加用知柏地黄丸治疗。观察2 组临床疗效及治疗期间的不良反应情况,检测2 组治疗前后血糖指标［空腹血糖（FBG）、餐后2h 血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）］、血脂指标［甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）］、肾功能指标［血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）］ 水平变化。结果：总有效率观察组为94.90%,对照组为81.63%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组血糖指标FBG、P2hBG、HbA1c 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组FBG、P2hBG、HbA1c 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组FBG、P2hBG、HbA1c 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血脂指标TG、TC、LDL-C、HDL-C 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组TG、TC、LDL-C 水平较治疗前降低,HDL-C 水平较治疗前升高（P＜0.05）;且观察组上述各项指标改善均较对照组更显著（P＜0.05）。治疗前,2 组肾功能指标SCr、BUN 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组SCr、BUN 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组SCr、BUN 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗期间,观察组不良反应发生率为20.41%,对照组为18.37%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规西药的基础上给予知柏地黄丸治疗糖尿病肾病,有助于短期内改善血糖、血脂及肾功能水平,提高临床疗效,且无明显增加不良反应。     

加减五苓散联合他克莫司治疗肾病综合征临床研究

目的：观察加减五苓散联合他克莫司治疗肾病综合征的临床疗效。方法：采用随机数字表法将 120 例肾病综合征患者分成对照组与治疗组各60 例。2 组均给予基础治疗,对照组联用他克莫司,治疗组给予 加减五苓散联合他克莫司治疗。比较2 组临床疗效及治疗前后中医证候积分、T 淋巴细胞亚群、肾功能指 标[血尿素氮（BUN）、24 h 尿蛋白定量、血肌酐（SCr） ]及血清骨形态发生蛋白-7（BMP-7）、结缔组织生长因 子（CTGF）、转化生长因子-β1（TGF-β1） 水平。结果：治疗后,治疗组总有效率高于对照组（P＜0.05）。治 疗后,2 组中医证候积分、CD8+及血清BUN、24 h 尿蛋白定量、SCr、CTGF、TGF-β1 水平均较治疗前降 低（P＜0.05）,血清BMP-7、CD4+水平及CD4+/CD8+升高（P＜0.05）;治疗组治疗后中医证候积分、CD8+及血 清BUN、24 h 尿蛋白定量、SCr、CTGF、TGF-β1 水平均低于对照组（P＜0.05）,血清BMP-7、CD4+水平及 CD4+/CD8+高于对照组（P＜0.05）。结论：加减五苓散联合他克莫司治疗肾病综合征疗效显著,能够提高患者 免疫功能,改善肾功能。     

消痰化瘀法治疗痰瘀互结型高脂血症52例临床观察

目的：观察消痰化瘀法治疗痰瘀互结型高脂血症的临床疗效。方法：将101例患者随机分为2组,治疗组服用消痰化瘀中药;对照组给予血脂康胶囊。连服4周,比较两组服药前后血中总胆固醇（ TC）、甘油三脂（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）水平以及临床证候积分的变化。结果：两组患者治疗后TC、 TG、 HDL-C和LDL-C水平与治疗前比较,差异具有显著性（ P ＜0.05, P ＜0.01）;两组治疗后TC、 TG、 HDL-C和LDL-C水平比较,差异无显著性（ P ＞0.05）。两组患者的临床证候与治疗前比较有显著改善,差异有显著性（ P ＜0.05）;消痰化瘀中药改善高脂血症患者中医临床证候总有效率94.23％,明显优于对照组75.51％）,差异有显著性（ P ＜0.05）。结论：消痰化瘀中药具有较好的调节血脂作用,并可明显改善痰瘀互结型高脂血症患者的临床症状。     

芪丹颗粒联合盐酸二甲双胍对脾虚痰瘀型2 型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的：观察芪丹颗粒联合盐酸二甲双胍对脾虚痰瘀型2型糖尿病患者胰岛素抵抗、血清核因子- κB（NF-κB） 及肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 的影响。方法：选取100例脾虚痰瘀型2型糖尿病患者,按随机数 字表法分为治疗组及对照组各50例。对照组给予盐酸二甲双胍治疗,治疗组给予二甲双胍联合芪丹颗粒治疗。 2组均治疗8周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、体质量 指数（BMI）、腹围（AC）、血脂[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度 脂蛋白胆固醇（HLD-C） ]、血清NF-κB、TNF-α水平的变化。结果：治疗后,对照组与治疗组临床疗效总有 效率分别为80.00%、94.00%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组中医证候积分均较治疗 前下降（P＜0.05）,治疗组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组HOMA-IR、BMI、AC指标值均 较治疗前下降（P＜0.05）,治疗组HOMA-IR、BMI、AC指标值均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组TC、 TG、LDL-C 水平均较治疗前下降（P＜0.05）,HLD-C 水平均较治疗前上升（P＜0.05）;治疗组TC、TG、 LDL-C 水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,HDL-C 水平与对照组比较,差异无统计学意 义（P＞0.05）。治疗后,2组血清NF-κB、TNF-α水平均较治疗前下降,治疗组血清NF-κB、TNF-α治疗前后 比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组血清NF-κB、TNF-α水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：芪丹 颗粒联合盐酸二甲双胍能改善脾虚痰瘀型2型糖尿病患者胰岛素抵抗,下调血清NF-κB、TNF-α水平,改善脂 肪组织的炎症反应,缓解临床症状。     

参芪降糖颗粒辅助治疗2 型糖尿病伴代谢综合征临床研究

目的：观察参芪降糖颗粒辅助治疗2 型糖尿病伴代谢综合征的临床疗效。方法：采用随机数字表 法将103 例2 型糖尿病伴代谢综合征患者分为对照组（51 例） 与观察组（52 例）。对照组接受常规西药治疗, 观察组在对照组基础上加用参芪降糖颗粒治疗。比较2 组治疗前后血糖指标、中医证候评分、血脂指标、胰岛 β 细胞功能指标,并评估2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组总有效率92.31%,高于 对照组76.47%（P＜0.05）。2 组治疗后空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、 总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 水平均低于治疗前（P＜0.05）,高密度脂 蛋白胆固醇（HDL-C） 水平高于治疗前（P＜0.05）;观察组治疗后血糖指标、TC、TG、LDL-C 水平低于对照 组（P＜0.05）,HDL-C 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组胰岛β 细胞功能指数（HOMA-β） 水平较治 疗前升高（P＜0.05）,中医证候评分、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR） 降低（P＜0.05）;观察组治疗后HOMA-β 水平高于对照组（P＜0.05）,中医证候评分、HOMA-IR 水平低于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比 较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：参芪降糖颗粒辅助治疗2 型糖尿病伴代谢综合征疗效确切,能有效 改善患者血脂紊乱与胰岛β 细胞功能,降低血糖水平,安全性较高。     

中药降脂茶联合阿托伐他汀钙片治疗高脂血症临床研究

目的：观察中药降脂茶联合阿托伐他汀钙片治疗高脂血症的临床疗效。方法：选取120例高脂血 症患者,按随机数字表法分为研究组与对照组各60例。对照组给予口服阿托伐他汀钙片治疗,研究组在对照 组基础上联合中药降脂茶治疗。比较2组临床疗效及不良反应发生情况,比较2组治疗前后血脂水平[甘油三 酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C） ]、中医证候 积分、血液流变学参数值[全血比黏度（WBV）、血浆比黏度（PV）、全血还原黏度（WBRV）、血细胞比 容（HCT） ]的变化。结果：治疗后,研究组临床总有效率为95.00%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统 计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组TC、TG、LDL-C水平均较治疗前下降（P＜0.05）,HDL-C水平均较治疗 前上升（P＜0.05）;研究组TC、TG、LDL-C 水平均低于对照组（P＜0.05）,HDL-C 水平高于对照组（P＜ 0.05）。治疗后,2组中医证候主症、次症及总分均较治疗前下降（P＜0.05）,研究组主症、次症及总分均低于 对照组（P＜0.05）。治疗后,2组WBV、PV、WBRV、HCT指标值均较治疗前下降（P＜0.05）,研究组WBV、 PV、WBRV、HCT指标值均低于对照组（P＜0.05）。研究组不良反应发生率为21.67%, 对照组为18.33%, 2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：中药降脂茶联合阿托伐他汀钙片治疗高脂血 症的疗效确切,有利于改善血脂水平及血液高凝状态。     

益肾泄浊汤联合西药治疗糖尿病肾病Ⅲ期临床研究

目的：观察益肾泄浊汤联合西药治疗糖尿病肾病（DKD） Ⅲ期肾虚湿浊证的临床疗效。方法：选 取90 例DKDⅢ期肾虚湿浊证患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组各45 例。2 组均给予运动、饮食指 导及口服降糖药或皮下注射胰岛素治疗,对照组在此基础上给予厄贝沙坦片联合羟苯磺酸钙片治疗,观察组在 对照组基础上加用益肾泄浊汤治疗。2 组均治疗1 个月。比较2 组临床疗效,治疗前后中医证候总分、肾功能 指标及钙磷代谢指标,记录不良反应发生率。结果：治疗后,观察组总有效率93.33%,高于对照组 77.78% （P＜0.05）。2 组中医证候总分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组中医证候总分低于对照组（P＜ 0.05）。2 组尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,肾小球滤过率（eGFR） 均较治 疗前升高（P＜0.05）;观察组BUN、SCr 水平均低于对照组（P＜0.05）,eGFR 高于对照组（P＜0.05）。2 组全 段甲状旁腺激素（iPTH）、血磷水平均较治疗前降低（P＜0.05）,血钙水平均较治疗前升高（P＜0.05）;观察 组iPTH、血磷水平均低于对照组（P＜0.05）,血钙水平高于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率 6.67%,与对照组8.89%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：益肾泄浊汤联合西药治疗DKDⅢ期肾虚 湿浊证的临床疗效优于单独使用西药治疗,可有效改善患者的肾功能及钙磷代谢水平,缓解其临床症状,且安 全性好。     

固肾解毒汤联合西医常规治疗终末期肾病临床研究

目的：观察固肾解毒汤联合西医常规治疗终末期肾病血液透析患者的临床疗效。方法：选择 110 例终末期肾病血液透析患者为研究对象，按随机数字表法分为研究组和对照组各55 例。对照组给予常规 西医治疗，研究组在对照组基础上给予固肾解毒汤治疗。2 组疗程均为3 个月。评价2 组临床疗效，比较2 组 中医证候评分、肾功能、微炎症反应及预后情况。结果：研究组总有效率为89.09%，对照组为74.55%，2 组 比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组各项中医证候评分均较治疗前降低（P＜0.05），且研究组 各项中医证候评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN） 指标均较治疗前降 低（P＜0.05），且研究组SCr、BUN 指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血清白细胞介素-6（IL-6）、 肿瘤坏死因子-α （TNF-α） 水平均较治疗前降低（P＜0.05），且研究组血清IL-6、TNF-α 水平均低于对照 组（P＜0.05）。研究组1 年生存率为87.76%，病死率为12.24%；对照组1 年生存率为70.73%，病死率为 29.27%。2 组1 年生存率和病死率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：固肾解毒汤联合西医常规治疗 终末期肾病血液透析患者的临床疗效较好，可以减轻临床症状，改善肾功能及微炎症反应，还可有效改善预 后，延长患者生存时间。     

消窠散联合西药治疗痰瘀互结型冠心病临床研究

目的：观察消窠散联合西药治疗痰瘀互结型冠心病的临床疗效。方法：选取60 例痰瘀互结证冠心 病患者,随机分为对照组与试验组各30 例,2 组均予标准化的冠心病二级预防治疗方案,试验组联合消窠散 治疗。2 组均治疗6 个月。治疗前后统计西雅图心绞痛量表评分［包含躯体活动受限程度（PL） 评分、心绞痛 稳定状态（AS） 评分、心绞痛发作情况（AF） 评分、治疗满意程度（TS） 评分、疾病认知程度（DS） 评分］、 中医证候积分,检测空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、血管细胞黏附分 子-1 （VCAM-1）、微小RNA-126 （miRNA-126）。结果：治疗后,2 组血清Hcy 水平均较治疗前降低（P＜ 0.05）,试验组血清Hcy 水平低于对照组（P＜0.05）。2 组PL、AS、AF、TS、DS 评分均较治疗前升高（P＜ 0.05）,试验组PL、AS、AF、TS 评分均高于对照组（P＜0.05）。2 组中医证候积分均较治疗前下降（P＜ 0.05）,试验组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。2 组TG、TC、HDL-C、LDL-C 水平均低于治疗前（P＜ 0.05）,试验组TG、TC、HDL-C、LDL-C 水平均低于对照组（P＜0.05）。2 组VCAM-1 水平均低于治疗前, miR-126 表达量均高于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2 组miR-126 表达量比较,差异无统计学意 义（P＞0.05）。试验组VCAM-1 水平低于对照组（P＜0.05）。结论：在标准化治疗方案基础上加用消窠散治疗 痰瘀互结型冠心病患者,能有效减轻胸闷、胸痛等临床症状,提高患者的生活质量。从另一方面也证实了消窠 散通过影响VCAM-1 水平和miR-126 的表达,进一步强化了稳定斑块及抗动脉粥样硬化的作用。     

降酸消脂方治疗无症状高尿酸血症合并高脂血症临床研究

目的：观察降酸消脂方治疗无症状高尿酸血症合并高脂血症的临床疗效。方法：将98例无症状高尿酸血症合并高脂血症患者随机分为治疗组与对照组各49例,2组均给予常规基础性治疗,治疗组口服医院协定方降酸消脂方,对照组口服别嘌醇片,4周为1个疗程。连续治疗2个疗程后,比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分及血尿酸、血脂、肝肾功能指标水平。结果：治疗后,治疗组总有效率89.58%,高于对照组72.92%(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组中医证候积分均降低（P<0.05）,且治疗组低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组血尿酸、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组血尿酸水平均降低（P<0.05）,治疗组TC、TG水平降低（P<0.05）,且治疗组血尿酸、TC、TG水平均低于对照组（P<0.05）。2组治疗前后谷丙转氨酶（ALT）、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：降酸消脂方能...     

至灵胶囊联合他克莫司胶囊治疗膜性肾病疗效观察及对抗M 型磷脂酶A2受体抗体的影响

目的：观察至灵胶囊联合他克莫司胶囊治疗膜性肾病（MN） 的疗效及对抗M 型磷脂酶A2 受体（PLA2R） 抗体的影响。方法：选取98 例MN 患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各49 例。对照组给予他克莫司胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用至灵胶囊口服。2 组均连续治疗4 周。比较2 组临床疗效及不良反应发生率,比较2 组治疗前后肾功能［血浆白蛋白（Alb）、血肌酐（SCr）、尿微量白蛋白（MAU）、血尿素氮（BUN）、24 h 尿蛋白定量（24 hUP）］、血脂［总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）］、抗PLA2R 抗体水平的变化。结果：治疗后,观察组临床疗效总有效率为93.88%,对照组为79.59%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组SCr、MAU、BUN、24 hUP 指标值较治疗前降低,Alb 指标值均较治疗前升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组SCr、MAU、BUN、24 hUP 指标值均低于对照组,Alb 指标值高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组TC、TG、LDL-C水平均较治疗前下降,观察组上述3 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组抗PLA2R 抗体水平均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组低于对照组（P＜0.05）。对照组不良反应发生率为14.29%,观察组为4.08%,2 组不良反应发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：至灵胶囊联合他克莫司胶囊治疗MN 可有效提高临床疗效,改善肾功能,降低患者血脂、抗PLA2R 抗体水平,用药安全性较高。