小儿推拿疗法联合药物雾化治疗小儿慢性持续期支气管哮喘患儿52例

目的探讨小儿推拿疗法联合药物雾化治疗对小儿支气管哮喘慢性持续期肺功能、血清炎性因子及免疫功能的影响。方法选取2016年10月至2017年12月山东省立第三医院儿科收治的103例慢性持续期支气管哮喘患儿的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式的不同将其分为观察组52例和对照组51例,两组患儿均治疗8周,详细记录两组患儿肺功能指标[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、达峰时间比(t PTEF/t E)、呼出75%潮气量时的呼气流速/潮气呼气峰流速(terminal flows/peak expiratory flow,25/PF)、平均呼气流速(mean expiratory flow,MEF)及平均吸气流速(mean inspiratory flow,MIF)]、炎性因子水平[白细胞介素-6 (interleukin-6,IL-6)、IL-17及IL-33]、免疫功能指标[免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、IgG、IgM、CD4~+细胞数、CD8~+细胞数及CD4+/CD8~+]、治疗总有效率并进行比较。结果治疗前两组患儿FVC、t PTEF/t E、25/PF、MEF及MIF比较差异均不明显(P 0. 05);治疗后两组患儿FVC、t PTEF/t E、25/PF、MEF及MIF均依次明显升高,且观察组患儿肺功能指标改善更为显著,均具有统计学意义(P 0. 05)。治疗前两组患儿IL-6、IL-17及IL-33比较差异均不明显(P 0. 05);治疗后两组患儿IL-6、IL-17及IL-33均明显降低,但观察组患儿血清炎性因子水平改善更为显著,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗前两组患儿IgA、IgG、IgM、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+比较均差异不明显(P 0. 05);治疗后两组患儿IgA、IgG、IgM、CD4~+及CD4~+/CD8~+均明显升高,CD8+均明显降低,但观察组患儿免疫功能指标改善更为显著,具有统计学意义(P 0. 05)。观察组患儿治疗总有效率96. 15%(50/52)明显高于对照组78.43%(40/51),具有统计学意义(χ~2=3. 392,P 0. 05)。结论小儿推拿疗法联合药物雾化治疗慢性持续期支气管哮喘临床效果明显优于单纯药物雾化治疗,在改善患儿肺功能、血清炎性因子水平与免疫功能方面具有明显优势,值得推广应用。     

补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床观察

目的:探讨补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法:将78例支气管哮喘慢性持续期患者随机分为治疗组(35例)和对照组(43例)。治疗组给予补肺汤治疗,每天1剂,2次/d;对照组按照哮喘GINA方案常规给予舒利迭(氟替卡松250μg,沙美特罗50μg)吸入治疗,两组疗程均为2个月。主要观察两组的疗效及肺功能改变情况。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为91.4%,79.1%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组FVC,FEV1,FEV1的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期有较好的临床疗效,为支气管哮喘的防治提供有力依据,值得临床推广应用。     

扶正祛风方治疗支气管哮喘慢性持续期的临床观察

目的：观察扶正祛风方治疗支气管哮喘慢性持续期患者的临床疗效。方法：将52例支气管哮喘慢性持续期患者随机分为治疗组（27例）和对照组（25例）。对照组患者予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,治疗组患者除了接受与对照组相同的西医基础治疗外联合应用扶正祛风方治疗,疗程为3个月。观察两组临床疗效、中医证候积分、支气管哮喘控制测试评分、肺功能情况。结果：治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后两组患者中医证候积分均降低（P <0.05）,且组间差异有统计学意义（P <0.05）;两组患者的支气管哮喘控制测试评分均较治疗前升高（P <0.05）,且治疗组患者的评分结果高于对照组（P <0.05）;两组患者治疗后的肺功能呼气流量峰值均高于治疗前（P <0.05）,且治疗组的呼气流量峰值水平高于对照组（P <0.05）。结论：扶正祛风方可以减轻支气管哮喘慢性持续期临床症状,有效控制支气管哮喘反复发作,改善患者的肺功能,值得临床应用。     

中医治疗支气管哮喘慢性持续期的研究现况

支气管哮喘（Asthma）是一种常见的呼吸系疾病,是以反复发作气道变应性炎症所导致的气道反应性增高阻塞（Airway Obstruction）为特点的临床常见疾病[1]。临床表现为发病时气道广泛性缩窄而造成的呼吸困难急促、胸闷、咳嗽、张口抬肩、鼻翼煽动,兼有哮鸣音[2]。支气管哮喘分为急性发作期、慢性持续期、缓解期,目前西医广泛使用肾上腺皮质激素及气管扩张剂治疗,虽然临床控制症状效果明显,但其发病率和死亡率仍在逐年上升,全球约有3亿病例,严重危害人民健康,同时大大影响人们的日常生活、工作质量和情绪。     

小儿定喘口服液联合布地奈德治疗支气管哮喘患儿急性发作的研究

目的 研究小儿定喘口服液联合布地奈德治疗支气管哮喘(BA)患儿急性发作的临床效果.方法 选择2019年1月—2020年6月医院收治的85例BA患儿,按交替分组法分为观察组43例与对照组42例.两组均接受常规治疗,对照组雾化吸入布地奈德混悬液,观察组在对照组基础上服用小儿定喘口服液.比较两组患儿哮喘控制效果、中医证候评分...     

雾化吸入疗法治疗儿童支气管哮喘的研究进展

支气管哮喘简称哮喘,是儿童时期最常见的一种由多因素引起的气道慢性炎症和气道高反应性疾病,是小儿最常见的慢性呼吸道疾病。哮喘易反复发作,气道炎症长期存在,因此需要长期系统的治疗和管理。儿童哮喘要长期根本的控制,目前最有效的治疗模式是采取雾化吸入药物。     

布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗小儿支气管哮喘疗效观察

目的观察布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的疗效。方法将84例小儿支气管哮喘患儿随机分成2组,对照组42例,常规给予抗生素、抗病毒药物、支气管扩张药物及相应对症治疗;治疗组42例,在对照组治疗的基础上加用布地奈德与硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗。用药后观察2组喘憋、咳嗽、肺部湿啰音和肺部哮鸣音等症状、体征消失时间;观察患儿在雾化吸入后是否出现不良反应。结果治疗组疗效优于对照组,有显著性差异(P<0.05),治疗组临床症状消失时间较对照组显著缩短(P<0.05)。结论布地奈德混悬液和沙丁胺醇溶液联合雾化吸入具有较强的快速抗炎作用和缓解急性哮喘发作的疗效,且安全、不良反应少,临床疗效好,值得临床推广。     

舒利迭联合射干麻黄汤治疗慢性持续期支气管哮喘疗效观察

目的观察舒利迭联合射干麻黄汤治疗慢性持续期支气管哮喘患儿的疗效。方法将88例支气管哮喘患儿随机平均分为2组,对照组给予舒利迭吸入治疗,观察组给予舒利迭吸入联合中药射干麻黄汤治疗。治疗8周后观察2组临床疗效,检测治疗前后肺功能、免疫功能变化情况。结果治疗8周后观察组临床控制率与治疗总有效率均明显高于对照组(P均0.05)。2组治疗后肺功能指标FEV1、PEF以及FEV1/FVC及免疫功能指标CD3+、CD4+、Ig A、Ig M、Ig G均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均0.05)。结论舒利迭联合射干麻黄汤治疗慢性持续期支气管哮喘患儿疗效更好,可明显改善肺功能以及免疫功能,值得推广应用。     

布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗小儿支气管哮喘疗效观察

目的观察布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的疗效。方法将84例小儿支气管哮喘患儿随机分成2组,对照组42例,常规给予抗生素、抗病毒药物、支气管扩张药物及相应对症治疗;治疗组42例,在对照组治疗的基础上加用布地奈德与硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗。用药后观察2组喘憋、咳嗽、肺部湿啰音和肺部哮鸣音等症状、体征消失时间;观察患儿在雾化吸入后是否出现不良反应。结果治疗组疗效优于对照组,有显著性差异（P〈0.05）,治疗组临床症状消失时间较对照组显著缩短（P〈0.05）。结论布地奈德混悬液和沙丁胺醇溶液联合雾化吸入具有较强的快速抗炎作用和缓解急性哮喘发作的疗效,且安全、不良反应少,临床疗效好,值得临床推广。     

中药穴位贴敷联合推拿手法治疗小儿支气管哮喘缓解期临床研究

目的：观察中药穴位贴敷联合推拿手法治疗小儿支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法：选取90 例哮喘缓解期患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组各45 例。对照组采用推拿手法治疗,观察组在对照组基础上联合使用中药穴位贴敷,疗程均为3 个月。观察临床疗效并比较2 组临床症状及肺功能的改善情况。结果：治疗后,观察组气短、面色、出汗、食欲、精神积分均低于对照组（P＜0.05）;观察组第1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC 均较治疗前上升,且高于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为82.22%,高于对照组的66.67%（P＜0.05）。结论：中药穴位贴敷联合推拿手法治疗小儿支气管哮喘缓解期,可改善患者的临床症状及肺功能,安全性高。     

小儿肺咳颗粒联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘缓解期临床研究

目的：观察小儿肺咳颗粒联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘缓解期临床疗效及其对血清炎症因子的影响。方法：选取140例支气管哮喘缓解期患儿,按随机数字表法分为治疗组和对照组各70例。2组入院后均给予基础治疗,对照组加用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,治疗组在对照组的基础上加用小儿肺咳颗粒治疗。2组均治疗1周为1个疗程,治疗2个疗程后比较临床疗效、哮喘发作次数、哮喘持续时间、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力呼吸肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV₁/FVC)]及血清炎症因子[白细胞介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白(CRP)]水平。结果：治疗组总有效率为92.86%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,治疗组哮喘发作次数、持续时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组FEV₁、FVC、FEV₁/FVC水平均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组各项肺功能指标均高于对照组(P&l...     

定喘汤联合护理干预儿童支气管哮喘急性发作期临床研究

目的:观察定喘汤联合护理干预在儿童支气管哮喘急性发作期中的效果。方法:将80例儿童支气管哮喘急性发作期患者随机分成2组,每组40例。对照组先雾化再静脉滴注,观察组于对照组治疗基础上采用定喘汤加减治疗,治疗期间均做好护理干预,如严密观察生命体征、加强健康教育等。记录2组患者咳嗽、喘息及肺哮鸣音消失时间及发作次数,检测2组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量比值(FEV1/FVC)及峰值呼气流速(PEF)变化,评价2组治疗疗效及治疗期间安全性。结果:观察组咳嗽、喘息及肺哮鸣音消失时间短于对照组(P<0.05)。观察组发作次数≥1次率明显低于对照组(P<0.05)。2组干预后FEV1、FEV1/FVC及PEF较干预前显著升高,观察组干预后明显高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率92.5%明显高于对照组75.0%(P<0.05)。治疗期间未见明显严重性不良反应。结论:定喘汤加减联合西医用于治疗儿童支气管哮喘急性发作期效果显著,同时实施护理干预可促进患儿康复,避免不良事件的发生,保障患儿安全。     

消喘汤加减联合西药治疗儿童支气管哮喘急性发作临床研究

目的：观察消喘汤加减联合西药治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法：采用随机数字表法将164例支气管哮喘急性发作儿童分为观察组及对照组各82例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用消喘汤加减治疗。比较2组治疗前后呼气峰值流速（PEF）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）水平及中医证候积分;比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组PEF、FEV1、FVC水平均较治疗前显著升高（P<0.05）,中医证候积分降低（P<0.05）,观察组治疗后肺功能指标及中医证候积分改善优于对照组（P<0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：消喘汤加减联合西药治疗儿童支气管哮喘急性发作,能够有效改善患者肺功能及中医症状,临床疗效显著,安全性较高。     

小儿平喘方联合西药治疗小儿支气管哮喘急性发作期临床研究

目的:观察小儿平喘方雾化吸入联合硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗支气管哮喘急性发作期的效果。方法:将96例风寒束肺证患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组各48例,2组均予硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗,进行雾化吸入护理措施指导,观察组加用小儿平喘方雾化吸入,疗程均为7 d。2组均于7 d疗程结束后4周进行儿童哮喘控制测试(C-ACT),每天记录3次最大呼气峰流量(PEF)情况,统计PEF波动情况;治疗前后评定哮喘急性发作时病情严重程度评分。比较2组的临床疗效和护理满意度。结果:治疗后,观察组的疾病疗效与哮喘控制情况均优于对照组(P<0.05)。2组PEF昼夜波动率均小于治疗前(P<0.01),病情严重程度评分较治疗前下降(P<0.01)。观察组PEF昼夜波动率小于对照组(P<0.01),病情严重程度评分低于对照组(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在使用硫酸沙丁胺醇气雾剂的同时加用小儿平喘方雾化吸入可有效减轻病情程度,控制哮喘发作,改善肺功能。     

推拿联合中药治疗儿童变应性鼻炎临床研究

目的:观察推拿联合中药治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效。方法:选取90例变应性鼻炎患儿,随机分为推拿+中药组、中药组和西药组,每组30例。3组患儿分别予鼻病推拿术联合中药口服、单纯口服中药、口服氯雷他定片联合糠酸莫米松喷雾剂喷鼻治疗,疗程均为2周。观察患儿治疗结束和随访1月时症状体征的改善情况,并评估治疗效果。结果:治疗结束时,3组症状体征积分均较治疗前降低(P0.05);推拿+中药组症状体征积分均低于中药组和西药组(P0.05);中药组与西药组症状体征积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。随访1月,3组症状体征积分均较治疗结束时提高(P0.05);推拿+中药组症状体征积分均低于中药组和西药组(P0.05);中药组症状体征积分与西药组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗结束时,推拿+中药组总有效率93.3%,中药组总有效率60.0%,西药组总有效率73.3%。推拿+中药组总有效率均高于中药组和西药组(P0.05);中药组总有效率与西药组比较,差异无统计学意义(P0.05)。随访1月,推拿+中药组总有效率86.7%,中药组总有效率33.3%,西药组总有效率0。推拿+中药组总有效率均高于中药组和西药组(P0.01);中药组总有效率高于西药组(P0.01)。结论:推拿联合中药口服治疗变应性鼻炎疗效满意,效果维持时间比单纯使用中药或西药长。     

中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床研究

目的:探讨中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法:按照随机数字表法将收治的支气管哮喘患儿随机分为研究组和对照组,其中研究组采用中西医结合治疗,而对照组则单纯给予西医治疗,比较两组患儿治疗前后的临床症状评分、实验室指标及肺功能的变化。结果:研究组患儿中临床痊愈13例,占30.95%,显效15例,占35.71%,有效10例,占23.81%,总有效率达90.48%;经统计分析发现研究组的总有效率(90.48%)明显高于对照组(69.05%),且差异具有统计学意义(χ2=5.97,P<0.05)。在治疗后,研究组患者在咳嗽、喘息两个临床症状方面的临床治愈率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(χ2=4.02、3.98,P<0.05)。研究组患者在治疗后IL-12较治疗前明显升高,而IL-4、Ig E等实验室指标则较治疗前明显下降,且差异具有统计学意义(t=6.55、5.87、5.14,P<0.05)。另外,研究组治疗后上述实验室指标与对照组治疗后比较亦存在显著差异,且差异具有统计学意义(t=4.85、4.02、3.88,P<0.05)。研究组患者在治疗后FEV1、FEV1/FVC、PEF%等肺功能指标较治疗前明显升高,且差异具有统计学意义(t=4.11、5.61、4.35,P<0.05)。另外,研究组治疗后上述肺功能指标高于对照组治疗后相应的肺功能指标,但是差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在治疗小儿支气管哮喘时采用中西医结合治疗方法可以明显改善患儿的临床症状,提高临床治愈率,值得临床推广。     

寒喘祖帕颗粒联合中医护理措施干预支气管哮喘发作期临床研究

目的:观察在常规医护措施基础上加用中医护理措施及口服寒喘祖帕颗粒干预支气管哮喘发作期的临床疗效。方法:将100例符合要求的外寒内饮型支气管哮喘发作期患者随机分为观察组和对照组各50例。2组均予沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,并给予认知教育、心理护理、饮食护理等护理措施。观察组加予服用寒喘祖帕颗粒,并给予中医护理措施。2组疗程均为1周。治疗前、治疗1周后评价喘息、咳嗽、咯痰、胸膈满闷和喉中哮鸣声等症状评分;测量第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF),并计算FEV1占预计值的百分比(FEV1%)、PEF占预计值的百分比(PEF%)和PEF昼夜波动率。治疗1周后评价护理满意度。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。2组临床症状积分与PEF%值均较治疗前下降,FEV1%值均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.01);观察组临床症状积分与PEF%值均低于对照组,FEV1%值高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:在现代医学常规医护措施基础上给予中医护理措施和寒喘祖帕颗粒内服治疗外寒内饮型支气管哮喘发作期可更好地控制哮喘发作症状,改善肺功能,提高临床疗效和患者对护理工作的满意度。     

疏风通络方联合常规西药治疗支气管哮喘临床研究

目的：观察疏风通络方联合常规西药治疗支气管哮喘(BA)的临床疗效。方法：将128例BA患者按随机数字表法分为对照组和观察组各64例。对照组给予常规西药对症治疗,观察组在对照组基础上加用疏风通络方治疗。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、哮喘控制评分、肺功能、血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、干扰素-γ (IFN-γ)水平。结果：观察组总有效率为87.50%,高于对照组70.31%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分及哮喘控制问卷(ACQ)评分较治疗前降低,且观察组中医证候积分及ACQ评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、FEV₁/FVC、呼气流量峰值(PEF)较治疗前升高,且观察组FEV₁、FVC、FEV₁/FVC、PEF高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清IL-6、IL-8、IFN-γ水平较治疗前降低,且观察组血清IL-6、IL-8、IFN-γ水平低于对照组(P<0.05)。结论：疏风...     

中医护理干预在小儿支气管哮喘中的应用

目的探讨中医护理在小儿支气管哮喘中的应用效果。方法选取2019年1月—2019年12月中国医科大学附属盛京医院南湖院区第一小儿呼吸内科病房收治的76例患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用中医护理干预,主要包括中药雾化、穴位敷贴、情志护理和饮食护理。结果患儿治疗7 d后,观察组的中医证候的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组中医证候积分下降幅度明显高于对照组(P<0.05),2组患儿的FEV1(L)、FEV1/FVC、PEF(%)指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医护理干预在小儿支气管哮喘中的应用效果显著,能够提高治疗效果,值得推广应用。