慢传输型便秘患者结肠动力学与胃肠激素的关系研究

目的研究慢传输型便秘患者胃肠激素与结肠动力学的关系。方法选取本院慢传输型便秘患者30例为便秘组、健康体检人员20例为健康组。分析便秘组结肠运输检查结果,统计分析两组胃肠激素含量,分析便秘组患者标记物排出与胃肠激素含量的关系。结果便秘组患者中,24 h、48 h、72 h排出80%或排尽率均为0,96 h排出80%或排尽率为83.33%(25/30)。便秘组患者餐前、餐后MLT、GAS、VIP含量均低于健康组(P<0.05),NT含量均高于健康组(P<0.05),餐前SS、SP含量均高于健康组(P<0.05),餐后SS、SP含量均低于健康组(P<0.05)。便秘组患者标记物排出与MLT、GAS含量呈正相关关系(r=0.510,0.486,P<0.05),与SS、VIP、SP含量呈负相关关系(r=-0.577,-0.602,-0.591,P<0.05),与NT含量无相关性(r=0.012,P>0.05)。结论慢传输型便秘患者胃肠激素异常可能与结肠运输障碍相关。     

黄芪建中汤联合穴位贴敷治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的临床效果

目的分析黄芪建中汤联合穴位贴敷治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的临床效果。方法将我院2018年2月至2020年2月收治的112例脾胃虚寒型慢性胃炎患者根据治疗方案分为对照组和观察组,各56例。对照组采用黄芪建中汤治疗,观察组采用黄芪建中汤联合穴位贴敷治疗。比较两组的临床疗效。结果治疗7 d后,两组的VAS和PSQI评分均低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的各项中医证候积分均低于治疗前,SF-36各项评分均高于治疗前,且观察组显著优于对照组(P<0.05)。观察组的临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论黄芪建中汤联合穴位贴敷治疗脾胃虚寒型慢性胃炎患者的效果显著,能有效改善患者的临床症状,缓解胃脘部疼痛,提高睡眠质量和生活质量。     

耳穴压豆联合穴位贴敷治疗便秘观察

目的：探讨耳穴压豆联合穴位贴敷治疗便秘的疗效。方法：将80例便秘患者随机分为2组,其中治疗组40例采用耳穴压豆联合穴位贴敷方法,对照组采用常规治疗手段,观察并记录患者14天的每天排便情况,比较两组患者的排便改善的情况。结果：治疗组便秘改善优于对照组,两组比较有统计学意义（p<0.05）。结论：耳穴压豆联合穴位贴敷能有效改善便秘,简便易行,值得推广应用。     

归脾汤加减联合穴位贴敷治疗失眠疗效观察

目的:探讨归脾汤加减联合穴位贴敷治疗失眠的效果。方法:选取2017年10月～2018年6月收治的失眠患者92例,按随机数字表法分为研究组与对照组各46例。两组均服用艾司唑仑片治疗,对照组在此基础上采取穴位贴敷治疗,研究组于对照组基础上加用归脾汤加减治疗。比较两组临床疗效。结果:研究组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,研究组5-羟色胺水平高于对照组,多巴胺水平及匹兹堡睡眠质量指数量表评分低于对照组(P0.05)。结论:归脾汤加减联合穴位贴敷治疗失眠,可有效改善患者睡眠状况,调节血清多巴胺、5-羟色胺含量,提高治疗效果。     

早期穴位贴敷联合中医按摩法对脑卒中病人便秘发生的影响

[目的]观察早期穴位贴敷联合中医按摩法对脑卒中病人便秘发生的影响.[方法]将84例脑卒中病人随机分为对照组与观察组,每组42例,对照组采取神经外科常规护理措施,观察组在入院24 h内采取穴位贴敷联合中医按摩法干预.观察并比较两组病人首次排便时间、便秘和再次便秘发生情况.[结果]观察组首次排便时间早于对照组,便秘、再次便秘发生率低于对照组（P〈0.05）.[结论]早期穴位贴敷联合中医按摩法能减少脑卒中病人便秘的发生.     

耳穴压豆联合穴位贴敷治疗便秘效果观察

目的:探讨耳穴压豆联合穴位贴敷治疗各型便秘的疗效。方法:将80例便秘患者随机分为两组,每组40例。治疗组采用耳穴压豆联合穴位贴敷方法,对照组采用常规治疗方法,观察并记录患者治疗14 d的每天排便情况,比较两组患者的排便改善的情况。结果:治疗组便秘改善优于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05)。结论:耳穴压豆联合穴位贴敷能有效改善便秘,简便易行,值得推广应用。     

中药穴位贴敷治疗34例糖尿病便秘患者疗效观察

目的探讨中药穴位贴敷对糖尿病便秘的治疗效果.方法对江苏省中医院内分泌科就诊的34例糖尿病便秘患者在进行糖尿病治疗、饮食和便秘健康教育指导基础上采用中药穴位贴敷治疗便秘,用75%乙醇将大黄、芒硝、当归、黄芪、冰片五味药粉调成药饼,并贴敷于神阙穴,每日晨起贴敷,贴敷时间≤6 h,10 d为1个疗程,共2个疗程.结果中药穴位贴敷疗法能明显改善便秘症状,大大增加排便次数,总有效率达85.3%,不良反应主要表现为皮肤发红、瘙痒及水泡等.结论本中药方通过穴位贴敷治疗糖尿病便秘疗效好,不良反应不影响治疗,值得临床推广.     

创新穴位埋线治疗慢传输型便秘临床疗效评价

目的:对创新穴位埋线治疗慢传输型便秘进行临床研究与探讨,寻找有效治疗慢传输型便秘的新方法。方法:将60例STC患者随机分为3组。中药药线埋线组(简称药线组)采用经过大黄煎液浸泡过的羊肠线进行穴位埋线,普通羊肠线埋线组(简称羊肠线组)组采用未经过特殊处理的医用羊肠线进行穴位埋线,针刺组采用普通毫针对相同穴位进行针刺,疗程1个月。观察3组治疗前后主要指标(便秘症状积分、结肠传输率)。结果:3组治疗对慢传输型便秘患者均有明显的临床疗效,药线组有效率明显高于羊肠线组和针刺组。结论:3组治疗慢传输型便秘均有效,且药线组在改善便秘症状,增加结肠传输率上优于羊肠线组,羊肠线组优于针刺组。     

穴位贴敷联合耳穴贴压治疗心力衰竭病人便秘的疗效观察及护理

心力衰竭是一种严重临床综合征,为大多数器质性心脏病进展的共同结局[1]。因长期卧床,便秘成了心力衰竭病人最常见的护理问题。若处理不及时会加重心脏负荷,诱发心律失常,使心力衰竭症状加重甚至猝死等[2-4]。因此,充分认识便秘的相     

基于网络药理学探讨黄芪增液汤治疗慢传输型便秘的作用机制

目的基于网络药理学的方法探讨黄芪增液汤治疗慢传输型便秘(STC)的药效作用机制。方法利用中药系统药理学数据库分析平台(TCMSP)数据库查询8味中药活性化学成分及相关靶点信息,Uniprot数据库使靶蛋白信息标准化,Cytoscape3.7.2软件构建中药-成分-靶点网络图,GeneCards数据库找到STC相关治疗靶点,Venny平台查找交集靶点,STRING数据库获得蛋白相互作用关系并进行蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络分析;应用DAVID数据库进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,通过R软件对富集结果进行生物功能的可视化分析。结果黄芪增液汤筛选得到60个活性化学成分,靶点蛋白846个,与STC相关靶点蛋白111个,构建核心网络2个;通过GO富集分析发现,P<0.01的共211条,黄芪增液汤治疗STC涉及的靶点通路包括RNA聚合酶Ⅱ启动子转录的正调控、细胞质膜、蛋白结合等;KEGG富集分析结果发现83个富集条目,黄芪增液汤治疗STC的机制可能与癌症通路、磷脂酰肌醇-3-激酶/丝苏氨酸蛋白激酶(PI3K/AKT)信号通路、神经活性配体-受体相互作用、肿瘤坏死因子信号通路、丙型肝炎、环磷酸腺苷(cAMP)信号通路等相关通路条目有关。分子对接结果表明,3种核心化合物与STC相关靶点转录后基因沉默(PTGS)蛋白具有较好的结合活性。结论黄芪增液汤中有效活性成分3β-乙酰氧基苍术酮、β-谷甾醇、花生四烯酸、木犀草素等可能是通过cAMP、PI3K/AKT、肿瘤坏死因子等信号通路而发挥治疗STC的作用。     

结肠慢传输性便秘外科治疗现状

结肠慢传输性便秘（STC）症状顽固,治疗困难。术前评估对手术疗效影响很大,手术治疗方式存在争议。外科医师应该充分认识患者手术的目的,设计安全、有效、微创的手术治疗方案。既解决患者便秘症状,同时最大限度保留有部分功能的结肠,减少术后并发症的发生,应是STC外科治疗的方向。该文对STC的术前评估、手术方式及疗效、手术难题等作一介绍。     

Proximal and distal gut hormone secretion in slow transit constipation

BACKGROUND: It has been suggested that slow transit constipation might be part of a panenteric disorder. Gastrointestinal peptides are involved in regulation of motility. DESIGN: In the present study we have evaluated whether plasma levels of proximal and distal gut hormones in the fasting state, and for 120 min after a solid meal in 29 patients with slow transit constipation are different from those obtained from 29 healthy controls. Plasma levels of the gut hormones cholecystokinin, gastrin, pancreatic polypeptide, motilin, neurotensin and peptide YY were determined using sensitive radioimmunoassays. In the patient group, oro-caecal transit time was determined by means of the hydrogen breath test on a separate test day. The results of transit were related with postprandial hormone secretion. RESULTS: Fasting plasma levels of cholecystokinin and pancreatic polypeptide were significantly (P < 0.05) increased in constipated patients. Postprandially, secretion of pancreatic polypeptide and cholecystokinin was significantly (P < 0.05) increased in the patients, while secretion of peptide YY was significantly (P < 0.05) reduced. Plasma motilin levels were not different between patients and controls. Altered postprandial hormone secretion was mainly observed in constipated patients with prolonged oro-caecal transit time. CONCLUSIONS: In patients with slow transit constipation, fasting and postprandial secretion of proximal gut hormones apart from motilin is increased and of distal gut hormones decreased, especially in those with severely delayed intestinal transit.     

腹腔镜下回直肠侧侧吻合分流术治疗结肠慢传输型便秘的护理

目的探讨快速康复外科理念对于腹腔镜下回直肠侧侧吻合分流术治疗结肠慢传输型便秘护理的意义。方法对24例结肠传输型便秘的患者行腹腔镜下回直肠侧侧吻合分流术,将快速康复护理融于术前、术后护理,观察患者首次排气、排便时间和便秘症状的改善。结果患者首次排气、排便时间提前,术后并发症少。结论腹腔镜下回直肠侧侧吻合分流术的术前、术后护理遵循快速康复理念是安全、有效的,可以加速患者的康复。     

盆底疝、直肠黏膜内脱垂合并慢传输型便秘患者的护理

目的研究手术治疗盆底疝、直肠黏膜内脱垂合并慢传输型便秘的围手术期护理特点。方法选择20例盆底疝、直肠黏膜内脱垂合并慢传输型便秘患者,根据围手术期各期的特点,进行针对性的护理,并观察对患者手术效果的影响。结果18例术后恢复正常排便,2例行需辅助泻剂排便,但用量明显减少。结论加强围手术期护理对盆底疝、直肠黏膜内脱垂合并结肠慢传输所致顽固性便秘手术患者恢复有促进作用。     

盆底疝、直肠黏膜内脱垂合并慢传输型便秘患者的护理

目的 研究手术治疗盆底疝、直肠黏膜内脱垂合并慢传输型便秘的围手术期护理特点.方法 选择20例盆底疝、直肠黏膜内脱垂合并慢传输型便秘患者,根据围手术期各期的特点,进行针对性的护理,并观察对患者手术效果的影响.结果 18例术后恢复正常排便,2例行需辅助泻剂排便.但用量明显减少.结论 加强围手术期护理对盆底疝、直肠黏膜内脱垂合并结肠慢传输所致顽固性便秘手术患者恢复有促进作用.     

慢传输型便秘大鼠结肠内Cajal间质细胞的变化

目的:研究慢传输型便秘(STC)大鼠结肠内Cajal间质细胞(ICC)的变化,探讨ICC在STC发病机制中的作用。方法:用复方苯乙哌啶灌胃法建立STC大鼠模型,免疫组化法检测大鼠结肠ICC,分析大鼠结肠不同部位ICC的变化。结果:STC组大鼠结肠ICC比对照组明显减少。结论:STC大鼠结肠内ICC明显减少,提示ICC在STC的发病机制中可能起重要作用。     

补中益气汤联合生物反馈疗法治疗盆底失弛缓型便秘的效果

目的探讨补中益气汤联合生物反馈疗法治疗盆底失弛缓型便秘的效果。方法选取2017年1月至2019年1月我院收治的50例盆底失弛缓型便秘患者,根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,各25例。对照组采用生物反馈疗法治疗,观察组采用补中益气汤联合生物反馈疗法治疗。比较两组的治疗效果、肛管直肠压力及胃肠激素水平。结果观察组的治疗总有效率为96.00%,高于对照组的76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组直肠肛管压差、力排时肛管残余压均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MTL、SP水平均升高,SS水平均降低,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用补中益气汤联合生物反馈疗法治疗盆底失弛缓型便秘,能够有效提高治疗效果,改善患者的肛管直肠压力和胃肠激素水平,值得推广。     

中医推拿结合神阙穴外敷消积散对功能性便秘患儿排便情况及胃肠激素水平的影响

目的探讨中医推拿结合神阙穴外敷消积散对功能性便秘患儿的干预效果。方法采用随机数字表法将2018年1月至2019年7月收治的90例功能性便秘患儿分为对照组和观察组,每组45例。两组均接受常规药物治疗,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施中医推拿结合神阙穴外敷消积散。比较两组的身心健康状态、排便情况及胃肠激素水平。结果干预后,两组的WHO-5各项评分及MLT、GAS及SP水平均较干预前显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预后,两组的排便不尽感、排便费力评分均显著降低,排便不成功次数均显著减少,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论中医推拿结合神阙穴外敷消积散可改善功能性便秘患儿的身心健康状况及便秘情况,促进胃肠激素分泌。     

腹部穴位按摩联合中药贴敷神阙穴预防颅脑损伤患者便秘的效果观察

目的研究腹部穴位按摩联合中药贴敷神阙穴预防颅脑损伤患者便秘的效果。方法将80例颅脑损伤患者按随机分为观察组和对照组各40例,在常规护理的基础上,观察组入院24h内行穴位按摩联合中药贴敷神阙穴,对照组行中药贴敷神阙穴,比较两组患者便秘发生情况。结果观察组便秘发生率为10％,对照组便秘发生率为30％,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论穴位按摩联合中药贴敷神阙穴能预防颅脑损伤患者便秘,不良反应少,通便作用缓和。