超声引导穿刺导丝定位在乳腺病灶切除术的应用

目的探讨超声引导穿刺导丝定位在不可触及的乳腺病灶定位切除中的应用价值及其操作技巧。方法对22例彩超发现有可疑病灶而经乳腺专科医生体检均未能触及乳腺肿块的患者，术前在超声图像显示下，将乳腺定位导丝穿刺置于病灶内或其附近，后根据导丝位置手术切除病灶。结果22例共30处病灶经超声引导行导丝定位，成功率达100％，病灶均被准确完整切除，其中良性病变25个，癌前病变4个，恶性病变1个。结论超声引导下穿刺导丝定位乳腺病灶切除术简便易行、定位准确，安全实用，有利于保证病灶的切除和减少不必要的乳腺损害，是不可触及乳腺病灶定位切除的首选方法。     

微小乳腺肿块术前探针定位42例临床分析

影像学手段检测出的乳腺小肿块或结节往往临床触诊阴性的,术中寻找难度大.近年来通过术前超声乳腺导丝定位技术正是针对这种情况,超声引导下进行病变穿刺,留置导丝于病变部位,引导外科医师对部位病变进行手术切除的定位方法.     

乳腺触诊阴性患者行超声引导丝钩针活检的价值

目的探讨超声引导下导丝引导钩针活检乳腺触诊阴性病变的价值。方法对乳房周期性胀痛、触诊阴性、B超检查提示0.3-1.8 cm小肿块的89例患者,在超声引导下导丝钩针穿刺活检,统计分析病灶性质、病理类型、病灶大小、病灶完整切除率等。结果89例患者105个病灶经超声定位后切除活检,病灶完整切除率100%,其中良性病灶87个（82.9%）,恶性病灶18个（17.1%）;乳腺癌病理：导管内癌4例,浸润性癌14例。超声检测乳腺癌病灶大小为0.3-1.8 cm,中位数1.2 cm。结论超声引导下导丝钩针穿刺固定术可以准确定位乳腺触诊阴性病灶,以较小范围完整切除病灶,利于乳腺癌的早期诊断和治疗。该方法操作简单,并发症少。     

基于高频超声引导的乳腺包块导丝定位在乳腺病变中的诊断价值

目的 探讨基于高频超声引导的乳腺包块导丝定位在乳腺病变患者中的诊断价值。方法 采用随机抽样方法选择2020年5月至2021年8月云南省中医医院疑似乳腺包块病变患者90例作为对象,患者入院后行高频超声引导的乳腺包块导丝定位诊断,并以病理组织检查结果作为“金标准”;计算并分析基于高频超声引导的乳腺包块导丝定位在乳腺病变患者中诊断价值。结果 90例疑似乳腺包块病变患者均具有完整的病理结果,结果表明：57例良性病灶;恶性病灶27例。超声引导的乳腺包块导丝定位在纤维腺瘤、乳腺腺病、导管内乳头状瘤、浸润性导管癌和浸润性小叶癌中检出率与病理检查结果差异无统计意义（P> 0.05）;超声引导的乳腺良性包块导丝定位在乳腺良性病变患者中确诊57例,与金标准诊断符合率为86.67%[(53+25)/90]差异有统计学意义（P <0.05）;诊断灵敏度为86.89%(53/61)、特异度为86.21%(25/29);超声引导的乳腺良性包块导丝定位在乳腺恶性病变患者中确诊27例,与金标准诊断符合率为88.89%[(57+23)/90]差异有统计学意义（P <0.05）;诊断灵敏度79.31%(...     

超声引导穿刺乳腺定位触诊阴性病灶的临床应用

目的:探讨术前超声引导下穿刺不可触及的乳腺病灶,用导丝钩针定位以便术中易于切除的临床应用价值。方法:回顾性分析我院28例临床触诊阴性的乳腺病患者,术前在超声引导下导丝钩针穿刺定位,并留置金属导丝标记,随后手术准确切除定位的病灶。结果:所有被导丝钩针定位的包块均完整切除,送病理检查,其中恶性病例3例(11%),良性病例25例(89%)。结论:超声引导下不可触及乳腺病灶导丝钩针定位,解决了术前精确定位的难题,操作简便,安全可靠,是目前最理想的定位方法,具有较大的临床应用价值。     

数字化乳腺X线立体导丝定位对BI-RADS-4级以上NPBL患者的诊断价值

目的探讨数字化乳腺X线立体导丝定位对BI-RADS-4级以上不可触及乳腺病变（NPBL）患者的诊断价值。应用数字化乳腺X线摄片结合立体定位系统,对BI-RADS-4级以上NPBL进行导丝定位、乳腺切除活检的价值。方法30例NPBL患者经常规乳腺X线摄片发现异常,对其行导丝定位引导下外科切除活检,观察其数字化乳腺X线表现、BI-RADS分类、立体定位结果及病理诊断结果。结果30例患者一次性导丝置入定位成功率为100.00%,定位满意率为100.00%,手术切除准确。恶性病变13例,包括浸润性导管癌6例、导管内癌5例、乳腺单纯癌2例;良性病变17例,包括乳腺纤维瘤7例、乳腺增生症5例、乳腺腺病4例、积乳囊肿1例。BI-RADS-4A类9例,恶性1例;BI-RADS-4B类11例,恶性4例;BI-RADS-4C类6例,恶性4例;BI-RADS-5类4例,恶性4例。结论对NPBL患者应用数字化乳腺X线立体导丝定位能提高乳腺癌的早期检出率及诊断准确性,同时BI-RADS分类又能减少不必要的切除活检。     

超声引导定位导丝定位切除乳腺肿块的临床应用

目的:探讨超声引导下利用乳腺定位导丝进行穿刺定位对触诊阴性的乳腺微小病灶活检的价值.方法:回顾性分析总结50例临床触诊阴性、超声检出乳腺微小病变的患者,对此类患者行超声引导下乳腺定位导丝穿刺定位,并随后手术切除定位的病灶.结果:所有病灶均完整切除送病理检查.术后病理报告:乳腺癌4例(8%),余46例为良性病变.手术中出现4例导丝移位.结论:超声引导定位导丝定位切除乳腺肿块是临床触诊阴性的微小病变定性诊断的有效方法,安全可靠.     

乳腺不可触及病变彩色超声引导下定位切除临床研究

目的:探讨乳腺不可触及病变在彩色超声引导下进行定位切除的临床效果。方法:回顾性分析在我院进行乳腺不可触及病变切除的345例患者的临床资料,分析切除准确率及术后病理检查结果。结果:术前345例患者均一次性放置定位针成功,定位成功率为100%。462个触诊阴性病灶均一次性成功切除,成功率为100%;术后对乳腺不可触及病变进行病理学检查,结果良性病灶数为386个,占病灶总数的83.55%,其中最大构成比是纤维腺瘤为46.32%。恶性病灶数为76个,占病灶总数的14.45%,其中构成比最大的是浸润性小叶癌占病灶总数的8.87%;良性及恶性的病灶最大径平均值分别为(1.04±0.38)cm、(1.08±0.34)cm,良性组发生术后乳腺瘀斑4.15%、术后局限血肿为4.66%,均高于恶性组的2.63%、2.63%,以上各指标在两组间比较差异均不具有统计学意义。结论:超声引导下对触诊阴性的乳腺病变进行切除具有很高的准确率,术后并发症少,值得应用。     

超声引导置入乳腺定位针切除乳腺微小肿块和腋下淋巴结

目的:研究超声引导定位切除乳腺小肿块和淋巴结的临床应用价值。方法:采用超声引导将31例患者的39个肿块和9个淋巴结置入乳腺定位针后进行手术切除,结果:39个肿块和9个淋巴结完整切除,平均肿块直径1.2±0.56cm。术后病理:良性30个(76.9%),恶性9个(23.1%),9个淋巴结中良性6个,恶性3个。结论:超声引导下术前定位操作简便,费用低廉对于切除乳腺微小肿块和腋下淋巴结有重要应用价值。     

超声引导下导丝定位在不可触及乳腺病灶切除中的应用及临床意义

目的探究超声引导下导丝定位在不可触及乳腺病灶切除中的应用及临床意义。方法选取我院收治的98例女性患者(102个乳腺病灶)作为观察对象,患者的入院时间在2016年。所有患者均通过超声引导下进行导丝定位,然后将病灶切除并活组织检查,观察患者的病灶情况和手术情况。结果本组98例女性患者(102个乳腺病灶)中,良性病灶75个,占73.5%;高风险病灶20个,占19.6%,癌7个,占6.9%;通过超声引导下来进行导丝定位的时间较短,并发症少,仅有1例患者出现1个较小的血肿。结论超声引导下导丝定位在不可触及乳腺病灶切除中的应用效果较好,能够在较短时间内对病灶进行定位,并且患者无明显并发症,整个操作的可行性和安全性较高,可以在临床推广应用。     

超声引导下导丝定位在触诊阴性的BI-RADS IV类及以上乳腺病变中的应用

目的 探讨超声引导下导丝定位在触诊阴性的BI-RADS Ⅳ类及以上乳腺病变中的临床价值及应用技巧。方法 回顾性分析我院2015 年1 月~2017 年6 月150 例女性患者,临床触诊阴性且超声提示BI-RADS Ⅳ类及以上,术前通过超声引导下导丝定位,选择合理的穿刺点,定位针尽可能与皮肤垂直,术中沿导丝切除病灶。结果 150 例患者共检出BI-RADS Ⅳ类及以上乳腺病灶157 枚,超声引导下导丝定位成功率100%,手术切除率100%。病理证实良性病例数100 例,病灶107 枚,恶性病例数50 例,病灶50 枚。良性病例行区段切除,恶性病例其中31例实施保乳手术,19 例实施乳腺癌改良根治术。恶性病例穿刺点均一并手术切除,且未有因穿刺点选择不当而影响手术切口选择的病例。结论 术前超声引导下导丝定位可以精准切除触诊阴性的BI-RADS Ⅳ类及以上乳腺病变。定位针尽可能与皮肤垂直,合理选择进针点,可以快速准确的切除病灶,又不会影响恶性病例后续手术切口的选择。     

超声引导下导丝定位在触诊阴性的BI-RADSⅣ类及以上乳腺病变中的应用

目的探讨超声引导下导丝定位在触诊阴性的BI-RADSⅣ类及以上乳腺病变中的临床价值及应用技巧。方法回顾性分析我院2015年1月～2017年6月150例女性患者,临床触诊阴性且超声提示BI-RADSⅣ类及以上,术前通过超声引导下导丝定位,选择合理的穿刺点,定位针尽可能与皮肤垂直,术中沿导丝切除病灶。结果150例患者共检出BI-RADSⅣ类及以上乳腺病灶157枚,超声引导下导丝定位成功率100%,手术切除率100%。病理证实良性病例数100例,病灶107枚,恶性病例数50例,病灶50枚。良性病例行区段切除,恶性病例其中31例实施保乳手术,19例实施乳腺癌改良根治术。恶性病例穿刺点均一并手术切除,且未有因穿刺点选择不当而影响手术切口选择的病例。结论术前超声引导下导丝定位可以精准切除触诊阴性的BI-RADSⅣ类及以上乳腺病变。定位针尽可能与皮肤垂直,合理选择进针点,可以快速准确的切除病灶,又不会影响恶性病例后续手术切口的选择。     

超声引导定位针定位切除乳腺小肿块的临床应用

目的：探讨乳腺小肿块术前超声引导下穿刺定位的价值。方法：对42例女性患者的49个临床触诊阴性的乳腺肿块,在高频超声引导下穿刺置入金属导丝术前定位。结果：49个乳腺肿块定位准确率为100%,全部经手术顺利切除,其中病理证实良性病变47个,恶性肿瘤2个。结论：超声引导下术前定位,对乳腺肿块的切除准确可靠,有利于手术中迅速找到肿瘤,缩短了手术时间,最大限度降低创伤,具有较大的临床应用价值,是目前理想的定位方法。     

不可触及乳腺肿块超声体表定位手术的临床、彩超及病理分析

目的:分析超声下体表定位手术在乳腺不可触及肿块中的应用价值。方法:选取我院2009年4月至2015年4月收治的230例(271个病灶)乳腺触诊阴性,但超声诊断阳性患者,超声体表定位后,手术切除肿块。对比可触及乳腺肿块超声征象、诊断结果和病理诊断结果。结果:超声下边缘毛刺、边界欠清、微钙化和血流分级II~III级对于不可触及乳腺恶性肿块具有诊断意义(P<0.01)。超声下对于良恶性不可触及乳腺肿块诊断的灵敏度为98.74%(235/238),特异度为81.82%(27/33)。超声对于不可触及乳腺肿块良恶性诊断及不同类型病变诊断和病理学诊断无统计学差异(P>0.05)。结论:超声下体表定位手术在乳腺不可触及肿块的手术切除中具有重要价值。     

高频彩超对乳腺小病灶的诊断及术前导丝定位的应用价值

目的探讨乳腺小病灶的高频彩超诊断及术前导丝定位的应用价值并结合病理分析,评价彩超对乳腺浸润前病变及浸润性小乳腺癌的诊断价值.方法对53例患者的67个乳腺病灶的超声声像表现进行分析,病灶大小约5～15 mm,其中35个病灶直径10 mm,彩超引导下病灶内置入导丝定位后,行病灶切除术,并结合病理对比分析,建立二分类Logistic回归模型,依据OR值对预测浸润前病变及浸润性小乳癌的危险度进行排序.结果（1）超声引导下术前导丝定位后,准确完整地切除了67个病灶,切除率100%;（2）Logistic回归分析显示3个引入模型的超声特征依据0R值进行危险度的排序：后方回声衰减（6.177）〉血流丰富（5.750）〉形态不规则（2.950）.结论高频彩超在乳腺小病灶术前诊断及导丝定位中具有重要价值,彩超所示的二维声像及血流信息,可提高乳腺癌前病变及浸润性小乳癌的早期诊断率     

导丝定位切除活检乳腺隐匿性病变的临床应用

目的 探讨对隐匿性乳腺病变钼靶X线引导下导丝定位切除术的应用价值.方法 回顾2004年1月至2007年12月间63例隐匿性乳腺病变行导丝定位切除活检并进行病理学检查明确诊断的病例.结果 63例患者定位准确,病变完全切除,恶性病变21例,其中原位癌14例,良性病灶42例.结论 导丝定位切除活检对乳腺隐匿性病变定位及定性准确,切除乳腺组织少,有助于发现早期乳腺癌.     

超声引导下定位针定位切除临床不可扪及乳腺肿物的应用

目的探讨超声引导定位针定位切除临床不可扪及的乳腺肿物的应用及价值。方法对91例的102个临床不可扪及的乳腺肿物在超声引导下定位针定位肿物后行手术切除乳腺肿物。结果102个乳腺肿物均被手术切除，良性97个，恶性5个。结论超声引导定位针定位切除临床不可扪及的乳腺肿物的方法创伤小，并发症少，缩短了手术时间，定位也较准确，对良性病变可缩小手术切除范围，对恶性病变可早发现，早分期，值得推广。     

超声定位切除乳腺隐匿型肿块临床研究

临床不可触及、但具有手术活检指征的小病灶,常规手术难度大,如何准确定位成为活检手术成功的关键。我院在2007年5月至2008年2月对18例21个临床触诊阴性的乳腺微小肿块在高频彩色多普勒超声引导下行双锁定乳腺定位导丝定位活检切除。     

超声导向乳腺定位针技术在乳腺肿块中的临床应用分析

目的:研究超声导向乳腺定位针技术在乳腺肿块中的临床应用价值。方法:选取2013年6月-2015年6月于本院就诊的78例乳腺肿块患者,对所有患者给予超声导向乳腺定位针技术进行定位并手术切除,分析检查结果。结果:术后病理结果显示,78例乳腺肿块患者共81个乳腺肿块,其中69例为良性共72个良性病变,9例为恶性共9个恶性病变。81个病灶大小为0.4~2.7 cm,平均(1.28±0.47)cm,病灶深度为0.3~1.9 cm,平均(0.89±0.41)cm。良性肿块小于恶性肿块,差异有统计学意义(P0.05),良性肿块与恶性肿块的深度比较,差异无统计学意义(P0.05)。良性肿块与恶性肿块的病变侧别比较,差异无统计学意义(P0.05)。良性肿块与恶性肿块的BI-RADS分类比较,差异有统计学意义(P0.05)。在病灶形状方面,良性病灶卵圆形占比显著高于恶性病灶(P0.05),不规则形状占比显著低于恶性病灶(P0.05);良性病灶的皮肤平行占比高于恶性病灶(P0.05);良性病灶后方回声无变化占比显著高于恶性病灶(P0.05),而其后方回声减弱占比显著低于恶性病灶(P0.05)。结论:超声导向乳腺定位针技术在乳腺肿块的治疗中应用价值高,能帮助医师准确有效的将无法扪及的病灶切除,值得临床推广使用。     

导丝定位联合腔镜在切除乳腺良性隐匿性病灶中的应用

目的探讨术前超声引导下导丝定位联合乳腔镜在切除乳腺良性隐匿性病灶中的价值.方法27例女性患者共41枚病灶,术前超声引导下行乳腺病灶导丝定位,术中通过乳腔镜寻找到导丝,然后沿着导丝切除病灶.结果41枚乳腺病灶超声引导下导丝定位成功率100%.术中通过乳腔镜均成功切除,其中2枚行局部扩大切除,无中转开放手术病例.最终病理证实纤维腺瘤34枚,乳腺囊性增生7枚.结论术前超声引导下导丝定位联合乳腔镜,使一些距离乳晕较远的良性隐匿性病灶经乳晕旁切口切除变得容易,而且手术时间短、腺体切除少、病理取材方便、无明显术后并发症,为一种新的技术选择.