消毒供应中心对口腔器械清洗的质量控制

目的：探讨和总结不同口腔器械的清洗方法及质量控制,提高清洗质量,保证灭菌效果,预防和控制院内感染。方法：将不同口腔器械依类别不同采用适当清洗方法,加强清洗环节控制,并对清洗后的器械严格检测。结果：清洗后的器械用目测法和带光源5倍放大镜检测,物品表面光洁,无污渍、血迹、锈斑。结论：加强VI腔器械清洗质量控制是保证器械清洗质量、预防和控制院内感染的重要手段。     

不同清洗方法对器械清洗质量影响的实验分析

目的通过对手工清洗、超声清洗、全自动清洗机清洗等不同清洗方法对器械清洗质量影响的分析,探讨器械清洗质量控制对策。方法选取600支血液污染的针头,随机分为四组：立即手工清洗组、30 min后手工清洗组、立即手工清洗＋超声清洗＋全自动清洗机清洗组、30 min后手工清洗＋超声清洗＋全自动清洗机清洗组。观察不同时间点、不同清洗方法器械合格和不合格率的变化。结果手工清洗＋超声清洗＋清洗机清洗比单纯手工清洗有明显的优越性,器械的不合格率有明显差异（P﹤0.05）。手工立即清洗优于手工30 min后清洗（P﹤0.05）;手工清洗＋超声清洗＋清洗机立即清洗和手工清洗＋超声清洗＋清洗机30 min后清洗无显著差异（P〉0.05）。结论手工清洗＋超声清洗＋清洗机清洗可保证清洗质量,值得推广。     

腔科拔牙器械不同清洗方法的效果比较

目的 比较不同方法 清洗口腔科拔牙器械的效果.方法 按照随机原则,将口腔科门诊使用后的拔牙器械分为三组分别清洗,A组：多酶清洗剂＋超声＋手工清洗;B组：多酶清洗剂＋全自动喷淋清洗; C组：多酶清洗剂＋碱性清洁剂＋超声＋全自动喷淋清洗,并通过目测法和放大镜检测法检测清洗效果.结果 三组拔牙器械目测法合格率依次为100%、94.00%、96.50%,放大镜检测合格率依次为98.50%、89.50%、94.50%.结论 三种清洗方法 的清洗效果差异有统计学意义（P＜0.05）,多酶清洗剂＋超声＋手工清洗的清洗效果最好.     

手工清洗器械的应用与体会

随着医疗质量提高,院感对手术器械的清洗质量要求越来越高,若清洗不彻底会给后续灭菌带来困难甚至造成灭菌失败,因此彻底的清洗是保证手术器械灭菌的成功关键,也是预防医院感染的重要环节之一.     

不同保湿方法对口腔科器械清洗效果的影响

 目的 分析两种不同的保湿方法对口腔科器械清洗效果的影响。方法 按照随机原则,将口腔器械（包括高速车针、低速磨头、根管治疗器械和抛光轮）分别采用两种保湿方法进行清洗,A组用洗必泰保湿、蒸馏水冲洗、超声震荡器清洗,B组用酶制剂保湿、蒸馏水冲洗、超声震荡器清洗,比较两种保湿方法对新、旧器械清洗效果的影响。结果 新器械的清洗效果两种保湿方法的差异无统计学意义（P>0.05）;旧器械的清洗效果B组合格率显著高于A组（P<0.05）。 结论 酶制剂保湿、蒸馏水冲洗、超声震荡器清洗方法是较理想的口腔科器械清洗方法。     

介入室器械集中清洗前后清洗质量比较

目的比较介入室自行清洗消毒与在供应室集中清洗消毒手术器械的质量。方法介入中心自行清洗包装待灭菌的器械54包进行清洗质量检测作为对照组,由消毒供应室集中清洗的54包介入中心待灭菌的器械进行清洗质量检测作为试验组,检查指标:锈斑、关节灵活度、外观、咬齿,判断标准:清洗后的器械采用目测方法+带光源5倍放大镜、白纱布擦拭、杰力试纸进行清洗消毒效果监测检测,全部由同一人操作完成。结果对照组与试验组清洗质量比较,合格率试验组明显高于对照组,问题最多的是锈斑,接收前84.2%,接收后94.6%,经卡方检验差异有统计学意义(P<0.01)。结论由供应室集中清洗显著提高了器械的清洗质量,使器械得到了合理保养,延长了使用寿命,减少器械生锈和损耗,降低了科室成本,有效预防了医院感染,充分发挥现代消毒供应中心的作用。     

器械清洗质量控制的探讨

清洗前的预处理：无论采用手工清洗或机械清洗,清洗前的预处理都是不可缺少的过程,主要包括对器械进行保湿处理、清洁度的检查、器械的分类、特殊污染器械的消毒处理等。清洗前如采用物理或化学的消毒方法,可使附着在器械E污物的蛋白质凝固变性,增加清洗难度。在相关消毒技术规范中,只要求对有特殊污染的器械采用含2000mg／L有效氯消毒剂浸泡,     

浅谈腹腔镜器械清洗与保养

腹腔镜是一种特殊器械,结构复杂、昂贵、精密,因此清洗时要特别谨慎,必须用手工清洗。正确的手工清洗方法,清洗彻底,可以延长使用时间,保证灭菌效果,有效控制医院感染发生。 1清洗方法 1.1初洗把腹腔镜器械放入流水下冲洗,把可分解部分拆至最小单位,所有能打开的开关、阀门全部打开,清除表面及管腔内的血迹、污物,水枪冲洗管腔。     

消毒供应中心再生器械的清洗与质量控制

医院消毒供应中心肩负着对全院可重复使用医疗器械的回收、清洗、包装、灭菌等工作,特别是集中化管理后,更是对包括医院手术室器械在内的物品进行处理,其工作质量合格与否,直接影响医疗、护理质量和患者的安全。所以,它是     

复用手术器械不同清洗方法的比较

目的 探讨再生手术器械不同清洗方法的质量效果.方法 对1 200件手术器械分超声波机清洗组和传统手工刷洗组,两种清洗法都将手术器械浸泡入40℃多酶清洗液进行清洗.结果 超声波机清洗质量效果明显高于手工刷洗.结论 超声波机清洗速度快,效果好,生产率高.     

不同清洗方法对妇科内镜器械清洗效果的分析

目的探讨超声清洗机中加入全效能多酶清洗剂对妇科硬式内镜器械清洗效果的影响。方法实验设A、B两组,A组器械经初洗后放入全效能多酶清洗剂浸泡10min;B组器械放在加入全效能多酶清洗剂的超声清洗机中超声清洗10min,比较两组器械残留血的隐血试验结果。结果 A、B两组器械不同部位残留血隐血试验结果差异显著,B组的清洗效果明显优于A组（P〈0.01）。结论超声清洗机中加入全效能多酶清洗剂清洗器械能确保内镜器械清洗质量以及灭菌效果。     

不同清洗方法对牙科手机使用性能的影响

目的:评价不同清洗方法对牙科手机使用性能的影响。方法:牙科新手机40只随机分成实验组与对照组,试验组采用热清洗,对照组采用超声清洗,上油封塑后预真空高温、高压蒸汽消毒,随机分配给固定的5位高年资医师使用,6个月后测试手机的物理性能。结果:热清洗组手机在轴承清洁度、抗锈蚀能力等方面均优于对照组(P均<0.01)。结论:热清洗法对牙科手机内部附件有较强的清洁作用,可较好地维护牙科手机的使用性能。     

产房手术器械残留血迹清洗效果的对比研究

目的探讨产房手术器械残留血迹清洗方法,杜绝医院内的交叉感染。方法术后手术器械手工清洗干净后分为3组,分别再用3种方法清洗：浸泡在0．6％-0．7％的过氧乙酸混合液30min（n=100）;浸泡在3％的过氧化氢原液30min（n=100）;浸泡在0．5％的酶清洗液30min（n=100）。浸泡后取出器械,干燥、灭菌后进行隐血测试。结果器械包经过手工清洗浸泡在0．6％-0．7％的过氧乙酸或3％的过氧化氢原液后,其残留血阳性率检出率明显低于浸泡在0．5％的酶清洗液中的阳性率（0 vs 95％,P〈0．01）。结论彻底清洗器械后再浸泡在0．6％-0．7％的过氧乙酸或3％的过氧化氢原液内的方法,能有效去除残余血。     

医疗器械沾染血迹后的保存方式和清洗方式对清洗质量的影响

目的探讨不同保存方式和清洗方式对沾染血迹的医疗器械清洗质量的影响。方法以人工染血的止血钳800把作为研究对象,随机分为湿式保存组和干式保存组,每组各400把,分别于人工染血后不同时间（1、2、4、6及12h）取出80件,再随机分为机械清洗组和手工清洗组,每组各40件,取各组清洗后的器械进行隐血试验,评价清洗质量。结果放置4h内,两组保存条件下采用机械清洗和手工清洗的清洗救果差异无统计学意义（P〉0．05）,放置6h和12h,湿式保存组中两组清洗方式差异无统计学意义（P〉0．05）,干式保存组中机械清洗阳性率（5．0％和20．0％）显著低于手工清洗阳性率（72．5％和92．5％）,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论湿法保存可以提高染血器械的清洗效果,配以机械清洗可以更有效降低阳性率,实施集中管理,选择合适的保存方式和清洗方法,可有效保证医疗器械的清洗质量。     

不同清洗方法对口腔科扩大针清洗效果分析

目的：通过手工与超声不同结合方式的清洗方法,对比口腔科各种车针的清洗效果,找出有效的清洗方法.方法：将临床使用频率高的扩大针300个随机分为A、B、C组各100各,分别采取3种不同的清洗方法,即单纯手工清洗,单纯超声机清洗,手工＋超声机清洗,观察清洗效果.结果：采取光源放大镜检查方法,观察扩大针螺纹处有无可见的残留物.A组有细小的残留物,清洗合格率79％,B组有棉球丝缠绕,清洗合格率91％,C组合格率98％.3组合格率比较差异有统计学意义.结论：口腔科各种带螺纹针（车针,扩大针,拔髓针）采用多酶侵泡＋手工清洗＋超声清洗方法,是3种清洗方式中效果最好的一种.     

不同清洗方法对腹腔镜手术器械的清洗效果

目的 对比不同清洗方法对腔镜器械的清洗效果,以选择最佳的清洗方法.方法 回收腹腔镜手术后待处理的器械,对比各种清洗方法的效果,分为单纯手洗、手洗+酶泡、手洗+酶泡+超声波洗、机洗4组,采用目测法、隐血实验法、3M清洗测试棒测试等3种方法对腔镜器械清洁质量进行评价.结果 利用目测法、隐血实验法、3M清洗测试棒测试3种方法对腔镜器械清洁质量的评价结果一致,4组清洗方法的合格率有差别,机洗组和手洗+酶泡+超声波洗组的合格率明显高于单纯手洗和手洗+酶泡组,咬合面和轴节比表面的合格率低,P＜0.01.结论 腔镜器械应以手洗+酶泡+超声波洗和机洗为主;但无论哪种清洗方法咬合面和轴节及管腔要重点处理.     

外来手术器械清洗包装质量探讨

目的探讨对外来手术器械清洗包装的质量控制,提高灭菌质量,杜绝医院感染发生。方法将外来手术器械2007年由公司人员处置抽样检查80件与2008年由消毒供应中心人员按照标准程序处置抽样检查80件进行清洗、包装质量对比。结果外来手术器械由消毒供应中心管理近一年,医院感染率由3．63％下降至0．55％,得到了相关部门及人员的认可,外来手术器械清洗包装质量控制满意。结论加强外来手术器械的清洗包装质量控制,方可确保外来手术器械使用安全。     

锥体束CT结合显微超声处理上颌第一磨牙近中颊根第2根管钙化的疗效评价

目的：评价锥体束CT检测结合显微超声技术疏通上颌第一磨牙钙化近中颊根第2根管的疗效。方法选取临床常规治疗中132个上颌第一磨牙钙化的近颊第2根管,共161个钙化段,随机分为两组。试验组66个根管79个钙化段：根管上1／3钙化20个,中1／3钙化25个,中下1／3钙化34个;采用锥体束CT扫描,获得牙体及根管的三维数据,配合显微镜用超声器械疏通。对照组66个根管82个钙化段：根管上1／3钙化21个,中1／3钙化29个,中下1／3钙化32个;在普通X线片检测下,用显微超声器械疏通。比较两组间钙化段疏通的成功率。结果上1／3段钙化的近颊第2根管疏通成功率组间差异无统计学意义,而中1／3和中下1／3段钙化的近颊第2根管,组间差异有统计学意义（P＜0．05）。试验组和对照组钙化段疏通的总成功率分别为81．01％和60．98％,组间差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论锥体束CT技术结合显微超声能为临床疏通上颌第一磨牙近颊第2根管钙化治疗提供更有效的方法。