赵恒侠论治肥胖型多囊卵巢综合征经验介绍

简版：正文：多囊卵巢综合征是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征,以持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗等为重要特征,临床常表现为闭经、月经后期、不孕、多毛、痤疮、肥胖等。     

魏绍斌教授从肾虚痰瘀论治肥胖型多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征近几年的发病率越来越高,已经成为热点难点问题,在青春期及育龄妇女中均可发生,魏绍斌教授认为肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的核心病机是肾虚痰湿夹瘀,肾虚为本,痰瘀为标,标本互为因果,反复缠绵难愈,因此从肾虚痰湿夹瘀论治,自拟"寿胎薏苡汤"补泻兼施,标本兼顾,并根据治疗目的分型加减药物,以提高治疗效果,减少西药的副作用。     

肥胖型多囊卵巢综合征中西医研究进展

目的:为深入实验研究肥胖型多囊卵巢综合征发病机制以及运用补肾化痰中药治疗该病的临床疗效观察奠定理论基础。方法:检索近年来有关肥胖型多囊卵巢综合征的中西医研究文献,按照该病中西发病机制、治疗进展等进行分类、总结。结论:综述肥胖型多囊卵巢综合征中西医各种疗法,提示中西药结合治疗有提高患者的依从性,减轻不良反应的优势。肥胖在本病的发病机理中起着重要的作用,并与胰岛素抵抗之间存在正相关性。肥胖型本病具有发病率高,治疗难度大的特点,临床治疗中有效药物较少,多针对单一症状治疗,疗效有限。因此该病发病机制、中西医疗法的相关机理和作用环节是未来实验研究的重点。     

肥胖型多囊卵巢综合征助孕策略

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是青春期及育龄期妇女常见的神经内分泌疾病,是妇女从青少年到生育期出现高雄激素无排卵现象的最常见病种。值得注意的是PCOS中大约50%的患者超重或肥胖,而其中大多数又是向心性肥胖(腹部肥胖型)。肥胖型PCOS同时存在并加重代谢综合征的许多特征,包括胰岛素拮抗、糖代谢异常、脂代谢异常和瘦素异常等,与PCOS的高LH血症、高雄激素血症、不排卵互为因果。因此近年来针对肥胖型PCOS的研究成为妇科的热点之一。文章着重对罗颂平教授诊治肥胖型PCOS及助孕的经验进行总结。     

中医药治疗肥胖型多囊卵巢综合征研究进展

内分泌失调、代谢障碍等疾病,在女性群体中比较多发,多囊卵巢综合征发病率较高。该病的特点主要是多囊卵巢、排卵功能障碍、高雄激素等,可引起不孕、肥胖、多毛、月经异常等症状。中医药对于肥胖型多囊卵巢综合征的治疗经验比较丰富,在分析病因病机的基础上,可采取中药、针刺、针药联合、中西医结合等多种治疗方法。本文基于肥胖与多囊卵巢综合征的关系,在分析病因病机的基础上,对各种中医药治疗方法进行综述。     

陈霞治疗肥胖型多囊卵巢综合征经验

陈霞教授认为肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的基本病机是脾肾阳虚为本,痰湿瘀阻为标,且痰湿瘀阻是脾肾阳虚进一步发展的结果。临床上常表现为脏腑功能失常、气血失调、冲任督带损伤,呈现本虚标实、虚实夹杂的复杂证候。临证多以补肾健脾、化痰祛瘀、调经助孕为中医治疗大法,自拟补肾化痰方加减,同时结合中医药调周法周期性施治,必要时中西医结合治疗,取得较好疗效。     

针药结合治疗对肥胖型多囊卵巢综合征瘦素及胰岛素抵抗的影响

目的:观察针刺联合补肾化痰通络中药对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效及其对瘦素、胰岛素抵抗的影响。方法:将80例肥胖型PCOS患者随机分为针药结合组和单纯针刺组,每组各40例。两组均治疗3个月经周期,观察黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、瘦素(Leptin)、血糖(FPG)、胰岛素(FINS)的变化,评估胰岛素抵抗(IR)。结果:针药结合组总有效率82.5%;针刺组总有效率52.5%。两组T、BMI、Leptin、FINS、IR治疗后较治疗前均降低(P0.05),针药结合组LH、LH/FSH治疗后较治疗前降低(P0.05);治疗后针药结合组LH、LH/FSH、T、BMI、Leptin、FINS、IR低于针刺组(P0.05)。结论:补肾化痰通络中药加针刺结合治疗肥胖型PCOS临床疗效优于单纯应用针刺治疗,并且降低血清瘦素水平和改善胰岛素抵抗。     

肥胖型多囊卵巢综合征中西医研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)以长期无排卵和高雄激素血症为主要特征,临床表现为月经稀发、闭经或不规则子宫出血、不孕、肥胖、多毛、痤疮等.有研究显示,我国有34.1％～43.3％的PCOS患者合并肥胖[1].肥胖包括以体质量指数(BMI)为判定的全身性肥胖(BMI≥25...     

以大柴胡汤论治肥胖型多囊卵巢综合征临证经验

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性最常见的生殖及内分泌代谢紊乱性疾病之一,近年来临床发现,PCOS患者中肥胖者占比较大,且多伴有糖脂代谢问题。现代医学治疗方法多为对症处理。经观察,肥胖型多囊卵巢综合征患者病程中大多存在“肝郁”之诱因,湿热贯穿其中,二者相互作用,推动此类病症发生与发展。基于此病机,临床上治疗以“疏肝解郁,清利湿热”为基本思路,主方选用大柴胡汤,并根据个体差异性进行药物加减,临床效果显著。     

针灸治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床疗效观察

目的：观察针灸治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法：将40例符合肥胖型多囊卵巢综合征患者根据中医辨证为脾肾阳虚、痰湿阻滞型,采用针刺加隔药灸治疗,观察其体重（BW）、体重指数（BMI）、腰臀比值（WHR）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（ISI）和相关性激素睾酮（testosterone,T）、雌二醇（estradiol, E）及黄体生成素（luteotropic hormone, LH）/卵泡刺激素（follicle stimulating hormone, FSH）比值的变化。结果：临床总有效率为82.5%,BW、BMI、WHR、T及LH/FSH值均有显著降低（P〈0.01）,E有显著升高（P〈0.01）,FINS也有一定程度降低,ISI则有所升高（P〈0.05）。结论：针灸治疗肥胖型多囊卵巢综合征具有较好的疗效。     

中医药治疗肥胖型多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征主要表现为高雄激素血症、排卵障碍及多囊卵巢为特征,其中肥胖者占PCOS的50%以上。目前对于肥胖性PCOS的西药治疗,主要是控制体质量,调整月经周期,有生育要求的患者还要促排卵治疗。其主要有激素避孕药(HCs)、胰岛素增敏剂和促排卵药三大类药物。中医学认为肥胖型PCOS主要是由于肾虚不能主水而凝聚为痰湿,痰湿脂膜壅塞胞宫,血海蓄溢失常而致,以肾虚为本,痰湿为标。针对这一病因病机,以补肾化痰祛湿为主要治则,并同时兼以健脾、疏肝、清胃等法,强调要畅情志、节饮食、劳逸结合。另外针灸、耳穴及穴位埋线等理疗方法也是治疗肥胖型PCOS的常用方法。     

针药结合治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的观察针药结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法将82例PCOS患者随机分为2组:治疗组40例给予针刺结合中药内服治疗,对照组42例口服炔雌醇环丙孕酮片,疗程24周。观察两组临床疗效及治疗前后血清睾酮(T)、胰岛素(INS)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)水平变化。结果治疗组总有效率为80.00%,对照组为71.43%(P<0.05);治疗后两组血清T值、LH值下降(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗组空腹INS值下降明显,与治疗前及对照组治疗后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针药结合疗法治疗PCOS疗效确切,且可缓解胰岛素抵抗。     

疏利三焦针法合汤药治疗功能性尿潴留经验总结

文章总结了王耀光教授运用疏利三焦针法合汤药治疗功能性尿潴留的临床经验,首先阐述了尿潴留的中西医病因病机及分类,然后介绍了王教授从三焦辨证论治功能性尿潴留的学术思想,重点论述了疏利三焦针法的理论基础及其应用范围,最后分享了王教授运用疏利三焦针法配合汤药治疗功能性尿潴留验案2则.     

痰湿体质与肥胖型多囊卵巢综合征相关性探讨

多囊卵巢综合征是女性常见的内分泌疾病,体质因素对疾病发生、发展、转归起重要作用。痰湿体质与肥胖型多囊卵巢综合征的病因病机、临床表现均有密切相关性,因此可以从改善体质的角度来治疗肥胖型多囊卵巢综合征。     

苍附导痰汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征的效果探讨

目的:分析肥胖型多囊卵巢综合征采取苍附导痰汤的治疗效果。方法:回顾性分析25例以苍附导痰汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征的案例。结果:25例患者中,治愈率为68%。结论:应用苍附导痰汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征,无毒副作用,可在临床推广。     

基于三焦失司探讨特发性肺纤维化的治疗思路

特发性肺纤维化是一种慢性、进行性恶化的肺部疾病,病因与发病机制尚未完全明确.文章基于三焦理论探讨特发性肺纤维化的病机,认为三焦失司是特发性肺纤维化发生、演变、转归的关键因素,并提出疏利三焦、扶正培元的治疗原则,以期为临床治疗提供更多思路.     

多囊卵巢综合征中医病因病机

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种发病多因性、临床表现多态性的女性生殖内分泌疾病.以雄激素过多、持续无排卵为临床主要特征,表现为月经稀发、甚或闭经、不孕、多毛和肥胖,伴双侧卵巢多囊性增大等.导师侯丽辉教授根据诊治本病多年的临床经验提出了"痰瘀胞宫"新理论,认为肾虚脾弱,痰瘀互结是PCOS排卵障碍的重要病机,肾虚血瘀、脾虚痰湿、气滞血瘀痰瘀互结是其临床常见证型,因此,探讨PCOS中医病因病机为中医临床从痰、瘀论治PcOS开辟了新的途径.     

“阳主阴从”理论在眼科中的应用体会

“阳主阴从”理论是指在阴阳关系中,阳气为主导,阴气以从的理论,结合《伤寒论》中的六经辨证中阳气的升降出入变化总结为升阳、补阳、开阳为核心的辨证方法为临床在眼科疾病的预防与治疗应用中提供参考,以帮助提高眼病诊治的疗效。     

达英-35联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床研究

目的评价达英-35联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法选取59例肥胖型PCOS患者,分为对照组(予达英-35治疗)和治疗组(予达英-35联合二甲双胍治疗),治疗3个月。治疗前后测定体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)和性激素结合球蛋白(SHBG),并进行口服糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验,计算游离雄激素指数(FAI)、葡萄糖和胰岛素曲线下面积、空腹血糖/胰岛素之比(GIR)、OGTT各时点的胰岛素/血糖比以及卵巢体积。结果 2组治疗前后BMI、WHR和FSH无改变,2组LH、LH/FSH值、FAI和卵巢体积均较治疗前明显下降(P均0.01),T也较治疗前降低(P0.05),SHBG明显升高(P0.01),但治疗组FAI水平下降较对照组下降明显(P0.05);2组治疗前后空腹血糖均在正常范围,葡萄糖曲线下面积(AUC(血糖))无改变,治疗后胰岛素曲线下面积(AUC胰岛素)、OGTT各时相胰岛素/血糖比和胰岛素水平均升高(P均0.01)。对照组GIR较治疗前显著下降(P0.01),而治疗组GIR较治疗前显著升高(P0.01),治疗组较对照组GIR明显升高。结论达因-35与二甲双胍联合运用能有效改善肥胖型PCOS患者临床症状,降低胰岛素抵抗,恢复排卵及月经周期。     

针刺治疗多囊卵巢综合征机制研究进展

针刺治疗多囊卵巢综合征（PCOS）疗效肯定,且具有自身独特优势。文章通过检索近年针刺治疗PCOS的基础研究文献,总结其主要作用机制涉及以下几个方面：1）调节下丘脑-垂体-卵巢轴、交感-迷走神经与β-内啡肽、糖脂代谢改善神经-内分泌紊乱、调控神经递质和激素水平缓解负面情绪。2）调控炎症反应的信号通路及炎症相关因子抑制炎症状态。3）调节肠道菌群纠正代谢紊乱和控制全身炎症。4）调节“下丘脑-垂体-卵巢-子宫”生殖轴和卵巢功能,提高子宫内膜容受性。从以上多角度阐述针灸治疗多囊卵巢综合征的机制,旨在为临床上针刺干预PCOS提供理论依据。