乙酰半胱氨酸联合琥乙红霉素治疗儿童重症支原体肺炎的临床研究

目的 探讨乙酰半胱氨酸联合琥乙红霉素治疗儿童重症支原体肺炎的临床疗效。方法 选取2020年1月—2021年12月在唐山市妇幼保健院诊治的106例肺炎患儿,随机分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组口服琥乙红霉素颗粒,每次7.5～12.5 mg/kg,4次/d。在对照组的基础上,治疗组雾化吸入吸入用乙酰半胱氨酸溶液,3 mL/次,2次/d。两组用药10 d观察治疗效果。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状改善时间,血气指标血氧饱和度(SaO₂)、动脉血氧分压(pO₂)和动脉血二氧化碳分压(pCO₂),白细胞介素-6(IL-6)、降钙素(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和γ干扰素(IFN-γ)水平,及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组临床有效率为98.11%,明显高于对照组(83.02%,P<0.05)。经治疗,治疗组症状改善时间均早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SaO₂、pO₂指标明显高于治疗前,pCO₂指标明显低于治...     

厄多司坦联合沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及对血清因子的影响

目的探讨厄多司坦分散片联合硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及对血清因子的影响。方法选择2018年5月—2020年5月在南阳南石医院治疗的126例COPD患者,根据用药的差别分为对照组(63例)和治疗组(63例)。对照组吸入硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂,2揿/次,2次/d;治疗组在对照组的基础上口服厄多司坦分散片,0.3 g/次,2次/d。两组患者经2周治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者动脉血气指标、肺功能、APACHEⅡ评分、mMRC评分、CPIS评分、Murray肺损伤评分,及血清降钙素原(PCT)、血管性血友病因子(vWF)、白细胞介素-18(IL-18)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果经治疗,对照组有效率为82.54%,显著低于治疗组的96.83%(P<0.05)。经治疗,两组pO₂和SaO₂显著升高(P<0.05),而pCO₂显著降低(P<0.05),且治疗组改善最明显(P<0.05)。经治疗,两组50%最大呼气流速(PEF50)、第1秒末用力呼气量(FEV1)、最大呼气压(PEMAX)、最大口腔吸气压(PIMAX)均明显升高,且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。经治疗,两组APACHEⅡ评分、mMRC评分、CPIS评分、Murray肺损伤评分均显著降低,且治疗组降低更明显(P<0.05)。经治疗,两组血清PCT、vWF、IL-18、HMGB1、MCP-1、TNF-α水平均明显下降(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论厄多司坦分散片联合硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂治疗COPD可有效改善肺功能和动脉血气指标,降低机体炎症反应,降低APACHEⅡ评分、m MRC评分、CPIS评分、Murray肺损伤评分。     

低剂量甲泼尼龙联合沙丁胺醇治疗儿童支气管哮喘急性发作期的疗效

目的 观察低剂量甲泼尼龙联合沙丁胺醇治疗儿童支气管哮喘急性发作期的疗效。方法 将2019年1月—2021年12月北京市顺义区妇幼保健院收治的84例支气管哮喘急性发作期患儿按照随机数字表法分为对照组和观察组,各42例。对照组予以硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液雾化吸入治疗,观察组在对照组用药基础上予以低剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠。2组用药时间均限定为7 d。比较2组患儿咳嗽、喘息、肺部哮鸣音消失时间,治疗前及治疗7 d后第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)及白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白E(IgE)水平,并观察2组不良反应发生情况。结果 观察组总有效率为97.62%,高于对照组的80.95%(χ²=4.480,P=0.034)。观察组咳嗽、喘息、肺部哮鸣音消失时间短于对照组(P<0.01)。治疗7 d后,2组FEV₁、FVC和PEF较治疗前升高,血清IL-6、TNF-α和IgE水平较治疗前降低,且观察组升高/降低幅度大于对照组(P<0.01)。...     

孟鲁司特钠联合舒利迭治疗老年支气管哮喘的效果及作用机制

目的 探讨孟鲁司特钠联合舒利迭治疗老年支气管哮喘的效果及作用机制。方法 采用随机数字表法将本院2019年1月至2020年3月治疗的98例老年支气管哮喘患者分为观察组和对照组,每组为49例,分别给予孟鲁司特钠+舒利迭(50/250μg)治疗、舒利迭(50/250μg)单药治疗。治疗3个月后记录临床效果与不良反应,比较两组治疗前后诱导痰炎性介质白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素17(IL-17)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平及肺功能连续测定呼气峰流速(PEF)、一秒用气通气量(FEV₁)变化。结果 观察组治疗总有效率95.92%,明显高于对照组的81.63%(P<0.05);两组治疗后IL-6、IL-17、TNF-α水平与同组治疗前均明显下降,PEF、FEV₁明显升高,且观察组治疗后IL-6、IL-17、TNF-α水平均明显低于对照组,PEF、FEV₁明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 孟鲁司特钠联合舒利迭能明显改善老年支...     

苏黄止咳胶囊辅助沙美特罗替卡松粉吸入剂及孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能及免疫功能的影响

目的：探讨苏黄止咳胶囊辅助沙美特罗替卡松粉吸入剂及孟鲁司特钠在咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿中的应用效果。方法：选取2017-04～2019-11我院94例CVA患儿,均予以常规治疗,给予沙美特罗替卡松粉吸入剂、孟鲁司特钠治疗的46例为对照组,在上述基础上加用苏黄止咳胶囊治疗的48例为研究组,比较两组疗效,治疗前后肺功能[用力肺活量(FVC)与峰值呼气流速(PEF)]、免疫功能[CD⁺₄与CD⁺₈]。结果：研究组总有效率95.83%高于对照组80.43%(P<0.05);治疗2个月后研究组FVC、PEF较对照组明显升高(P<0.05);治疗2个月后研究组CD⁺₄与CD⁺₈水平优于对照组(P<0.05)。结论：苏黄止咳胶囊辅助沙美特罗替卡松粉吸入剂及孟鲁司特钠治疗CVA患儿,可提高疗效,改善患儿肺功能,提高免疫能力。     

注射用头孢唑肟钠治疗下呼吸道细菌感染的研究

目的以益保世灵(注射用头孢唑肟钠,进口原料)为对照,评价注射用头孢唑肟钠(国产)治疗下呼吸道细菌感染的疗效和安全性。方法42例下呼吸道细菌感染患者随机分入观察组和对照组,观察组给予注射用头孢唑肟钠粉针剂(国产)治疗,对照组给予益保世灵治疗,疗程7~14天。结果观察组、对照组临床有效率分别为94.12%和84.21%,细菌清除率分别为85.71%和87.50%,结果无显著性差异(P>0.05)。结论注射用头孢唑肟钠(国产)治疗下呼吸道细菌感染安全有效。     

头孢唑肟钠与热毒宁注射液联用对小儿肺炎患者的临床疗效及其对体液免疫指标水平的影响

目的:探究头孢唑肟钠与热毒宁注射液对小儿肺炎患儿的临床疗效及其对体液免疫指标的影响。方法:选取2017年12月—2018年7月间收治的小儿肺炎患儿90例资料,依照治疗方案的不同将其分为对照组和观察组,每组45例;对照组患者给予头孢唑肟钠治疗,观察组患者在对照组基础上加用热毒宁注射液治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前及治疗7 d时体液免疫指标如免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白A(IgA)水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05),血清IgA、IgG、IgM水平测得值均高于对照组(P<0.05)。结论:头孢唑肟钠与热毒宁注射液用于治疗小儿肺炎的疗效优于单用头孢唑肟钠,有效改善了患儿的免疫功能水平。     

孟鲁司特钠对儿童喘息性支气管炎临床疗效及免疫功能的影响

目的 探讨孟鲁司特钠对儿童喘息性支气管炎临床疗效及免疫功能的影响。方法 选取在本院诊治的儿童喘息性支气管炎144例，随机分为研究组与对照组，各72例。对照组予糖皮质激素治疗，观察组在对照组治疗的基础上予孟鲁司特钠治疗。两组均连续治疗观察14d，记录临床疗效与免疫功能的变化。结果 研究组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)；治疗后，两组的PaO₂值高于治疗前，PaCO₂值低于治疗前(P<0.05)，且研究组优于对照组(P<0.05)；治疗后，两组的CD4+和CD25+调节性T细胞比例均显著高于治疗前(P<0.05)，且研究组显著高于对照组(P<0.05)。结论 孟鲁司特钠在儿童喘息性支气管炎中的应用能改善患儿血气状况，提高临床疗效，提高患儿的免疫功能。     

头孢唑肟钠与阿奇霉素联用对慢阻肺急性加重期患者的临床疗效及其对肺功能的影响

目的:分析头孢唑肟钠与阿奇霉素联用对慢性阻塞性肺疾病(简称COPD)急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及其对肺功能的影响。方法:选取2017年9月—2018年12月期间医院收治的AECOPD患者86例资料,按用药不同将其分为阿奇霉素组和联用组,每组43例;在常规治疗基础上,阿奇霉素组患者给予单用阿奇霉素治疗,联用组患者则给予阿奇霉素与头孢唑肟钠联用治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效、不良反应发生率的差异,以及治疗前后肺功能指标即第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、最大呼气流速(PEF)水平测得值的变化情况。结果:治疗后联用组患者的总有效率高于阿奇霉素组(P<0.05),FEV1/FVC、PEF水平测得值均高于阿奇霉素组(P<0.05);两组患者用药期间不良反应发生率经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用头孢唑肟钠与阿奇霉素联用治疗AECOPD患者的临床疗效较显著,有效改善了其肺功能,提高了临床疗效。     

孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入对支气管哮喘患儿血气指标的影响

目的:探讨对支气管哮喘患儿给予孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗的干预效果及对其血气指标的影响。方法:选取2020年1月—2022年5月期间我院收治的支气管哮喘患儿138例,随机均分为对照组(n=69)、研究组(n=69)。两组均接受止咳化痰、吸氧等常规治疗,其中对照组予以布地奈德雾化吸入,研究组采用联合疗法(孟鲁司特钠+布地奈德雾化吸入)。评价及对比两组的干预效果、肺功能、血气指标、炎性指标。结果:研究组的干预疗效总有效率高于对照组(P<0.05);研究组的FEV₁、FVC、PEF水平均高于对照组(P<0.05);研究组的PaO₂、pH值均高于对照组,PaCO₂值低于对照组(P<0.05);研究组的IL-8、CRP、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论:对支气管哮喘患儿给予孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗,可改善肺功能,优化血气指标,减轻炎症,治疗优势更为显著。     

固肾定喘丸联合盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的探讨固肾定喘丸联合盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选取2015年6月—2016年6月在葛洲坝集团中心医院进行治疗的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者82例,根据治疗方案的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组患者静脉滴注盐酸氨溴索注射液,30 mg加入5%葡萄糖溶液200 m L,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服固肾定喘丸,2 g/次,3次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组第1秒时间肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、肺表面活性蛋白D(SP-D)、Clara细胞分泌蛋白(CC16)、降钙素原(PCT)、p H值、血氧分压(p O2)以及动脉血二氧化碳分压(pCO_2)。结果治疗后,对照组总有效率为80.49%,显著低于治疗组的95.12%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者p H值、p O2均明显升高,而pCO_2明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些指标改善情况明显优于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组FEV1、FVC和FEV1/FVC均明显升高(P0.05);且治疗组这些观察指标的升高程度明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清SP-D、CC16、PCT、IL-8、TNF-α水平均显著降低(P0.05);且与对照组相比,治疗组上述指标降低更明显(P0.05)。结论固肾定喘丸联合盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果显著,可明显改善患者肺功能,并降低机体炎性反应,具有一定的临床推广应用价值。     

芪苈强心胶囊联合坎地沙坦酯治疗慢性肺心病急性加重期的疗效观察

目的探索芪苈强心胶囊联合坎地沙坦酯治疗慢性肺心病急性加重期的治疗疗效。方法选取2016年1月—2016年12月于北京市隆福医院接受治疗的慢性肺心病急性加重期患者86例,随机分成对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服坎地沙坦酯片,4 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度的变化情况。随访120 d,评价两组患者的生活质量评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.07%、90.70%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者氧分压、血氧饱和度均显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组氧分压、血氧饱和度均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。随访后,两组生活质量评分均显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);随访后,治疗组生活质量评分高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论芪苈强心胶囊联合坎地沙坦酯治疗慢性肺心病急性加重期有显著效果,可显著改善血气分析指标和生活质量评分,具有一定的临床推广应用价值。     

通心络胶囊联合阿魏酸钠治疗老年慢性肺心病急性加重期的临床研究

目的探讨通心络胶囊联合阿魏酸钠治疗慢性肺心病急性加重期的临床效果。方法选取2017年1月—2018年6月亳州市人民医院收治的72例慢性肺心病急性加重期患者,随机分为对照组和治疗组,每组各36例。对照组静脉滴注阿魏酸钠注射液,10 mL加入250 mL生理盐水中充分稀释后给药,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上饭后口服通心络胶囊,3粒/次,3次/d。两组均连续治疗7 d后观察疗效。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后血气指标、第1秒用力呼气容积/用力肺活量比值(FEV1/FVC)、超声心动图指标、血流变学指标和血清学指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是77.8%、94.4%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组动脉血氧分压(pO_2)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)比值均显著增高,但二氧化碳分压(pCO_2)值均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组pO_2、FEV1/FVC值高于对照组,pCO_2值低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组右室舒张末期内径(RVEDD)、右心室前壁厚度(RVAWT)、肺动脉收缩压(PASP)、血浆黏度(PV)、红细胞沉降率(ESR)较治疗前均显著减小,而红细胞变形指数(EDI)均显著增加,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组RVEDD、RVAWT、PASP、PV、ESR显著小于对照组,而EDI值高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白(CRP)、B型利钠肽(BNP)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组CRP、BNP水平低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论通心络胶囊联合阿魏酸钠治疗慢性肺心病急性加重期具有较好的临床疗效,可有效改善患者血气状况,纠正血液高凝状态,提高心肺功能,具有一定的临床推广应用价值。     

乐脉颗粒联合吲哚布芬治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨乐脉颗粒联合吲哚布芬片治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2019年1月—2021年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院就诊的96例急性脑梗死患者,根据随机数字表法将96例患者分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组口服吲哚布芬片,100 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上温水冲服乐脉颗粒,6 g/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的神经功能缺损评分、颈总动脉血流动力学指标和血清中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、白细胞介素-17（IL-17）、Toll样受体4（TLR4）水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为95.83%,明显高于对照组总有效率81.25%,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者的神经功能缺损评分较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组神经功能缺损评分小于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组颈总动脉平均血流速度（V_m）、平均血流量（Q_m）高于治疗前,动态阻力（DR）低于治疗前（P＜0.05）;治疗组的颈总动脉V_m、Q_m高于对照组,DR低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的血清MMP-9、IL-17、TLR4水平较治疗前降低（P＜0.05）;治疗组的血清MMP-9、IL-17、TLR4水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 乐脉颗粒联合吲哚布芬片治疗急性脑梗死的疗效确切,可改善神经功能和颈总动脉血流动力学指标,降低炎症损伤,且安全性良好。     

热毒宁注射液联合复方异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的 研究热毒宁注射液联合复方异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法 选取2020年1月—2020年6月在郑州大学附属洛阳中心医院治疗的86例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者给予吸入用复方异丙托溴铵溶液,2.5 mL加入雾化器氧气驱动雾化吸入,3次/d;治疗组在对照组的基础上静脉滴注热毒宁注射液,20 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL稀释,1次/d。两组均连续治疗10 d。两组均连续治疗10 d。比较两组患者的临床疗效、血气分析及肺功能指标、炎症及氧化应激指标、前白蛋白（PA）水平变化。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.40%、95.35%,治疗组的临床疗效显著高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组动脉血氧分压（pO₂）显著升高,但动脉血二氧化碳分压（pCO₂）显著降低（P<0.05）;且治疗后治疗组pO₂高于对照组,而pCO₂低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组第1秒用力呼气容积（FEV₁）、FEV₁/用力肺活量（FVC）均显著升高,同组治疗前后差异显著（P<0.05）;且治疗组肺功能指标上升更为明显（P<0.05）。治疗后,对照组与治疗组患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）水平均显著降低（P<0.05）;且治疗组降低更为明显,两组比较差异存在统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者丙二醛（MDA）、过氧化脂质（LPO）水平均显著降低,而谷胱甘肽-S转移酶（GSH-ST）、血清PA水平显著升高（P<0.05）;治疗后,治疗组MDA、LPO水平低于对照组,而GSH-ST、PA水平高于对照组（P<0.05）。结论 热毒宁注射液联合复方异丙托溴铵可显著促进慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的恢复,降低机体炎性反应,恢复氧化–抗氧化平衡,提高机体营养状态,值得临床推广应用。     

小儿定喘口服液联合甲泼尼龙治疗重症支气管哮喘的临床研究

目的探讨小儿定喘口服液联合甲泼尼龙治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法选取2015年2月—2016年2月在西电集团医院呼吸内科接受治疗的小儿重症支气管哮喘患者86例,随机分成对照组和治疗组,每组各43例。对照组患儿静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,1 mg/kg加入到5%葡萄糖溶液250 m L中,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服小儿定喘口服液,3~6岁患儿10 m L/次,7~10岁患儿15 m L/次,10岁以上患儿20 m L/次,均为3次/d。所有患儿均连续治疗2周。比较两组临床疗效、肺功能变化、动脉血气指标、临床症状和体征消失时间以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)和免疫球蛋白E(Ig E)表达水平。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为81.40%和95.35%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC均较同组治疗前显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组氧分压(p O2)和血氧饱和度(Sp O2)升高,二氧化碳分压(p CO2)较治疗前下降,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患儿喘憋消失时间和肺部哮鸣音消失时间短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿TNF-α、IL-8和Ig E表达水平均下降,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标水平低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论小儿定喘口服液联合甲泼尼龙治疗重症支气管哮喘的疗效显著,可有效改善患儿肺功能及降低血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

清开灵注射液联合亚胺培南西司他丁钠治疗老年重症肺炎的临床研究

目的 基于网络药理学的方法探索银翘解毒软胶囊治疗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的作用机制。方法 将银翘解毒软胶囊所含1 418个化合物与48个COVID-19炎症相关靶蛋白进行分子对接,构建药物-靶蛋白网络,阐明银翘解毒软胶囊的关键活性成分和潜在作用靶点。结果 通过网络分析获得银翘解毒软胶囊的活性成分有50个,主要为黄酮类和三萜类化合物;潜在作用靶点37个,主要为MTOR、JAK3、ACE、ACE2、PIK3CA、TNF、AKT2和MAP2K1等炎症靶点。分子对接结果显示连翘酯苷及牡荆素-2″-O-鼠李糖苷与新型冠状病毒（SARS-CoV-2）3CL水解酶具有较好的亲和力,甘草酸与血管紧张素转化酶II（ACE2）具有较好的亲和力。结论 银翘解毒软胶囊通过干扰SARS-CoV-2病毒复制、调节炎症信号通路表达及炎症因子分泌发挥治疗COVID-19作用。     

还原型谷胱甘肽联合低分子肝素治疗慢性肺心病急性加重期的临床研究

目的探讨还原型谷胱甘肽联合低分子肝素治疗慢性肺心病急性加重期的临床效果。方法选取2018年1月—2019年1月南阳医学高等专科学校第二附属医院收治的慢性肺心病急性加重期患者129例,随机分为对照组(64例)和治疗组(65例)。对照组皮下注射低分子肝素注射液,5 000 AXa/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注注射用还原型谷胱甘肽,1.5g加入生理盐水100mL,1次/d。两组患者治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者动脉血二氧化碳分压(pCO_2)、血氧分压(pO_2)和动脉血氧饱和度(SaO_2)指标,左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、1秒用力呼吸容积(FEV1)、呼吸流量峰值(PEF)、肺活量(FVC)、血细胞比容、血红蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原、血过氧化脂质(LPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和氧化氢酶(CAT)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为79.70%和92.31%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者pCO_2、血细胞比容、血红蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原、LPO、MDA水平较治疗前显著降低(P0.05),pO_2、SaO_2、LVEF、SV、CO、FEV1、PEF、FVC、SOD、GSH-Px及CAT水平较治疗前显著升高(P0.05),且治疗组患者这些指标明显好于对照组(P0.05)。结论还原型谷胱甘肽联合低分子肝素治疗慢性肺心病急性加重期临床疗效确切,可改善患者临床症状及心肺功能,并改善血液黏稠度及机体抗氧化能力。     

硫酸镁联合甲泼尼龙治疗小儿毛细支气管炎的临床研究

目的探讨硫酸镁联合甲泼尼龙治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。方法选取2015年10月—2017年10月朝阳市第二医院收治的118例毛细支气管炎患儿,随机分为对照组和治疗组,每组各59例。对照组静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,2 mg/kg加入5%葡萄糖溶液100 m L充分稀释后给药,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注硫酸镁注射液,25 mg/kg用5%葡萄糖溶液均匀稀释至浓度为1.25%后给药,滴注时间约2 h/次,2次/d。两组均连续治疗5 d。观察两组的临床疗效和一般临床症状消失时间,比较两组治疗前后酸碱度(p H)、血氧饱和度(Sa O_2)、二氧化碳分压(p CO_2)、肺表面活性蛋白A、D(SP-A、SP-D)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞聚集指数(RCAI)、血浆黏度(PV)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.27%、91.53%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组喘憋、咳嗽、哮鸣音及湿罗音消失时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组p H值、Sa O_2均明显增加,但p CO_2、SP-A、SP-D、ECP、FIB、RCAI、PV显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组p H值、Sa O_2高于对照组,p CO_2、SP-A、SP-D、ECP、FIB、RCAI、PV低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组的不良反应发生率分别为3.4%、5.1%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论硫酸镁联合甲泼尼龙治疗小儿毛细支气管炎具有较好的临床疗效,可较快消除患儿症状,改善血气状况,调节血流变状态,具有一定的临床推广应用价值。