胎膜早破孕妇血清和羊水白细胞介素6及肿瘤坏死因子水平的研究

目的探讨白细胞介素６（ＩＬ６）和肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）水平在胎膜早破孕妇和绒毛羊膜炎患者母血和羊水中的变化及其临床意义。方法采用放射免疫法和酶联免疫吸附试验,测定４６例胎膜早破孕妇（胎膜早破组）和２０例正常足月孕妇（对照组）母血和羊水中ＩＬ６、ＴＮＦα水平,同时进行胎膜病理检查。结果观察组母血中ＩＬ６和羊水中ＩＬ６、ＴＮＦα明显高于对照组,差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）;破膜时间与母血中ＩＬ６,羊水中ＩＬ６、ＴＮＦα水平有明显关系,随着破膜时间延长其含量增高;１２例绒毛羊膜炎患者其母血和羊水中ＩＬ６、ＴＮＦα水平均明显高于非绒毛羊膜炎孕妇,差异有显著性（Ｐ＜０．０１～Ｐ＜０．０５）。结论母血和羊水中ＩＬ６、ＴＮＦα水平变化可作为绒毛羊膜炎的诊断指标之一。     

子宫内膜异位症患者血清与腹腔液中肿瘤坏死因子α及白细胞 …

目的 了解子宫内膜异位症（内异症）患者血清及腹腔液中肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）、白细胞介素６（ＩＬ－６）的水平以及在腹腔镜保守性手术治疗后的变化。方法 收集内异症Ｉ、Ⅱ期及Ⅲ、Ⅳ期患者各１０例（共２０例）有腹腔镜手术前后的血清和腹腔液,并以经腹腔镜检查确诊为与内异症无关病例１０例（共２０例）有腹腔镜手术前后的血清和腹腔液,并以经腹腔镜检查确诊为与内异症无关病例１０例为对照,应用放射免疫双抗体夹心     

妊高征患者血清肿瘤坏死因子和白细胞介素-8的检测

妊高征是严重危害孕产妇健康的疾病。近年来，肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）和白细胞介素（ＩＬ）与异常的免疫激活及内皮细胞损伤的研究愈来愈受到重视［１，２］。为探讨ＴＮＦα和ＩＬ８与妊高征的关系，我们应用酶联免疫方法测定５３例妊高征孕妇和３５例正常孕妇的ＴＮ...     

妊娠期高血压疾病肿瘤坏死因子-α及IL-6 IL-8在胎盘及血清中的表达及意义

目的 探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和白细胞介素-8（IL-8）与妊娠期高血压疾病的关系。方法 2002-06—2005-02哈尔滨医科大学第一临床医学院采用免疫组化法和ELISA法检测49例子痫、子痫前期患者，22例正常妊娠孕妇胎盘中TNF-α、IL-6和IL-8表达状况和外周血中TNF-α、IL-6和IL-8水平。结果 TNF-α、IL-6和IL-8在妊娠期高血压疾病胎盘和正常妊娠胎盘中均有表达，而在疾病组中上述因子表达均较正常妊娠组明显增加（P〈0．01），且随着病情加重其表达增强。妊娠期高血压疾病组血清中TNF-α、IL-6和IL-8水平均明显高于正常妊娠组（P〈0．05），同样随着病情加重，升高明显。结论 炎性细胞因子TNF-α、IL-6和IL-8在妊娠期高血压疾病发病机制中具有重要作用，其产生与胎盘有关。     

高压氧治疗对脑性瘫痪儿童血清白细胞介素6和肿瘤坏死因子水平的影响

目的观察高压氧治疗对脑性瘫痪（简称脑瘫）患儿血清中白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子（TNF-α）含量的影响。方法将40例脑瘫患儿随机分为对照组和脑瘫观察组各20例,两组均给予康复治疗,脑瘫观察组在康复治疗的基础上加用高压氧治疗,另选40例正常儿童作为正常对照组。治疗前分别测定脑瘫患儿及正常儿童的血清IL-6、TNF-α含量,治疗3个月后测定脑瘫对照组和脑瘫观察组患儿血清中IL-6、TNF-α含量的变化。结果治疗前脑瘫组患儿血清IL-6、TNF-α含量较正常儿童明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗3个月后脑瘫观察组和脑瘫对照组患儿血清中IL-6、TNF-α含量较治疗前降低,脑瘫观察组较脑瘫对照组下降明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高压氧治疗通过降低脑瘫患儿血清中IL-6、TNF-α的水平,发挥治疗作用。     

缺铁性贫血孕妇外周血及脐血TNF-α、IL-6和EPO水平的变化及其对新生儿免疫功能的评估

目的:探讨缺铁性贫血(IDA)孕妇及其新生儿脐血肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、促红细胞生成素(EPO)的水平变化及对新生儿免疫功能的影响。方法:采用酶联免疫吸附方法检测58例IDA孕妇和30例正常健康孕妇外周血及其新生儿脐血中TNF-α、IL-6和EPO的水平。结果:58例IDA孕妇血TNF-α、IL-6和EPO的水平分别为(143.65±15.36)μg/L,(586.32±133.65)ng/L,(28.76±7.89)mIU/ml,均显著高于正常孕妇组的(90.24±10.04)μg/L,(432.75±132.83)ng/L,(17.81±3.65)mIU/ml(P<0.05);IDA新生儿脐血中的TNF-α、IL-6、EPO的水平分别为(155.64±8.56)μg/L,(856.34±163.67)ng/L,(23.86±7.78)mIU/ml,均显著高于正常新生儿脐血中的(93.14±11.24)μg/L,(636.75±152.85)ng/L,(16.87±4.75)mIU/ml(P<0.05)。IDA孕妇外周血血清TNF-α、EPO水平与脐血血清中二者水平呈正相关,而IL-6二者间不相关。结论:缺铁性贫血孕妇及所分娩的新生儿免疫功能均呈现不同程度的下降,机体缺铁与免疫因子的生成能相互影响,孕期补铁至关重要。     

重组人类促红细胞生成素防治早产儿贫血的临床观察

目的：探讨重组人类促红细胞生成索（rhu-Epo）防治早产儿贫血的疗效。方法：将60例早产贫血患儿随机分为治疗组30例和对照组30例。两组早产儿自出生第1w起口服维生素E、元素铁、叶酸片,第4w肌注维生素B12,共4w。治疗组出生第7d给予重组人类促红细胞生成素,隔日1次,3次/w,皮下注射,共4w。结果：治疗组网织红细胞数、血红蛋白、红细胞压积均显著高于对照组（P〈0.05）。结论：早期应用重组人类促红细胞生成素能有效防治早产儿贫血,且用药安全,无明显毒副作用。     

肿瘤坏死因子α白细胞介素1对体外培养的人子宫？…

目的 研究肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）,白细胞介素－１（ＩＬ－１）对体外培养的人子宫内膜间质细胞生长的调节和对间质细胞泌乳素（ＰＲＬ）产生的影响,探讨ＴＮＦ－α,ＩＬ－１对女性生殖生理的调节作用。方法 ＭＴＴ比色法和放射免疫技术测定体外培养的人子宫膜间质细胞的增殖和ＰＲＬ的产生。结果 ＴＮＦ－α、ＩＬ－１均能抑制子宫内膜间质细胞的增殖及ＰＲＬ的产生,并随浓度增加抑制作用增强。结论 ＴＮＦ－α、Ｉ     

白介素2,肿瘤坏死因子在卵巢癌免疫治疗上的研究

近年来，卵巢癌的免疫治疗日益受到重视。ＩＬ－２可激活体内的ＬＡＫ、ＮＫ和杀伤Ｔ淋巴细胞等杀肿瘤细胞。并在长期化疗导致的骨髓抑制时也能发挥效应。ＴＮＦ可使肿瘤出血、坏死，局限肿瘤的脉管反应和免疫反应而起到治疗作用。但这两个细胞因子在体内有一定的毒副作用。ＴＮＦ可能还有使肿瘤进展、恶化的作用。这还有待进一步研究。     

乳酸杆菌对肿瘤坏死因子α诱导Caco-2细胞合成IL-8的影响

目的 探讨乳酸杆菌（1actobacillusrhamnosusGG，LGG）对肿瘤坏死因子（tumornec—rosisfactor-α，TNF-α）诱导肠道上皮Caco-2细胞合成白细胞介素8（IL-8）的影响。方法 培养2周的第15～16代Caco-2细胞分别用LGG和TNF-α处理，采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定培养上清液中IL-8含量。结果 TNF-α刺激Caco-2细胞合成IL-8的表达在12h开始增加，24h及48h明显增加（分别为5．33ng／mg与7．36ng／mg，15．69ng／mg与32．29ng／mg，P〈0．01），合成IL-8的量与TNF-α的量呈正相关（P＜0．01）。与对照组比较，LGG组合成IL-8量无差别；与TNF-α组比较，预先给予LGG处理36h，再给予TNF-α组IL-8量明显减少（26ng／mg与37ng／mg，P〈0．05）。同时在培养液中加入LGG和TNF-α 24h，LGG未减少TNF-α诱导合成IL-8的量（P〉0．05）。结论 在肠道上皮Caco-2细胞中预先给予LGG能减少TNF-α诱导合成促炎症细胞因子IL-8的表达。     

沙眼衣原体感染输卵管性不孕患者输卵管液中肿瘤坏死因子α和白细胞介素6的测定

目的　探讨沙眼衣原体 (CT)感染所致输卵管性不孕患者输卵管液中肿瘤坏死因子α(TNF α)和白细胞介素 6 (IL 6 )的水平及其意义。方法　用酶联免疫吸附试验法测定 2 2例CT感染输卵管性不孕 (A组 )、2 3例非CT感染输卵管性不孕 (B组 )及 19例已生育输卵管正常妇女 (对照组 )输卵管液中TNF α和IL 6的水平。结果　A组TNF α的水平为 178ng/L ,高于对照组的 12 4ng/L(P<0 .0 1) ;A组中输卵管阻塞者TNF α为 199ng/L ,高于粘连者的 142ng/L(P <0 .0 1)。A组IL 6的水平为 6 81ng/L ,高于B组的 2 6 4ng/L及对照组的 2 2 9ng/L(P均 <0 .0 1) ,B组与对照组之间比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　无症状输卵管CT感染可使输卵管液中TNF α和IL 6升高 ,其中TNF α与输卵管损伤程度有关。TNF α越高 ,损伤越重     

儿童大叶性肺炎血清肿瘤坏死因子及白细胞介素测定的临床意义

目的观察儿童大叶性肺炎期间血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）及白细胞介素10（IL-10）含量的变化及其临床意义。方法 120例肺炎患儿中,大叶性肺炎61例,非大叶性肺炎59例。测定患儿血清中的TNF-α、IL-10及IL-6含量。结果大叶性肺炎组出现咳嗽、呼吸困难及发热症状的人数明显多于非大叶性肺炎组,差异有统计学意义（P〈0.05）。大叶性肺炎组的TNF-α、IL-10水平均显著高于非大叶性肺炎组,IL-6水平低于非大叶性肺炎组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在儿童患大叶性肺炎期间,TNF-α及IL-10过度分泌,IL-6分泌不足。TNF-α、IL-10及IL-6均可作为大叶性肺炎病况参考指标。     

白细胞介素-2及肿瘤坏死因子-α在正常分娩中的作用

目的 探讨细胞因子白细胞介素-2(IL-2)及肿瘤坏死因子-α(TNT-α)在分娩发动、产程中的变化及与前列腺素E_2(PGE_2)的关系。方法 采用放射免疫分析法测定正常妊娠晚期(孕28～32周)、妊娠足月未临产、足月自然临产及产程中孕妇静脉血中PGE_2、TN-α、IL-2水平的变化。结果 足月妊娠未临产与正常妊娠晚期相比,孕妇血中PGE_2、IL-2水平无明显变化,临产后PGE_2、IL-2水平明显升高,随产程进展呈进行性升高,IL-2升高与PGE_2呈正相关。TNF-α在妊娠晚期、临产前后及各产程中均无明显变化。结论 细胞因子IL-2参与分娩的发动及促进产程的进展,TNF-α在正常分娩的发动及产程中作用不明显。     

肿瘤坏死因子α与流产的研究进展

在不明原因流产中应考虑免疫因素的作用。目前已认识到孕妇体内和胎盘局部的ＴＮＦα的可溶性ＴＮＦα受体均是妊娠过程中的重要调节因子，对流产具有重要影响。     

细胞因子(IL-1β、IL-6、TNF-α)在早产宫内感染中的价值

目的 探讨与感染有关的细胞因子(interleukin-1β,IL-1β)、(interleukin-6,IL-6)、(tumor necrosis factor-a,TNF-α)在早产中的应用.方法 取30例早产孕妇和31例足月临产孕妇,46例足月未临产孕妇的血和羊水标本,分别行血IL-6、羊水中IL-1β、IL-6及TNF-α和胎盘行病理检查.结果 (1)早产组的羊水中IL-1β、IL-6、TNF-α及血浆中IL-6水平显著高于妊娠足月组(包括临产组和未临产组).早产组中有宫内感染孕妇的细胞因子水平显著高于无宫内感染者.(2)羊水和血浆中IL-6水平有明显的相关性.结论 早产有宫内感染者血浆及羊水中细胞因子水平高于无宫内感染者,血浆IL-6水平与羊水IL-6水平密切相关.     

槐杞黄颗粒对肾病综合征患儿血清白细胞介素6、肿瘤坏死因子α变化的影响

目的观察槐杞黄颗粒对肾病综合征（NS）患儿细胞因子白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的影响,初步探讨其作用机制。方法选取2011-06/2012-12在郑州市儿童医院肾脏风湿科确诊的原发性初治NS患儿60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予强的松1.5～2mg/（kg·d）口服治疗,观察组在此基础上加用槐杞黄颗粒口服治疗3个月。比较治疗前后两组患儿24h尿蛋白定量、血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）及血清IL-6、TNF-α的变化。结果观察组患儿24h尿蛋白定量,血脂（TG、TC、LDL-C）及血清IL-6、TNF-α水平,较治疗前、对照组治疗后明显降低,HDL-C明显升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论槐杞黄颗粒可能是通过其调脂作用降低血清IL-6、TNF-α水平而达到治疗儿童NS的目的。     

白细胞介素1β肿瘤坏死因子α与黄体功能不全所致不孕的相关性探讨

目的　探讨生殖道局部细胞免疫与黄体功能不全患者不孕的关系。方法　 1999年 11月至 2 0 0 0年 9月用放射免疫法 (RIA)检测 2 1例黄体功能不全 (LPD)患者排卵期血清、宫颈黏液中白细胞介素 1β(IL 1β)、肿瘤坏死因子α(TNF α)的表达 ,用化学发光免疫分析仪测定黄体期血清孕酮水平 ,并与对照组 18例比较。结果　两组黄体中期血清孕酮比较差异有显著性意义 (P <0 0 1)。排卵期LPD组血清IL 1β、TNF α与对照组比较差异无显著性意义 (P >0 0 5 ,P >0 0 5 ) ,而LPD组宫颈黏液中IL 1β、TNF α与对照组比较差异有显著性意义 (P<0 0 5 ,P <0 0 1) ,且LPD组宫颈黏液IL 1β、TNF α与黄体中期血清孕酮均呈负相关 (r =- 0 890 ,P <0 0 1;r =- 0 85 1,P <0 0 1) ,宫颈黏液IL 1β与TNF α水平呈正相关 (r =0 799,P <0 0 1)。结论　排卵期生殖道局部细胞免疫激活状态可能是黄体功能不全患者不孕的发病环节中的主要免疫因素之一 ,并可能间接地影响黄体发育导致黄体功能不全。     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清中白细胞介素18、12及肿瘤坏死因子α的水平变化及其临床意义

目的 探讨白细胞介素(IL)18、IL-12及肿瘤坏死因子α(TNF-α)在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者肝功能异常中的作用.方法 选择2010年4-9月在重庆医科大学附属第一医院就诊的62例ICP患者为ICP组,其中重度患者32例,轻度患者30例;同期就诊的30例健康孕妇为对照组,另选同期在重庆医科大学附属第一医院感染科住院的30例乙型肝炎妇女为肝炎组.采用ELISA 法测定IL-18、IL-12及TNF-α水平.检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平.同时观察ICP组及对照组的围产儿结局.结果 (1)肝炎组血清中IL-18、IL-12、TNF-α水平分别为(256±51)、(122±96)、(207±3)ng/L,ALT、AST水平分别为(363±174)、(359±237)U/L;ICP组IL-18、IL-12、TNF-α水平分别为(72±32)、(42±28)、(48±14)ng/L,ALT、AST水平分别为(201±128)、(132±87)U/L;对照组IL-18、IL-12、TNF-α水平分别为(43±13)、(10±3)、(33±9)ng/L,ALT、AST水平分别为(13±4)、(15±3)U/L.肝炎组血清中IL-18、IL-12、TNF-α及ALT、AST 水平显著高于ICP组和对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);ICP组也显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)ICP组重度患者血清中IL-18、IL-12、TNF-α水平分别为(81±32)、(50±25)、(50±14)ng/L,ALT、AST水平分别为(269±111)、(181±73)U/L;轻度患者IL-18、IL-12、TNF-α水平分别为(48±18)、(17±4)、(40±10)ng/L,ALT、AST水平分别为(87±46)、(50±21)U/L,ICP组重度患者血清中IL-18、IL-12、TNF-α及AST、ALT水平显著高于轻度患者和对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);轻度患者血清中AST和ALT水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)ICP组重度患者的早产儿发生率(50%,16/32)及羊水胎粪污染率(31%,10/32)显著高于轻度患者[分别为7%(2/30)及3%(1/30)]和对照组[分别为3%(1/30)及3%(1/30)],差异均有统计学意义(P＜0.05);重度患者新生儿1分钟Apgar评分≤7分的例数(2例)与轻度患者(1例)和对照组(1例)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IL-18、IL-12和TNF-α可能参与ICP患者肝细胞损害的过程,其水平升高有助于临床诊断ICP患者的肝细胞损害.

Abstract：

Objective To investigate the effect of Interleukin(IL)-18,IL-12 and tumor necrosis factor-α(TNF-α)in hepatic injury in intrahepatic cholestasis of pregnancy(ICP).Methods Sixty-two cases of ICP patients(ICP group),30 cases of normal pregnant women(control group)and 30 cases of hepatitis B(HBV) women (hepatitis group) were recruited. Serum IL-18, IL-12 and TNF-α were examined by ELISA. Serum alanine aminotransferase (ALT) and aspartate aminotransferase (AST) were examined by automatic biochemical analysis instrument. Results ( 1 ) In hepatitis group, serum concentrations of IL-18,IL-12 and TNF-α were (256±51 ) ng/L, ( 122±96) ng/L and (207±3) ng/L; serum levels of ALT and AST were(363±174) U/L and (359 ±237) U/L, respectively. In ICP group, serum concentrations of IL18, IL-12 and TNF-α were (72±32) ng/L, (42 ±28) ng/L and (48±14) ng/L; serum levels of ALT and AST were (201 ±128) U/L and ( 132±87) U/L, respectively. While in control group, serum concentrations of IL-18, IL-12 and TNF-α were (43 ± 13) ng/L, ( 10±3) ng/L and (33±9) ng/L; serum levels of ALT and AST were (13 ~ 4) U/L and (15 ± 3) U/L, respectively. Serum IL-18, IL-12, TNF-α, ALT and AST levels in hepatitis group were significantly higher than those in ICP group and control group ( P ＜0. 05 ).Serum IL-18, IL-12, TNF-α, ALT and AST levels in ICP group were significantly higher than those in control group(P ＜ 0. 05 ). (2) In severe ICP subgroup, serum concentrations of IL-18, IL-12 and TNF-α were (81 ±32) ng/L, (50 ±25) ng/L and(50 ± 14) ng/L; serum levels of ALT and AST were (269 ± 111 ) U/L and (181±73) U/L In mild ICP subgroup, serum concentrations of IL-18, IL-12 and TNF-α were (48 ±18 ) ng/L, (17 ± 4 ) ng/L and (40 ± 10 ) ng/L; serum levels of ALT and AST were (87±46) U/L and (50 ±21 ) U/L, respectively. Serum IL-18, IL-12, TNF-α, ALT and AST levels in severe ICP subgroup were significantly higher than those in mild ICP subgroup and control group (P ＜ 0. 05). And serum ALT and AST levels in mild ICP subgroup were significantly higher than those in control group(P ＜0. 05). (3) There were 16 cases with preterm birth (50%, 16/32 ) and 10 cases with meconium-stained amniotic fluid( 31%, 10/32 ) in severe ICP subgroup, significantly higher than those in mild ICP subgroup ( P＜ 0. 05 ), which contained 2 preterm births ( 7%, 2/30) and 1 meconium-stained amniotic fluid (3%, 1/30). While in control group, the numbers were 1(3%, 1/30)and 1(3%, 1/30),respectively. As for the cases of neonates whose 1 minute Apgar score were not more than 7, there were 2 cases, 1 case and 1 case in severe ICP subgroup, mild ICP subgroup and control group, respectively,which showed no significant difference(P＞ 0. 05). Conclusion Serum IL-18, IL-12 and TNF-α may be involved in the process of hepatic injury of ICP.     

肿瘤坏死因子α与生殖调节

近年来,细胞因子与人类生殖活动的关系受到人们的广泛关注.研究表明,TNF-α与妊娠生理和病理现象存在着密切的关系.生理浓度的TNF-α对生殖过程的多个环节存在调节作用,高于生理浓度的TNF-α则导致妊娠丢失,甚至不孕.     

全身炎症反应综合征患儿血清内毒素与脂多糖结合蛋白脂多糖受体及肿瘤坏死因子 α的检测分析

目的观察全身炎症反应综合征(SIRS)患儿血内毒素、脂多糖结合蛋白(LBP)、脂多糖受体(sCD14)及肿瘤坏死因子 α(TNF α)水平的变化，探讨内毒素、LBP/CD14系统及TNF α在SIRS发病中的作用以及与病情严重程度的关系。 方法2000 09—2004 09对河北省人民医院儿科就诊的62例SIRS患儿分别采用鲎试剂动态比浊定量测定法、酶联免疫试验进行血内毒素、LBP、sCD14及TNF α的定量测定,并对部分患儿进行动态观察。 结果SIRS组内毒素、LBP、sCD14的水平均明显高于健康对照组，多器官功能障碍综合征(MODS)组明显高于非MODS组，且LBP、sCD14的质量浓度均随内毒素水平升高而升高，两者呈显著正相关。动态研究发现，恶化后内毒素、LBP、sCD14及TNF α水平明显高于恶化前，且TNF α分别与LBP和sCD14呈显著正相关。将患儿血sCD14均值在不同范围进行分组比较发现,随sCD14水平的升高,SIRS患儿合并MODS的例数增多,病死率亦随之上升。 结论全身炎症反应时内毒素血症可能是刺激机体合成和释放LBP、CD14的重要因素之一，而LBP、CD14又可增敏内毒素效应，进一步刺激机体产生大量炎症因子，介导组织损伤。而且，sCD14水平与MODS的发生、发展密切相关，动态监测其变化对SIRS患儿的病情转归有一定的预警意义。