孕中期唐氏筛查血清学指标对妊娠期高血压疾病的预测价值分析

目的 探讨孕中期唐氏筛查血清学指标对妊娠期高血压疾病的预测价值。方法 回顾性分析116例产检并顺利分娩产妇的临床资料。按照出院诊断结果将其分为观察组（56例）与对照组（60例）。对比两组产妇游离β-人绒毛膜促性腺激素（freeβ-HCG）、甲胎蛋白（AFP）及游离雌三醇（uE3）水平,并计算其联合诊断以及单独诊断的敏感度、特异度及约登指数。结果 观察组产妇的freeβ-HCG水平高于对照组,且AFP和uE3水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。将freeβ-HCG、AFP和uE3联合检验因子作为检验变量计算约登指数,freeβ-HCG、AFP和uE3单独诊断和三联诊断的敏感度最高的是AFP和uE3,特异度则以freeβ-HCG最高,但三联检验则具有比较平衡的特异度和敏感度,同时三联检验的约登指数最高,AFP最低。结论 孕中期唐氏筛查freeβ-HCG、AFP和uE3三种血清学指标对妊娠期高血压疾病具有较好的预测价值,值得临床推广与应用。     

妊娠期糖尿病口服降糖药的应用评价

妊娠期糖尿病患者是2型糖尿病的高危人群,两者存在发病机制的关联性和病程的续贯性。治疗原则相同,通过饮食、运动和药物治疗控制血糖。妊娠患者在选择治疗药物时,应考虑到对胎儿的影响。传统观点视胰岛素为治疗妊娠期糖尿病的唯一选择,口服降糖药可透过胎盘致胎儿低血糖、畸形等且远期影响不明确,所以其临床应用受到限制。妊娠期口服降糖药的动物实验和临床研究显示,二甲双胍、格列本脲及阿卡波糖未发现致畸作用。目前降糖药治疗妊娠期糖尿病还处于不成熟阶段,评价其治疗价值仍需大量临床资料积累和前瞻性研究。     

妊娠期糖尿病口服降糖药的应用评价

妊娠期糖尿病患者是2型糖尿病的高危人群,两者存在发病机制的关联性和病程的续贯性。治疗原则相同,通过饮食、运动和药物治疗控制血糖。妊娠患者在选择治疗药物时,应考虑到对胎儿的影响。传统观点视胰岛素为治疗妊娠期糖尿病的唯一选择,口服降糖药可透过胎盘致胎儿低血糖、畸形等且远期影响不明确,所以其临床应用受到限制。妊娠期口服降糖药的动物实验和临床研究显示,二甲双胍、格列本脲及阿卡波糖未发现致畸作用。目前降糖药治疗妊娠期糖尿病还处于不成熟阶段,评价其治疗价值仍需大量临床资料积累和前瞻性研究。     

二甲双胍预防妊娠期糖尿病、肥胖、多囊卵巢综合征孕妇子痫前期的研究进展

子痫前期(preeclampsia,PE)是指妊娠20周后新发的高血压,合并蛋白尿或终末器官功能受损的症状和体征[1].迄今为止,PE的发病机制尚未完全阐明.子宫螺旋动脉重铸障碍导致的胎盘缺血、缺氧和随后的血管内皮损伤及系统性炎性反应——"两阶段"学说,是目前公认的PE发病基础[2-3).但对于PE高风险孕妇,从妊娠1...     

胰岛素、二甲双胍单独及联合治疗妊娠期糖尿病的效果及对母婴结局的影响

目的 探讨胰岛素、二甲双胍单独及联合治疗妊娠期糖尿病（GDM）的效果及对母婴结局的影响。方法 选取海南现代妇女儿童医院2019年9月至2022年9月收治的GDM患者,随机分为A、B、C三组各40例。三组均采取饮食、运动等基础措施,除基础干预外,A组采用二甲双胍治疗,B组采用胰岛素治疗,C组采用胰岛素、二甲双胍联合治疗。三组患者均连续治疗至分娩。比较三组的血糖水平、血糖波动指标水平、患者胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、血浆胰淀素（Amylin）、脂联素（ADPN）水平及同型半胱氨酸（HCY）、胱抑素C(Cys C)水平、母婴结局和不良反应的差异。结果 治疗后,C组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（Hb A1C）水平,日内血糖平均波动幅度（MAGE）、血糖水平标准差（SDBG）、日内血糖平均绝对差（MODD）、HOMA-IR、HCY及Cys C水平均明显低于A组和B组（P <0.05）,而Amylin、ADPN水平均明显高于A组和B组（P <0.05）,以上指标A、B两组差异均无统计学意义（P>0.05）;C组母婴不良事件的发生率均明显...