乙炔雌二醇治疗皮下埋植术子宫出血效果观察

目的：探讨乙炔雌二醇对皮下埋植避孕术后子宫异常出血的影响。方法：160例行皮下埋植避孕术后月经功能紊乱（出血型）的妇女，随机分两组，治疗组与对照组各80例。治疗组80例，对月经期长，血量多者给予口服乙炔雌二醇（30μg，po qd），每天6片，止血后，减为25μg，po，qd服2d，每天20μg服2d，依次递减为5μg，po，qd，作为维持量，连服21d为1个疗程；对于出血量相对较少者给予乙炔雌二醇15μg，po，qd，止血后，10μg，po，qd，依次递减为5μg·d^-1，作为维持量，连服21d为1个疗程；对照组80例，给予甲硝唑片0．2g，po，tid，安络血3mg，维生素K4 12mg，po，tid，共7d。结果：治疗组与对照组止血效果比较：观察组有效率92．50％，对照组有效率82．50％。结论：乙炔雌二醇治疗由皮下埋植避孕引起的月经功能紊乱（出血型），在止血效果上明显优于对照组，是一种经济、安全有效的方法。     

门冬胰岛素致听力下降1例

1病例介绍患者,女,70岁,因以视物模糊、双手麻木收治内分泌科,患者否认高血压、冠心病病史,否认肝炎、结核病史,2013年6月曾行甲状腺癌手术,术后一直服用左甲状腺素片。有糖尿病史25年,先后给予格列美脲、格列齐特、格列吡嗪控释片等治疗,血糖波动较大。2013年5月改用二甲双胍片0.5 g,po,tid,阿卡波糖50 mg,po,tid,瑞格列奈片1.5 mg,po,tid,血糖控制尚可。     

戊酸雌二醇、炔雌醇环丙孕酮联合克罗米芬胶囊治疗多囊卵巢综合征80例观察

摘 要 目的：探讨戊酸雌二醇、炔雌醇环丙孕酮片联合克罗米芬胶囊对多囊卵巢综合征不孕症患者的治疗效果。方法: 多囊卵巢综合征不孕患者80例分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片和克罗米芬胶囊治疗,观察组给予戊酸雌二醇片、炔雌醇环丙孕酮片和克罗米芬胶囊治疗,共4个月经周期。比较两组多囊卵巢综合征不孕患者临床表现,促卵泡素、黄体生成素和睾酮分泌情况,子宫内膜厚度,妊娠率和排卵率。结果: 治疗后,两组多毛、痤疮和月经失调的发生率均低于治疗前（P<0.05）,但两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组黄体生成素、睾酮和黄体生成素/促卵泡素水平明显低于治疗前（P<0.05）,但两组促卵泡素水平治疗前后无明显差异（P>0.05）,且两组黄体生成素、睾酮和黄体生成素/促卵泡素水平比较也无明显差异（P>0.05）。月经第5天,两组患者子宫内膜厚度比较差异无统计学意义（P>0.05）,而围排卵期,观察组子宫内膜厚度大于对照组（P<0.05）。观察组妊娠率高于对照组（65.0% vs. 35.0%,P<0.05）,两组排卵率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:炔雌醇环丙孕酮片和克罗米芬胶囊与戊酸雌二醇、炔雌醇环丙孕酮片联合克罗米芬胶囊治疗均可降低多囊卵巢综合征不孕症患者的多毛、痤疮和月经失调症状,降低血清黄体生成素、睾酮和黄体生成素/促卵泡素。戊酸雌二醇、炔雌醇环丙孕酮片和克罗米芬胶囊治疗还可促进子宫内膜生长和提高妊娠率。     

贝那鲁肽注射液致心悸1例

摘要：<正>1病例资料患者,男,59岁,1月余前开始血糖控制不佳,偶有低血糖现象发生,曾间断使用过多种降糖方案,如精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等,于2019年9月7日入院。入院诊断:2型糖尿病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;高血压病2级;血脂异常。患者2006年外院行冠状动脉CT检查,自述狭窄<50%,否认药物不良反应史,否认药物食物过敏史。现服用苯磺酸氨氯地平片5 mg,po,qd降压,阿托伐他汀钙片20 mg,po,qn调脂,阿司匹林肠溶片0.1 g,po,qd抗血小板聚集治疗。     

还少胶囊联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗卵巢早衰的临床研究

目的探讨还少胶囊联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗卵巢早衰的临床疗效。方法选取2015年2月—2017年6月南开大学附属医院(天津市第四医院)收治的132例卵巢早衰患者,随机分为对照组和治疗组,每组各66例。对照组患者给予戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装,1片/d,连续服用21 d。于撤退性出血第5天重复使用,连续治疗4个月经周期。治疗组在对照组治疗基础上口服还少胶囊,5粒/次,3次/d。有月经来潮者,于月经第5天服用,连续治疗4个月经周期。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后平均卵巢直径(MOD)、窦卵泡个数(AFC)、卵巢动脉收缩期峰值流速(PSV)、子宫内膜厚度、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、CD~(3+)、CD~(4+)、CD~(8+)、CD~(4+)/CD~(8+)比值的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.33%、95.45%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组MOD、AFC、PSV、子宫内膜厚度、E_2、CD~(3+)、CD~(4+)、CD~(4+)/CD~(8+)比值均较治疗前显著增加,但FSH、LH、CD~(8+)显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组MOD、AFC、PSV、子宫内膜厚度、E_2、CD~(3+)、CD~(4+)、CD~(4+)/CD~(8+)比值高于对照组,FSH、LH、CD~(8+)低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论还少胶囊联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗卵巢早衰疗效显著,可有效缓解临床症状,调节性激素水平,促进卵巢功能恢复,增强细胞免疫功能,具有一定的临床推广应用价值。     

复方炔诺酮片联合戊酸雌二醇治疗功能失调性子宫出血的疗效观察

目的探究复方炔诺酮片联合戊酸雌二醇治疗功能失调性子宫出血的疗效观察。方法选取2014年1月—2014年12月攀钢集团总医院妇产科收治的功能失调性子宫出血患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者口服戊酸雌二醇片,4~6 mg/次,3次/d,止血3 d后开始减量,每3天减量1/3,维持量1 mg/d,至患者病情稳定后,加服黄体酮胶囊200 mg/d,5 d后停药。于撤退性出血的第5天进行人工周期治疗,口服戊酸雌二醇片,1 mg/d,连续服用21 d,后10天加用黄体酮胶囊,200 mg/d。治疗组不用黄体酮胶囊,在对照组的基础上口服复方炔诺酮片,1片/次,1次/d,连续服用21 d。两组均连续治疗3个周期。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、WHO生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分的变化。比较两组控制出血时间、完全止血时间。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.0%、95.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组FSH、LH、E2水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组这些激素水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组控制出血时间和完全止血时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的身体、心理、环境、总分均显著性升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组这些评分的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方炔诺酮片联合戊酸雌二醇治疗功能失调性子宫出血疗效显著,可提高患者的生活质量,值得进一步推广和研究。     

血栓通注射液联合用药致肝功能损害1例

1 病例资料 患者女,68岁,2012年9月2日因突发头昏,左侧肢体麻木、乏力1d入院.既往有脑梗死病史8年余,高血压病史10年余.长期服用硝苯地平控释片和硫酸氢氯吡格雷片,血压控制正常平稳.无结核、病毒性肝炎等传染病史.无烟酒嗜好.无化学制剂及放射性物质接触史.否认食物、药物过敏史.临床诊断:①脑梗死;②高血压2级.入院体检:BP 128/76 mmHg,血常规、肝肾功能、血脂均未见明显异常.给予血栓通注射液(广西梧州制药股份有限公司,规格:250 mg/瓶,批号:1206115)500 mg加入5％葡萄糖注射液250 ml,ivd,qd;甘露醇注射液125 ml,ivd,q12h;硫酸氢氯吡格雷片50 mg,po,qd;硝苯地平控释片30 mg,po,qd.用药6d后复查肝、肾功能,AST 105.3 U·L-1,ALT 126.5 U·L-1,血肌酐86.8 μmol·L-1.腹部B超检查肝脏未见异常.住院期间患者饮食正常,未服用医嘱以外药物,无肝区疼痛、不适、腹胀、恶心、呕吐等症状,生命体征正常.     

双氯芬酸钠缓释胶囊致上消化道大出血1例

患者,男,81岁,既往有"慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心脏病"22年,无烟酒等不良嗜好,否认胃病史,否认食物及药物过敏史。2014年7月16日因关节疼痛口服双氯芬酸钠缓释胶囊(戴芬,Temmler Werke GmbH,规格:75 mg,批号:114836)75 mg,当晚解黑便1次,性状软,量约80 g,因患者自觉无任何不适,故未在意,继续服用双氯芬酸钠缓释胶囊75 mg,po qd。2014年7月18日再次出现黑便1次,性状同前,量约200g,同时有头晕心悸等不适,遂于2014年7月19     

盐酸左氧氟沙星片超剂量致急性肾损伤1例

摘要：<正>1病例资料患者,女,58岁,既往"高血压病"病史3周,一直服用缬沙坦氢氯噻嗪片80/12.5 mg,po,qd控制血压,否认家庭疾病遗传史,否认食物药物过敏史。患者2019年11月4日无明显诱因突然出现尿频、尿急、尿痛,无畏寒、发热,无腰酸、腰痛,无排尿困难、肉眼血尿。     

坤泰胶囊联合枸橼酸氯米芬胶囊、戊酸雌二醇治疗排卵障碍的临床观察

目的观察坤泰胶囊联合枸橼酸氯米芬胶囊、戊酸雌二醇治疗排卵障碍的临床疗效。方法 2013年6月—2014年6月安阳市妇幼保健院收治的排卵障碍患者180例,随机分为对照组和治疗组,每组90例。对照组患者月经第5天口服枸橼酸氯米芬胶囊,2粒/次,1次/d,共5 d;同时在月经第8天口服戊酸雌二醇片,2片/次,1次/d,直到卵泡成熟。治疗组在对照组基础上从月经第5天开始口服坤泰胶囊,4粒/次,3次/d,直至卵泡成熟。两组均连续治疗3~6个月,发现妊娠后停止用药。结果治疗组成熟卵泡数目、子宫内膜厚度与对照组比较差异无统计学意义。治疗组排卵率和妊娠率均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论坤泰胶囊联合枸橼酸氯米芬胶囊、戊酸雌二醇治疗排卵障碍具有较好的临床疗效,能够提高排卵率和妊娠率,值得在临床推广应用。     

阿托伐他汀致严重睡眠障碍及面部潮红1例

摘要：<正>1病例资料患者,男,81岁,主因"腹痛腹胀、黑便"于2020年6月19日入院。患者既往有高血压病史20余年,血压最高达170/100 mmHg,服用苯磺酸左氨氯地平5 mg,po,qd,富马酸比索洛尔片2.5 mg,po,qd,血压控制在130～140/80～90 mmHg。既往冠心病史,2年前行冠状动脉支架植入术,目前服用阿司匹林肠溶片100 mg,po,qd,辛伐他汀片20 mg,po,qd。     

灵芝益寿胶囊致药物性肝损害4例

例1,女,75岁,因“乏力纳差一个月,尿黄半个月”于2012年6月113入院。患者主诉入院前曾于2012年1月开始服用灵芝益寿胶囊（厂家不详）。患者否认近期与类似患者密切接触史,否认使用输血制品史,否认家族性遗传病及传染病史。近几年自服吲达帕胺片、复方降压片,     

碘普罗胺致罕见急性泛发性发疹性脓疱病1例

摘要：<正>1病例资料患者,男,42岁,2016年于外院行甲状腺乳头状癌切除手术,术后服用左甲状腺素钠片100μg,po,qd替代治疗。既往有左氧氟沙星过敏史,否认其他药物过敏史,否认银屑病史及其他皮肤病史。2019年5月30日因"左侧肢体麻木1 d"入院。入院体检:T 36.5℃,P 82次/min,R 20次/min,BP 131/104 mm Hg;双肺呼吸音清。神经系统检查:神志清楚,言语清晰,反应灵敏,查体配合;高级智能检查（-）;     

感康过量引起精神行为异常1例

患者 ,男 ,2 8岁 ,因精神行为异常 2天入院。入院前 1周 ,患者不慎感冒 ,服用阿莫西林胶囊 2片 tid,感康 2片 tid,共服用 2天 ,用药后第二晚 ,即出现兴奋躁动 ,言语增多 ,次日症状加重 ,并出现幻视 ,妄想 ,看见送葬队伍向自己走来 ,总认为有人想用毒药害自己 ,自认为购买彩票中了大奖 ,并四处宣扬 ,无发热。既往无精神疾病史 ,外伤史及药物中毒史 ,个性开朗活泼。入院查 :发育正常 ,T:36 .7℃ ,BP:14 0 /10 0 mm Hg,心肺 (- ) ,神经系统查体 :嗜睡 ,反应迟钝 ,少语 ,眼底正常 ,颅神经 (- ) ,四肢肌力 ,肌张力 ,感觉及腱反射正常 ,病理征 (…     

环丙沙星胶囊致口唇面颊部发麻、肿胀1例

[病例]女,42y.因阴道出血3d,且量多,于1998年11月5日上午我院妇产科门诊就诊.患者平素月经不规律,孕产史:1-0-1-1.妇查:未做.因存在阴道出血及尿路感染的可能性,给予丙酸睾丸素注射液im 50 mg/d,qd×3d;Vit K po tid;环丙沙星胶囊(上海新亚药业有限公司,批号 980501)po 0.5g     

羟苯磺酸钙胶囊致剥脱性皮炎1例

摘要：＜正＞1 病例资料患者,男,43岁。因“全身皮肤红斑、瘙痒、脱屑伴反复发热1月余”于2021年2月2日收入院治疗。患者2020年10月诊断为高血压2级,先后服用硝苯地平控释片30 mg, po,qd及厄贝沙坦片150 mg, po,qd降压。家族史无特殊,否认食物、药物过敏史。2月余前因“视力模糊20天,空腹血糖升高”就诊于我院内分泌科,诊断为“2型糖尿病”,     

奥氮平致剧烈咳嗽1例

患者,男,56岁。因失眠、多话、夸大、易激惹半个月伴步履蹒跚来院复诊。原有躁狂症发作史,院外服用奋乃静20mg·d-1、阿普唑仑片1.2 mg·d-1。体检:意识清晰,主动性言语多,情绪高,联想快,上下肢体肌胀力呈铅管样增高,血压120/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),血常规、心电图、脑电图、脑Ct检测均正常。诊断:复发性躁狂症,急性锥体外系药物反应。给予奥氮平(商品名:再普乐,美国礼来公司生产,批号:AD16216)10 mg·d-1,po;丙戊酸钠片0.6 g·d-1,po,苯海索片4mg·d-1,po;阿普唑仑片1.2 mg·d-1,po。1周后肢体活动正常,情绪开始稳定,但患者出现剧烈…     

复方芦荟制剂致荨麻疹1例

患者 ,男 ,85岁 ,于 2 0 0 2年 8月 1 2日因大便燥结 ,服用复方芦荟胶囊 2粒。 2h后出现皮肤潮红 ,瘙痒 ,随即胸前、背后、上下肢屈侧成批出现大小不一形状不同的风团。无腹痛、腹泻、恶心、呕吐、呼吸困难、面色苍白等症状。体检 :BP 1 4 0 / 80mmHg ,T 36 .8℃ ,HR 1 0 8次 /min,律齐 ,双肺呼吸音正常 ,腹软 ,肝脾肋下未触及 ,神经系统 (- )。心电图 :窦性心动过速。血尿常规正常。按药物过敏给予苯海拉明2 0mgim ,地塞米松 2 0mg ,维生素C 3g加 5 %葡萄糖注射液50 0mL静滴 ,3h后症状消失。 2 0 0 3年 1月 6日服用秘康更衣胶囊仍出现…     

康泰克缓释胶囊致哮喘1例

<正> 作者在临床工作中曾遇有1例因服用康泰克缓释胶囊而引起过敏性哮喘的患者,现予以报道如下。患者男,38a,平素身体健康,无支气管哮喘史及服用康泰克缓释胶囊史。患者因患右上浸润型肺结核而于1991年10月20日入院。住院1wk后因并发感冒而口服康泰克缓释胶囊(中美天津史克制药     

口服乳酸菌素片致皮疹1例

1病例资料患者女性,26岁,自诉每天排便10余次,左下腹隐痛,纳食差两天余。因大便出现脓性物遂至该院门诊就诊。实验室检查：粪便常规示潜血阴性,显微镜检可见脓细胞,血常规和C反应蛋白均无异常。患者否认有药物过敏史,无不洁饮食史。临床诊断为肠炎。处方给予乳酸菌素片（批号：1202191,多多药业有限公司）1.2g, po, tid;固肠止泻丸（批号：120111,陕西中医学院制药有限公司）5g, po, tid。当日中午患者服用固肠止泻丸5g和乳酸菌素片1.2g。2h后患者感觉全身瘙痒,无明显红疹出现,能耐受,瘙痒症状持续约1h后自行缓解。当晚服用乳酸菌素片（因患者怀疑是固肠止泻丸引起,故晚上未继续服用）,后约1h,患者再次出现瘙痒,全身红疹伴局部出现水泡,立即来院急诊。医嘱患者停用乳酸菌素片,予5%葡萄糖注射液250ml＋地塞米松磷酸钠注射液20mg, ivd;10%葡萄糖酸钙注射液10mliv;氯雷他定胶囊10mg, po, qd。45min后患者感觉瘙痒症状有明显缓解,5d后患者皮疹基本消退。治疗期间,患者遵医嘱停用乳酸菌素片和固肠止泻丸,予诺氟沙星胶囊、盐酸洛哌丁胺胶囊治疗肠炎,7d后患者腹痛、腹泻症状明显改善,粪便常规潜血阴性,显微镜检未见脓细胞,治疗期间也未再出现上述不良反应。