胰岛素泵治疗2型糖尿病合并脑梗死46例护理体会

目的:探讨胰岛素泵在2型糖尿病合并脑梗死患者中的应用方法和所采取的护理措施.方法:通过对46例使用胰岛素泵患者置泵前后的护理措施的实施,了解胰岛素泵护理对2型糖尿病合并脑梗死患者血糖控制的重要性.结果:2型糖尿病合并脑梗死患者中使用胰岛素泵期间加强对胰岛素泵的护理,可以更好地控制血糖,减少胰岛素用量及低血糖发生率.结论:使用胰岛素泵强化治疗2型糖尿病合并脑梗死患者,特别是做好胰岛素泵的护理,可在短时间内使血糖得到满意控制,提高糖尿病患者的生活质量.     

胰岛素皮下泵在1型糖尿病中的护理

1型糖尿病多见于儿童,至目前为止,胰岛素治疗仍是1型糖尿病治疗的最主要的药物。胰岛素泵又叫人工胰岛,是一系列持续注射胰岛素的装置的总称。胰岛素泵能稳定地提供基础胰岛素,模拟正常人胰岛素分泌模式,是我们与糖尿病做斗争的有力武器。在我院内分泌科,2010年3月至2011年9月,共收治了10例儿童型糖尿病,均使用了胰岛素泵治疗控制血糖,认为胰岛素泵在控制血糖、减少低血糖危险等方面效果显著,现将护理体会报告如下。     

2型糖尿病围手术期用胰岛素泵与非胰岛素泵控制血糖达标时间和费用的比较

目的:比较围手术期应用胰岛素泵与非胰岛素泵在控制2型糖尿病血糖达标时间和费用方面的差异.方法:将我院围手术期合并2型糖尿病的住院患者452例,分为胰岛素泵组257例与非胰岛素泵组195例,比较血糖达标时间和费用控制方面的差异.结果:胰岛素泵组患者血糖达标时间、费用控制均明显优于非胰岛素泵组.结论:2型糖尿病患者围手术期应用胰岛素泵控制血糖,有降糖迅速、费用较低的特点,对患者术后恢复、减轻患者负担有重要意义.     

循证护理应用于规范携带胰岛素泵学龄前1型糖尿病患儿的效果

目的:探讨循证护理应用于规范携带胰岛素泵学龄前1型糖尿病患儿的效果。方法:在2018年6月至2021年3月期间选择郑州大学附属儿童医院136例学龄前1型糖尿病患儿为试验对象,根据等距抽样法分为两组：观察组68例［男性38例,女性30例,年龄（4.86±1.13）岁］采用循证护理,对照组68例［男性36例,女性32例,年...     

IL-6、IL-12及IL-18与儿童1型糖尿病及糖尿病酮症酸中毒表达的相关性研究

目的探讨IL-6、IL-12及IL-18在儿童1型糖尿病及糖尿病酮症酸中毒表达的差异。方法收集我院就诊的新发儿童1型糖尿病患儿共80例,另选1型糖尿病并糖尿病酮症酸中毒的患儿80例及正常儿童40例。对比各组儿童血清中IL-6、IL-12及IL-18表达差异性。结果酮症酸中毒组IL-6表达显著高于新发糖尿病组及正常对照组,P<0.05。新发糖尿病组IL-6表达显著高于正常对照组,P<0.05。新发糖尿病组及酮症酸中毒组IL-12、IL-18显著高于正常对照组,P<0.05。本组研究显示不同组糖尿病酮症酸中毒患者血清IL-6随着病情的加重呈现表达增加的趋势,结果对比有统计学意义,P<0.05。结论 1型糖尿病患儿血清IL-6、IL-12及IL-18表达水平均存在不同程度的升高,而伴随着糖尿病酮症酸中毒病情的加重,患儿血清IL-6表达水平呈逐渐上升的趋势。     

胰岛素泵在2型糖尿病患者强化治疗中的护理观察

目的 观察胰岛素泵和胰岛素笔在2型糖尿病患者强化治疗中的效果差异.方法 将2型糖尿病随机分成胰岛素泵组(实验组)和胰岛素笔组(对照组);胰岛素泵组患者采用胰岛素泵对2型糖尿病患者进行强化降糖治疗,胰岛素笔组患者采用胰岛素笔对2型糖尿病患者进行强化降糖治疗.结果 胰岛素泵组与胰岛素笔组相比,在血糖达标所需时间、胰岛素用量、低血糖发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 胰岛素泵和胰岛素笔对2型糖尿病患者强化治疗均有效,但胰岛素泵降糖效果优于胰岛素笔,安全性更强.     

胰岛素泵联合利格列汀对2型糖尿病患者血糖及胰岛素抵抗的影响

目的:探讨胰岛素泵联合利格列汀治疗2型糖尿病对患者血糖及胰岛素抵抗的影响.方法:选取2019年2月—2019年12月我院收治的66例2型糖尿病患者,按随机数字表法分为两组,各33例.对照组使用胰岛素泵治疗,观察组加用利格列汀治疗.比较两组用药12周后血糖水平、胰岛素抵抗及不良反应.结果:两组治疗前血糖水平、胰岛素抵抗相...     

胰岛素泵精细化管理应用体会

<正>胰岛素泵是将胰岛素经皮下注射以降低血糖的治疗方法,胰岛素泵采用人工智能控制的输入装置,可模拟机体胰岛素分泌特点,控制血糖的效果已被大量研究证实~([1])。但研究显示,经胰岛素治疗的2型糖尿病患者仍存在血糖控制不佳、不安全事件发生率高及胰岛素用量大等问题~([2]),与患者自身管理能力和临床护理不足密切相关,因此优质护理在胰岛素泵治疗的2型糖尿病中应用尤其重要。本研究将精细化管理应用于胰岛素泵治疗的2型糖尿病中取得良好效果,具体如下。1资料与方法1.1一般资料:选择我院2017年1月至2019年6月收治的     

应用国产福尼亚胰岛素泵治疗糖尿病临床效果研究

目的:比较国产福尼亚胰岛素泵与美国Minimed 507型胰岛素泵治疗糖尿病的效果.方法:将105例2型糖尿病患者随机分为两组,31例采用福尼亚胰岛素泵持续皮下输注胰岛素,其余74例采用美国Minimed 507型胰岛素泵进行治疗.比较两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、低血糖发生人次、血糖达标时间、撤泵时胰岛素用量及带泵时间的变化.结果:两组治疗前后空腹及餐后2 h血糖、低血糖发生人次、血糖达标时间、撤泵时胰岛素用量及带泵时间均无显著差异(P＞0.05).结论:福尼亚胰岛素泵与美国Minimed 507型胰岛素泵具有相同的降血糖效果,且具有良好的稳定性和安全性.     

应用国产福尼亚胰岛素泵治疗糖尿病临床效果研究

目的:比较国产福尼亚胰岛素泵与美国Minimed 507型胰岛素泵治疗糖尿病的效果.方法:将105例2型糖尿病患者随机分为两组,31例采用福尼亚胰岛素泵持续皮下输注胰岛素,其余74例采用美国Minimed 507型胰岛素泵进行治疗.比较两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、低血糖发生人次、血糖达标时间、撤泵时胰岛素用量及带泵时间的变化.结果:两组治疗前后空腹及餐后2 h血糖、低血糖发生人次、血糖达标时间、撤泵时胰岛素用量及带泵时间均无显著差异(P＞0.05).结论:福尼亚胰岛素泵与美国Minimed 507型胰岛素泵具有相同的降血糖效果,且具有良好的稳定性和安全性.     

动态血糖监测系统联合胰岛素泵治疗新诊断2型糖尿病患者的效果

目的:探讨动态血糖监测系统联合胰岛素泵治疗新诊断2型糖尿病患者的效果。方法:择取某院2016年6月~2018年6月新诊断2型糖尿病患者200例,依随机数字表法分为对照组和观察组,各100例。对照组选择胰岛素泵治疗,观察组则选择胰岛素泵加上动态血糖监测系统治疗,比较两组疗效、血糖波动程度、胰岛素用量以及血糖达标时间、施治前后患者Homa-β功能指数、血糖指标、胰岛素指标、低血糖概率。结果:观察组疗效、血糖波动程度、胰岛素用量以及血糖达标时间、Homa-β功能指数、血糖指标、胰岛素指标优于对照组,低血糖概率更优,P<0.05。结论:胰岛素泵加上动态血糖监测系统治疗新诊断2型糖尿病的疗效肯定。     

初诊2型糖尿病患者体质指数对胰岛素泵治疗效果的影响

目的观察不同体质指数（BMI）的初诊2型糖尿病（T2DM）患者短期胰岛素泵强化治疗的效果。方法将60例初诊2型糖尿病患者按照BMIt〉25kg·m^-2分为肥胖组（OB组）与非肥胖组（NOB组）,每组30例。两组均进行1周的胰岛素泵强化治疗,检测入院时空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）和空腹C肽（FCP）,糖化血红蛋白（HbA1c）等生化指标,比较两组血糖达标时间,达标时胰岛素用量以及两组7个时点血糖水平和一日内血糖水平标准差（SDBG）的差异。结果两组血糖达标时间和7个时点的血糖无明显差异,但OB组胰岛素用量明显高于NOB组（P〈0．05）,而SDBG较NOB组小（P〈0．05）。结论初诊肥胖型T2DM患者较非肥胖型T2DM患者血糖波动性较小,胰岛储备功能较好,但是胰岛素用量较大。     

胰岛素泵在2型糖尿病强化治疗中应用观察

目的 探讨采用胰岛素泵持凶⑸湟鹊核厍炕瘟贫?型糖尿病患者胰岛β细胞功能、血糖控制的影响.方法 63例空腹血糖≥12mmol/L的2型糖尿病患者,不合用其他口服降糖药,给予胰岛素泵强化治疗,观察达到目标血糖(FPG≤7mmol/L,CBG≤10mmol/L)天数以及胰岛素的基础量和餐前追加量,分析比较其治疗前后FPG、CBG、HbAlc、FINS/FPG、ISI、Homa-B和Homa-IR等.结果 达目标血糖的平均天数为(5.4±1.6)d,所用胰岛素量为(0.6±0.2)U/kg,其中基础率占38%,在血糖控制后,胰岛素用量显著减少.发生低血糖反应(0.6±0.2)次.与治疗前相比,胰岛素泵强化治疗后FPG[(16.0±3.2)mmol/L,(6.5±0.8)mmol/L]、CBG[(18.0±2.0)mmol/L,(7.5±1.3)mmol/L]、HbAlc[(11.6±1.8)%,(8.6±1.2)%]、HOMA-IR[(0.3±0.1),(0.3±0.2)]均明显下降(均P<0.01);FINS/FPG[(1.2±0.5),(1.5±0.6)]、HOMA-B[(0.8±0.2),(1.7±0.2)]、ISI[(3.4±0.5),(3.9±0.3)]均明显升高(均P<0.01).结论 对伴明显高血糖的2型糖尿病患者,短期胰岛素泵持续注射胰岛素强化治疗具有快速控制血糖和显著改善患者胰岛β细胞功能的作用.     

持续皮下胰岛素输注治疗初诊2型糖尿病50例观察

目的对持续皮下胰岛素输注治疗初诊2型糖尿病临床疗效进行统计和分析。方法选取我院2011年2月至2012年8月收治的初发2型糖尿病患者50例,对患者采用胰岛素泵进行持续性的胰岛素皮下输注(CSII)方法治疗,为治疗组;同时选取50例初发2型糖尿病患者,采用多次皮下注射胰岛素(MSII)方法治疗,为对照组,对比两组患者在治疗两周后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)变化、胰岛素的使用总量,血糖达到生理性指标的时间及合并症低血糖的发生率。结果治疗后两组患者FBG及PBG均明显降低,差异有统计学意义(P<0.001),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);CSII组胰岛素的使用量较MSII组明显减少(P<0.05),血糖达标时间明显缩短(P<0.05),合并症低血糖的发生率显著减少(P<0.05)。结论采用持续性的胰岛素输注方法治疗初发2型糖尿病,能有效改善患者的空腹、餐后血糖指标,降低胰岛素的使用总量,明显缩短用药后血糖达到正常水平的时间,低血糖发生率较低,适宜临床上广泛应用于治疗初诊的2型糖尿病。     

胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病患者血清瘦素水平的影响

目的探讨新诊断2型糖尿病（T2DM）患者行胰岛素泵强化治疗前后血清瘦素变化及临床意义。方法检测41例新诊断T2DM患者行胰岛素泵持续皮下输注门冬胰岛素（诺和锐）强化治疗前后血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、瘦素变化,以及空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）变化。结果治疗后短期内患者血糖接近正常,血清hs-CRP、瘦素明显下降（P均〈0.01）,无发生低血糖者。结论短期胰岛素泵治疗可降低新诊断T2DM患者的血糖、血清hs-CRP及瘦素水平,具有良好的血糖控制及抗炎作用。     

滋阴清热法联合胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病的临床观察

目的 观察中医滋阴清热法改善初诊2型糖尿病胰岛素抵抗状态的疗效.方法 将40例新诊断2型糖尿病患者随机分成两组,其中治疗组20例,对照组20例.治疗组给予胰岛素泵强化治疗加服滋阴清热方(由生地、玄参、麦冬、生石膏、知母、葛根、天花粉、黄连、枳实等组成),对照组单纯采用胰岛素泵强化治疗;血糖控制目标:空腹血糖( FBG)＜6.1 mmol/L,餐后血糖(PBG)＜8.0 mmol/L,维持2周.观察两组中医证候、空腹血糖及胰岛素、餐后2h血糖、血脂、血流变、胰岛素抵抗指数等变化,记录胰岛素用量、血糖达标时间.结果 治疗组中医证候疗效明显优于对照组(P＜ 0.05).治疗组Ins平均用量比对照组少,血糖达标时间比对照组快(P＜0.05).治疗过程中除了少数患者出现低血糖反应,均未出现其他明显不良反应.结论中西医结合治疗初诊2型糖尿病有效,在改善胰岛素抵抗方面中药具有一定的优势,同时胰岛素的用量更少,血糖达标更快、更平稳.     

甘精胰岛素不同给药时间治疗 1 型糖尿病的疗效及安全性观 察简

目的 评价不同时间皮下注射甘精胰岛素治疗1型糖尿病的疗效及安全性.方法 选取内分泌科2008年1月至2013年3月收治的1型糖尿病患者35例,应用门冬胰岛素联合甘精胰岛素进行治疗.在甘精胰岛素不改变用量前提下,给药时间由22：00调整到18：00前后,比较时间调整前后3d患者空腹血糖（FBG）、早中晚餐后2h血糖（2hPG）和午餐前血糖的变化情况、门冬胰岛素的用量及午餐前患者低血糖事件发生情况.结果 甘精胰岛素调整用药时间后,患者午餐前血糖调整至理想水平,FBG、午餐后2hPG下降显著（P＜0.05）,早餐后2hPG和晚餐后2hPG变化无显著差异（P＞0.05）;门冬胰岛素早餐前用量减少,午餐前和晚餐前用量增加;午餐前低血糖事件显著减少（P＜0.05）.结论 甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗1型糖尿病患者,在不改变甘精胰岛素用量情况下,给药时间由22：00调整为18：00,可平稳降低空腹血糖,减少午餐前低血糖的发生.     

甘精胰岛素不同给药时间治疗1型糖尿病的疗效及安全性研究

目的：探讨不同时间皮下注射甘精胰岛素治疗1型糖尿病的疗效及安全性。方法选取50例1型糖尿病患者,应用门冬胰岛素联合甘精胰岛素进行治疗,在甘精胰岛素不改变用量前提下,给药时间由22：00调整到18：00前后,比较时间调整前后3 d患者空腹血糖（ FBG）、早中晚餐后2 h血糖（2hPG）和午餐前血糖的变化情况、门冬胰岛素的用量及午餐前患者低血糖事件发生情况。结果甘精胰岛素调整用药时间后,患者午餐前血糖调整至理想水平,FBG（7．28±2．13）mmol/L比（8．33±2．20）mmol/L、午餐后2hPG下降显著（8．61±2．59）mmol/L 比（9．70±1．75）mmol/L（U＝2．425、3．034,均 P＜0．05）,早餐后2hPG （8．27±2.02）mmol/L比（8．56±2．33）mmol/L和晚餐后2hPG（9．54±1．55）mmol/L比（9．61±1．75）mmol/L变化均不明显（均P＞0．05）;门冬胰岛素早餐前用量减少,午餐前和晚餐前用量增加;午餐前低血糖事件显著减少（χ2＝4．105、5．005,均P＜0．05）。结论甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗1型糖尿病患者,在不改变甘精胰岛素用量情况下,给药时间由22：00调整为18：00,可平稳降低空腹血糖,减少午餐前低血糖的发生。     

短期人胰岛素类似物强化降糖治疗初诊2型糖尿病的疗效

目的观察并比较赖脯胰岛素联合甘精胰岛素与胰岛素泵强化治疗初诊高血糖2型糖尿病(T2DM)的疗效及效价。方法将60例初诊T2DM患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组三餐前皮下注射赖脯胰岛素联合睡前皮下注射甘精胰岛素;对照组三餐前胰岛素泵持续皮下注射重组人胰岛素。记录并比较2组血糖控制及达标时间、每日胰岛素用量、成本及低血糖发生情况。结果 2组强化治疗后血糖均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组平均降糖费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论短期人胰岛素类似物皮下注射用于初诊血糖过高的T2DM患者疗效确切,是一种经济、安全、可靠的强化治疗方案。     

不同治疗方案对初诊2型糖尿病患者的缓解率评价

目的探讨不同治疗方案治疗初诊2型糖尿病患者的缓解率。方法选择65例初诊2型糖尿病患者,随机分成"胰岛素"组、"胰岛素+二甲双胍"组、"胰岛素+二甲双胍+吡格列酮"组,定期监测血糖,调整用量,计算并比较各组患者糖尿病缓解率;同时,研究与之相关的影响因素。结果治疗后,总缓解率为43.1%,"胰岛素+二甲双胍+吡格列酮"组缓解率为57.1%。根据结果,分为"缓解组"与"未缓解组",缓解组病程比未缓解组短(P<0.05),缓解组BMI明显>未缓解组(P<0.01),两组治疗前空腹血糖比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于初诊2型糖尿病患者,"胰岛素+二甲双胍+胰岛素增敏剂"可能是更好的治疗方式,且病程短、BMI值高的患者更容易达到缓解。