加味当归六黄汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症阴虚火旺型疗效观察

目的:观察加味当归六黄汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症阴虚火旺型的临床疗效。方法:160例随机分为两组各80例。两组均用甲巯咪唑治疗,观察组加用加味当归六黄汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗后两组TSH、T3、T4及中医证候积分均低于治疗前,且观察组降低更加显著(P0.05)。结论:加味当归六黄汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症阴虚火旺型可提高疗效。     

加味当归六黄汤联合甲巯咪唑片治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进症的疗效及安全性

目的观察加味当归六黄汤联合甲巯咪唑片治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进症的疗效及安全性。方法将92例阴虚火旺型甲状腺功能亢进症患者随机分为对照组和观察组各46例,对照组患者给予甲巯咪唑片治疗,观察组联合应用加味当归六黄汤治疗,对比分析2组患者疗效及安全性。结果观察组患者治疗显效率和总有效率均明显高于对照组(P均0. 05)。治疗后所有患者各中医症状评分均明显降低(P均0. 05),观察组下降程度明显高于对照组(P均0. 05);治疗后所有患者FT3、FT4及TSH水平均得到明显改善(P均0. 05),观察组改善程度明显优于对照组(P均0. 05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P 0. 05)。结论加味当归六黄汤联合甲巯咪唑片治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进症可显著提高治疗效果,改善临床症状及甲状腺激素水平,且治疗安全性大大提高,可在临床推广应用。     

中西医结合治疗对甲状腺功能亢进症的疗效及安全性研究

目的:观察加味当归六黄汤联合甲巯咪唑片治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进症的疗效及安全性。方法:将140例患者随机分为治疗组70例和对照组70例,治疗组在对照组基础上联合加味当归六黄汤加减,4周为1个疗程,两组均治疗2个疗程,观察临床症状与体征积分、甲状腺激素水平的变化及不良反应用情况。结果:治疗组总有效率为94.3%,对照组总有效率为78.6%,治疗组明显高于对照组(P0.05);两组治疗后证候积分均明显降低(P0.01),治疗后治疗组证候积分明显低于对照组(P0.01);两组甲状腺肿大、突眼征较治疗前均有明显改善(P0.01);治疗组治疗后甲状腺肿大、突眼征积分均明显低于对照组(P0.01);两组甲状腺激素T3、T4、FT3、FT4、TSH水平均较治疗前明显下降(P0.01);治疗组治疗后甲状腺激素T3、T4、FT3、FT4、TSH水平均低于对照组(P0.01);治疗组不良反应发生情况少于对照组。结论:加味当归六黄汤联合甲巯咪唑片治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进症疗效显著,且不良反应较小。     

柴胡疏肝散加味联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症疗效观察

目的观察柴胡疏肝散加味联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症的效果。方法将112例甲状腺功能亢进症患者随机分为对照组和观察组各56例,对照组给予甲巯咪唑片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予柴胡疏肝散加味治疗,观察2组治疗8周后的临床疗效。结果治疗后观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后对照组各项中医症状评分均无明显改善(P均>0.05),观察组各项中医症状评分均明显下降且明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组FT_3、FT_4及TSH水平均明显改善(P均<0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P均<0.05);治疗后观察组不良反应发生率和复发率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论柴胡疏肝散加味联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症可明显提高治疗效果,改善临床症状,调节FT_3及FT_4及TSH水平,且安全性高。     

中药联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进疗效及对甲状腺激素水平的影响

目的观察中药联合他巴唑治疗甲状腺功能亢进临床疗效及对甲状腺激素水平的影响。方法将170例甲状腺功能亢进患者随机分为观察组与对照组,每组85例。对照组患者仅采用甲巯咪唑片治疗,观察组患者采用中药联合甲巯咪唑片治疗。观察2组患者的临床治疗效果,治疗前后甲状腺激素水平变化情况,不良反应发生情况。结果治疗后2组患者三碘甲状原氨酸(T_3)、四碘甲状原氨酸(T_4)、血清游离三碘甲状原氨酸(FT_3)、血清游离四碘甲状原氨酸(FT_4)水平均较治疗前降低,促甲状腺激素(TSH)水平较治疗前增高,观察组患者上述指标改善幅度较对照组更明显,差异均具有统计学意义(P均0. 05)。观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组(P 0. 05)。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P均0. 05)。结论中药联合他巴唑治疗甲状腺功能亢进症患者疗效确切,可显著降低患者的甲状腺激素水平,不良反应少。     

正柴胡饮颗粒联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进疗效观察

目的:观察正柴胡饮颗粒联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。方法:将甲状腺功能亢进患者80例按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例,对照组口服甲巯咪唑,观察组在对照组基础上口服正柴胡饮颗粒,比较2组患者甲状腺激素变化情况、不良反应以及复发情况。结果:干预后2组患者血清游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)及血清游离甲状腺素(FT_4)水平均低于干预前(P0.05),促甲状腺激素(TSH)水平高于干预前(P0.05);干预后观察组FT_3及FT_4水平低于对照组(P0.05),TSH水平高于对照组(P0.05)。2组消化道不适、肝功能损伤、肾功能损伤及骨髓抑制等发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组1年复发率、2年复发率及总复发率低于对照组(P0.05)。结论:正柴胡饮颗粒联合甲巯咪唑能有效调节甲状腺功能亢进患者甲状腺相关激素水平,治疗安全性高,不增加不良反应,能有效降低复发率。     

消瘿五海丸联合甲巯咪唑片治疗毒性弥漫性甲状腺肿临床观察

目的:观察消瘿五海丸联合甲巯咪唑片治疗毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)的临床疗效。方法:选取60例Graves病患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组各30例。2组均予甲巯咪唑片治疗,实验组在此基础上加用消瘿五海丸,2组均治疗4周。对患者治疗前后的临床症状、体征、血清甲状腺激素进行分析比较。结果:实验组治疗总有效率96.7%,对照组治疗总有效率90.0%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组甲状腺肿改善不明显(P0.05),实验组甲状腺肿有所改善(P0.05);实验组甲状腺肿改善情况优于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)、总甲状腺素(TT_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)水平均较治疗前下降(P0.05),促甲状腺激素(TSH)水平均较治疗前升高(P0.05);实验组TT_3、TT_4、FT_3、FT_4水平下降比对照组更显著(P0.05),TSH水平比对照组上升更显著(P0.05)。结论:消瘿五海丸联合甲巯咪唑片治疗Graves病,可有效改善患者的症状体征,提高临床疗效。     

中西药合用治疗甲状腺功能亢进阴虚火旺型临床观察

目的:观察中西药合用治疗甲状腺功能亢进阴虚火旺型的效果。方法:120例分为两组各60例。两组均用卡比马唑片治疗,观察组加用加味当归六黄汤。结果:观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,T4和FT3水平低于对照组,TSH水平高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西药合用治疗甲状腺功能亢进阴虚火旺型效果较好,且不良反应少。     

甲巯咪唑片联合柴胡疏肝散加减治疗甲状腺功能亢进症疗效观察

目的观察甲巯咪唑片联合柴胡疏肝散加减治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法将60例甲状腺功能亢进症患者随机分为治疗组与对照组各30例,2组均给予甲巯脒唑片口服,治疗组同时给予中药柴胡疏肝散加减口服,1剂/d。2组疗程均为8周,1个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后各项中医症候积分及FT-3、FT_4及TSH水平变化。结果治疗组临床愈显率明显高于对照组(P0.05);治疗后治疗组各项中医症候积分均较治疗前及同期对照组明显降低(P均0.05),且FT_3、FT_4及TSH水平均较治疗前及同期对照组明显改善(P均0.05)。结论甲巯咪唑片联合柴胡疏肝散加减治疗甲状腺功能亢进症效果理想,可有效改善患者临床症状、体征及实验室指标,值得推广应用。     

中西医结合治疗甲状腺功能亢进42例

目的:观察中西医结合治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。方法:将82例甲状腺功能亢进患者随机分为观察组42例与对照组40例。对照组单独使用甲巯咪唑片治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用当归六黄汤,观察记录两组患者临床症状、甲状腺功能[游离三碘甲状腺激素(free three iodine thyroid hormone,FT3)、游离四碘甲状腺激素(Free four iodine thyroid hormone,FT4)、促甲状腺素受体抗体(thyrotropin receptor antibody,TRAb))及促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)]变化、不良反应及复发率情况。结果:对照组有效率为77.50%,观察组有效率为90.47%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者FT3、FT4和TRAb均较治疗前降低,TSH升高,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组的不良反应发生率与复发率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗甲状腺功能亢进具有较好的临床疗效。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。