干扰素联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘临床观察

目的:对干扰素联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的临床效果进行分析。方法:选取开封市第二人民医院2016年2月至2017年1月收治的小儿支气管哮喘患儿120例作为研究对象,分成观察组与对照组,每组60例。对照组患儿使用布地奈德,观察组患儿使用干扰素联合布地奈德治疗方式。对比两组患儿临床疗效与血清学指标。结果:观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),治疗后,观察组免疫球蛋白E(Ig E)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素3(IL-3)明显低于对照组,干扰素γ(IFN-γ)明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在治疗小儿支气管哮喘时应用干扰素联合布地奈德能够起到显著的治疗效果。     

小儿推拿疗法联合药物雾化治疗小儿支气管哮喘慢性持续期临床分析

目的:观察小儿推拿疗法联合药物雾化治疗小儿支气管哮喘慢性持续期的效果。方法:108例随机分为研究组与对照组各54例。研究组给予小儿推拿疗法联合药物雾化治疗,对照组仅给予药物雾化治疗,观察治疗效果及相关炎症因子水平。结果:总有效率研究组显著高于对照组(P0.05),IL-6、IL-33、IL-17等炎症因子改善研究组明显优于对照组(P0.05)。结论:小儿推拿疗法联合药物雾化治疗小儿支气管哮喘慢性持续期有良好疗效。     

小儿止哮方加减联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘发作期临床研究

目的:观察小儿止哮方加减联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法:选取96例支气管哮喘发作期患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组在常规治疗基础上给予布地奈德气雾剂治疗,观察组在对照组基础上给予小儿止哮方加减治疗。比较2组临床疗效、临床症状缓解时间、治疗前后白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、免疫球蛋白E(IgE)及人胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)水平,比较2组治疗前后肺功能指标。结果:治疗前,2组炎症相关指标、肺功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组IL-4、IL-5、TNF-α、IgE、TSLP及VEGF水平均下降,且观察组各指标水平均低于对照组(P0.05);2组肺功能各指标均较治疗前明显改善,且观察组患儿肺功能改善情况均优于对照组(P0.05)。治疗后,观察组患儿咳嗽、喘息、呼吸困难、哮鸣音缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为83.33%,高于对照组的62.50%(P0.05)。结论:小儿支气管哮喘发作期患儿应用小儿止哮方加减联合布地奈德治疗,见效快,疗效好。     

沙丁胺醇雾化辅助治疗哮喘急性发作患儿疗效观察

目的:分析沙丁胺醇雾化辅助小儿化痰止咳颗粒治疗支气管哮喘急性发作患儿的临床效果。方法:回顾性分析2018年4月至2019年10月许昌市中心医院收治的68例支气管哮喘急性发作患儿,将采用小儿化痰止咳颗粒治疗的32例作为对照组,将采用沙丁胺醇雾化辅助小儿化痰止咳颗粒治疗的36例作为观察组。比较两组患儿的疗效及治疗前后症状评分、肺功能〔呼气峰流量(PEF)、用力肺活量(FVC)〕、炎症状态〔白细胞介素(IL)–2、IL–21〕。结果:观察组的总有效率较对照组高,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患儿咳嗽、喘息、哮鸣音症状评分较对照组低,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组PEF、FVC水平较对照组高,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组血清IL–2水平较对照组高,血清IL–21水平较对照组低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结果:沙丁胺醇雾化辅助小儿化痰止咳颗粒治疗支气管哮喘急性发作患儿效果显著,可减轻炎症反应,缓解临床症状,改善肺功能。     

小儿穴位推拿疗法治疗慢性持续期小儿支气管哮喘的疗效及对肺功能的影响研究

目的:探讨在常规雾化吸入治疗基础上联合穴位推拿在小儿支气管哮喘慢性持续期治疗中的应用效果。方法:选取2018年1月～2019年1月我科收治的80例慢性持续期小儿支气管哮喘患儿,随机分为观察组与对照组,对照组40例接受布地奈德/福莫特罗雾化吸入治疗,观察组40例则采取布地奈德/福莫特罗联合穴位推拿,观察两组哮喘控制效果及肺功能情况。结果:治疗后,患儿哮喘急性发作次数、呼吸道感染次数及C-ACT评分均优于对照组(P0.05),观察组FVC、FEV1、PEF等肺功能指标改善效果优于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论:在常规西药雾化吸入治疗基础上联合穴位推拿可显著改善慢行持续期支气管哮喘患儿的肺功能,对改善患儿临床症状与体征具有积极意义,有效提升小儿支气管哮喘治疗效果,具有临床应用及推广价值。     

小儿肺咳颗粒辅助治疗痰热闭肺证小儿毛细支气管炎临床研究

目的:观察小儿肺咳颗粒辅助治疗小儿毛细支气管炎痰热闭肺证的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-8水平的影响。方法:将120例患儿随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组给予布地奈德和硫酸沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗,治疗组在对照组的基础上口服小儿肺咳颗粒。2组均连续治疗7天,观察比较2组患儿症状消失时间、症状体征评分及临床疗效,检测2组治疗前后血清TNF-α、IL-8水平。结果:总有效率治疗组为96.67%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗组患儿咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间均明显短于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后4天,2组患儿咳嗽、咯痰、气促喘憋、肺部听诊等症状体征评分均较治疗前明显降低(P 0.05);且治疗组上述各项评分均明显低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组血清TNF-α、IL-8水平均较治疗前明显降低(P 0.05);且治疗组TNF-α、IL-8水平明显低于对照组(P 0.05)。结论:在常规治疗的基础上,小儿肺咳颗粒辅助治疗痰热闭肺证小儿毛细支气管炎疗效肯定,并可改善患儿TNF-α、IL-8水平,值得临床推广应用。     

沙丁胺醇雾化吸入联合氨茶碱片治疗小儿支气管哮喘的疗效分析

目的:观察硫酸沙丁胺醇雾化吸入联合氨茶碱片治疗小儿支气管哮喘的疗效。方法:选取120例诊断为支气管哮喘的儿童,随机分为3组,每组40例。A组给予硫酸沙丁胺醇雾化吸入联合氨茶碱片治疗,B组给予硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗,C组给予氨茶碱片治疗,三组在此基础上均给予常规抗炎、平喘治疗。疗程均为2周。观察两组治疗总有效率和血清炎症介质白细胞介素(IL-6、8)及血管活性肠肽(VIP)变化情况。结果:A组总有效率为95.2%,高于B组(66.3%)和C组(71.8%),其差异有统计学意义(P0.05);与B组和C组比较,A组血清白细胞介素(IL-6、8)水平明显降低,和血管活性肠肽(VIP)水平明显增高(P0.05)。结论:沙丁胺醇雾化吸入联合氨茶碱片治疗小儿支气管哮喘疗效显著。     

加味苏子降气汤联合小儿推拿治疗小儿急性咳嗽临床研究

目的:观察加味苏子降气汤联合小儿推拿治疗小儿急性咳嗽的临床疗效。方法:将深圳市龙岗区第七人民医院社区健康中心就诊治疗的48例急性咳嗽患儿,随机分为治疗组和对照组各24例,对照组给予常规治疗,治疗组给予加味苏子降气汤联合推拿治疗,总疗程为1周。观察2组症状评分以及血清免疫学指标水平变化。结果:治疗前,2组间日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分均下降(P 0.05)。治疗后2组日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分比较,差异有统计学意义(P 0.05)。2组治疗前各免疫指标比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组免疫指标较治疗前改善(P 0.05),治疗组改善优于对照组(P 0.05)。结论:加味苏子降气汤联合小儿推拿治疗能够迅速改善患儿的咳嗽症状,同时可通过调节患儿的免疫功能以达到提高疗效的目的。     

小儿豉翘清热颗粒联合痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎痰热咳嗽临床研究

目的:观察小儿豉翘清热颗粒联合痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎痰热咳嗽的临床疗效。方法:将189例小儿急性支气管炎痰热咳嗽患儿随机分为治疗组95例和对照组94例,对照组给予痰热清注射液静滴,治疗组在对照组基础上给予小儿豉翘清热颗粒口服,连续治疗7天。观察2组临床疗效、中医证候量表评分、咳嗽消失时间、血清炎性因子白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-10 (IL-10)、不良反应等。结果:治疗后,治疗组总有效率为93.68%,对照组为85.11%,经秩和检验,差异有统计学意义(Z=-2.392,P=0.017)。治疗前,2组IL-6、IL-10、中医证候量表评分比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组IL-6水平、中医证候量表评分较治疗前降低,IL-10水平较治疗前升高,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗后,治疗组IL-6水平、中医证候量表评分、咳嗽消失时间低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:小儿豉翘清热颗粒联合痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎痰热咳嗽疗效较好,值得临床应用推广。     

自拟咳喘宁方对支气管哮喘急性期(热哮)患者肺功能及血清炎性因子的影响

目的观察自拟咳喘宁加减治疗支气管哮喘热哮临床观察。方法纳入支气管哮喘急性期(热哮)患者73例,随机分为两组,对照组予多索茶碱静滴联合糖皮质激素雾化吸入治疗,治疗组在对照组基础上给予自拟咳喘宁方治疗,疗程7 d;观察治疗前后两组有效率、肺功能(FEV1及FVC、PEF)、支气管哮喘急性发作期程度分级、嗜酸性粒细胞(EOS)、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)]、中医证候量表评分。结果 1)治疗组完全缓解率为54.05%,对照组为30.56%,两组在完全缓解率对比具有统计学意义(P 0.05);2)两组治疗后支气管哮喘急性期发作状态等级分级比较,两组比较差异具有统计学意义(P 0.05);3)两组治疗后肺功能FEV1及FVC、PEF、中医证候量表差异有统计学意义(P 0.05);4)两组治疗后EOS、IL-6、IL-10对比差异具有统计学意义(P 0.05);两组治疗前后均未出现不良反应。结论自拟咳喘宁方加减联合常规西医治疗支气管哮喘急性期(热哮)比单纯西医治疗效果显著。     

小儿遗尿症病因的再认识

作者对继发性小儿遗尿症 (SNE)的病因从遗传学、肾虚、膀胱功能障碍、精氨酸加压素水平不足、心理因素、睡眠紊乱等方面进行了分析 ,并对其遗尿的病位和治疗对策提出了见解     

儿童肥胖症机理与少儿推拿综合调理

儿童单纯性肥胖症是以儿童过度营养、运动不足和行为异常为特征的全身脂肪组织过度增生性疾病,不仅影响少儿身心健康,还为成年后多种疾病埋下隐患。单纯性肥胖已成为21世纪威胁儿童健康的头号杀手,也是人们关注的严重公共卫生问题之一。通过中西医对儿童肥胖症机理的不同认识,特别是中医对儿童肥胖症的病因病机进行分析,提出儿童肥胖症的治疗要根据肥胖症患儿临床表现辨证施术,以少儿推拿为主的综合治疗调理方法,配合中药、针灸、拔罐、刮痧等疏通经脉、调和气血、平衡阴阳,调整脏腑功能,辅助心理治疗及行为矫正,在瘦身、强身的同时亦关注少儿心理健康。     

夏日养生静心术

来自印度的奥修是一位当代的神秘家，在他的著作《再次成为孩子》中向我们详细介绍了一套综合了佛学和印度瑜伽的静心术。     

小儿化毒散治疗小儿口腔溃疡78例的疗效观察

目的:观察小儿化毒散治疗小儿口腔溃疡的临床疗效。方法:选取2013年5月至2015年12月间诊治的小儿口腔溃疡患者78例,采取小儿化毒散治疗,同时设78例对照组,采用口腔喷雾剂局部喷涂患处,2组均口服复合维生素及对症处理。结果:治疗组总有效率为95.4%,对照组总有效率为75.7%。治疗组的止痛时间、治愈时间更短,P0.05。结论:小儿化毒散具有治愈时间短、镇痛效果好的优点。     

儿童支原体肺炎影像学分析

目的：探讨儿童支原体肺炎患者胸部影像学表现特点。方法：80例确诊支原体肺炎儿童胸部影像学特点进行回顾性分析。结果：大叶性肺炎6例,支气管肺炎18例,肺门影增大15例,肺纹理增多41例。3例行CT检查：实变肺组织内可见空气支气管影。结论：影像学表现早于临床及实验室检查3～10天,对支原体肺炎的诊断具有一定的价值。     

中西医结合治疗儿童蛋白尿本虚证类临床研究

目的探讨辨证施治在3种中医本虚证类蛋白尿患儿中的治疗价值。方法将临床符合脾气亏虚、气阴两虚及肝肾阴虚3种本虚中医证型的蛋白尿患儿随机分为两组,中西医结合组在西医组基础上根据辨证加服中药,治疗1月后比较两组24h尿蛋白定量的变化。结果中西医结合组气阴两虚证病例的降尿蛋白疗效显著高于西医组。结论蛋白尿患儿属气阴两虚证者采用中医辨证施治能较显著地提高降尿蛋白疗效。     

小儿哮喘防治体会

哮喘为儿科常见慢性肺系疾病,易反复发作,缠绵难愈,严重危害小儿健康和生长发育.中医药辨证治疗远期疗效好且有望治愈.历代医家为本病防治积累了丰富经验.本人师前人经验结合自己临证体会粗谈认识如下.     

从脾论治小儿手足口病概述

以脾功能为辨证出发点,以三大典型症状-手、足、口腔等部位疱疹为入手点,从病因、病机、辨证三大方面讨论小儿手足口病的治疗及预防,强调注重暑夏养脾的积极意义。     

从阳明论治小儿咳嗽

小儿咳嗽的发生与阳明胃肠功能失调关系密切.本文基于阳明胃肠与肺的生理病理关系,通过查阅文献,结合导师临证经验,以阐述阳明咳嗽的病因病机,探讨其辨证过程及治疗方法.     

论小儿“少阳体质”

小儿"少阳体质"不仅使"纯阳"和"稚阴稚阳"学说辨证统一,更高度概括了两者内涵。通过阐述"少阳"源流及与儿科的关系、"少阳"生理病理与小儿生理病理的联系及和解表里法、分消走泄法、和解分消法在儿科临床的具体运用,说明"少阳体质"学说对儿科临床有着更为广泛、深刻的指导意义。