高频喷射通气救治成人Ⅰ型呼吸衰竭60例体会

目的 探讨高频呼吸机在成人Ⅰ型呼吸衰竭中的应用价值。方法 应用TKR-200型高频呼吸机对60例临床诊断为Ⅰ型呼吸衰竭的患者进行分析。结果 48h内90％以上患者呼吸困难得到不同程度改善。结论 高频喷射供氧是一种简易，易行的供氧手段，值得基层医院推广应用。     

新生儿机械通气的应用

目的比较两种机械通气方式对于新生儿呼吸衰竭方面的积极影响。方法选取我院于2014年6月至2016年6月收治的使用机械通气的患儿46例,将46例呼吸衰竭患儿采用随机数字表法分为2组,对照组23例采用常频有创SIMV呼吸机进行治疗,观察组23例采用常频无创CPAP呼吸机进行治疗。比较2组患儿在不同时间阶段的氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)以及平均气道压在治疗前、后的变化。结果治疗后,观察组Pa O_2、PaCO_2变化水平与对照组相比,其差距无统计学意义,即P>0.05;观察组平均气道压变化水平与对照组相比较优,两组相比其差距具有统计学意义,P<0.05。结论两种机械通气方式对新生儿呼吸衰竭方面均有较为积极影响,其中采用有创SIMV呼吸机进行治疗的方式可以显著提高呼吸衰竭患儿临床疗效和呼吸功能,降低了Pa O_2、PaCO_2的变化时间,明显改善了患儿平均气道压,值得临床重视。     

呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的临床与护理分析

目的探讨呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的临床与护理效果。方法选取2012年5月~2014年5月期间我院收治的70例呼吸衰竭新生儿作为研究对象,对所有患儿予以呼吸机治疗和护理,观察患儿临床治疗效果。结果本组患儿治疗显效者48例(68.6%),好转19例(27.1%),无效3例(4.3%),无死亡患儿。结论呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭安全有效,护理与治疗成功与否关系密切,精心护理对提高呼吸机治疗的成功率具有重要意义。     

慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者应用NPPV的疗效观察和护理

目的:观察应用NPPV治疗COPD合并呼吸衰竭患者的疗效,总结护理经验.方法:选择60例COPD伴发Ⅱ型呼吸衰竭的患者使用经口鼻面罩正压通气(NPPV)治疗5-7天,观察治疗前后的血气分析结果和临床症状的变化.结果:5例患者前6h耐受性差,出现人机对抗情况,经护士调整呼吸机参数及面罩位置后烦躁症状改善,耐受性良好,未出现明显不良反应.治疗一个疗程后患者临床症状明显改善,呼吸频率和心率好转,发绀减轻,PaO2和pH值上升,PaCO2明显下降.与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NPPN是治疗COPD伴发Ⅱ型呼吸衰竭患者的一种有效的方法,熟悉NPPV各时段的护理操作,确保有效通气,对改善临床症状和血气指标具有重要意义.     

无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理体会

目的 观察BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重呼吸衰竭患者的疗效,并探讨护理措施.方法 观察了40例COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者,在常规药物治疗基础上给予BiPAP通气,护士正确指导患者配合呼吸机通气,给予正确的护理措施并严密观察病情变化.结果 治疗 前后患者动脉血pH值、PaO2、PaCO2及SaO2均较治疗前有显著改善.结论 COPD并发呼吸衰竭患者使用BiPAP呼吸机通气治疗,对临床症状,低氧血症和CO2潴留改善明显,疗效明确,可减少气管插管和气管切开的机率,降低了医疗费用,提高了患者生活质量,值得临床推广.     

家庭使用无创呼吸机治疗 COPD 合并慢性呼吸衰竭疗效观察

目的：观察家庭使用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD）合并慢性呼吸衰竭的临床疗效。方法选择2012年1月－2013年7月收治的COPD合并慢性呼吸衰竭患者20例,出院后继续使用无创呼吸机辅助呼吸治疗,观察治疗后患者动脉血气分析结果及呼吸衰竭改善情况。结果13例（65％）低氧和二氧化碳潴留症状缓解,1例（5％）因病情加重收住ICU行气管插管使用有创呼吸机辅助呼吸,6例（30％）因病情加重反复住院1～2次。结论家庭使用无创呼吸机治疗COPD合并慢性呼吸衰竭,可纠正缺氧及二氧化碳潴留,明显减少住院次数,节省治疗费用,使用方便,患者和家属更容易接受,值得临床推广。     

无创呼吸机治疗呼吸衰竭的临床分析

目的探讨无创呼吸机治疗呼吸衰竭临床效果。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的呼吸衰竭患者120例,随机分为两组,对照组60例行常规救治,观察组加用无创呼吸机治疗,就临床资料进行回顾性分析。结果观察组60例中,有效58例,腹胀1例,无效2例,有效率为96.7%;对照组60例中,有效33例,无效21例,死亡6例,有效率为55%。无明显并发症发生,两组比较观察有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后动脉血气、呼吸频率、临床症状等状况优于对照组(P<0.05)。结论呼吸衰竭采用无创呼吸机治疗,可在早期及时使用,无创,安全性高,明显提高了临床治愈率。     

采用无创呼吸机治疗呼吸衰竭45例临床观察

目的 探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 将90例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用元创呼吸机进行治疗.结果 观察组治疗后的临床症状、呼吸频率、心率、动脉血气等都明显优于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）结论采用无创呼吸机可以有效改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床症状,疗效较好.     

应用呼吸机进行无创通气治疗呼吸衰竭40例护理

目的评价呼吸机无创通气辅助治疗呼吸衰竭的疗效.方法选择接受呼吸机无创通气治疗的呼吸衰竭患者40例,观察通气前后呼吸频率(Pate)、心率(HR)、PH值,碳酸氢根离子(HCO3-)、氧分压(PaO2)二氧化碳分压(PaCO2)的变化.结果40例患者在无创通气后各项指标均有明显的变化,临床症状明显改善.结论应用呼吸机无创通气是治疗呼吸衰竭的一种有效方法,只要我们能熟练掌握各种护理操作,确保有效通气就能改善患者临床症状和低氧血症,避免机械通气.     

探讨高频振荡通气在降低新生儿呼吸机相关性肺损伤中的作用

目的:对应用高频振荡通气模式对患有呼吸窘迫综合征疾病的新生儿实施呼吸机治疗的临床效果进行研究。方法:选择在某院就诊的患有呼吸窘迫综合征疾病的新生儿88例,随机分为对照组和治疗组,平均每组44例。采用常规模式对对照组患儿实施呼吸机治疗;采用高频振荡通气模式对治疗组患儿实施呼吸机治疗。结果:治疗组患儿接受呼吸机治疗时间和住院治疗总时间明显短于对照组;在治疗期间出现呼吸机相关性肺损伤症状的人数明显少于对照组;呼吸窘迫综合征疾病呼吸机治疗效果明显优于对照组。结论:应用高频振荡通气模式对患有呼吸窘迫综合征疾病的新生儿实施呼吸机治疗的临床效果非常明显。     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭患者的临床研究

目的探讨BiPAP呼吸机正压通气治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭的临床疗效。方法将45例疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭随机分为两组,常规治疗22例为对照组,观察组23例在对照组基础上采用BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气,比较两组治疗前后pH、SaO2、PaO2,PaCO2血气分析和肺活量(FVC)、第一秒用力肺活量(FEV1)指标变化。结果治疗后临床症状和各指标的改善观察明显好于对照组,各组指标差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论应用BiPAP治疗COPD合并呼吸衰竭效果良好,并发症少,是一种安全有效的方法。     

无创通气在慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用

目的 探讨无创通气在慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床应用.方法 对45例慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭者进行抗感染、平喘、祛痰等常规治疗的同时,使用无创BiPAP呼吸机治疗,观察治疗前及治疗后1h、4h、24h的血气分析变化和临床结果.结果 38例患者使用BiPAP呼吸机治疗后PaCO2明显下降,PaO,、PH明显上升,以治疗1h后的参数变化最明显.结论 BiPAP呼吸机适用于慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,可迅速提高患者的氧分压,降低二氧化碳分压及呼吸频率,纠正呼吸衰竭.     

无创呼吸机在早期中枢性呼吸衰竭治疗中的临床应用

目的探讨无创呼吸机在治疗各种原因所致早期中枢性呼吸衰竭过程中的临床疗效。方法 78例确诊早期中枢性呼吸衰竭的临床患者,随机分为对照组、治疗组。治疗组40例的患者均在综合治疗的基础上,早期加用BiPAP呼吸机治疗,对照组38例患者同样给予脱水,改善循环,营养神经等综合治疗,早期给予高频喷射呼吸机治疗。观察治疗后24、48、72 h的血气分析结果,统计治疗1周后肺部感染发生率,及1个月后总体病死率,与对照组进行比较。结果治疗组在逐步提高氧合功能,改善临床症状,降低肺部感染率及总体病死率方面均优于对照组(P<0.05)。结论无创呼吸机在治疗早期中枢性呼吸衰竭方面作用明显,疗效确切,值得临床推广。     

Bi-PAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭

目的研究无创Bi-PAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床意义。方法将93例COPD患者随机分为治疗组(51例),持续Bi-PAP呼吸机治疗;对照组(42例),持续低流量吸氧。两组同时进行抗感染等常规治疗。治疗前后观察血气和临床症状变化。结果治疗3日后治疗组比对照组其pH、PaCO2、PaO2明显恢复(P均<0.05)。结论COPD合并呼吸衰竭患者早期使用Bi-PAP呼吸机治疗,可明显改善低氧血症和CO2潴留,疗效显著。     

鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭临床观察

目的观察经鼻塞持续气道正压通气(N-CPAP)治疗新生儿呼吸衰竭的效果。方法应用STEPHANN-CPAP小儿呼吸机对30例危重新生儿进行经鼻塞持续气道正压通气呼吸支持治疗,观察治疗前后临床症状和血气变化。结果治疗有效25例,无效5例。治疗有效患儿使用N-CPAP时间12~96h,平均(32±4)h。并发症为鼻黏膜损伤,共12例。全部病例均治愈出院。结论N-CPAP治疗新生儿肺炎并呼吸衰竭及早产儿原发性呼吸暂停效果显著,是新生儿科一种简便易行、无创安全、疗效显著的呼吸支持设备。     

BiPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的总结我科开展无创通气9个月来慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用(BiPAP)无创呼吸机的治疗效果。方法对我院2014年1月至2014年9月收治的18例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者给予BiPAP呼吸机治疗,观察治疗前后p H、PaO2、PaCO2、SaO2等指标变化。结果 BiPAP呼吸机治疗后17例(94.4%)患者2~4 h、24 h、72 h及通气结束后较治疗前pH、PaO2、SaO2均明显升高,PaCO2明显降低,治疗后临床症状明显改善;1例(5.6%)患者无创呼吸机治疗3 h及6 h复查血气分析,PaO2升高,SaO2升高,PaCO2升高,病情加重,气管插管,转为有创呼吸机治疗后好转出院。结论 BiPAP呼吸机对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著。     

无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效分析

目的观察BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法 80例AECOPD合并呼吸衰竭患者,随机分为常规治疗组（对照组,40例）和应用BiPAP无创呼吸机辅助通气治疗组（治疗组,40例）,观察2组治疗前后症状改善及动脉血气的变化。结果使用BiPAP无创呼吸机治疗12h后患者症状明显改善,血气分析提示pH值、PaO2明显恢复,与常规治疗组比较有显著意义（P〈0.01）,同时治疗组间差异有显著性（P〈0.05）。结论 BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果肯定,可明显提高患者血气的pH及PaO2,同时可降低PaCO2,使患者通气功能和缺氧体征得到明显的改善。     

高频喷射通气配合东莨菪碱治疗新生儿急性呼吸衰竭疗效观察

目的 观察高频喷射通气配合东莨菪碱治疗新生儿急性呼吸衰竭的临床应用效果.方法 对64例急性呼吸衰竭患儿采取高频喷射通气配合东莨菪碱治疗的方法,观察其疗效,对比治疗前后的pH、PaO2、PaCO2、SaO2变化.结果 治疗总有效率达到了95.3%,pH、PaO2、PaCO2、SaO2也较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对急性呼吸衰竭的新生儿,采用高频喷射通气配合东莨菪碱佐治能迅速改善症状缓解病情,具有疗效满意、作用快和不良反应少等优点.     

控制性过度换气疗法在脑水肿治疗中时机的选择

目的选择在较佳的时机使用控制性过度通气疗法治疗脑水肿.方法收集1997年1月-2002年12月间本院重症监护室治疗的脑水肿患儿43例,在使用药物降低颅内压和液体疗法基础上,均行呼吸机通气治疗.昏迷后检查血气分析有自发性过度换气的患儿予气管插管,呼吸机通气23例(治疗组),昏迷后检查血气分析有自发性过度换气时仅予氧疗,当动脉血CO2分压超过8KPa,提示有呼吸衰竭的患儿予呼吸机通气20例(对照组),两组患儿上呼吸机后,均予过度通气,使PaO2维持在90mmHg以上,PaCO2维持在25～35mmHg.结果治疗组2 3例,结合患儿血气分析和主动呼吸情况逐渐撤离呼吸机,平均上机时间4天,治愈20例,死亡3例.对照组20例,治愈11例,死亡9例,平均上机时间9天,两组疗效经统计学处理x2=3.9 5,有明显差异(P＜0.05).结论在昏迷后出现自发性过度换气阶段使用呼吸机治疗,与出现二氧化碳储留后方使用呼吸机治疗有显著性差异,故应在自发性过度换气阶段及时使用呼吸机过度通气治疗,使脑水肿得到有效控制.     

无创呼吸机治疗重症小儿肺炎并发急性呼吸衰竭疗效观察

目的观察无创呼吸机治疗重症小儿肺炎并发急性呼吸衰竭的临床疗效。方法选择2018年4月-2019年2月云南省建水县人民医院收治的重症小儿肺炎并发急性呼吸衰竭患儿68例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组34例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上使用无创呼吸机治疗。比较2组患儿治疗效果、血气分析和肺功能指标。结果观察组患儿总有效率为94.12%,高于对照组的70.59%(χ2=6.476,P<0.05)。观察组患儿治疗后血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)及p H值均高于对照组(P<0.01),2组患儿治疗后二氧化碳分压(PaCO2)比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿治疗后第一秒用力呼出量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC均高于对照组(P<0.01)。结论无创呼吸机治疗重症小儿肺炎并发急性呼吸衰竭效果显著,可有效改善患儿呼吸功能,纠正酸中毒,临床应用价值较高,建议临床推广应用。