当归四逆汤加减合丹红注射液治疗血栓闭塞性脉管炎120例临床观察

目的探讨当归四逆汤合丹红注射液治疗血栓闭塞性脉管炎（Thrombaogiitis obliterans,TAO）的临床疗效。方法以当归四逆汤加减合丹红注射液为主治疗血栓闭塞性脉管炎120例,观察治疗前后症状、体征、有效率及总显效率。结果Ⅰ期治疗有效率90.90%,Ⅱ期治疗有效率84.61%,120例总显效率30%,有效率82.50%。结论用当归四逆汤加减合丹红注射液为主对血栓闭塞性脉管炎的临床疗效可靠,值得进一步临床应用。     

四妙勇安汤加味治疗血栓闭塞性脉管炎71例疗效总结

血栓闭塞性脉管炎是慢性全身性血管疾患,多发生于青壮年,以男性为多,是一种动静脉的血管腔发生闭塞,引起局部组织缺血,最后坏死至肢体末端脱落的炎性病变,其病程缓慢,呈周期性加剧,患者十分痛苦。本病属于祖国医学“脱疽”范畴。早在《内经》中就有关于本病的记载,《灵枢·痈疽第八十一》云:“发于足趾,各曰脱疽,其状赤黑,死不治;不赤黑,不死。治之不衰,急斩之,不则死矣。”笔者自1962～1986年采用四妙勇安汤加味①治疗71例血栓闭塞性脉管炎患者,取得了较满意的疗效,兹总结如下:     

当归四逆汤治疗老年下肢血栓闭塞性脉管炎1例

老年下肢血栓闭塞性脉管炎属中医学脉痹、脱疽范畴,情志内伤、肝肾不足、脾气不健、寒湿侵袭,以致寒湿凝聚经络、闭塞不通、气血运行不畅,治疗时采用当归四逆汤温经散寒,养血通脉,收到良好疗效.     

四妙勇安汤加味治疗血栓闭塞性脉管炎30例

笔者2005年2月～2009年8月运用四妙勇安汤加味治疗血栓闭塞性脉管炎30例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组病例30例,均为本院门诊患者,其中男29例,女1例,年龄最大40岁,最小15岁;有吸烟史21例;有寒冻史7例;有外伤史2例;30例患者均发生于双下肢,尤其以右下肢发病最多.     

四妙通脉汤加减治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效观察

【目的】 观察四妙通脉汤加减治疗血栓闭塞性脉管炎（TAO）的临床疗效和优势。【方法】 将50例血栓闭塞性脉管炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例。对照组给予扩张血管、抗凝、抗炎、降纤等常规西药治疗,同时对溃疡者给予创面配合换药治疗;治疗组在对照组的基础上给予四妙通脉汤加减治疗,疗程为14 d。观察2组患者治疗前后最大行走距离和踝肱指数的变化情况以及患肢疼痛、发凉和疮面的改善情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗14 d后,治疗组的总有效率为96.0%（24/25）,对照组为64.0%（16/25）,组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的最大行走距离和踝肱指数均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且治疗组的改善作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的患肢疼痛、发凉、麻木和疮面情况均较治疗前改善（P＜0.05）,且治疗组的改善作用均明显优于对照组（P＜ 0.05）。【结论】 四妙通脉汤加减治疗血栓闭塞性脉管炎疗效确切,可有效改善患者症状,减轻患者痛苦。     

益气通脉片治疗血栓闭塞性脉管炎临床观察

目的：观察益气通脉片治疗血栓闭塞性脉管炎（TAO）的临床疗效。方法：将血栓闭塞性脉管炎患者160例随机分为治疗组和对照组各80例。治疗组患者予益气通脉片口服,3次/d,6粒/次;对照组患者予复方丹参片口服,3次/d,3片/次;2组均以28天为1个疗程。结果：总有效率治疗组为85.00%,疗效优于对照组的73.75%（P〈0.05）;治疗组患肢的皮温、间歇性跛行、疼痛和踝肱指数有明显改善,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：益气通脉片治疗TAO能有效改善TAO患者的临床缺血症状和体征,具有改善肢体动脉血供的作用。     

中医治疗血栓闭塞性脉管炎临床研究概况

血栓闭塞性脉管炎(TAO)是一种常见的末梢动脉慢性闭塞性疾病,相当于中医的“脱疽”,临床上较为难治。随着对本病认识的日益提高,治疗上也取得了较大的进展。现将1990年以来,在内治、内外合治、外治及其它疗法上取得的成就综述如下,供同道参考。1 内治法1.1 分型论治 阴氏等辨证分为家、热、火、燥、虚、瘀、寒热7型,寒证之轻者以三号苏脉饮,中者予阳和汤加味,重者予1号固阳通脉汤。火证之轻者予八味顾步汤,中者拟四妙活血汤加味,重则予顾步汤加味。热证之偏湿热者予舒脉饮,偏气虚者选参竹合剂,偏阳虚者服1号苏脉饮。燥证治以七妙汤加味,虚证选托里消毒饮,瘀证用芪脉饮,寒热证拟芪附汤。刘     

四妙勇安汤加味治疗血栓闭塞性脉管炎98例

目的观察四妙勇安汤加味治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效。方法采用四妙勇安汤加味(金银花、玄参、当归、赤芍药、牛膝、黄柏、黄芩、山栀子、连翘、苍术、紫草、红花、甘草)治疗98例血栓闭塞性脉管炎病。结果总有效率为98.8%。提示:本方治疗本症可以提高疗效,缩短病程,有利于患者恢复。     

四妙勇安汤加味内服外用治疗下肢血栓闭塞性脉管炎62例疗效观察

2002年9月—2006年9月,笔者采用四妙勇安汤加味内服并熏蒸治疗下肢血栓闭塞性脉管炎,获得满意疗效,现总结如下。1临床资料诊断标准:根据国家中医药管理局1995年颁发的《中医病证诊断疗效标准》中有关下肢血栓闭塞性脉管炎的诊断标准,经B超检查确诊。临床表现:下肢疼痛、肿胀,呈凹陷性水肿,局部皮温升高,足背动脉搏动消失,足背及趾青紫。     

中药湿敷治疗血栓闭塞性脉管炎疗效观察

2006年3月-2009年3月笔者运用脉络宁配合中药湿敷治疗血栓闭塞性脉管炎40例,收到满意效果,现报道如下。 1临床资料 1．1一般资料本组病例均符合《实用外科学》诊断标准,均为男性,按就诊顺序以4：1比例分为2组：观察组40例,年龄24～45（36±4．57）岁;病程1．5～10（3±2．1）a;病变部位：双下肢者30例,双上肢者4例,四肢6例。对照组10例,年龄23～43（32±2．2）岁;病程1～19（4．5±1．50）a;病变部位：双下肢7例,四肢1例,双上肢2例。     

加味当归四逆汤配合温针灸治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察加味当归四逆汤配合温针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:将60例膝骨关节炎按照随机数字表法分为研究组与对照组各30例.对照组口服塞来昔布胶囊治疗,研究组采用加味当归四逆汤配合温针灸治疗.采用视觉模拟评分法(VAS)评分评定2组疼痛程度,采用膝关节骨性关节炎自评量表(WOMAC)评定2组膝关节功能,比较2组临床...     

通闭益气活血汤联合动脉切开取栓术治疗血栓闭塞性脉管炎临床研究

目的：观察通闭益气活血汤联合动脉切开取栓术治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法：将100例血栓闭塞性脉管炎患者随机分为研究组与对照组各50例,对照组采取单纯动脉切开取栓术治疗,研究组采取动脉切开取栓术联合通闭益气活血汤治疗。比较2组治疗前后全血黏度（BV）、血浆黏度（PV）、红细胞压积（Hct）、红细胞沉降率（ESR）、红细胞聚集指数（AI）、红细胞变形指数（RCD）、全血还原黏度（BRV）,并比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：研究组总有效率98.0%,高于对照组88.0%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组BV、PV、Hct、AI、BRV均降低（P<0.05）,ESR、RCD均上升（P<0.05）;与对照组治疗后比较,研究组治疗后BV、PV、Hct、AI、BRV均较低（P<0.05）,ESR、RCD均较高（P<0.05）。研究组不良反应发生率2.0%,低于对照组14.0%(P<0.05)。结论：采用通闭益气活血汤联合动脉切开取栓术治疗血栓闭塞性脉管炎患者,可显著提高临床效果,降低患者不良反应发生情况,改善患者血液流变学指标。     

当归四逆汤加减熏洗联合益脑增智针法治疗小儿脑瘫临床研究

目的：观察当归四逆汤加减熏洗联合益脑增智针法治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法：选取116 例脑瘫患儿,按随机数字表法分为对照组和治疗组各58 例。对照组给予益脑增智针法治疗,治疗组在对照组基础上联合当归四逆汤加减熏洗治疗,每周治疗5 次,2 组均持续治疗12 周。比较2 组临床疗效,测试患儿治疗前后的精细运动情况,比较2 组血清炎症因子及胰岛素样生长因子-1（IGF-1） 水平,记录不良反应发生情况。结果：治疗组总有效率为91.38%,对照组总有效率为74.14%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组Peabody 精细运动发育量表（PDMS-FM） 中抓握能力、视觉-运动系统评分及精细运动功能评估量表（FMFM） 中视觉追踪、上肢关节活动能力、抓握能力、操作能力、手眼协调能力评分均较治疗前升高（P＜0.05）,治疗组上述各项精细运动细则评分均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6） 水平均较治疗前降低,IGF-1 水平均较治疗前升高（P＜0.05）;治疗组TNF-α、IL-6 水平均低于对照组,IGF-1 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗组和对照组不良反应发生率分别为1.72%和3.45%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：当归四逆汤加减熏洗联合益脑增智针法治疗小儿脑瘫临床疗效确切,可提高患儿的精细运动功能,降低炎症因子水平。     

当归四逆汤加减治疗雷诺病临床观察

目的:观察当归四逆汤加减治疗雷诺病的临床疗效。方法:将96例雷诺病患者随机分为2组各48例。对照组给予硝苯地平缓释片治疗,观察组给予当归四逆汤加减治疗。治疗4周为1疗程,治疗1疗程后,观察2组临床疗效及治疗前后收缩期指动脉血流峰值的变化情况。结果:临床疗效总有效率观察组85.4%,对照组54.2%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组收缩期指动脉血流峰值均改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),且观察组更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:当归四逆汤加减治疗雷诺病疗效良好,值得临床应用。     

当归四逆汤联合西药治疗精神分裂症随机平行对照研究

[目的]观察当归四逆汤联合西药治疗精神分裂症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将158例住院及门诊患者按就诊顺序编号随机分为两组。对照组79例奥氮平25 mg/次,1次/d。氨磺必利200 mg/次,1次/d。200 mg/次,1次/d。氯氮平50 mg/次,2次/d。氯丙嗪50 mg/次,2次/d。治疗组79例当归四逆汤(当归20～40g,桂枝去皮、芍药、细辛各30g,甘草炙10～20g,木通20g,大枣25枚)。首剂用1500 mL煎煮至400 mL服用,第2、3煎加水1000 mL,煎至400 mL服用。1剂/d,3次/d,周日停服。西药治疗同对照组。连续治疗42d为1疗程。观测临床症状、BPRS(简易精神病反应量表)、SAPS(简化急性生理评分)、SANS(阴性症状量表)、TESS(副反应量表)、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈28例,显效37例,有效10例,无效4例,总有效率82.30%。对照组临床痊愈20例,显效34例,有效18例,无效7例,总有效率68.30%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。BPRS、SAPS、SANS、TESS两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]当归四逆汤联合西药治疗精神分裂症方面效果显著,值得推广。     

血府逐瘀汤加味联合西药治疗缺血性脑卒中临床研究

目的:观察血府逐瘀汤加味联合西药治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法:选取140例缺血性脑卒中患者,按随机数字表法分为对照组与中药组,每组70例。对照组在常规治疗基础上给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,中药组在对照组基础上联合血府逐瘀汤加味治疗,2组均连续治疗4周。比较2组治疗前后血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT),血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平,血清细胞色素C(CytC)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,评价并对比2组临床疗效。结果:治疗后,2组PT均较治疗前延长,TT均较治疗前缩短,FIB、D-D、CytC、Caspase-3水平及NIHSS评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);中药组PT长于对照组,TT短于对照组,FIB、D-D、CytC、Caspase-3水平及NIHSS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组APTT治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中药组总有效率为91.43%,对照组总有效...     

加味通络汤联合西药治疗急性脑出血临床研究

目的：观察加味通络汤联合西药治疗急性脑出血的临床疗效。方法：选取90 例急性脑出血患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组45 例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上加服加味通络汤治疗,2 组均治疗2 周。观察2 组血液流变学、血管内皮细胞功能、神经功能等指标的改善情况。结果：治疗后,2 组全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数、红细胞比容、血小板聚集率（PAG）、血小板计数（BPC）、纤维蛋白原（FIB） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数、红细胞比容、PAG、BPC、FIB 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组内皮素-1（ET-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白（TF）水平及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组ET-1、NSE、SF、TF 水平及NIHSS 评分均低于对照组（P＜0.05）;2 组血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（NO） 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组VEGF、NO 水平均高于对照组（P＜0.05）。结论：加味通络汤联合西药治疗急性脑出血,可改善患者的血液流变学、血管内皮细胞功能及神经功能,提升其预后水平。     

加味千金苇茎汤联合常规西药治疗老年肺炎临床研究

目的:观察加味千金苇茎汤联合常规西药治疗老年肺炎的临床疗效.方法:选取116例老年肺炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各58例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予加味千金苇茎汤治疗.比较2组临床疗效、症状缓解时间、血常规及血清炎症因子水平.结果:观察组总有效率为96.55％,高于对照组84.48％,...     

膈下逐瘀汤加减联合西药治疗乙肝肝硬化临床研究

目的：观察膈下逐瘀汤加减联合西药治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法：选取120例乙肝肝硬化患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上加用膈下逐瘀汤加减治疗,2组均治疗24周。比较2组临床疗效、不良反应;比较2组治疗前后中医证候积分、血流动力学指标[门静脉内径（Dpv）、脾静脉内径（Dsv）、脾静脉平均血流速度（Ssv）、门静脉血流量（Qpv）]、肝纤维化指标[血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原蛋白（Ⅳ-C）、层粘连蛋白（LN）]、肝功能指标[谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、白蛋白（Alb）、总胆红素（TBil）]及血清转化生长因子-β1 (TGF-β1)、基质金属蛋白酶抑制因子-1 (TIMP-1)水平。结果：观察组总有效率88.33%,高于对照组68.33%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组中医证候积分低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组Dpv、Dsv、Qpv均较治疗前减小（P<0.05）,Ssv均较治疗前增大（P<0.05）;观察组...     

四君子汤加味联合常规西药治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察在常规西药基础上加用四君子汤加味治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效,并分析对胃黏膜三叶肽因子2(TFF2)、核转录因子-κB (NF-κB)基因表达的影响。方法:选取本院收治的84例脾胃虚弱型CAG患者,随机分为对照组和观察组各42例。2组均给予常规西药治疗,观察组加用四君子汤加味方治疗,8周为1个疗程,2组患者均持续治疗2个疗程。比较2组治疗前后的中医症状积分与胃黏膜组织TFF2、NF-κB基因表达情况,比较2组治疗后的效果。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P 0.05)。2组痞满、纳差、胃痛、嗳气积分均较治疗前下降(P 0.05),观察组上述4项症状积分均低于对照组(P 0.05)。2组胃黏膜组织TFF2基因表达量较治疗前上升,NF-κB基因表达量较治疗前下降,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组TFF2基因表达量高于对照组,NF-κB基因表达量低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。2组患者在治疗期间均未出现明显不良反应。结论:在常规西药治疗基础上加用四君子汤加味能有效改善脾胃虚弱型CAG患者的临床症状,促进胃黏膜病理改变的修复,疗效显著且不良反应少,可作为临床治疗CAG的有效方案。