0TC制度与儿童合理用药

目的 探讨儿童合理用药工作在OTC制度下的必要性和严峻性及注意事项，为搞好OTC儿童合理用药工作需要解决的问题和措施提出建议。方法：从儿童的生理、病理特点与用药特殊性、群体素质、药师队伍等方面进行讨论。结果：OTC制度和儿童合理用药两者互相促进，良好的OTC制度促进儿童合理用药工作的开展，保证OTC制度顺利运行。结论：正确认识OTC的儿童合理用药工作，尽快解决存在问题，制定适合我国国情的OTC管理制度。     

基于用药监管工作平台开展合理用药宣传的效果分析

目的：分析基于用药监管工作平台开展合理用药宣传所取得的干预效果。方法：通过用药监管工作平台对出现的不合理用药情况进行筛查，选取经典案例、分析常见问题，经过药剂师、质控办审核，针对关键问题进行合理用药宣传。调查合理用药宣传实施前一年（2014年1～12月）与后一年（2015年1～12月）的用药情况。结果：合理用药宣传后处方合格率由88.18%上升到95.43%，前后对比P＜0.05；治疗剂量、给药次数、溶媒、给药途径不合理事件发生率明显低于宣传前，重复用药及配伍禁忌的发生率明显降低，各类不合理用药诱发因素的发生率与宣传前相比P＜0.05；合理用药宣传后抗生素的使用率由37.2%降低到22.7%，病原检验率及抗生素正确使用率明显提高，前后对比P＜0.05。结论：以用药监管工作平台为基础，对合理用药进行有效宣传，对促进临床合理用药体系的形成具有重要意义。     

药师参与临床合理用药的内容与实践

目的：以药师参与临床合理用药的实践阐明药师开展药物咨询、协助临床合理用药工作的重要性。方法：介绍开展药物咨询的内容,并列举药师参与临床用药的实例。结果：药师在临床用药中发挥用药参谋作用,促进临床合理用药水平的提高。结论：药师参与临床合理用药工作很有必要。     

编者按

长期以来，国内药师推进合理用药实践，缺乏详细、可操作的评价指标。严亚明等同志采用WHO专家组推荐的国际指标，化了长达1年的时间进行了6家医院的调研，这项工作很有意义。虽然在调研过程中，对患关怀的取样方法，样本量等有商榷之处，但它毕竞作了很好的尝试。     

从门诊处方入手,加强老年人用药监护

目的：加强老年人门诊用药监护,促进合理用药。方法：调查门诊老年人处方用药品种和特点,探讨如何有效地监护老年人用药。结果与结论：通过改进医生不合理用药处方,做好用药咨询,加强发药交代工作以及开展用药教育等多种方式可以做好老年人用药监护。     

不合理用药现象及促进合理用药措施分析

合理用药是指安全、有效、经济、适当的使用药物。世界卫生组织（WHO）调查指出全球患者1/3死于不合理用药。我国医院的不合理用药情况也相当严重,占用药总数的12%～32%。     

浅谈OTC制度与合理用药

目的：阐述ＯＴＣ制度下合理用药工作的必要性和严峻性,对我国ＯＴＣ的种类和ＯＴＣ药房的形式提出设想,指出搞好ＯＴＣ合理用药工作需要解决的问题和措施。方法：从ＯＴＣ药物的特点,特殊人群的需要,我国群体素质,药师队伍,药品管理的现状等方面进行讨论。结果：ＯＴＣ制度和合理用药两者互相促进,良好ＯＴＣ制度促进合理用药工作深入、广泛的开展,合理用药工作的有效开展保证ＯＴＣ制度程序运行。     

不合理用药现状分析及对策

合理用药是人们长期追寻的最佳药物治疗方案、理想用药境界，但实际上全世界都普遍存在着不适当、无效和不经济的医疗用药问题。1985年WHO内罗毕合理用药专家会议上，把合理用药定义为：“合理用药要求患者接受的药物适合他们的临床需要、药物的剂量符合他们个体需要、疗程足够、药价对患者及其社区最为低廉。”概括地讲：安全、有效、经济就是合理。     

医院合理用药的几点建议

加大合理用药制度化建设可以规范医院的用药行为．对医院、医生用药合理性进行监督和评价．从而提高医院的诊疗水平,提高医疗服务质量、降低卫生服务费用,树立医院良好的品牌形象．更好地为患者服务。WHO提出合理用药标准核心是：适宜、正确、准确、安全、有效。但现阶段合理用药的执行难度与阻力都还很大,这与缺乏科学的评价标准、实际工作量大及问题的复杂性等有关．笔者就如何做好合理用药这一问题提出几点建议。     

某院非住院患者合理用药监护系统的应用与分析

目的：分析非住院患者合理用药监护系统在某院的应用与实践，促进非住院患者合理用药。方法：介绍非住院患者合理用药监护系统的相关功能，并对其应用成效进行评价。结果：该系统具有个性用药交代、慢病管理与随访以及便捷的药品信息查询等功能。与应用传统咨询系统相比，非住院患者合理用药监护系统提高了慢病患者的用药依从性，降低了患者不良反应发生率；显著提高了药师对患者进行用药交代、解答用药疑问以及制订随访方案等工作的效率（P<0.01）；患者的满意度由90%提升至96%；纳入该系统的患者稳步上升。结论：借助该系统实现了合理用药服务由院内到院外的延伸，监护了非住院患者合理用药，扩展了服务途径，提升了药学服务价值。     

促进合理用药的研究进展与若干建议分析

合理用药是药学发展历程中的一个重要领域,在卫生服务界中也拥有着无可替代的地位。本文将通过分析对近年促进合理用药的研究进行探讨,总结合理用药的概念、要求,不合理用药存在的原因,以及促进合理用药研究进展的建议。医院应重视合理用药的相关内容,因为医院可持续发展的关键因素是合理用药,认识到问题的严重性,加以重视,使促进合理用药发展从跟上得以解决,提高医院合理用药的水平。     

临床药师在心胸外科查房的工作体会

目的：探讨在心胸外科开展临床药师查房工作的必要性、重要性及具体方式.方法：临床药师在心胸外科进行药学查房,主要为临床医师提供用药指导及抗菌药物合理应用管理措施的监管、使用华法林患者的用药教育及对护士进行药学知识的培训等内容.结果：临床药师通过在心胸外科的查房工作,提高了心胸外科围术期抗菌药物使用的规范性与合理性,并实时为临床医师提供用药指导,提高了医院合理用药水平.结论：临床药师参与外科查房工作效果显著,提高了临床医师合理用药水平及患者用药知识的宣教度,为促进医院药学发展提供了有力保障.     

不合理用药现象及促进合理用药措施分析

合理用药是指安全、有效、经济、适当的使用药物.世界卫生组织(WHO)调查指出全球患者1/3死于不合理用药[1].我国医院的不合理用药情况也相当严重,占用药总数的12%~32%[2].不合理用药危害人类健康与生命安全,不但增加了有限的社会资金和个人的经济负担,也使人类生存空间的资源日益匮乏.现将不合理用药分析如下.     

门诊合理用药国际处方指标调研

目的：了解我院门诊合理用药国际处方指标现状，促进合理用药工作开展。方法：随机抽取我院门诊2694张西药处方，按WHO推荐的合理用药处方指标进行了回顾性调查与分析。同时通过文献检索，与国内其他城市的部分医院的同类调查结果进行比较。结果我院门诊每位患者的平均药物种数为2．09；使用通用名称的比例为100．00％；使用抗生素比例为29．61％，占总药费的21．41％；使用注射剂比例为18．22％，占总药费的15。98％；基本药物的使用比例94．86％。与国内部分医院比较，其中平均药品品种数、药品通用名称使用率、基本药物使用率总体稍好，而抗生素使用率、注射剂使用率则偏高。结论：通过对我院合理用药国际指标的调查分析和比较，为我院制定有效的干预措施，进一步促进合用药提供理论的依据。     

医院处方点评模式的探讨及其在合理用药中的作用

目的：分享开展处方点评工作的经验和改进计划。方法：介绍我院及其他医院的处方点评制度及具体实施方法和形式。结果：我院处方点评工作在促进医生合理用药方面取得了部分成效,实施方法和形式有借鉴意义。结论：处方点评工作能较大程度地对医生不合理用药进行主动干预．提高医院合理用药水平和处方管理水平。     

药品管供用的监督指导一体化

目的：强调由国家药物政策牵头的推动合理用药国际趋势，介绍这种趋势下促进合理用药的新概念与相关措施;方法：收集WHO与合理用药国际网络（INRUD）的有关文献予以归纳;结果：合理用药是国家药物政策的主要内容，国家药物政策的原则贯串着对合理用药的要求，体现在药品管理、供应（含流通）、使用（处方、用药与顺从性）诸环节中;结论：政府行为、有效和一体化地对药品的管供用实行监督指导，是成功推动合理用药的关键，而这一切都依赖于当代国家药物政策的贯彻执行。     

药师在医疗查房中开展合理用药点评的方法与体会

目的：探讨药师参加医疗查房开展合理用药评价的方法。方法：对病历用药进行实例分析与评价,总结合理用药点评要点。结果：通过点评,提高了医护人员合理用药的意识,发挥了药师参与药物治疗的作用。结论：药师参加医院医疗查房,开展合理用药点评是促进医院合理用药的有效措施,合理用药点评是做好这项工作的关键。     

门诊处方合理用药国际指标调研分析

目的：了解重庆三峡中心医院门诊合理用药状况,为促进合理用药提供依据。方法：结合WHO推荐的合理用药国际标准,随机抽查近半年的门诊处方和30名门诊就医患者进行调查。结果：处方指标：平均用药2.21种,药品通用名使用率为99.55%,基本药物使用率为94.06%,抗菌药物使用率为26.64%,注射剂使用率为18.52%。患者关怀指标：平均就诊时间7.54min,平均调配时间3.51 min,实际药品调配率为100%,药物标示完整率为93.33%,患者了解药品正确用药率为96.67%,平均就诊药品费95.52元。结论：我院门诊用药基本合理,但医师、药师与患者的交流还有待于进一步提高。     

我院中药房门诊1120例患者药物咨询工作统计与分析

目的：了解患者用药情况,更好地开展中药临床药学工作,促进合理用药。方法：对2008年8月~2009年8月我院中药房1 120例咨询记录进行回顾性分析。结果：用药咨询中,药物的相互作用、用法用量及不良反应等问题分别占药物咨询的37.59%、30.27%、9.38%;所咨询疾病的种类以循环系统最多,占23.21%,其他系统所占比例均匀。结论：开展合理用药咨询,对于保证药物疗效、保障用药安全、促进合理用药是十分必要的,对药物的作用及相互作用的解释是临床药师工作重心,多药联合应用更需关注;同时也对药师提出了更高要求。     

合理用药国际指标的调查

［摘要］目的了解合理用药状况,促进合理用药水平的提高。方法按WHO支持的合理用药国际指标对处方及患者关怀情况进行调查,填表统计。结果平均用药品种数为2.28种;抗生素应用比例为19.3%;注射剂应用比例为7.3%;基本药物应用比例为80.8%;平均就诊时间为6.77 min;平均调配时间为22.40 s;药品实际调配比例为100.0%;药物标示完整比例为100.0%;患者用药知晓率为76.0%;应诊而不使用药物治疗的比例0.0%。结论采用合理用药国际指标评价用药具有可操作性和有效性,医院应结合调研结果采取合理、有效的措施,进而促进医院合理用药。