2型糖尿病患者T细胞亚群与胰岛素抵抗指数及病程关系的研究

目的探讨2型糖尿病患者外周血CD4+T和CD8+T淋巴细胞水平与患者胰岛素抵抗指数及病程关系。方法检测2型糖尿病患者外周血CD4+T、CD8+T淋巴细胞水平并与患者胰岛素抵抗指数及病程进行相关性分析。结果糖尿病组患者CD4+T/CD8+T淋巴细胞比例高于对照组健康人群;2型糖尿病患者外周血CD4+T/CD8+T淋巴细胞比例与胰岛素抵抗指数呈正相关;与病程无相关性。结论 2型糖尿病患者存在细胞免疫功能紊乱,且与胰岛素抵抗指数关系密切。     

维生素D对老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗影响的研究

目的：探讨维生素D对老年2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素抵抗的影响,为该类患者的临床治疗提供可参考依据。方法共纳入160例该院诊断为T2DM的老年患者作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组与对照组,两组患者均给予常规降糖治疗,观察组同时加用骨化三醇（0.5μg/d ,12周）。所有患者均于治疗前及治疗后空腹抽取静脉血检测血糖相关指标及血清25羟基维生素D3[25-（OH）D3]水平。结果治疗后体质量指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素（Fins）、25-（OH）D3及胰岛素抵抗指数（IRI）均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;且治疗后观察组BMI、FBG、HbA1c、Fins、25-（OH）D3及IRI较对照组改善更明显,差异有统计学意义（P＜0.05）。不同血清25-（OH）D3水平患者补充维生素D后IRI均有明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;血清25-（OH）D3水平低于25 nmol/L的患者同时伴有BMI、FBG、HbA1c、Fins、25-（OH）D3水平的明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）。血清25-（OH）D3与BMI、FBG、HbA1c、Fins及IRI存在正相关关系（P＜0.05）。结论老年T2DM患者在常规降糖治疗的基础上,补充维生素D可以更好地改善胰岛素抵抗状况,促进患者血糖的平稳。     

2型糖尿病骨质疏松、胰岛素抵抗与维生素D水平的相关性

目的探讨2型糖尿病骨质疏松、胰岛素抵抗与维生素D水平的相关性。方法将200例患者按照测得骨密度值分为骨质疏松85例为观察组(OP组),非骨质疏松115例为对照组(非OP组),比较2组体质量指数(BMI)、空腹静脉血糖(FBP)、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、血钙(Ca)、血磷(P)、25-羟维生素D[25(OH)D]、甲状旁腺素(PTH)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、尿微量白蛋白。结果 OP组与非OP组比较,OP组病程长、年龄大,BMI、FINS低、HOMA-IR、Hb A1C高、空腹FBP高、Ca低、PTH高、25(OH)D3低、尿微量白蛋白高(P<0.05)。糖尿病骨质疏松患者骨密度与年龄、病程、Hb A1C、尿微量白蛋白、PTH、血25(HO)D呈负相关。结论对骨质疏松的预防与治疗应该考虑到对多种影响因素的预防。     

妊娠糖尿病患者血清维生素D与胰岛素抵抗的相关性分析

目的 探讨胰岛素抵抗与妊娠糖尿病(GDM)患者血清维生素D的相关性.方法 选择我院2019年1月至2020年1月收治的GDM患者32例作为观察组,选择同期健康体检产妇32例作为对照组.均检测空腹胰岛素、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、25-羟维生素D水平、空腹血糖,并分析胰岛素抵抗与血清25...     

老年肺结核合并2型糖尿病患者25(OH)D3与T细胞亚群相关性分析

目的 探讨老年2型糖尿病合并肺结核患者血清25(OH)D3水平与T细胞免疫功能的相关性.方法 选择2016年1月至2017年12月期间住院确诊的初治菌阳老年肺结核患者为观察组,其中合并2型糖尿病患者(A组)60例,单纯肺结核患者(B组)60例;选同期、同年龄组体检健康者60名为对照组(C组).测定三组的血清25(OH)...     

补充维生素D对初诊2型糖尿病患者血糖及胰岛素抵抗的影响

目的探讨补充维生素D对初诊2型糖尿病(T2DM)患者血糖及胰岛素抵抗的影响。方法选取120例初诊T2DM患者,随机分为对照组和研究组,每组60例,对照组患者给予二甲双胍治疗,研究组患者给予二甲双胍+骨化三醇治疗,两组均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前及治疗6个月后空腹血糖、空腹胰岛素(FINS)、血清钙、血清磷、ALP、全段甲状旁腺激素(iPTH)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清25-羟维生素D₃[25-(OH)D₃]水平及稳态模型胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数等指标。结果治疗后,两组患者空腹血糖、FINS、HOMR-IR指数、HbA1c均较治疗前降低,且研究组低于对照组;研究组25-(OH)D₃水平较治疗前升高,且与HbA1c、空腹血糖、HOMA-IR指数均呈负相关(均P<0.05)。结论补充维生素D可以改善初诊T2DM患者的胰岛素抵抗,更好地控制血糖。     

婴儿肝炎综合症血清维生素A与T细胞亚群检测的临床意义

婴儿肝炎综合症血清维生素Ａ与Ｔ细胞亚群检测的临床意义儿童医院传染科朱朝敏，刘泉波，陈申义仪器室李欣中图分类号Ｒ４４６．１ＩＲ：Ｒ４４６．６２肝脏与脂溶性维生素代谢关系甚为密切。脂溶性维生素包括维生素Ａ，Ｄ，Ｅ，Ｋ。近年来，婴儿肝炎综合征（ＩＨＳ）并发...     

初诊1型糖尿病患者生长激素水平与T细胞亚群关系探讨

目的：了解初诊I型糖尿病（1型DM）患者生长激素（GH）水平和CD4、CD8改变，并观测其对β细胞功能损害的影响。方法：分别空腹测定初诊1例DM19例患者和健康对照者25例的GH、CD4、CD8、空腹胰岛素（FINS）和空腹血糖（FBG），计算CD4/CD8和胰岛素分泌指数（FINS/FBG）。结果：1型DM患者GH水平显著升高，CD8明显降低，CD4和CD4/CD8明显升高，且GH与CD4/CD8正相关，与CD8和FINS/FBG负相关。结论：1型DM患者GH水平的升高加重CD4/CD8紊乱并由此加重β细胞损害导致分泌指数下降。     

老年2型糖尿病患者血清瘦素与胰岛素及胰岛素抵抗关系的探讨

目的 :探讨老年 2型糖尿病 (T2DM)患者血清瘦素水平与胰岛素、胰岛素抵抗的关系。方法 :测定 85例T2DM患者空腹及餐后 2小时瘦素、血糖、胰岛素 (FLep、PLep、FBG、PBG、FIns、PIns)、糖化血红蛋白 (HbAic)、总胆固醇 (Ch)、甘油三酯 (Tg)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL ch) ,应用稳态模式胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)作为胰岛素抵抗指标 ,进行比较、相关分析。结果 :肥胖组血清瘦素水平明显高于非肥胖组 (P <0 0 1) ,瘦素与BMI(r=0 5 715 ,P <0 0 1)、胰岛素 (r =0 5 175 ,P <0 0 1)、HOMA IR(r=0 6 873,P <0 0 1)明显正相关 ,与病程、年龄、血糖、HbAic、血脂 (P >0 0 5 )无关。结论 :瘦素是胰岛素抵抗的主要相关因素 ,在 2型糖尿病的发生、发展中起重要的作用     

2型糖尿病患者血清维生素C和维生素E水平与胰岛素抵抗的相关性分析

目的研究2型糖尿病患者血清维生素C和维生素E水平与胰岛素抵抗(IR)间的关系.方法选取初诊2型糖尿病患者61例,健康对照50例,测定身高、体重、腰围、臀围及空腹血清维生素C、维生素E、胰岛素、血糖、血脂及糖化血红蛋白水平.计算所有受试者体质指数和腰臀比,应用稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)作为评价胰岛素抵抗指标,对以上指标及临床特征进行对比分析.结果①糖尿病组血清维生素C、维生素E水平明显低于对照组,且随血糖水平升高而降低.②糖尿病组体质指数、腰臀比、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及胰岛素水平明显高于对照组,高密度脂蛋白则低于对照组.③相关分析显示胰岛素抵抗指数与腰臀比、甘油三酯、维生素E水平、体质指数密切相关,与维生素C水平无显著相关.结论2型糖尿病患者血清维生素C和维生素E水平降低,其中IR者的维生素E水平更低.     

维生素D、T淋巴细胞亚群与小儿腹泻相关性的研究

目的：观察与研究维生素D、T淋巴细胞亚群与小儿腹泻相关性,以期探寻一种更加合理、有效的方法降低小儿腹泻发生。方法：随机选取70例小儿腹泻者作为研究组,另外再随机抽取健康体检者70例进行对比研究,作为对照组;同时对两组研究对象维生素D、T淋巴细胞亚群（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋）水平及其相关性和治疗效果等内容进行观察和数据的记录、整理、统计分析。结果：研究组维生素D水平低于对照组且两组T淋巴细胞亚群水平也存在差异,P〈0.05;并且Logistic回归分析显示维生素D、T淋巴细胞亚群（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋）是腹泻的危险因素,P〈0.05;维生素D水平与T淋巴细胞亚群水平呈正相关性,P〈0.05;同时腹泻患儿治疗措施总有效达95.60%,对其随访半年后,结果显示腹泻再发2例、复发率仅4.4%。结论：维生素D、T淋巴细胞亚群与小儿腹泻具有相关性,而加强维生素D水平的监测、及时、适量补充、纠正维生素D的缺乏或不足为小儿腹泻的预防和治疗提供了新思路、开辟了新途径,值得临床进一步加以研究与推广。     

肥胖儿童维生素D水平与胰岛素抵抗相关性研究进展

近年来,肥胖儿童体内维生素D水平与胰岛素抵抗的关系成为研究热点。肥胖儿童体内常伴维生素D减少,维生素D缺乏可通过影响脂肪细胞代谢、炎症反应、氧化应激及线粒体功能等途径增加胰岛素抵抗风险,成为导致儿童肥胖发生、发展的重要原因之一。补充维生素D可改善胰岛素的敏感性,从而改善肥胖患儿的预后。本文就肥胖儿童体内维生素D水平与胰岛素抵抗的关系及其可能机制进行综述。     

维生素D与胰岛素抵抗

维生素(Vitamin,Vit)D缺乏与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)密切相关,而补充VitD治疗能显著增强胰岛素的敏感性。文中将对VitD与IR的关系、维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)基因多态性与IR的关系及VitD改善IR的作用机制等方面作一综述。     

老年2型糖尿病患者甲状腺激素水平与胰岛素抵抗的关系

目的：血清甲状腺激素生理范围内的波动可能与胰岛素的敏感性存在相关性。本研究探讨在甲状腺功能正常的老年2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）患者中甲状腺激素生理范围内的变化与胰岛素敏感性的关系。方法选取2013年9月至2014年5月在南京市市级机关医院内分泌科就诊的老年T2 DM患者200例及150例正常对照者分别纳入T2DM组和对照组。所有研究对象均进行口服75 g葡萄糖耐量试验,收集血样本,并对入选者进行问卷调查、体格检查及代谢相关指标的测定。使用化学发光法测定胰岛素、促甲状腺激素（ thyroid stimulating hormone , TSH）、游离三碘甲腺原氨酸（ FT3）和游离甲状腺素（ FT4）。按照FT3水平三分位数将研究对象分成3组,比较各组间Matsuda指数差异及相关性。结果老年T2DM组患者HOMA-IR显著高于对照组[（5．18±3．22） vs （2．35±1．82）],而Matsuda指数均显著低于对照组[（2．79±1．32） vs （5．81±3．11）]（P＜0．05）;老年T2DM组FT3水平低于对照组[（4．05±0．27）pmol／L vs （4．61±0．5）pmol／L）],差异有统计学意义（P＜0．05）;老年T2DM组TSH水平高于对照组[（2．75±1．07）IU／mL vs （2．28±0．89）IU／mL],差异有统计学意义（P＜0．05）;FT3高水平组Matsuda 指数（4．71±2．64）分别高于FT3中水平组（3．98±2．31）和低水平组（3．89±1．98）,差异有统计学意义（P＝0．04）;FT3水平与Matsuda指数呈正相关,与HOMA-IR呈负相关（P＜0．05）。多元逐步回归分析进一步提示FT3水平与Matsuda指数密切相关。结论甲状腺激素尤其是FT3水平与胰岛素抵抗密切相关,FT3可能参与T2DM的发生发展。     

胰岛素依赖型糖尿病患者T淋巴细胞亚群的观察

目的探讨胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）患者外周血Ｔ淋巴细胞各亚群的变化。方法本研究采用ＳＰＡ间接花环法，测定了３４例病程为０．５～１．５ａ的ＩＤＤＭ患者和５０例正常人外周血Ｔ淋巴细胞亚群。结果显示两组间ＣＤ４无显著性差异，而ＣＤ３、ＣＤ８、ＣＤ４／ＣＤ８的差异有显著性。可见，外周血Ｔ淋巴细胞亚群失衡，特别是ＣＤ８数目减少，是ＩＤＤＭ发病的一个重要因素。     

血清维生素D水平与PCOS患者胰岛素抵抗、骨代谢的相关性分析

目的探讨血清维生素D水平与多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗、骨代谢的相关性。方法选取2019年1月至2020年12月在郑州美中商都妇产医院确诊的122例PCOS患者作为PCOS组,同时选取110例正常体检的育龄期妇女作为对照组。PCOS组患者根据是否发生胰岛素抵抗分为胰岛素抵抗组(n=93)和非胰岛素抵抗组(n=29),根据是否发生骨代谢异常分为骨代谢异常组(n=73)和非骨代谢异常组(n=49)。统计PCOS组与对照组年龄、体质量指数(BMI)等一般资料,检测血清25羟维生素D[25(OH)D]、空腹血糖(FBG)、血清钙、甲状旁腺素(iPTH),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),Pearson相关性分析PCOS患者血清25(OH)D水平与胰岛素抵抗、骨代谢之间的相关性。结果PCOS组血清25(OH)D低于对照组,FINS、HOMA-IR、血清钙及iPTH均高于对照组(P<0.05);PCOS组内,胰岛素抵抗组患者血清25(OH)D低于非胰岛素抵抗组,血清钙及iPTH水平高于非胰岛素抵抗组,骨代谢异常组患者血清25(OH)D低于非骨代谢异常组,血清FINS水平及HOMA-IR高于非骨代谢异常组(P<0.05);Pearson相关性检验结果显示,血清25(OH)D水平与FINS、HOMA-IR、血清钙、iPTH呈负相关(P<0.05)。结论血清维生素D水平与PCOS患者胰岛素抵抗、骨代谢呈负相关。     

胰岛素抵抗与老年2型糖尿病患者骨钙素水平的关系

目的探讨胰岛素抵抗与老年2型糖尿病患者骨钙素水平的关系。方法选择2018年1～12月在我院诊断治疗的2型糖尿病患者20例为观察组,另选择同期在我院健康体检者20例为对照组。比较两组FBG、2 h PG、TG、TC、OC、HbA1c、FINS、FCP、HOMA-IR、HOMA-β水平。比较观察组不同骨钙素水平患者上述指标水平。分析老年2型糖尿病患者骨钙素水平与FINS、FCP、HOMA-IR、HOMA-β之间的相关性。结果观察组FBG、2 h PG、TG、HbA1c、HOMA-IR显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组OC、FINS、FCP、HOMA-β显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。糖尿病患者OC≤5.2 ng/mL组FBG、HbA1c水平显著高于5.2 ng/mL组,差异有统计学意义(P0.05);FCP显著低于5.2 ng/mL组,差异有统计学意义(P0.05)。2型糖尿病患者OC水平与HOMA-IR呈负相关的关系,与FINS、FCP、HOMA-β呈正相关的关系。结论 2型糖尿病患者骨钙素水平下降,并且OC水平与胰岛素抵抗有密切的相关性,OC可间接反映2型糖尿病患者胰岛素抵抗情况。     

慢性肺源性心脏病患者血中维生素A和T细胞亚群分析

慢性肺源性心脏病 (pulm onary heart disease,PHD)是由慢性肺结构和 (或 )肺功能改变引起的右心增大 ,主要病因是吸烟和呼吸道感染 [1 ]。维生素 A(vitam in A,VA)为机体许多重要的生理过程所必需 ,VA缺乏可使机体对感染的抵抗力降低 ,从多方面对免疫系统有影响。PHD患者体内是否存在着 VA的缺乏及 T细胞亚群的改变 ,尚未见报道。我们用高效液相色谱法对健康人和肺心病患者血中 VA进行检测 ,同时检测 T细胞亚群 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象实验对象分为 2组 :PHD组 35例 ,男 2 1例 ,平均年龄(6 9.1± 1.5 4)岁 ;女 14例 …