诺雷德与孕三烯酮预防子宫内膜异位症术后复发68例临床观察

目的：探讨诺雷德与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后辅助治疗效果及安全性。方法：回顾性分析了68例子宫内膜异位症患者术后使用诺雷德、孕三烯酮及未用药组的复发率和受孕率。结果：诺雷德组、孕三烯酮组复发率分别为18.2%和28.0%,明显低于未用药组（P〈0.05）。但3组不孕患者术后妊娠情况相似。结论：诺雷德、孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后辅助治疗有效,但不能提高受孕率。     

子宫内膜异位症患者术后诺雷德治疗的护理

子宫内膜异位症是一种雌激素依赖性疾病,目前,腹腔镜手术是子宫内膜异位症的主要治疗方法,但难以完全清除病灶,术后复发率高。为了减少子宫内膜异位症的复发率,我们妇科用诺雷德治疗患者。在使用诺雷德前,做好患者健康宣教,心理护理,使患者接受诺雷德治疗,提高术后疗效。     

卵巢子宫内膜异位症的腹腔镜治疗及术后随访

目的探讨腹腔镜诊治卵巢子宫内膜异位症及术后辅以孕三烯酮预防复发的疗效。方法回顾性分析并总结68例卵巢子宫内膜异位症患者经腹腔镜诊治及术后辅以孕三烯酮治疗预防复发的经过,以了解腹腔镜在诊治卵巢子宫内膜异位症中的作用以及孕三烯酮在预防复发中的作用。结果术后病灶复发6例,复发率为8.82%。不孕者术后经积极治疗,受孕12例,受孕率44.44%,其中包括3例宫外孕患者。结论腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症,手术创伤小,恢复快,术后并发症轻,术后辅以孕三烯酮治疗,可以取得满意的治疗效果。     

腹腔镜术后加孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效

目的探讨子宫内膜异位症腹腔镜术后加孕三烯酮的治疗效果。方法随机选择经腹腔镜手术诊断的子宫内膜异位症患者106例,均在腹腔镜下实施病灶清除术,将术后接受孕三烯酮治疗的患者58例设为研究组,不接受的48例患者作为对照组。结果试验组与对照组的总有效率分别为91.4%、60.4%（P〈0.01）,两组复发率分别为8.6%、33.3%,研究组中12例不孕者有8例妊娠。对照组中10例不孕者有2例妊娠。结论腹腔镜术后应用孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效确切,能降低复发率,提高妊娠率,且副反应小。     

诺雷德联合妈富隆预防子宫内膜异位症术后复发的效果观察

目的：观察诺雷德联合妈富隆预防子宫内膜异位症术后复发的临床疗效。方法：回顾性分析我院自2007-03～2009-05收治的170例子宫内膜异位症手术患者的临床资料,按照术后采取措施不同分为观察组（口服诺雷德及妈富隆）90例和对照组（常规治疗）80例,持续治疗6个月后比较两组患者随访2a内复发情况及不良反应。结果：随访2a内两组患者均无丢失病例,观察组Ⅲ期复发1例,Ⅳ期复发2例,2a复发率为3.33%;对照组Ⅱ期复发1例,Ⅲ期复发3例,Ⅳ期复发4例,2a复发率为8.75%。两组患者2a复发率比较有明显差异（P〈0.05）,具有统计学意义。观察组出现潮热、阴道干燥等不良反应17例,给予调整用药和对症治疗后减轻,未影响持续治疗。结论：术后应用诺雷德联合妈富隆可有效预防子宫内膜异位症术后复发,但应注意不良反应情况,值得推广应用。     

腹腔镜术后辅助孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症疗效评价

子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是指女性正常子宫内膜出现在宫腔以外部位的病变,多发生于育龄妇女,发病率为10％～15％.本文作者采用腹腔镜辅助孕三烯酮治疗EM,疗效满意,现报道如下. 1资料与方法 1.1 一般资料 选择2010年6月-2011年5月本院行腹腔镜治疗的EM患者90例,患者就诊时均表现为不同程度的周期性腹痛、腰骶痛、性交疼痛及肛门坠胀感,术中证实异位的子宫内膜病灶均位于双侧卵巢,且均经术后病理证实,排除了其他卵巢良性或恶性肿瘤.以上患者就诊前8个月内均无抗EM药物及激素类药物使用史,且肝肾功能正常,无严重基础性疾病.按患者意愿且知情同意的前提下,将患者分为观察组和对照组.对照组38例患者采取单纯腹腔镜治疗,年龄23～39岁,平均年龄(30.1±6.5)岁;异位病灶直径1.5～7.6 cm,平均直径(4.2±2.5) cm;单侧病变10例,双侧病变28例;AFS分期:Ⅱ期8例,Ⅲ期18例,Ⅳ期12例.观察组52例患者采取腹腔镜术后辅助孕三烯酮治疗,年龄24～38岁,平均年龄(29.3±6.0)岁;异位病灶直径2.0～8.0 cm,平均直径(5.0±2.9) cm;单侧病变17例,双侧病变35例;AFS分期:Ⅱ期11例,Ⅲ期27例,Ⅳ期14例.2组患者年龄构成、异位病灶部位及大小、临床AFS分期等情况比较差异均无统计学意义(P＞0.05).     

卵巢型子宫内膜异位症初次腹腔镜保守性手术后复发的相关因素分析

目的:分析初次腹腔镜保守性手术治疗卵巢型子宫内膜异位症术后复发的相关因素。方法:回顾性分析2013年1月至2018年12月264例在本院妇科行初次腹腔镜保守性手术且病理确诊的育龄期(20～45岁)卵巢型子宫内膜异位症患者的临床资料,根据术后两年复发情况分为复发组和未复发组,对比分析两组患者月经史、生育史、病灶特点以及术后处理等关键变量,采用Logistic回归模型分析腹腔镜保守性手术治疗卵巢型子宫内膜异位症术后复发的相关因素。结果:随访至2020年12月31日,264例患者术后1年累积复发率为12.5%(33/264),术后两年累积复发率达18.9%(50/264),复发组与非复发组的平均术时年龄分别为(32.90±6.23)岁和(32.36±5.70)岁。单因素分析显示术前CA125水平、急诊手术、初潮年龄、月经周期、行经天数、月经量、痛经程度、术前孕次、术前流产次数、合并深度子宫内膜异位症、合并子宫腺肌症、子宫方位、术后辅助用药等因素无统计学意义(P>0.05),诊治间隔、术前剖宫产史、囊肿直径、囊肿多房、囊肿双侧分布、r-AFS分期、术后妊娠有统计学意义(P<0.05...     

甲地孕酮与孕三烯酮联合腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症囊肿的临床研究

目的探讨甲地孕酮与孕三烯酮联合腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症(EMT)囊肿的临床效果。方法选取该院2010年1月‐2012年6月接收的120例EMT囊肿患者,随机分对照组和观察组,每组患者各60例。对照组患者在腔镜手术基础上给予孕三烯酮治疗;观察组患者在腔镜手术基础上联合甲地孕酮治疗。记录比较两组患者术后用药3个月的临床疗效及用药期间不良反应发生情况,并比较两组患者随访3年内妊娠率与复发率。结果治疗后观察组患者有效率83.33%明显优于对照组患者的65.00%(P0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者随访3年期间妊娠率为31.67%,明显高于对照组患者的15.00%(P0.05);观察组患者的复发率为8.33%,明显低于对照组患者的23.33%(P0.05)。结论 EMT囊肿采用腹腔镜手术联合甲地孕酮治疗效果更为显著,临床应用价值较高。     

子宫内膜异位症术后应用诺雷德治疗的护理观察

目的探讨子宫内膜异位症术后应用诺雷德治疗的护理效果。方法选择我院2007年10月～2009年10月子宫内膜异位症患者63例,全部病例均行保守性手术治疗。手术范围为尽量清除子宫内膜异位病灶,但保留子宫及正常卵巢组织（即双侧、一侧或至少部分卵巢）,并尽量恢复盆腔器官的正常解剖形态。手术可经腹腔镜或腹式下进行。本组63例患者在术后第一次月经的第一天给予诺雷德3.6mg,腹部皮下注射,而后每隔28天注射一次,连续给药3次。并给予患者用药前护理、首次用药护理、用药后不良反应护理等。结果本组患者62例,缓解33例,改善25例,复发4例,总有效率为93.5%。结论子宫内膜异位症患者术后应用诺雷德治疗过程中,细心有效的用药护理对患者的临床治疗效果也至关重要,值得借鉴。     

腹腔镜联合药物治疗中重度子宫内膜异位症的疗效分析

目的探讨腹腔镜联合药物治疗中重度子宫内膜异位症的疗效。方法回顾性分析2003年2月至2008年2月确诊为Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜异位症患者358例的临床资料,分为A、B、C、D4组。A组（67例）为术后未用药物巩固治疗组,B组（93例）为术后加用米非司酮组,C组（101例）为术后加用孕三烯酮组,D组（97例）为术后加用诺雷德组。疗程均为6个月。比较4组患者术后复发率、妊娠结局及药物副作用等。结果与A组相比,B、C、D3组的症状缓解率、术后2年妊娠率明显提高,复发率明显下降（P均〈0.05）;而在B、C、D3组的疗效比较中,C、D2组间的症状缓解率、复发率及术后2年妊娠率无明显差异（P〉0.05）,但均优于B组,差异有统计学意义（P均〈0.05）。C组以痤疮最常见,D组以低雌激素副反应为主,均于停药后恢复。结论在腹腔镜术后加用抑制卵巢功能药物对提高妊娠率、降低复发率有重要意义。     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效分析

目的探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的治疗效果。方法随机选取经腹腔镜手术诊断的子宫内膜异位症患者,将术后接受使用孕三烯酮的患者45例设为研究组,不接受使用孕三烯酮的患者33例设为对照组,进行跟踪分析,比较2组患者术后的疗效情况。结果经统计分析,研究组总有效率91.1%,复发率8.9%,副反应8.9%,7例不孕者有3例妊娠。对照组总有效率60.6%,复发率39.3%,6例不孕者有1例妊娠,2组术后疗效有显著性差别（P〈0.05）。结论子宫内膜异位症腹腔镜术后联用孕三烯酮,可有效地控制子宫内膜异位症并降低复发率,提高妊娠率,且副反应小。     

腹腔镜术后加用孕三烯酮治疗子宫内膜异位症50例分析

目的 探讨子宫内膜异位症腹腔镜术后加用孕三烯酮治疗的必要性及疗效.方法 随机选择经腹腔镜手术诊断的子宫内膜异位症患者50例,均在腹腔镜下实施病灶清除术,将术后接受孕三烯酮治疗的患者30例设为研究组,不接受孕三烯酮治疗的患者20例设为对照组,研究组于术后第三天开始服孕三烯酮治疗2.5mg,每周2次,连用3-6个月.对照组不用药.结果 两组患者均通过腹腔镜完成手术,研究组总有效率100%,复发率为6.7%,副反应发生率为6.7%,5例不孕者有3例妊娠.对照组总有效率为60.0%,复发率为40.0%,5例不孕者有1例妊娠.结论 腹腔镜术后运用孕三烯酮治疗子宫内膜异位症是必要的和有效的,能降低复发率,提高妊娠率,且副反应小.     

GnRH-a和孕三烯酮预防子宫内膜异位症术后复发的对比研究．

目的观察GnRH-a和孕三烯酮预防子宫内膜异位症术后的疗效和不良反应、复发情况。方法选取149例我院2007年6月-2009年6月住院经B超和手术治疗的子宫内膜异位症患者,随机分成GnRH-a组96例和孕三烯酮组53例,比较两组的疗效及妊娠率、不良反应情况。结果GnRH-a组显效率、改善率与对照组比较差异无统计学意义,但GnRH-a组的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。根据r-AFS分期显示,I期、Ⅱ期患者的妊娠率显著高于Ⅲ期、Ⅳ期患者,差异有统计学意义（P〈0．01）。GnRH-a组l例出现体重增加,1例出现阴道干涩,不良反应发生率明显低于孕三烯酮组。结论GnRH-a预防子宫内膜异位症术后复发疗效满意,安全可靠．疗效优于孕三烯酮．值得临床推广使用．     

腹腔镜术后应用米非司酮联合孕三烯酮治疗中重度子宫内膜异位症的疗效

目的 探讨腹腔镜术后应用米非司酮联合孕三烯酮治疗中重度子宫内膜异位症（endometriosis,EMT）的疗效和安全性。方法 选取2021年1月—2022年1月在麻城市妇幼保健院治疗的150例中重度EMT患者,随机分为对照组与观察组,每组75例。对照组于腹腔镜术后给予孕三烯酮治疗,观察组在对照组基础上予以米非司酮治疗,2组患者均连续用药6个月。观察2组患者临床疗效和不良反应发生情况,检测并对比2组治疗前后血清雌二醇（est radiol,E2）、促黄体生成素（lut einizing hormone,LH）、卵泡刺激素（f olli cle-st i mulat i ng hor mone,FSH）和血管内皮生长因子（vascular endot heli al gr owt h f act or,VEGF）、糖类抗原125(carbohydrat e ant igen 125,CA125)水平。结果 观察组治疗总有效率为90.67%,高于对照组的74.67%(P<0.05)。治疗后,观察组血清E2、LH、FSH、VEGF、CA125水平均显著低于对照组（P<0.05）。...     

GnRH-a和孕三烯酮应用于腹腔镜子宫内膜异位症术后的疗效观察

目的 观察并对比分析GnRH-a和孕三烯酮分别应用于腹腔镜子宫内膜异位症术后的疗效.方法 选取我院2011年11月～2012年1月应用腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者100例,根据术后用药情况不同分为Ⅰ组50例予GnRH-a,Ⅱ组50例予孕三烯酮,比较两组患者治疗6个月后的临床症状缓解率、复发率及两组患者治疗前后性激素FSH、LH、E2水平的变化及不良反应.结果 Ⅰ组的完全缓解率、部分缓解率明显高于Ⅱ组（P＜0.05）;但Ⅰ组的复发率分别与Ⅱ组比较,差异均无显著性（P＞0.05）.两组患者治疗后FSH、LH及E2均较治疗前明显降低,且Ⅰ组较Ⅱ组降低幅度更明显（P＜0.05）.Ⅰ组与Ⅱ组出现阴道不规则流血、性欲减退、体重增加、盗汗、潮热、肝功能损害比较,差异无显著性（P＞0.05）.结论 GnRH-a和孕三烯酮分别应用于腹腔镜子宫内膜异位症术后均无明显不良反应,安全性好,但GnRH-a的疗效较孕三烯酮更具优势.     

地屈孕酮与孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症术后对比研究

目的 探讨地屈孕酮与孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症术后患者的疗效.方法 选取行保守性手术治疗的卵巢子宫内膜异位症患者92例,随机分为对照组与观察组,各46例.对照组采用孕三烯酮治疗,观察组采用地屈孕酮治疗,对比两组治疗后VAS评分、CA-125指标变化和1年复发率、不良反应发生率、累积妊娠率情况.结果 观察组术后3个月、6个月的痛经评分、盆腔痛评分和性交痛评分与对照组相比,差异均无统计学意义;观察组术后3个月、6个月的CA-125指标高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组1年复发率与对照组相比,差异无统计学意义;观察组转氨酶升高发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组乳房胀痛和异常阴道出血发生率与对照组相比,差异无统计学意义;观察组1年累积妊娠率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 地屈孕酮与孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症术后患者均能够缓解疼痛,且复发率较低,但地屈孕酮治疗可改善血清糖链抗原-125水平,降低转氨酶升高发生率,提高累积妊娠率.     

腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症的临床观察

目的观察腹腔镜手术联合孕三烯酮药物治疗卵巢子宫内膜异位症的临床效果及安全性评价。方法选择2009年1月~2010年12月在本院行腹腔镜手术治疗并术后诊断为卵巢子宫内膜异位症患者106例,随机分为治疗组及观察组,治疗组患者于术后第1次月经来潮第2天即给予疗程6个月的孕三烯酮口服,观察组术后不予任何药物治疗,所有患者均完成随访,末次随访日期至2011年12月,观察比较两组治疗效果及复发情况。结果两组患者腹腔镜手术均顺利完成,全部完成随访,治疗组用药不良反应轻微,均完成足疗程治疗,且治疗有效率及术后妊娠率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢子宫内膜异位症患者采用腹腔镜手术,术后联合孕三烯酮药物治疗,治疗效果显著,显著降低复发率,怀孕率得以提高,副反应小,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的 探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 回顾性分析2006年4月至2014年6月在绵阳市人民医院妇产科因子宫内膜异位症行腹腔镜手术治疗的患者103例,随机分为两组,腹腔镜手术联合孕三烯酮组(观察组)52例,单纯腹腔镜手术组(对照组)51例.所有患者随访12个月,观察完全缓解、缓解、复发和妊娠等指标.结果 随访100例,失访3例(对照组1例,观察组2例),随访成功率97.1％.观察组完全缓解36例、妊娠15例、复发4例,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效优于单纯腹腔镜手术治疗,是临床治疗子宫内膜异位症的有效方案之一.     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿30例疗效观察

目的探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果。方法选取2003年5月至2008年5月我院腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿30例患者为实验组,选取同期30例单纯行腹腔镜手术患者为对照1组,同期开腹手术患者30例为对照2组,所有病例随访3-24个月,并对术中出血量、手术时间、身体恢复时间、症状缓解情况、术后复发率及妊娠率进行比较分析。结果所有手术均获成功。术中出血量、手术时间、身体恢复时间、症状缓解情况腹腔镜手术组与开腹组差异有统计学意义（P〈0.05）,实验组复发率为6.67%（2/30）,受孕率为53.33%（16/30）;单纯腹腔镜组复发率为13.33%（4/30）,受孕率为33.33%（10/30）;开腹组复发率为23.33%（7/30）,受孕率为20%（6/30）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术可作为治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的首选术式,术后联合孕三烯酮治疗可以降低复发率、提高受孕率,从而获得满意治疗效果。